20XX年护士资格《专业实务》备考题及答案18执业护士考.docx

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2018年护士资格《专业实务》备考题及答案汇总

1.女,32岁。

排便时肛门滴出鲜血、不痛,首先应考虑是

A.血栓性外痔

B.第一期内痔

C.第二期内痔

D.混合痔

E.肛裂

【答案】:

B

【解析】:

考察临床表现。

内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期。

Ⅰ期:

以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;Ⅱ期:

便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;Ⅲ期:

便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;Ⅳ期:

痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。

当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显。

直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。

2.病人,男,45岁,用力排便后出现肛门剧痛,无便血检查间钢管皮下暗紫色肿块,有触痛,首先考虑的是

A.嵌顿性内痔

B.血栓性外痔

C.肛旁皮下脓肿

D.肛裂

E.直肠息肉

【答案】:

B

【解析】:

考察痔的临床表现。

血栓性外痔有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

3.男,45岁,诊断为Ⅱ期内痔。

其临床特点是

A.无痛血便

B.便血疼痛

C.便秘

D.便血、便时痔核脱出,便后自行还纳

E.便血、便时痔核脱出,便后按摩还纳

【答案】:

D

【解析】:

考察临床表现。

Ⅱ期痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳。

4.病人,男性,60岁。

大便后常滴鲜血,用力排便后有肿块从肛门脱出,不能自行回缩,需用手还纳。

最可能是

A.一期内痔

B.二期内痔

C.三期内痔

D.外四期内痔

E.混合痔

【答案】:

C

【解析】:

考察临床表现。

Ⅰ期内痔排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;Ⅱ期内痔便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;Ⅲ期内痔便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。

5.女,产后出现单纯性外痔。

其主要表现为

A.肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒

B.出血

C.肛门部剧烈疼痛

D.肛门失禁

E.肛门皮肤湿疹

【答案】:

A

【解析】:

考察临床表现。

外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。

若形成血栓性外痔,则有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

6.混合痔指的是

A.内痔与前哨痔同时存在

B.外痔与前哨痔同时存在

C.肛瘘与前哨痔同时存在

D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

【答案】:

E

【解析】:

考察定义。

混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内、外痔的特征。

7.女性,60岁。

长期便秘,近一年来,排便时有肿物自肛门脱出。

经检查后确诊为内痔。

下列哪项措施对其预防便秘无效

A.每天坚持适当活动

B.多饮水、多吃蔬菜

C.忌酒和辛辣食物

D.养成每天定时排便习惯

E.坚持每晚肛门坐浴【答案】:

E

【解析】:

考察费手术的护理措施,为了预防便秘,应多吃高纤维素食物,多饮水,定时排便,避免刺激性食物和饮酒,必要时口服液体石蜡。

温水坐浴可松弛肛门括约肌,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症吸收,清洁局部创面,以利愈合。

但温水坐浴不能预防便秘。

8.女,38岁,用力排便后肛门剧痛。

检查见肛管皮下突起暗紫色肿块,有触痛,确诊为血栓性外痔。

常采用的治疗方法是

A.手术剥除血栓,结扎血管

B.胶圈套扎

C.硬化剂注射疗法

D.单纯结扎疗法

E.枯痔疗法

【答案】:

A

【解析】:

考察治疗原则。

对疼痛剧烈的血栓性外痔,可行血栓性外痔剥离术。

9.女性,36岁。

患外痔多年。

行手术治疗。

术后1~2天内饮食宜选择

A.普食

B.流食

C.多吃水果蔬菜

D.低蛋白饮食

E.高蛋白高脂肪

【答案】:

B

【解析】:

考察术后护理措施。

痔手术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主,如藕粉、莲子羹、稀粥、面条等,以减少肠蠕动、粪便形成和排便,促进切口愈合。

10.外痔疼痛见于

A.便秘时

B.便血时

C.腹泻时

D.血栓性外痔

E.压迫时

【答案】:

D

【解析】:

考察分类。

外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状。

当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,称为血栓性外痔。

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