上半年邵阳市洞口县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年邵阳市洞口县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患儿，女，7个月。

感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。

血化验：

血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患儿护理措施中错误的是（）。

　　A、给予肾上腺皮质激素治疗

　　B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

　　C、忌服阿司匹林药物

　　D、鼓励患儿多运动

　　E、禁食尖锐、多刺的食物

　　【答案】D

　　【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。

　　2、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、吸气性呼吸困难

　　C、呼气性呼吸困难

　　D、混合性呼吸困难

　　E、间歇呼吸

　　【答案】C

　　【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

　　3、在压力理论中，“不详的预感”属于（）。

　　A、生理性压力源

　　B、心理性压力源

　　C、社会性压力源

　　D、物理性压力源

　　E、文化性压力源

　　【答案】B

　　【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源：

饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：

焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：

水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

　　4、先天性心脏病最常见的类型是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　【答案】B

　　【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

　　5、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。

　　A、多发生于妊娠28周后

　　B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

　　C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

　　D、分娩期不易发生

　　E、对孕妇无影响

　　【答案】C

　　【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，2部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

　　6、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、青霉素

　　C、头孢菌素

　　D、卡那霉素

　　E、氨苄西林

　　【答案】B

　　【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。

　　7、患儿男，1岁6个月。

患小儿腹泻来诊。

家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。

　　A、“我会适当减少给孩子的食物量”

　　B、“我会让孩子一次少吃一点”

　　C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

　　D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

　　E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

　　【答案】C

　　【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。

　　8、该患者发热的热型是（）。

　　A、弛张热

　　B、间歇热

　　C、稽留热

　　D、回归热

　　E、不规则热

　　【答案】C

　　【解析】稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。

　　9、原发型肺结核常见的好发部位是（）。

　　A、左肺上叶下部

　　B、右肺中叶下部

　　C、左肺下叶上部

　　D、右肺上叶下部

　　E、右肺下叶上部

　　【答案】D

　　【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。

　　10、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。

　　A、鼻导管给氧

　　B、口对口人工呼吸

　　C、配合医生气管插管

　　D、配合医生气管切开

　　E、简易呼吸器辅助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

　　11、患者女，30岁。

从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

此时应立即（）。

　　A、现场抢救

　　B、脱离现场，脱去污染的衣服

　　C、肥皂水清洗皮肤

　　D、用热水擦洗皮肤

　　E、乙醇清洗皮肤

　　【答案】B

　　【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。

　　12、“tid”表示给药次数为（）。

　　A、每日1次

　　B、隔日1次

　　C、每日3次

　　D、每日2次

　　E、每晚1次

　　【答案】C

　　【解析】

　　“tid”意思是每日3次。

　　13、患儿女，10岁。

剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。

患儿的主要心理反应为（）。

　　A、焦虑

　　B、自卑

　　C、孤独

　　D、恐惧

　　E、绝望

　　【答案】D

　　【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。

由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。

所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

　　14、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）。

　　A、照射剂量过小

　　B、照射剂量过大

　　C、照射剂量合适

　　D、应立即停止照射

　　E、应延长照射时间

　　【答案】C

　　【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

　　一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。

　　15、患者男，28岁。

饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为（）。

　　A、肠套叠

　　B、肠扭转

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、粘连性肠梗阻

　　E、蛔虫性肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转的表现相符合，因此应首先考虑为肠扭转。

　　16、做结核菌素试验后多长时间看结果（）。

　　A、24～36小时

　　B、48～72小时

　　C、3～4周

　　D、5～8周

　　E、20分钟

　　【答案】B

　　【解析】PPD注射48～72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。

　　17、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。

　　A、住双人房间

　　B、护士进入病室穿隔离衣

　　C、排泄物需严格消毒处理

　　D、病室空气消毒每天一次

　　E、拒绝家属探视

　　【答案】A

　　【解析】严密隔离的患者应住单间病室。

　　18、神经根型颈椎病患者可能出现（）。

　　A、颈性眩晕

　　B、躯干有紧束感

　　C、上肢牵拉试验阳性

　　D、行走有踩棉花样感觉

　　E、恶心、视物模糊、血压升高等

　　【答案】C

　　【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。

颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。

紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。

恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。

　　19、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。

应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。

　　A、心脏毒性表现

　　B、骨髓抑制表现

　　C、注射部位局部表现

　　D、膀胱毒性表现

　　E、神经毒性表现

　　【答案】B

　　【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变；柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。

　　三药并用，应首先重点观察骨髓抑制表现，其次是心脏毒性表现。

　　20、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。

　　A、浅红色

　　B、不易滑动

　　C、易滑动

　　D、有搏动

　　E、血液离心方向流动

　　【答案】B

　　【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。

　　21、患者男，25岁。

　　“颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。

　　A、大便失禁

　　B、沟通障碍

　　C、活动无耐力

　　D、皮肤完整性受损

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】E

　　【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

　　22、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。

　　A、13kg

　　B、14kg

　　C、15kg

　　D、16kg

　　E、18kg

　　【答案】E

　　【解析】2～12岁小儿：

体重（kg）=年龄×2+8。

　　23、肾结核的原发病灶一般发生在（）。

　　A、肾脏

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、尿道

　　E、肺脏

　　【答案】E

　　【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。

　　24、肝后型门静脉高压症的病因包括（）。

　　A、血吸虫病肝硬化

　　B、布加综合征

　　C、肝门区肿瘤压迫

　　D、肝外门静脉血栓形成

　　E、肝炎后肝硬化

　　【答案】D

　　【解析】肝后型门静脉高压症，是由先天或后天性原因引起肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。

在欧美国家，多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致，在亚洲国家，则以下腔静脉发育异常为多见。

　　25、小脑受累引起的脑瘫为（）。

　　A、痉挛型

　　B、混合型

　　C、共济失调型

　　D、手足徐动型

　　E、肌张力低下型

　　【答案】C

　　【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。

　　26、脉搏短绌常见于（）。

　　A、阵发性心动过速

　　B、窦性心动过速

　　C、窦性心律不齐

　　D、心房颤动

　　E、房室传导阻滞

　　【答案】D

　　【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

　　27、患者，女，50岁。

计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。

　　应优先解决的需要是（）。

　　A、生理需要

　　B、安全需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、自尊的需要

　　E、自我实现的需要

　　【答案】B

　　【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。

　　28、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。

　　A、精确计算输液量

　　B、精确计算患者的营养需要量

　　C、精确计算补液量

　　D、精确计算药物剂量

　　E、确定化疗的效果

　　【答案】D

　　【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。

　　29、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。

　　A、15～20次/分

　　B、24～30次/分

　　C、30～40次/分

　　D、40～44次/分

　　E、45～50次/分

　　【答案】B

　　【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。

新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。

　　30、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。

　　A、硬纸盒

　　B、玻璃瓶

　　C、蜡纸盒

　　D、无菌容器

　　E、加温容器

　　【答案】E

　　【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。

　　31、“地西泮5mgposos”属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、长期备用医嘱

　　C、临时医嘱

　　D、临时备用医嘱

　　E、短期医嘱

　　【答案】D

　　【解析】临时备用医嘱（sos）：

仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。

　　32、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。

　　A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

　　B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹

　　C、硫酸铝片应在餐前1小时服用

　　D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

　　E、甲硝唑应在餐前半小时服用

　　【答案】E

　　【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。

　　33、该患者口腔病变的原因可能是（）。

　　A、维生素缺乏

　　B、真菌感染

　　C、病毒感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　【答案】B

　　【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。

　　34、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。

　　A、荨麻疹

　　B、紫癜

　　C、出血点

　　D、玫瑰疹

　　E、瘀斑

　　【答案】B

　　【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。

临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。

　　35、引起原发性肝癌的原因不包括（）。

　　A、乙型病毒性肝炎

　　B、肝硬化

　　C、饮食中含多量粗纤维

　　D、长期饮用蓝绿藻污染水

　　E、黄曲霉真菌

　　【答案】C

　　【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。

　　36、术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）。

　　A、患侧垫枕以抬高患肢

　　B、保持伤口引流管通畅

　　C、观察患侧肢端的血液循环

　　D、指导患侧肩关节的活动

　　E、禁止在患侧手臂测血压、输液

　　【答案】D

　　【解析】术后第2天，不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

　　37、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。

　　A、病毒

　　B、革兰阴性杆菌

　　C、革兰阳性球菌

　　D、真菌

　　E、支原体

　　【答案】C

　　【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。

　　38、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。

　　A、ABO血型

　　B、HLA抗原

　　C、3P试验

　　D、混合淋巴细胞培养

　　E、淋巴细胞毒性试验

　　【答案】C

　　【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。

　　39、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）。

　　A、1～3ml

　　B、4～6ml

　　C、7～9ml

　　D、10～15ml

　　E、16～18ml

　　【答案】D

　　【解析】一般血培养取血5ml，亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至10～15ml。

　　40、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　41、正常人在安静状态下的呼吸频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～16次/分

　　C、16～20次/分

　　D、20～24次/分

　　E、24～26次/分

　　【答案】C

　　【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16～20次/分，节律规则。

　　42、初产妇，25岁。

妊娠39周，阴道流血1小时入院。

产检：

无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染。

进一步的处理是（）。

　　A、自然分娩

　　B、预防感染

　　C、产钳助产

　　D、立即剖宫产

　　E、静脉滴注缩宫素引产

　　【答案】D

　　【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫，立即剖宫产。

　　43、患儿男，1岁。

因肺炎入院，T

　　39.8℃，P120次/分，R28次/分。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是（）。

　　A、臀大肌

　　B、臀中、小肌

　　C、三角肌

　　D、股外侧肌

　　E、三角肌下缘

　　【答案】B

　　【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的危险。

臀中、小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。

　　44、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。

　　A、胎膜

　　B、脐带

　　C、羊水

　　D、胎盘

　　E、子宫

　　【答案】D

　　【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

　　45、患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（）。

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、尊重的需要

　　E、自我实现的需要

　　【答案】C

　　【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。

　　46、胎头的最短径线是（）。

　　A、双顶径

　　B、枕下前囟径

　　C、枕颏径

　　D、枕额径

　　E、双颞径

　　【答案】A

　　【解析】①双顶径：

为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；②枕额径：

又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；③枕下前囟径：

又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；④枕颏径：

又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。

　　47、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、0.9%氯化钠溶液

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、10%葡萄糖溶液

　　E、5%碳酸氢钠

　　【答案】C

　　【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。

　　48、诊断关节脱位最可靠的方法是（）。

　　A、外伤史

　　B、疼痛

　　C、局部压痛

　　D、功能障碍

　　E、X线检查

　　【答案】E

　　【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。

　　49、患者女，65岁。

因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。

　　A、填写3张尸体识别卡

　　B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑

　　C、请家属暂时离开病房

　　D、更换伤口敷料

　　E、用棉花填塞孔道

　　【答案】B

　　【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。

　　50、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【答案】C

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。

　　51、输尿管结石梗阻时会出现（）。

　　A、尿流突然中断

　　B、排尿困难

　　C、膀胱刺激症状

　　D、镜下血尿

　　E、肾绞痛

　　【答案】E

　　【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。

　　52、患者，女，23岁。

急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。

　　A、放置热水袋

　　B、湿热敷

　　C、红外线照射

　　D、湿冷敷

　　E、乙醇按摩

　　【答案】A

　　【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

　　53、肋骨骨折最易发生在（）。

　　A、第1～2肋

　　B、第2～3肋

　　C、第4～7肋

　　D、第8～10肋

　　E、第11～12肋

　　【答案】C

　　【解析】第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

　　54、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。

　　A、避免劳累，劳逸结合

　　B、防止受凉，预防感染

　　C、避免应用对肾有损害的药物

　　D、坚持按医嘱用药

　　E、女性患者不影响妊娠

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：

①休息与指导；②避免加重肾损害的因素：

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；③用药指导；④自我病情监测与随访的指导。

　　55、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。

　　A、荨麻疹

　　B、紫癜

　　C、出血点

　　D、玫瑰疹

　　E、瘀斑

　　【答案】B

　　【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。

临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。

　　56、患者，男，33岁。

左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。

查体：

脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。

左胸广泛皮下气肿。

其首要的急救措施是（）。

　　A、吸氧

　　B、镇静止痛

　　C、穿刺排气

　　D、剖胸探查

　　E、补充血容量

　　【答案】C

　　【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。

　　57、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。

　　A、绝对禁食蛋白质饮食

　　B、限制碳水化合物的摄入

　　C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主

　　D、含脂肪丰富的食物

　　E、含维生素B6丰富的食物

　　【答案】C

　　【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。

脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。

不宜用维生素B6。

　　58、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。

　　A、不得高于肛门30cm

　　B、不得高于肛门35cm

　　C、不得高于肛门40cm

　　D、不得高于肛门45cm

　　E、不得高于肛门50cm

　　【答案】A

　　【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过