华医网抗菌药物应用全员培训考试题.docx
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华医网抗菌药物应用全员培训考试题
1 肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为（）
欧阳光明（2021.03.07）
A. 诺氟沙星
B. 氧氟沙星
C. 左氧氟沙星
D. 莫西沙星
我的答案：
D 正确答案：
D
2 下列属于获得性耐药性的是（）
A. 链球菌对氨基糖苷类抗生素耐药
B. 肠道革兰氏阴性杆菌对青霉素耐药
C. 铜绿假单胞菌对多数抗生素耐药
D. 金黄色葡萄球菌对林可霉素耐药E.产气肠杆菌对阿莫西林耐药
我的答案：
D 正确答案：
D
3 脊髓手术预防用抗菌药物可以选择的是（）
A. 第一、二代头孢菌素
B. 第一、二代头孢菌素加用甲硝唑
C. 氟喹诺酮类
D. 依替米星
我的答案：
A 正确答案：
A
4 抗菌药物经验治疗时应评估（）
A. 感染的部位及病原体
B. 病原体可能存在的耐药性
C. 感染的严重程度
D. 以上都对
我的答案：
D 正确答案：
D
5 氨曲南属于（）类型抗菌药物
A. 氧头孢烯类
B. 青霉烯类
C. 单环β-内酰胺类
D. 碳青霉烯类
我的答案：
C 正确答案：
C
6 对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）
A. 青霉素
B. 苯唑西林
C. 氨苄西林
D. 哌拉西林
我的答案：
C 正确答案：
D
7 不属于时间依赖性抗菌药物的是（）
A. 头孢唑林
B. 头孢哌酮
C. 庆大霉素
D. 青霉素
我的答案：
C 正确答案：
C
8 不经口咽部黏膜的头颈部手术预防用抗菌药物可以选择的是（）
A. 氨基糖苷类
B. 氟喹诺酮类
C. 第一、二代头孢菌素
D. 大环内脂类
我的答案：
C 正确答案：
C
9 新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选（）
A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 灰黄霉素
D. 氟胞嘧啶
我的答案：
A 正确答案：
A
10 外科手术前预防使用抗菌药物应在何时使用（）
A. 手术开始前24小时
B. 术前0.5～1小时
C. 手术开始后2小时
D. 手术结束后2小时
我的答案：
B 正确答案：
B
11 以下哪种细菌感染不宜选用亚胺培南治疗（）
A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 嗜麦芽窄食单胞菌
D. 不动杆菌属
我的答案：
C 正确答案：
C
12 治疗化脓性链球菌的首选抗菌药物是（）
A. 头孢菌素
B. 氨基糖苷类
C. 万古霉素
D. 青霉素
我的答案：
D 正确答案：
D
13 CRE感染是指（）
A. 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌
B. 产头孢菌素酶肠杆菌科细菌
C. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
D. 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
我的答案：
C 正确答案：
C
14 特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用的，处方量不得超过（），其后需完善相关手续
A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
我的答案：
B 正确答案：
B
15 下述药物不属于抗真菌药的是（）
A. 克林霉素
B. 伏立康唑
C. 帕沙康唑
D. 卡泊芬净
我的答案：
A 正确答案：
A
16 念珠菌血症初始治疗宜选用（）
A. 伏立康唑
B. 卡泊芬净或米卡芬净
C. 氟康唑
D. 两性霉素B
我的答案：
C 正确答案：
B
17 门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）
A. 可以使用
B. 不可以使用
C. 向领导申请后可以使用
D. 视具体情况而定
我的答案：
B 正确答案：
B
18 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）
A. 甲氧西林或苯唑西林
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 氯霉素
我的答案：
A 正确答案：
A
19 门诊医师不得开具哪类级别的抗菌药物（）
A. 非限制级别
B. 限制级别
C. 特殊使用级别
D. 常规使用级
我的答案：
C 正确答案：
C
20 三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应≥（）
A. 0.3
B. 0.5
C. 0.6
D. 0.8
我的答案：
D 正确答案：
D
21 医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）
A. 0.3
B. 0.4
C. 0.5
D. 0.6
我的答案：
A 正确答案：
C
22 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者为（）
A. 氨苄西林
B. 头孢曲松
C. 头孢他啶
D. 头孢呋辛
我的答案：
C 正确答案：
C
23 二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在≤（）DDDs
A. 20
B. 30
C. 40
D. 50
我的答案：
C 正确答案：
C
24 在骨组织中浓度高的药物为（）
A. 克林霉素
B. 亚胺培南
C. 庆大霉素
D. 青霉素
我的答案：
A 正确答案：
A
25 抗菌药物管理的依据是（）
A. 《38号文》
B. 《抗菌药物临床应用管理办法》
C. 《国家处方集》
D. 《抗菌药物临床应用指南》
我的答案：
B 正确答案：
B
二、多选题
1 下列关于肾功能不全患者给药方案?
髡姆椒ㄖ校返氖牵?
）
A. 肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物
B. 肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道（肝肾）消除的药物
C. 肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量
D. 剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案
我的答案：
C|D 正确答案：
A|B|C|D
2 关于特殊使用级抗菌药物的说法正确的是（）
A. 特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应，不宜随意使用
B. 特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药
C. 特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少
D. 特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜
我的答案：
B 正确答案：
A|B|C
3 面对多重耐药菌，临床医务工作者需要做到（）
A. 合理使用抗菌药物
B. 信息共享
C. 使用抗菌药物前及时送检
D. 执行MDR医院感染核心防控措施
我的答案：
A|C|D 正确答案：
A|C|D
4 患者，女性，47岁。
诊断为肺部感染，患者有乙肝后肝硬化病史5年，无药物过敏史，下列抗菌药物中该患者应避免使用的有（）
A. 阿米卡星
B. 多西环素
C. 庆大霉素
D. 复方磺胺甲恶唑
我的答案：
A|C 正确答案：
B|D
5 某患者考虑为衣原体感染，以下药物可选的是（）
A. 左氧氟沙星
B. 多西环素
C. 阿奇霉素
D. 美罗培南
我的答案：
B|C 正确答案：
A|B|C
6 喹诺酮类药物的主要不良反应有（）
A. 胃肠道反应
B. 光敏反应
C. 癫痫患者诱发癫痫
D. 心脏毒性
我的答案：
A|C 正确答案：
A|B|C|D
7 将青霉素作为首选药物的疾病是（）
A. 溶血性链球菌感染，如扁桃体炎
B. 支原体属所致感染
C. 梅毒
D. 炭疽
我的答案：
A|C|D 正确答案：
A|C|D
8 肝、胆系统及胰腺手术预防用抗菌药物可以选择的是（）
A. 大环内脂类
B. 头霉素类
C. 第一、二代头孢菌素
D. 氟喹诺酮类
我的答案：
C|D 正确答案：
B|C
9 发生脑膜炎时，在脑脊液中易达有效药物浓度的抗菌药物药物有（）
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 美罗培南
D. 替考拉宁
我的答案：
B 正确答案：
A|B|C
10 I类切口通常需要预防用抗菌药物的情况是（）
A. 手术范围大
B. 手术涉及重要脏器
C. 异物植入手术
D. 有感染高危因素的患者
我的答案：
A|C|D 正确答案：
A|B|C|D
11 2015版抗菌药物指导原则规定，抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内，下列说法正确的是（）
A. 住院患者抗菌药物使用率不超过60%
B. 三级甲等医院抗菌药物使用强度力争控制在40DDDS以下
C. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过40%
D. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间一般不超过24小时
我的答案：
B|C|D 正确答案：
A|B|D
12 氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应包括（）
A. 胃部不适、恶心
B. 光敏反应
C. 二重感染
D. 横纹肌溶解
我的答案：
A|B|D 正确答案：
A|B|D
13 关于SSI的细菌学下列说法正确的是（）
A. 最常见的病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），其次是肠道杆菌科细菌（大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等）
B. SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌
C. 手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌
D. 在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起
我的答案：
A|B 正确答案：
A|B|D
14 与其他碳青霉烯类药物的差异在于（）
A. 血半衰期较长，可一天一次给药
B. 血半衰期较长，需一天三次给药
C. 对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差
D. 对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用强
我的答案：
A|C 正确答案：
A|C
15 抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素（）
A. 患者的感染部位
B. 基础疾病
C. 发病场所
D. 当地细菌耐药性监测数据
我的答案：
A|B|C|D 正确答案：
A|B|C|D
三、判断题
1 患者李先生，血培养诊断为甲氧西林耐药葡萄球菌感染，可选用万古霉素。
我的答案：
Y 正确答案：
对
2 严格落实抗菌药物分级和医师处方权限管理。
不得将抗菌药物处方权限作为身份地位象征、权力象征授予无关人员。
我的答案：
Y 正确答案：
对
3 应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物。
我的答案：
N 正确答案：
对
4 两性霉素B可用0.9％氯化钠溶液溶解。
我的答案：
N 正确答案：
错
5 氟喹诺酮类药物禁用于未成年人。
我的答案：
Y 正确答案：
对
6 治疗非典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类。
我的答案：
Y 正确答案：
对
7 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向。
我的答案：
Y 正确答案：
对
8 青霉素类用药期间禁止饮酒或限用含乙醇饮料。
我的答案：
Y 正确答案：
错
9 甲硝唑可用于治疗艰难梭菌所致的假膜性肠炎。
我的答案：
Y 正确答案：
对
10 卡泊芬净对新型隐球菌无效。
我的答案：
Y 正确答案：
对
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