常用监理表格.docx

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常用监理表格

开工申请报审表（范例12通用）

SG-2编号001:

工程名称（地段）

X市移动通信公司通信管道工程中山东路部分

建设单位

X市移动通信公司

施工单位

X通信建设公司

监理单位

河北邮电监理公司

质量监脅站

开工日期

X年X月X日

完工日期

X年X月X日

致（监理公司）河北邮电监理公司：

我公司承担管道X市移动通信管道XX路部分准备工作已完成

1、施工组织设计（方案）已审批。

2、施工及管理人员已全部到位。

3、施工机械设备（仪器、仪表等）已进场。

特此申报开工，请批准。

附：

开工报告；（证明文件）

施工单位（章）：

X通信建设公司

项目经理：

XXX

申报日期：

X年X月X日

总监理工程师审查意见：

同意X月X日开工

项目监理机构：

X市移动通信管道项目监理部

总监理工程师：

XXXX年X月X日

建设单位审批意见：

同意总监意见

XX（签字）章X年X月X日

本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。

施工组织设计（方案）报审表（范例11通用）

SG-1编号：

001

工程名称（地段）：

致（监理公司）河北省邮电监理公司:

现报上工程

的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予审查批准。

附：

施工组织设计（方案）

施工单位（章）：

项目经理：

年月曰

专业监理工程师审查意见：

经审查、报审方案可行，同意所报施工（方案卜

（或不同意或修改后再报）

专业监理工程师：

年月曰

总监理工程师审核意见：

同意所报施工组织设计请按所报内容组织施工（或不同意，或修改后再报）

项目监理机构：

本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。

施工进度报审表（范例）

SG-4编号：

工程名称（地段）：

致（监理公司）:

兹上报年月工程

施工进度计划（调整计划），请审查批准。

附件：

施工进度计划（包括说明、图表、工程量、劳动力计划等）

施工单位（章）：

项目经理：

年月日

审查意见：

项目监理机构：

总监理工程师：

年月日

本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。

工程原材料、设备、器材等进场报验单

SG-8编

号•

工程名称（地段）：

致（监理公司）:

下列本匸程用材料、设备、器材自检试验.符合技术规范耍求.报请验证，并准予进场.

附件：

仁原材料清单（名称、规格型号、数量、技术状况、进场日期）

2、设备清单（名称、规格型号、数量、技术状况、进场日期）

3、器材清单（名称、规格型号、数量、技术状况、进场日期）

施工单位（章）：

项目经理：

年月日

审查意见：

经检查上述材料、设备、器材，符合/不符合设计文件和规范要求，准予/不准予进场使用。

请你方尽快按施工进度要求，配足所需用材料、设备、器材。

监理工程师：

年月日

本表由施工单位和监理工程师分别填写，一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各

一份。

监理通知

JL-3编号：

监理单位：

河北邮电监理公

工程名称（地段）：

司

致（施工单位）:

事由：

通知内容：

监理工程师：

年

月

日

施工单位项目经理签收：

年

月

日

本表由监理工程师填写，一式二份，监理单位、施工单位各一份。

SG-7

监理通知回复单

编号：

工程名称（地段）:

致（监理公司）

我方接到编号为

•

•

的监理通知后，已按要求完成了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

施工单位（章）：

项目经理：

年月日

复查意见：

监理工程师：

年月日

本表山施工单位和监理工程师分别填写，一式二份，监理单位、施工单位各一份。

工程工序报验单

编号:

SG-9

工程名称:

施工地点:

致（监理公司）：

按合同和设计要求，已完成

并经自检合格，报请检验。

（工序名称、地点）

附：

自检资料（予检、测试记录、工序质量评定表及质量保证资料）

施工单位（章）：

项目经理：

年

月

日

自检结果：

施工单位检验员：

年

月

日

监理工程师意见：

（工程工序合格检验认可书）

监理工程师：

年

月

日

本表由施工单位和监理工程师分别填写，一式两份，监理单位.施工单位各一份。

随工验收（隐蔽工程检验）签证记录

SG-14

工程名称：

施工地段：

第页

施工日期

项目

检查地区

质量评定

建设单位

监理单位

施工单位

工程设计变更表

工程名称：

施工单位：

施工地点：

日期：

原设计工程量或位置：

变更设计后工程量或位置：

（附变更图纸及说明）

变更原因：

提出单位及代表：

监理单位

工地代表：

年月日

施工单位

工地代表：

年月日

建设单位

工地代表：

年月日

本变更表由施工单位填写，较大的变更应征得设讣单位同意。

一式三份，建设.施工、监理单位齐

一份。

仪表使用备案表

仪表名称

生产厂家

仪表机号

提供单位

检定证书

出据单位

有效期

年月日

说明书

有无

附件是否齐全

现场对仪表外观检查情况

仪表自检是否正常

工程项目

仪表测■内容

使用日期

年月日至年月日

仪表有效性的确

定

测量项目及结果，测■有效性的确认

监理工程师:

日期：

年月日

交（完）工报告

工程名称

建设地点

施工单位

建设单位

监理单位

质量监脅站

开工日期

完工日期

完成的主要内容：

提前或推迟完工的原因：

本工程将于年月日完成，请建设单位于年月日

组织相关单位验收，特此报告。

主送：

抄送：

施工单位（章）：

项目经理：

年月日

本表由施工单位填写，送建设单位、监理单位、质量检验单位各一份。

验收证书

建设项目名称

单位工程名称

建设地点

施工日期

自年月日开工至年月日完工

工作内容

详见设计建筑安装工程量总表

施工单位

监理单位

验收意见及施工质量评语：

验收组成员名单（可另附）：

验收组（组长）：

年月日

本表由验收组填写。

备忘录

本表由监理工程师填写,份数根据需要而定。