骨科主治医师基础知识模拟题14.docx

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骨科主治医师基础知识模拟题14

骨科主治医师基础知识模拟题14

第二部分共用题干单选题

女性,56岁,背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降,眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。

1.该病人最可能的诊断是

A.革兰染色阳性细菌败血症

B.革兰染色阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌败血症

E.脓毒败血症

答案:

C

2.下列治疗中错误的是

A.输血治疗

B.抗生素

C.支持治疗

D.对症治疗

E.原发灶治疗

答案:

B

3.应首先用下列哪种抗生素

A.林可霉素

B.去甲万古霉素

C.四环素

D.青霉素

E.两性霉素B

答案:

E

男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。

4.则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

A.12%,浅Ⅱ度

B.16%,浅Ⅱ度

C.18%,浅Ⅱ度

D.18%,深Ⅱ度

E.20%,深Ⅱ度

答案:

D

5.该患者的治疗原则错误的是

A.保护受伤区域

B.防治休克

C.防治感染

D.注意营养支持

E.为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物

答案:

E

6.患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是

A.止痛

B.补液

C.给氧

D.应用抗生素

E.给肾上腺皮质激素

答案:

B

7.烧伤后早期休克的主要原因是

A.丢失红细胞

B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失

C.烧伤区水分蒸发加速

D.创面感染

E.心功能降低

答案:

B

8.大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是

A.尿量

B.血压

C.脉搏

D.中心静脉压

E.血细胞比容

答案:

A

9.大面积烧伤,用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数28×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。

应考虑为

A.革兰阳性细菌脓毒血症

B.革兰阴性细菌脓毒血症

C.真菌性脓毒血症

D.脓血症

E.毒血症

答案:

C

第三部分共用备选答案单选题

以下试题中,每连续的两个或多个试题使用相同的5个备选答案,请从中为每道试题选择1个最佳答案。

每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。

A.二重感染

B.慢性感染

C.原发性感染

D.亚急性感染

E.继发性感染

1.致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为

答案:

C

2.使用抗生素后敏感菌株被消灭后,剩下的耐药菌株大量繁殖所引起的感染为

答案:

A

A.红肿病灶与正常组织无明显界限

B.有波动感和压痛

C.感染灶质地坚韧,表面有多个黄色脓点

D.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症

E.病灶呈片状红晕,边界清楚、压痛

3.蜂窝织炎表现为

答案:

A

4.痈表现为

答案:

C

5.丹毒表现为

答案:

E

6.脓肿表现为

答案:

B

7.疖病表现为

答案:

D

A.结构移植

B.同种异体移植

C.异种移植

D.活体移植

E.同卵孪生移植

8.移植后不会发生排斥反应的是

答案:

E

9.移植后会引起强烈的排斥反应的是

答案:

C

10.能提供机械解剖结构的是

答案:

A

A.血容量不足

B.血容量已补足

C.心功能不全

D.急性肾功能衰竭

E.血容量过多

11.中心静脉压低、血压低提示

答案:

A

12.中心静脉压正常、尿量多提示

答案:

B

13.中心静脉压高、血压低提示

答案:

C

14.中心静脉压高、少尿或无尿提示

答案:

D

A.异体皮肤移植

B.血管移植

C.LCyDig移植

D.肾移植

E.自体骨移植

15.属于细胞移植的是

答案:

C

16.属于实质性大器官移植的是

答案:

D

17.不属于同基因移植的是

答案:

A

A.多见于乳管内头状瘤

B.多见于乳管阻塞的乳管内乳头状瘤

C.可见于终止哺乳后

D.可见于正常月经期,早期妊娠或囊性增生症

E.可见于因上皮增生而有乳头状体形成的乳腺囊性增生症

18.鲜红色血性溢液

答案:

A

19.乳样溢液

答案:

C

20.浆液性无色溢液

答案:

D

A.肾前性肾功能衰竭

B.肾后性肾功能衰竭

C.肾性肾功能衰竭

D.以上都是

E.以上都不是

21.休克引起的肾功能衰竭是

答案:

A

22.X线造影剂引起的肾功能衰竭是

答案:

D

23.双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是

答案:

B

A.头痛

B.全脊椎麻醉

C.喉头痉挛

D.药液外漏组织坏死

E.局麻药中毒

24.腰麻的并发症是

答案:

A

25.乙醚吸入全麻初期的并发症是

答案:

C

26.硬膜外麻醉的严重并发症是

答案:

B

A.癌胚抗原(CEA)

B.胚胎抗原(AFP)

C.VCA-IgA

D.PSA

E.糖蛋白

27.常用的胚胎性抗原,和结肠癌有关的是

答案:

A

28.常用的胚胎性抗原,和肝癌有关的是

答案:

B

29.常用的胚胎性抗原,和鼻咽癌有关的是

答案:

C

30.常用的胚胎性抗原,和前列腺癌有关的是

答案:

D

第四部分多选题

以下每道试题有5个备选答案,其中正确答案为两个或者两个以上

1.补充营养的途径包括

A.口服

B.周围静脉

C.胃管管饲

D.锁骨下静脉

E.高位小肠造口管饲

答案:

ABCDE

2.等渗性脱水的治疗应是

A.按需补给平衡液

B.周围循环衰竭时先补足血容量

C.同时纠正酸碱失衡

D.低钾时及时补钾

E.输液时应先胶后晶

答案:

ABCD

3.维持有效循环血量主要依靠

A.充足的血容量

B.有效的心排血量

C.适宜的周围血管张力

D.体液的酸碱度

E.正常的呼吸功能

答案:

ABC

4.硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些

A.药物容积

B.导管方向

C.患者对药物敏感性

D.穿刺间隙

E.注药方式

答案:

ABDE

5.以遗传学角度看,移植可分为

A.同质移植

B.异种移植

C.同种异体移植

D.活体移植

E.结构移植

答案:

AC

6.关于丹毒,下列哪项正确

A.由β溶血性链球菌引起

B.丹毒属于网状淋巴管炎

C.疖肿、足癣等可为诱发因素

D.除下肢好发外,面部亦常见

E.丹毒蔓延快,常伴有组织坏死

答案:

ABCD

7.有关基底细胞癌的描述,正确的是

A.发展缓慢,很少有血行或淋巴转移

B.恶性程度高

C.好发于头面部

D.能迅速侵及深部组织

E.对放疗敏感

答案:

ACE

8.术后血栓性静脉炎的处理是

A.停止从该静脉输液

B.按摩患肢

C.局部硫酸镁湿热敷

D.抗生素

E.早期活动

答案:

ACD

9.由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗

A.消除感染灶

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用β受体兴奋药

E.应用α受体阻滞药

答案:

ABCDE

10.关于清创术,下列哪几项是正确的

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行

B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合

C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合

D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合

E.战地伤口早期,可一期缝合

答案:

ABCD

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