骨科主治医师基础知识模拟题14.docx
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骨科主治医师基础知识模拟题14
骨科主治医师基础知识模拟题14
第二部分共用题干单选题
女性,56岁,背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降,眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。
1.该病人最可能的诊断是
A.革兰染色阳性细菌败血症
B.革兰染色阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓毒败血症
答案:
C
2.下列治疗中错误的是
A.输血治疗
B.抗生素
C.支持治疗
D.对症治疗
E.原发灶治疗
答案:
B
3.应首先用下列哪种抗生素
A.林可霉素
B.去甲万古霉素
C.四环素
D.青霉素
E.两性霉素B
答案:
E
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。
4.则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
A.12%,浅Ⅱ度
B.16%,浅Ⅱ度
C.18%,浅Ⅱ度
D.18%,深Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
答案:
D
5.该患者的治疗原则错误的是
A.保护受伤区域
B.防治休克
C.防治感染
D.注意营养支持
E.为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物
答案:
E
6.患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是
A.止痛
B.补液
C.给氧
D.应用抗生素
E.给肾上腺皮质激素
答案:
B
7.烧伤后早期休克的主要原因是
A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低
答案:
B
8.大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.中心静脉压
E.血细胞比容
答案:
A
9.大面积烧伤,用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数28×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。
应考虑为
A.革兰阳性细菌脓毒血症
B.革兰阴性细菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.脓血症
E.毒血症
答案:
C
第三部分共用备选答案单选题
以下试题中,每连续的两个或多个试题使用相同的5个备选答案,请从中为每道试题选择1个最佳答案。
每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。
A.二重感染
B.慢性感染
C.原发性感染
D.亚急性感染
E.继发性感染
1.致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为
答案:
C
2.使用抗生素后敏感菌株被消灭后,剩下的耐药菌株大量繁殖所引起的感染为
答案:
A
A.红肿病灶与正常组织无明显界限
B.有波动感和压痛
C.感染灶质地坚韧,表面有多个黄色脓点
D.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症
E.病灶呈片状红晕,边界清楚、压痛
3.蜂窝织炎表现为
答案:
A
4.痈表现为
答案:
C
5.丹毒表现为
答案:
E
6.脓肿表现为
答案:
B
7.疖病表现为
答案:
D
A.结构移植
B.同种异体移植
C.异种移植
D.活体移植
E.同卵孪生移植
8.移植后不会发生排斥反应的是
答案:
E
9.移植后会引起强烈的排斥反应的是
答案:
C
10.能提供机械解剖结构的是
答案:
A
A.血容量不足
B.血容量已补足
C.心功能不全
D.急性肾功能衰竭
E.血容量过多
11.中心静脉压低、血压低提示
答案:
A
12.中心静脉压正常、尿量多提示
答案:
B
13.中心静脉压高、血压低提示
答案:
C
14.中心静脉压高、少尿或无尿提示
答案:
D
A.异体皮肤移植
B.血管移植
C.LCyDig移植
D.肾移植
E.自体骨移植
15.属于细胞移植的是
答案:
C
16.属于实质性大器官移植的是
答案:
D
17.不属于同基因移植的是
答案:
A
A.多见于乳管内头状瘤
B.多见于乳管阻塞的乳管内乳头状瘤
C.可见于终止哺乳后
D.可见于正常月经期,早期妊娠或囊性增生症
E.可见于因上皮增生而有乳头状体形成的乳腺囊性增生症
18.鲜红色血性溢液
答案:
A
19.乳样溢液
答案:
C
20.浆液性无色溢液
答案:
D
A.肾前性肾功能衰竭
B.肾后性肾功能衰竭
C.肾性肾功能衰竭
D.以上都是
E.以上都不是
21.休克引起的肾功能衰竭是
答案:
A
22.X线造影剂引起的肾功能衰竭是
答案:
D
23.双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是
答案:
B
A.头痛
B.全脊椎麻醉
C.喉头痉挛
D.药液外漏组织坏死
E.局麻药中毒
24.腰麻的并发症是
答案:
A
25.乙醚吸入全麻初期的并发症是
答案:
C
26.硬膜外麻醉的严重并发症是
答案:
B
A.癌胚抗原(CEA)
B.胚胎抗原(AFP)
C.VCA-IgA
D.PSA
E.糖蛋白
27.常用的胚胎性抗原,和结肠癌有关的是
答案:
A
28.常用的胚胎性抗原,和肝癌有关的是
答案:
B
29.常用的胚胎性抗原,和鼻咽癌有关的是
答案:
C
30.常用的胚胎性抗原,和前列腺癌有关的是
答案:
D
第四部分多选题
以下每道试题有5个备选答案,其中正确答案为两个或者两个以上
1.补充营养的途径包括
A.口服
B.周围静脉
C.胃管管饲
D.锁骨下静脉
E.高位小肠造口管饲
答案:
ABCDE
2.等渗性脱水的治疗应是
A.按需补给平衡液
B.周围循环衰竭时先补足血容量
C.同时纠正酸碱失衡
D.低钾时及时补钾
E.输液时应先胶后晶
答案:
ABCD
3.维持有效循环血量主要依靠
A.充足的血容量
B.有效的心排血量
C.适宜的周围血管张力
D.体液的酸碱度
E.正常的呼吸功能
答案:
ABC
4.硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些
A.药物容积
B.导管方向
C.患者对药物敏感性
D.穿刺间隙
E.注药方式
答案:
ABDE
5.以遗传学角度看,移植可分为
A.同质移植
B.异种移植
C.同种异体移植
D.活体移植
E.结构移植
答案:
AC
6.关于丹毒,下列哪项正确
A.由β溶血性链球菌引起
B.丹毒属于网状淋巴管炎
C.疖肿、足癣等可为诱发因素
D.除下肢好发外,面部亦常见
E.丹毒蔓延快,常伴有组织坏死
答案:
ABCD
7.有关基底细胞癌的描述,正确的是
A.发展缓慢,很少有血行或淋巴转移
B.恶性程度高
C.好发于头面部
D.能迅速侵及深部组织
E.对放疗敏感
答案:
ACE
8.术后血栓性静脉炎的处理是
A.停止从该静脉输液
B.按摩患肢
C.局部硫酸镁湿热敷
D.抗生素
E.早期活动
答案:
ACD
9.由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗
A.消除感染灶
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.应用β受体兴奋药
E.应用α受体阻滞药
答案:
ABCDE
10.关于清创术,下列哪几项是正确的
A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E.战地伤口早期,可一期缝合
答案:
ABCD