职业病体检标准及周期GBZ188.xlsx

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职业病体检标准及周期GBZ188-2014有害因素名称CASNo上岗前检查目标疾病上岗前必检项目上岗前检查选检项目在岗检查目标疾病在岗检查必检项目在岗检查选检项目检查周期离岗检查目标疾病离岗检查必检项目离岗检查选检项目铅及其无机化7439-92-1贫血、卟啉病、多发性周围神经病血常规、尿常规、心电图、血清ALT血铅或尿铅职业性慢性铅中毒血常规、尿常规、心电图、血铅LA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌一年职业性慢性铅中毒常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅选检项目尿血-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图四乙基铅78-00-2中枢神经系统器质性疾病、严重自主神经功能紊乱性疾病、各类精神疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT脑电图职业性急性四乙基铅中毒血常规、尿常规、心电图、血清脑电图、血铅、尿铅二年汞及其无机化7439-97-6慢性口腔炎、慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、各类精神病血常规、尿常规、心电图、血清ALT尿2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞职业性急性汞中毒、职业性慢性汞中毒血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿2-微球蛋白、尿浓缩试尿视黄醇结合蛋白一年一次；二年一次职业性慢性汞中毒血常规、尿常规、尿汞、胸部X射线检查尿2-微球蛋白、心电图、尿蛋白定量锰及其无机化合物7439-96-5中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、严重自主神经功能紊乱性疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT尿锰、脑电图、颅脑CT（或MRI）职业性慢性锰中毒血常规、尿常规、心电图、血清脑电图、颅脑CT（或MRI）、尿锰一年职业性慢性锰中毒血常规、尿常规、心电图、血清ALT脑电图、颅脑CT（或MRI）、尿锰铍及其无机化合物7440-41-7活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片职业性急性铍中毒、职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄功能、尿一年职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片肺弥散功能、尿铍镉及其无机化合物7440-43-9慢性肾小管-间质性肾病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、原发性骨质疏松症血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、胸部X射线检查肺功能、尿2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、骨密度职业性慢性镉中毒、职业性急性镉中毒、金属烟热血常规、尿常规、尿镉、尿2-微球蛋白、胸部X射线摄片尿视黄醇结合蛋白、骨密度一年职业性慢性镉中毒血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、胸部X射线检查肺功能、尿2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、骨密度铬及其无机化合物7440-43-3慢性皮炎、慢性肾炎、慢性鼻炎、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血清ALT、心电图肺功能职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌血常规、尿常规、血清ALT、尿2-微球蛋白、胸部X射线摄片、肺功能心电图、抗原特异性IgE抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿一年职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌血常规、尿常规、血清ALT、尿2-微球蛋白、胸部X射线摄片、肺功能心电图、抗原特异性IgE抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿铬氧化锌1314-13-2甲状腺功能亢进症血常规、尿常规、心电图、血清ALT血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）金属烟热血常规、尿常规、心电图、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素二年砷7440-38-2慢性肝炎、周围神经病、严重慢性皮肤病血常规、尿常规、心电图、血清ALT、乙肝表面抗原病毒性肝炎血清标志物职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌血常规、尿常规、血清ALT、血清总胆红素、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原、尿砷、胸部X射线摄神经-肌电图、发砷或甲砷、病毒性肝炎血清标志物一年一次；二年一次职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、胸部X射线摄片胂/砷化氢（砷化三氢）7784-42-4贫血、慢性肾小管-间质性肾病、慢性肾小球肾炎血常规、尿常规、心电图、血清ALT肾脏B超职业性急性砷化氢中毒血清ALT血常规及网织红细胞、尿常规及尿胆元、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白、肝功能、心电图、血钾、尿砷或血砷肝脾肾二年磷及其无机化合物7723-14-0慢性牙周炎、牙本质病变、下颌骨疾病、慢性肝炎、慢性肾炎血常规、尿常规、血清ALT、心电图、下颌骨X射线左右侧位片肝肾B超、乙肝表面抗原、口腔牙体X射线全景片、尿浓缩试验职业性慢性磷中毒、职业性急性磷中毒、职业性黄磷皮肤灼伤血常规、尿常规、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片、心电图、肝肾B超B超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体X射线全景片、血磷、尿浓缩试验一年职业性慢性磷中毒血常规、尿常规、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片肝肾B超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体X射线全景片、血磷、尿浓缩试验磷化氢7803-51-2支气管扩张、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、心肌病、慢性肝炎血常规、尿常规、胸部X射线摄片、心电图、血清ALT肺功能、乙肝表面抗原、肝脾B超职业性急性磷化氢中毒血常规、尿常规、胸部X射线摄片、心电图、血清ALT肝功能、心电图、肝胆B超肺功能、乙肝表面抗原、肝脾B超二年钡化合物（氯化钡、硝酸钡、醋酸钡）7440-39-3钾代谢障碍、肌肉系统疾病、心肌病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血钾职业性急性钡中毒血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血钾二年钒及其无机化合物7440-62-6慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查、肺功能、血清ALT职业性急性钒中毒血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查、肺功能、血清肺功能、血气分析二年有机锡化合物中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、钾代谢障碍血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血清电解质乙肝表面抗原、肝脾B超职业性急性有机锡中毒血常规、血清电解质、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超、胸部X射线检颅脑CT、神经-肌电图、尿锡、眼底检查、乙肝表面抗原、肝脾B超二年铊及其无机化合物7440-28-0中枢神经系统器质性疾病、多发性周围神经病、各类精神病、慢性肝炎、视神经病或视网膜病、严重脱发血常规、尿常规、血清ALT、肝脾B超、心电图神经肌电图、尿铊、视野、乙肝表面抗原职业性慢性铊中毒、职业性急性铊中毒血常规、尿常规、肝功能、神经肌电图、心电图、尿铊、肝脾B超、心电图、肝脾B超视野、病毒性肝炎血清标志物、神经一年一次；二年一次职业性慢性铊中毒必检项目血常规、尿常规、肝功能、神经肌电图、心电图、尿铊、肝脾B超视野、病毒性肝炎血清标志物羰基镍13463-39-3慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能胸部X射线检查、肺弥散功能职业性急性羰基镍中毒血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图、肺功能肾功能、肺功能、尿镍、血气分析胸部X射线二年氟及其无机化合物7782-41-4地方性氟病、骨关节疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT、尿氟骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、骨密度工业性氟病、职业性急性氟化物中毒血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿常规、胸部X射线检查、尿氟b.选检项目心电图检查骨密度、心电图检查、肝功能一年工业性氟病血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿氟骨密度苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行71-43-2

（1）血常规检出有如下异常者：

白细胞计数低于4.5109/L；血小板计数低于81010/L；红细胞计数男性低于41012/L，女性低于3.51012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。

（2）造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等；（3）脾功能亢进血常规、尿常规、血清ALT、心电图溶血试验、肝脾B超职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病、职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、溶血试验、肝尿反反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺一年一次；二年一次职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、溶血试验、肝脾B超尿反反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺二硫化碳75-15-0周围神经病、糖尿病、视网膜病变血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖、血脂神经-肌电图四氯化碳56-23-5慢性肝炎、慢性肾炎血常规、尿常规、心电图、血清ALT、乙肝表面抗原肝脾B超、尿2-微球蛋白职业性中毒性肝病、职业性急性四氯化碳中毒血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿2-微球蛋一年职业性中毒性肝病血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿2-微球蛋白甲醇67-56-1视网膜及视神经病血常规、尿常规、心电图、血清ALT职业性急性甲醇中毒血常规、尿常规、心电图、血清ALT二年汽油8006-61-9过敏性皮肤疾病、神经系统器质性疾病血常规、尿常规、血清ALT、心电图神经-肌电图职业性溶剂汽油中毒（慢性）、汽油致职业性皮肤病、职业性溶剂汽油中毒血常规、尿常规、血清ALT、心神经-一年职业性溶剂汽油中毒（慢性）、汽油致职业性皮肤病血常规、尿常规、血清ALT、心电图神经-肌电图溴甲烷74-83-9慢性间质性肺病、慢性阻塞性肺病、中枢神经系统器质性疾病血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图肺功能职业性急性溴甲烷中毒血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图肺功能二年二氯乙烷75-34-3中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、心肌病血常规、尿常规、血清ALT、乙肝表面抗原、心电图脑电图、神经-肌电图、尿2-微球蛋白职业性急性二氯乙烷中毒血常规、尿常规、血清ALT、乙肝表面抗原、脑电图、神经-肌电图、尿2-微球蛋白二年正己烷110-54-3多发性周围神经病、糖尿病血常规、血糖、尿常规、心电图、血清ALT、尿2-微球蛋白、肝脾B超神经肌电图职业性慢性正己烷中毒、职业性急性正己烷中毒血常规、尿常规、血糖、尿糖、神经一年职业性慢性正己烷中毒血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图神经肌电图苯的氨基与硝基化合物贫血、慢性肝炎、慢性肾炎、血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症血常规、尿常规、血清ALT、血清葡萄糖6磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原尿2-微球蛋白职业性急性苯的氨基或硝基化合物中毒血常规、尿常规、血清ALT、血清葡萄糖6磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原尿2-微球蛋白二年三硝基甲苯118-96-7慢性肝炎、眼晶状体混浊，白内障、贫血血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、乙肝表面抗原凝血酶原时间职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电凝血酶原时间、骨髓穿一年职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电图凝血酶原时间、骨髓穿刺联苯胺92-87-5膀胱癌、尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准级及以上、慢性泌尿系统感染血常规、尿常规、尿脱落细胞检查（巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法）、心电图、血清ALT对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准级及以上者，应根据诊断需要进行膀胱B超或彩超联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎血常规、尿常规、尿脱落细胞检查（巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法）对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准级及以上者，应根据诊断需要进行膀胱B超或彩超一年联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎血常规、尿常规、尿脱落细胞