输血公共知识试题.docx
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输血公共知识试题
输血公共知识试题
一、选择题
1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？
A
A输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应
B输血支持疗法
C输血治疗同意书的鉴定
D不同意输血可能发生的问题
2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？
A
A采供血机构
B医院输血科或血库
C病房医护人员
D手术室
3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？
B
A2001年2月
B2000年6月
C2002年8月
D2003年6月
4.手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？
A
A血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压
B控制出血，用止血药及红细胞生成素
C术前采血，术后输血
D晶体盐或胶体液维持
5.患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗？
A
A由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人
C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人
D分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注
6.分管医生如何办理输血申请A
A分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库
B医生下医嘱，护士办理输血申请
C医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科
D医生让病人家属办理
7.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？
C
A先输血抢救，后上报院领导
B用晶体胶体盐维持
C立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历
D等待领导批准
8.临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法？
B
A应沿用百年经验输血
B应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血
C百年经验和实际相结
D以安全输血为主
9.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗？
A
A由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护
B由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗
C由病房的医护人员共同完成
D由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成
10.RH（D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？
A
A应动员患者自身输血
B选择同型血
C选择配合血输注
D选晶体或胶体液
11.新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实施手续？
A
A分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人同意并签字，由医院输血科和血站工作人员共同实施
B分管医生申请，由医生和护士共同完成
C医生向输血科申请，下医嘱由护士完成
D医生写输血申请后，由病人家属同意后直接联系治疗
12.病人输血前，医护人员将做哪些工作？
A
A医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
B医生下医嘱，护士执行
C病房工人持输血申请和血样送输血科
D无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科
13.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？
B
A2天内
B3天内
C5天内
D1周内
14.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH（D）血型是否要检查？
D
A常规检查
B无须检查
C必要时检查
D常规检查急症抢救除外
15.成分血输注时ABO血型是否同型输注A
A是
B不是
16.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注？
D
A4h
B6h
C8h
D24h
17.机采血小板（pc-2）采集后需在什么条件下保存？
A
A22±2℃振荡保存
B4-6℃保存
C常温保存
D8-10℃保存
18.取血后可以再贮存吗？
A
A不能
B能
C只要不破封可再贮存
D破封后可再普通冰箱保存
19.输血时只能用什么液体？
A
A只能用注射用生理盐水
B葡萄糖盐水
C可以用其他晶体液
D代血浆
20.输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗？
C
A可以
B用输血盐水冲洗后应用
C应换输血器
D不冲洗也可以用
21.患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗？
A
A前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋
B只要血型相合可连续
22、输注红细胞悬液的主要优点（ABCD）
A、以较小的容量提高携氧能量。
B、抗凝剂随血浆去除。
C、白细胞、血小板碎屑较少。
D、一血多用。
23、输全血的缺点：
（ABCD）
A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B、容易产生同种免疫、不良反应多
C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D、盲目输注浪费血源
24、全血保存过程中有害成分增加的有（ABD）
A、血钾
B、血氨
C、ATP
D、血细胞碎屑
25、机器单采血小板与手工法相比优点是（ABC）
A、容易达到所规定的治疗剂量
B、只需单个献血者就够1个治剂量
C、红细胞混入量少，只需ABO同型输注不必作交叉配血
26、输注血小板时应注意的问题是（ACD）
A、输注前要轻摇血袋，混匀
B、因故未及时输注，要及时放入冰箱
C、以患者可以耐受的最快速度输注
D、要求ABORh阴性患者需要同型输注
27、洗涤红细胞适应症（ABC）
A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
B、自身免疫性溶血性贫血患者
C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
D、急性外伤大失血的患者
28、新鲜冰冻血浆的适应症（ABC）
A、肝病患者获得性凝血功能障碍
B、大量输血伴发的凝血功能障碍
C、免疫缺陷综合征
D、用于补充患者的营养
29、成分输血的优点（ABCD）
A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好
B、使用安全、输血不良反应少
C、减少输血传播疾病的发生
D、综合利用、一人献血、多人受益
30、哪些临床指征可进行血小板输注（ABCD）
A、不同病因引起的血小板计数低于２０х１０9／Ｌ伴有严重的出血者
B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者
C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于５０х１０9／Ｌ伴有严重出血
D、当血小板计数低于５.0х１０9／Ｌ无明显的出血
31、粒细胞输注，应用时要同时具备几个条件（ABC）
A、中性粒细胞绝对值低于0.5х１０9/L
B、有明显的细菌感染
C、强有力的抗生素治疗48小时无效
D、输注后细胞计数明显升高
32、治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为（AD）
A、粒细胞离体后功能很快丧失
B、其适应症难掌握
C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位本文来自检验地带网
D、粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应
33、临床上常用红细胞制品主要有（ABCD）
A、浓缩红细胞
B、红细胞悬液
C、洗涤红细胞
D、少白细胞的红细胞
34、红细胞悬液输注的适应症（ABCD）
A、血容量正常的慢性贫血患者
B、外伤或手术引起的急性失血者
C、心肾肝功能不全的
D、儿童的慢性贫血者
35、各种血液成分传播病毒的危险性（AB）
A、白细胞最大
B、血浆次之
C、红细胞最大
D、血小板最大
36、机采血小板的特点（ABCE）
A、含量高
B、混杂白细胞少
C、可不交叉配血
D、止血效果差
E、可进行血小板配型
37、手工采血小板的特点（AB）
A、有时呈棕红色
B、最好交叉配血
C、止血效果好
D、当进行血小板配型
38、特制血小板有（ABCD）
A、洗涤血小板
B、少白细胞血小板
C、辐照血小板
D、冰冻血小板
39、新鲜全血主要适应症（ABC）
A、因急性失血而持续低血压者
B、弥散性血管内凝血需要输血者
C、新生儿
D、慢性贫血者
40、输注悬浮红细胞时应（ABD）
A、使细胞与添加剂充分混匀后输注
B、可加入生理盐水
C、可加入抗凝剂
D、不可与其他药物混合输用
41、少白细胞的红细胞主要用于（ABCD）
A、已产生血小板抗体患者
B、器官移植患者
C、白血病
D、再生障碍性贫血
42、血小板输注无效的预防措施有（BCD）
A、尽可进行预防式输注
B、选用单一供者
C、自身血小板输注
D、紫外线照射血小板
43、冷沉淀含有下列哪几种成分（ABD）
A、因子Ⅷ
B、因子XIII
C、白蛋白
D、纤维蛋白原
44、冷沉淀可用于（ABCD）
A、血友病甲
B、血管性血友病
C、手术后出血
D、DIC
45、公民临床用血时只交付用于血液哪些费用，具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定（ABCD）
A、血液的采集
B、血液的储存
C、血液的分离
D、血液的检验
46、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？
（C）
A、10天左右B、60天C、120天D、80天
47、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？
（B）
A、3-4天B、10天左右C、24小时D、7天
48、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？
（C）
A、1-2天B、2天保存C、3天以上的血液D、无关
49、血液中的有形成分有哪些？
（C）
A、糖、脂肪、蛋白质B、无机盐、白蛋白、球蛋白
C红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质
50、手工法制备血小板保存期为（A）
A、22±2℃振荡条件下可保存24小时
B、4±2℃振荡条件下可保存24小时
C、22±2℃振荡条件下可保存5天
D、22±2℃3天
51、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（A）
A、250-300mL含血小板量2.5×1011
B、125-200mL含血小板量2.5×1011
C、125-200mL含血小板量2.5×1010
D、150-300ml含血小板量2.5×1011
52、特制血小板现分为几种?
（C）
A、3种B、4种C、5种
53、血小板的主要功能是（C）
A、携带氧B、抵御炎症感染C、参与凝血机制D、增加血粘度
54、与输新鲜血相关的有（A）
A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
B、需要长期或反复输血的患者
C、血容量正常的慢性贫血患者
D、器官移植病人
55、新鲜冰冻血浆制品性质（B）
A、制品内含有全部凝血因子成分
B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子
C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子
D、不含纤维蛋白原
56、临床输血的原则（B）
A、输新鲜血
B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血
C、全血比较全，输全血
D、依患者的要求
57、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者（C）
A、8小时B、10小时C、4小时D、24小时
58、冷沉淀含有几种主要成分？
（B）
A、4种B、5种C、7种D、3种
59、冷链的基本要素是（B）
A、安全储存和运输血液的设备
B、负责从采血到血液使用的所有阶段的人;储存和运输血液的设备.
C、组织和管理血液储存和运输的人
D、冰箱和车辆
60、下列患者哪些情况不宜输全血（B）
A、儿童的慢性贫血患者
B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。
C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者
D、手术后输血
61、粒细胞的主要功能是（C）
A、携氧至组织中B、参与凝血机制C、抵御炎症感染D、提高血容量
62、粒细胞每次输注的剂量为（C）
A、大于2.0×1010个粒细胞
B、小于2.0×1010个粒细胞
C、大于1.0×1010个粒细胞
D、小于1.0×1010个粒细胞
63、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是（A）
A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血本文来自检验地带网
C、防止不良反应D、提高免疫力
64、血小板的适宜保存温度为（A）
A、22℃振荡保存B、室温保存C、4℃冰箱保存D、6-8℃
65、全血中所含血液成分（B）
A、较全B、不全不纯不是一个治疗剂量
C、含各种成分D、主要为有形成分
66、新鲜血的概念主要是指（A）
A、用CPDA保存的7-10天的血，输入体内红细胞存活率接近正常，2、3-DPG水平较高，钾含量接近正常
B、体时间越短越好
C、24小时的全血
D、3天内保存的血
67、血液储存的要点（B）
A、储存于冰箱
B、+2℃-+8℃范围内，适宜温度4±2℃
C、抗凝保存
D、25℃以下
68、全血的有效成分主要是（A）
A、红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子
B、红细胞、白细胞
C、红细胞、血浆蛋白及各种有形成分
D、红细胞、白细胞、血小板、
69、红细胞悬液适用于（C）
A、外伤引起急性失血B、心肾肝功能不全者
C、各科的输血D、慢性贫血
70、对于有免疫缺陷或有免疫抑制患者输血，最好应输（D）
A、浓缩红细胞B、悬浮红细胞
C、洗涤红细胞D、辐照红细胞
71、医疗机构临床用血应遵循的原则A
A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液
B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则
C、随时与血站联系，急用急取的原则
D、根据临床需要，随用随取的原则
72、医院临床输血委员会，应负责哪些工作？
A
A、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训
B、负责临床输血会诊
C、负责突发事件的抢救
D、负责业务讲座
73、收领、发放血液核查内容A
A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件
B、外观色泽、有无溶血、脂血C、收、发工作人员分别签名
74、输血协议，有谁来签署？
A
A、医、患双方B、院方与患者C、病人亲属代替D、病人或亲属
75、输血前医务人员应严格核对那些内容？
A
A、配血单和血袋标签中的各项内容B、血型C、配血单有无空项D、血袋包装
76、医疗机构所需全血及其血液成分，需要那级政府批准的血站负责提供？
A
A、省级以上人民政府卫生行政部门批准
B、由各医院批准
C、医疗机构自采自用
D、血站
77、科研用血也需要审批吗？
A
A、需要B、不需要C、自找血源D、收集病人血样
78、突发事件时，边远地区，无正式血站或中心血库，当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门？
D
A、当时B、3日内C、7日内D、10日内
79.输血后最常引起的肝炎主要是C
A.A型B.B型C.C型D.G型
80.会造成新生儿溶血的抗体是C
A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM
81.无偿献血者临床用血时可免交的费用D
A.血液的采集、储存B.血液的分离、储存
C.血液的采集、分离、检验D.血液的采集、储存、分离、检验
82.ABO不合新生儿溶血病换血首选E
A.O型血球+AB型血浆B.与患者同型的全血
C.AB型红细胞+O型血浆D.与母亲同型的全血
E.O型洗涤红细胞+AB型血浆
83.输血反应中，下列哪种不属于即发型免疫性反应D
A.溶血反应B.荨麻疹C.超敏反应D.输血后紫癜E.发热
84.新生儿溶血病当胆红素超过342umol/l时，首选B
A.光照B.换血C.宫内输血D.药物疗法E.液体疗法
85.引起溶血性输血反应主要是C
A.HLA抗原抗体反应B.Ig聚合体或Ig抗原抗体反应
C.红细胞血型不合D.输入HLA不合的T细胞E.血浆蛋白过敏
86.PNH贫血宜选用C
A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.少浆血E.新鲜血
87.关于新生儿溶血病叙述错误的是B
A.发病是由于母胎血型不合B.母亲血中存在IgM抗体
C.胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体所致敏
D.母亲常为O型或Rh（D）阴性E.为同种免疫溶血
88.多次输注血小板可产生E
A.胆固醇升高B.白细胞升高C.清蛋白升高
D.淋巴细胞升高E.抗血小板抗体
89.甲型血友病患者输血首选A
A.冷沉淀B.血浆C.全血D.浓缩红细胞E.血小板
90下列病原物与输血感染疾病相关的是E
A.梅毒螺旋体B.疟原虫C.弓形虫D.HTLVE.以上都是
91.补充不稳定凝血因子宜选用E
A.新鲜全血B.红细胞制剂C.普通血浆D.代血浆E.新鲜冰冻血浆
92目前认为不经血液传播的肝炎病毒为A
A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HGV
93.血型不规则抗体指的是D.
A.天然抗体B.抗A抗B抗体C.寒冷性抗体D.抗A抗B以外的抗体
E.部分人或多数人没有的抗体
94.血小板输注无效最重要的原因是B
A.患者发热B.免疫性破坏C.患者有严重感染D.脾大E.有消化道疾病
95.下列哪项与大量快速输血无直接因果关系E
A.循环超负荷B.枸橼酸中毒C.高钾血症D.出血倾向E.移植物抗宿主病
96.患者如需补充血液中携带O2能力可输A
A.红悬B.全血C.因子Ⅷ或冷沉淀D.白蛋白E.新鲜冰冻血浆
二、简答题
1.可以经输血感染的疾病有哪些？
答：
除在血液采集和保存过程中已被污染而致菌血症外，目前已知与输血相关感染有乙型肝炎、丙型肝炎、定型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、登革热、回归热、鼠疫热、疟疾、人T细胞白血病/淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染。
2.试叙述输注全血的适应症和禁忌症
答：
（1）适应症：
主要为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。
即使这些适应症也不必全部输全血，可用一部分浓缩红细胞和代浆血。
（2）禁忌症：
①婴幼儿、老年人、心功能不全和心衰的贫血患者
②血容量正常而需输血的贫血患者
③由于妊娠或曾接受过输血且产生白细胞或血小板抗体的贫血者
④已产生抗IgA者
⑤预期需长期反复输血的患者，如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠型血红旦白尿。
3.简述血小板输注的适应症
（1）血小板生成障碍引起血小板降低
（2）血小板功能异常
（3）稀释性血小板降低
（4）预防性输注需慎重选择，可产生同种免疫，还有感染疾病的危险。
4.输注血浆有什么副作用？
答：
（1）传播病毒的危险。
目前使用血浆未经灭活病毒，对供血者化验项目有一定局限性，即使已检测的项目亦不能完全排除假阴性。
（2）同种抗原抗体反应。
血浆中混入少量血细胞抗原和血浆蛋白中各种抗原表型，激发受血者产生同种抗体而发生各种免疫反应。
（3）过敏反应。
特别是荨麻疹和发热反应比较多见。
（4）给血容量正常的人输血浆，可使循环超负荷，重者引起肺水肿，给血浆蛋白浓度正常的人输注血浆，可破坏液体胶体渗透压平衡，血浆中含有抗凝剂，输注过多可使肝功能异常患者出现低钙。
5.什么情况下可以出现发热性输血反应？
答：
患者血清中存在对供血者白细胞或血小板的抗体。
抗凝剂不纯或有致热源及细菌污染等均可发生。
6.红细胞血型抗体筛选试验有什么意义？
答：
输血前对患者行抗体筛选试验，以发现有临床意义的不规则抗体，避免溶血性输血性反应如对供血者血清在必要时行抗体筛选较少不规则抗体进入受血者而发生反应。
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