榆林市府谷县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月榆林市府谷县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、患者女,20岁。

在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状()。

  A、强迫症

  B、焦虑症

  C、自闭症

  D、恐惧症

  E、抑郁症

  【答案】A

  【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

如反复怀疑门窗是否关紧,从而反复检查是否锁门。

  2、二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。

  A、水肿

  B、咯血

  C、劳力性呼吸困难

  D、咳嗽

  E、端坐呼吸

  【答案】C

  【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

  3、足月产新生儿,患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是()。

  A、让其问其他护士

  B、让其问值班医生

  C、告知其完全正常

  D、客观介绍患儿情况

  E、保密患儿病情

  【答案】D

  【解析】患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

  4、患儿,男,3个月。

腹泻2天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。

为纠正轻度脱水,应选择()。

  A、少量多次饮温开水

  B、少量多次给予糖水

  C、静脉补充林格液

  D、少量多次喂服ORS液

  E、静脉补充10%葡萄糖液

  【答案】D

  【解析】轻度脱水,呕吐不严重应选择ORS液,中、重度脱水选择静脉补液。

  5、关于应用铁剂的描述中应除外()。

  A、补充铁剂疗程为2~3个月

  B、长期服用可致铁中毒

  C、应从小剂量开始

  D、可与维生素C同服

  E、如出现黑便立即停药

  【答案】E

  【解析】服用铁剂时,大便可呈黑色,停药后即恢复正常,故治疗期间不需停药;其他4项均正确。

  6、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【答案】E

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  7、化疗前需要准确测量患者体重的原因是()。

  A、精确计算输液量

  B、精确计算患者的营养需要量

  C、精确计算补液量

  D、精确计算药物剂量

  E、确定化疗的效果

  【答案】D

  【解析】化疗患者需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。

  8、6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。

  A、80g/L

  B、90g/L

  C、100g/L

  D、110g/L

  E、120g/L

  【答案】E

  【解析】根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在6~14岁<120g/L,为贫血的诊断标准。

  9、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是()。

  A、健康是一种完整的适应状态

  B、人在适应环境变化时无需付出能量

  C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

  D、人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性

  E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

  【答案】D

  【解析】罗伊认为人是一个适应系统,处于不断与其环境互动的状态,在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换,人是有生物、心理、社会属性的有机整体。

  10、宜饭前服用的药物是()。

  A、胃蛋白酶合剂

  B、颠茄合剂

  C、维生素C

  D、氨茶碱

  E、溴化铵

  【答案】A

  【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用,使药物和食物充分混合,更好地发挥酶的消化作用。

  11、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是()。

  A、年龄

  B、心功能分级

  C、胎儿大小

  D、心脏病种类

  E、病变发生部位

  【答案】B

  【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

  12、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【答案】A

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  13、关于保护具的使用,叙述错误的是()。

  A、躁动不安的患者可使用

  B、应向患者说明使用原因

  C、使用时保持肢体处于功能位

  D、注意观察约束肢体

  E、约束带应每3小时放松1次

  【答案】E

  【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次,放松约束带2小时1次。

  14、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。

  A、临产期

  B、潜伏期

  C、活跃期

  D、第二产程

  E、第三产程

  【答案】C

  【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。

  15、患者男,62岁。

全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑()。

  A、前列腺增生

  B、膀胱肿瘤

  C、肾结核

  D、泌尿系结石

  E、泌尿系感染

  【答案】B

  【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。

  16、产褥期变化最大的器官是()。

  A、乳房

  B、外阴

  C、阴道

  D、子宫

  E、输卵管

  【答案】D

  【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。

  17、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。

  A、引流管应妥善固定,患者半卧位

  B、每天更换引流袋

  C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

  D、密切观察脓腔引流液的性质和量

  E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管

  【答案】E

  【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:

当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。

  18、患者男,64岁。

脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()。

  A、每日口腔护理2~3次

  B、鼻饲间隔时间不少于2h

  C、所有灌注用品每日消毒1次

  D、胃管每日更换

  E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

  【答案】D

  【解析】长期鼻饲患者,胃管7天更换1次。

  19、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是()。

  A、2-0-1-1

  B、2-0-2-1

  C、1-0-2-1

  D、1-0-1-2

  E、1-0-1-1

  【答案】E

  【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,与“孕2产1”意思相同。

  20、出院患者床单位处理错误的一项是()。

  A、污被服撇下、送洗

  B、被褥曝晒6小时

  C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

  D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡

  E、铺备用床,准备迎接新患者

  【答案】C

  【解析】出院患者床单位的处理:

①撤下病床上污被服,放入污衣袋,送洗衣房处理。

②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。

  ③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。

④病室开窗通风。

⑤铺备用床,准备迎接新患者。

⑥传染病患者的病室及床单位,需按传染病终末消毒法处理。

  21、初产妇,23岁。

孕38周,患病毒性肝炎。

临产3小时,宫口开2cm,坐骨棘下1cm,下列处理不当的是()。

  A、静脉输液

  B、期待疗法

  C、尽早剖宫产

  D、备血

  E、胎肩娩出后静脉注射缩宫素

  【答案】C

  【解析】妊娠合并病毒性肝炎分娩期应提前备血,防止滞产,缩短产程,防止产道损伤及胎盘残留,胎肩娩出后静脉注射缩宫素减少产后出血。

没有胎儿窘迫等特殊情况发生时不选择剖宫产,以阴道产为宜。

  22、患者男,与人斗殴时腰部被刺伤,入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

  遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现,最可能发生了()。

  A、发热反应

  B、空气栓塞

  C、过敏反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒

  【答案】A

  【解析】发热反应:

主要表现为寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40~41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

  23、预防室性心律失常的最佳方法是()。

  A、适宜的锻炼

  B、保持情绪稳定

  C、良好的饮食习惯

  D、经常进行健康体检

  E、控制器质性心脏病病情

  【答案】E

  【解析】

  A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施,但要注意此题是选择最佳方法。

相比之下,去除病因、对因治疗是最好的预防措施。

如心肌梗死会引起室颤,那么治疗了心肌梗死,也就预防了室颤。

  24、患者男,58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。

此脉搏属于()。

  A、洪脉

  B、奇脉

  C、间歇脉

  D、交替脉

  E、脉搏短绌

  【答案】E

  【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法:

由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

  25、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。

根据病情应给予()。

  A、高流量持续给氧

  B、高流量间歇给氧

  C、低流量持续给氧

  D、低流量间歇给氧

  E、面罩加压给氧

  【答案】C

  【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。

二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。

慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。

若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,二氧化碳上升,严重时陷入二氧化碳麻醉状态。

故COPD患者一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15小时/天。

  26、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。

  A、吸氧

  B、静脉营养

  C、保证体液供给

  D、复温

  E、镇静、止痉

  【答案】D

  【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  27、肝炎患者眼结膜黄染的原因是()。

  A、血中胆固醇增高

  B、血中二氧化碳增高

  C、血中氧含量增高

  D、血中胆红素增高

  E、红细胞破坏增多

  【答案】D

  【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。

一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。

  28、胸外心脏按压频率是()。

  A、40~60次/分

  B、60~80次/分

  C、100次/分

  D、100~120次/分

  E、120~140次/分

  【答案】C

  【解析】胸外心脏按压频率是100次/分,此题为记忆性题。

  29、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

  A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

  B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

  C、肠管内积气多源于细菌分解

  D、不存在肠管血运障碍

  E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

  【答案】E

  【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

  30、患者男,45岁。

车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。

护理此患者时,哪一项是错误的?

()

  A、每日定时导尿,导尿时引流管不可高于耻骨联合

  B、每周更换集尿袋1次

  C、每周更换导尿管1次

  D、保持尿道口清洁,防止感染

  E、首次放尿量为500ml

  【答案】B

  【解析】为预防泌尿系统逆行感染,集尿袋应每日更换1次,因此答案B错误。

  31、女性阴道内正常寄生菌主要为()。

  A、乳酸杆菌

  B、链球菌

  C、假丝酵母菌

  D、棒状杆菌

  E、厌氧菌

  【答案】A

  【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。

  32、患者,男,24岁。

行左上臂脂肪瘤切除术,护士为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对()。

  A、瓶签

  B、瓶身有无裂缝

  C、瓶盖有无松动

  D、溶液澄清度

  E、有效期

  【答案】A

  【解析】护士取用药物时,应该首先查对瓶签。

  33、灌肠液保留的时间是()。

  A、5~10分钟

  B、10~20分钟

  C、15~20分钟

  D、20~25分钟

  E、30分钟

  【答案】B

  【解析】小量不保留灌肠时,嘱患者平卧,尽量保留溶液10~20分钟再行排便。

  34、患者,女,23岁。

急性胃肠炎,腹痛,怕冷,可以在患者腹部()。

  A、放置热水袋

  B、湿热敷

  C、红外线照射

  D、湿冷敷

  E、乙醇按摩

  【答案】A

  【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

  35、骨折愈合第二阶段称()。

  A、畸形

  B、关节僵硬

  C、骨痂改造塑形期

  D、骨筋膜室综合征

  E、原始骨痂形成期

  【答案】E

  【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

骨折愈合过程分三个阶段:

血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

  36、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。

  A、身长

  B、头围

  C、体重

  D、胸围

  E、皮下脂肪

  【答案】C

  【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

  37、医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中()。

  A、新发生的各种感染的频率

  B、已发生的医院感染的频率

  C、可能发生的医院感染的频率

  D、新发生的医院感染的频率

  E、实际发生的各种感染的频率

  【答案】D

  【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。

其计算公式为医院感染(例次)发病率=同期新发医院感染病例(例次)数/观察期间危险人数×100%,观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

  38、者,男,20岁,学生,因课间和同学打闹不慎从三楼跌下,疑脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的()。

  A、立即背起病人迅速转运

  B、防止继续损伤

  C、病人放在硬板床上抬运

  D、保持脊柱中立位

  E、判断有无并发其他损伤

  【答案】A

  【解析】脊柱骨折患者转运时,应注意保持脊柱的中立位,放在硬板床上抬运,15切不可背或抱起患者,以免加重损伤。

  39、抢救物品的“五定”不包括下列哪项()。

  A、定数量品种

  B、定点安置

  C、定人保管

  D、定期更换

  E、定期检查维修

  【答案】D

  【解析】抢救物品的“五定”包括:

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

  40、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。

  A、阴道检查

  B、肛门检查

  C、B型超声检查

  D、放射线检查

  E、化验检查

  【答案】C

  【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。

放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

  41、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。

  A、物理疗法

  B、手术治疗

  C、卧床休息

  D、抗生素治疗

  E、活血化瘀和清热解毒

  【答案】D

  【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

  42、患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。

  A、32~36℃

  B、35~37℃

  C、39~41℃

  D、41~45℃

  E、46~49℃

  【答案】C

  【解析】大量不保留灌肠的温度应为39~41℃。

  43、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()。

  A、动物蛋白质

  B、蔬菜、水果

  C、碳水化合物

  D、植物蛋白质

  E、每天蛋白质在40g以上

  【答案】D

  【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少,富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收,因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。

  44、患者,男,65岁。

脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()。

  A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

  B、插管时打开负压吸引

  C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

  D、一次吸痰不超过30秒

  E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

  【答案】C

  【解析】吸痰插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤,应严格执行无菌操作,每吸痰1次更换吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧。

  45、患者女,30岁。

从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

此时应立即()。

  A、现场抢救

  B、脱离现场,脱去污染的衣服

  C、肥皂水清洗皮肤

  D、用热水擦洗皮肤

  E、乙醇清洗皮肤

  【答案】B

  【解析】患者在喷洒农药时,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒,此时应立即将患者转离现场,脱去污染的衣服,然后清洗皮肤,给予相应的解毒药。

  46、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理,错误的是()。

  A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳

  B、应限制盐的摄入

  C、缩短第二产程,减少产妇体力消耗

  D、分娩期要预防产后出血

  E、休息时采取左侧卧位或半卧位

  【答案】A

  【解析】心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养,Ⅲ级或以上者,应及时回乳。

  47、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。

  A、100~200ml

  B、300~400ml

  C、500~600ml

  D、700~1000ml

  E、1200~1300ml

  【答案】D

  【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700~1000ml,此题为记忆性题。

  48、患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()。

  A、神志是否清醒

  B、衬垫是否垫好

  C、卧位是否舒适

  D、局部皮肤颜色

  E、约束带是否扎紧

  【答案】D

  【解析】使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是局部皮肤颜色。

  49、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。

  A、叹气样呼吸

  B、库氏呼吸

  C、潮式呼吸

  D、腹式呼吸

  E、间停呼吸

  【答案】C

  【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。

由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。

因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。

  50、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。

  A、推拿按摩

  B、手术摘除髓核

  C、绝对卧硬板床休息

  D、给予止痛药,必要时局部封闭

  E、卧软床休息,严禁起床活动

  【答案】C

  【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。

  51、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。

  A、≤200ml;≥2h

  B、≤200ml;≥4h

  C、>200ml;<4h

  D、>200ml;≥4h

  E、>200ml;≥2h

  【答案】A

  【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。

每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。

  52、有关胎盘早剥的叙述,正确的是()。

  A、多发生于妊娠28周后

  B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

  C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

  D、分娩期不易发生

  E、对孕妇无影响

  【答案】C

  【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

  53、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。

  A、局部封闭

  B、绝对卧床休息

  C、手术

  D、理疗

  E、镇痛止痛药

  【答案】B

  【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。

  54、28岁已婚女性,性生活正常,婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外()。

  A、减轻精神压力,保持健康状态

  B、与伴侣加强沟通

  C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

  D、性交后卧床抬高臀部

  E、排卵期适当增加性交次数

  【答案】C

  【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠,其余选项对提高受孕率有帮助。

  55、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。

  A、术日清晨

  B、术前1日清晨

  C、术前1日中午

  D、术前1日下午

  E、术前1日晚上

  【答案】D

  【解析】直肠癌手术常于术前1天下午

  2:

00~

  4:

00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。

  56、器械护士的工作职责下列哪项除外()。

  A、术前了解患者施行何种手术

  B、正确送留切除的任何组织、标本

  C、根据麻醉和手术要求安置患者体位

  D、手术过程中向手术医师传递手术用物

  E、术前和术中准确清点各种器械

  【答案】C

  【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。

  57、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是()。

  A、半卧位,卧床休息

  B、禁食

  C、应

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