全套开工前条件审查.docx
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全套开工前条件审查
XX省建立工程工程开工平安生产条件
审查申请报告
工程工程名称：
总包施工单位：
监理单位：
建立单位〔申请单位〕：
申报日期：
年月日
1、工程工程开工平安生产条件审查根本情况表
2、工程工程开工平安生产条件审查建立单位送审表
3、工程工程开工平安生产条件审查监理单位送审表
4、工程工程开工平安生产条件审查施工单位送审表
5、工程工程开工平安生产条件审查评审表
工程工程开工平安生产条件审查根本情况表
工程工程:
〔表一〕
工程地点
建筑面积
层数及总高
构造形式
工程工程特点
填写内容：
根底形式、地下室深度、外墙形式、屋盖形式、最大构造跨度、工程类别等；方案开竣工日期。
建立单位
填写内容：
单位名称及地址；法定代表人及；具体联系人及。
监理单位
填写内容：
单位名称及地址；法定代表人及；工程总监及。
总包施工单位
填写内容：
企业名称及地址；法定代表人及、工程经理及。
建立单位直接发包的其他分包施工单位
分包工程一
填写内容：
企业名称及地址；法定代表人及、工程经理及；分包工程具体内容。
分包工程二
注：
表一至表五如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或撤除工程按相应工程特点填写。
工程工程开工平安生产条件审查建立单位送审表
工程工程：
〔表二〕
建立单位
办理施工图设计文件审查情况
组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况
设计单位对平安施工提出要求和建议的情况
委托监理合同签订及明确平安生产监理责任情况
施工总承包合同签订情况
向总包施工单位提供的有关资料情况
文件资料内容〔按规定内容〕
接收单位
〔1〕
〔2〕
〔3〕
〔4〕
〔5〕
〔6〕
〔7〕
〔8〕
〔9〕
〔10〕
〔11〕
〔12〕
〔13〕
〔14〕
向总包施工单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用情况
填写内容：
提供比例；确定形式；支付方案。
向监理单位提供平安生产监理费用情况
填写内容：
提供比例；确定形式；支付方案。
建立单位对开工平安生产条件自评意见
评价责任人签章年月日
工程工程开工平安生产条件审查监理单位送审表
工程工程：
〔表三〕
监理单位
资质及证书编号
监管状况
工程监理人员配备情况
职务职责
姓名
执业资格或职称及证书编号
监管状况
工程总监
工程施工组织设计〔方案〕及专项工程施工方案中平安技术措施的审查情况
审查人
工程平安生产监理方案和措施的编审情况
编制人
审批人
工程监理的有关规章制度建立情况
监理单位对开工平安生产条件自评意见
工程总监：
签章年月日
注:
监管状况为建立行政主管部门扣证状况
工程工程开工平安生产条件审查总包施工单位送审表
工程工程：
〔表四〕
总包施工单位
资质及证书编号
监管状况
平安生产许可证编号
企业负责人平安生产考核合格证编号
监管状况
工程平安生产管理人员
职务职责
姓名
执业资格〔技术职称〕及证书编号、平安生产考核合格证编号
监管状况
工程经理
工程技术负责人
专职平安员
工程特种作业
人员配备
岗位
姓名
上岗证及证书编号
年检情况
注:
监管状况为建立行政主管部门扣证状况
工程工程开工平安生产条件审查总包施工单位送审表
（表四续）
工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及制定保证措施的情况
工程平安生产教育培训方案的制定及按方案执行情况
工程施工现场意外伤害保险办理情况
工程职业危害防治措施制定情况
工程平安防护用具、用品配置方案的制定及执行情况
工程施工组织设计〔方案〕和专项工程施工方案的编审情况
工程平安生产保证措施的编审和按施工进度落实情况
施工现场临时用电方案的编审情况
施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按方案落实的情况；检验〔测〕情况
工程平安生产责任制度和平安生产保证体系的建立情况
工程消防措施的制定和落实情况
施工现场重大危险源的辨识和标示情况
施工现场平面布置及临时设施搭建情况
工程平安生产事故应急救援预案的编审和按方案的落实情况
平安生产管理制度的建立和落实情况
总包施工单位对开工平安生产条件自评意见：
总包施工单位技术责任人：
签章
年月日
工程工程开工平安生产条件审查评审表
工程工程：
〔表五〕
被审查
单位
审查事项
审查结论
建立
单位
是否按规定办理施工图设计文件审查
是否按规定组织图纸会审、设计交底工作
是否按规定委托监理单位并明确平安生产监理责任和提供平安生产监理费用
是否按规定向施工单位提供有关资料
是否按规定向相关施工单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用
施工承包合同是否按规定明确平安生产条款
设计单位是否按规定对平安施工提出要求和建议
监理
单位
单位及相关人员资格条件是否符合要求
是否按规定编审平安生产监理方案和措施；编审人员资格条件是否符合要求
工程监理的规章制度是否健全
对是否对工程施工组织设计〔方案〕及专项工程施工方案中的的平安技术措施提出出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求
总包
施工
单位
资质资格
企业及工程相关人员资格条件是否符合要求
制度
和
措施
工程平安生产责任制度和平安生产保证体系是否建立
工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及相关保证措施是否到位
是否制定工程职业危害防治措施，按方案落实情况如何
工程是否按规定配置平安防护用具、用品
对施工现场的平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否建立检查、维修和保养以及相应资料归档制度，按施工进度落实情况如何
工程是否制定消防措施，按方案落实情况如何
是否制定工程平安教育培训方案，按方案执行情况如何
施工现场重大危险源是否得到辨识和标示
施工
组织
设计
〔方案〕
工程施工组织设计〔方案〕和专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
工程平安生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
施工现场平面布置是否明确完整
施工现场临时设施是否按规定搭建
工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求
是否按规定编审工程平安生产事故应急救援预案，按方案落实情况如何
工程已进场的平安防护施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否按规定取得生产、检验〔测〕等相应证书
相应建立行政主管部门或工程平安监视机构的审查意见
审查人：
签章：
年月日
XX省建立工程分包工程开工平安生产条件审查申请报告
〔建立单位直接分包〕
工程工程名称：
总包施工单位：
分包施工单位：
监理单位：
建立单位〔申请单位〕：
申报日期：
年月日
1、分包工程开工平安生产条件审查建立单位送审表
2、分包工程开工平安生产条件审查监理单位送审表
3分包工程开工平安生产条件审查分包施工单位送审表
4分包工程开工平安生产条件审查评审表
分包工程开工平安生产条件审查建立单位送审表
工程工程:
分包工程:
〔表一〕
工程地点
分包工程主要内容和特点
建立单位
填写内容：
单位名称及地址；法定代表人及；具体联系人及。
监理单位
填写内容：
单位名称及地址；法定代表人及；工程总监及。
总包施工单位
填写内容：
企业名称及地址；法定代表人及、工程经理及。
分包施工单位
填写内容：
企业名称及地址；法定代表人及、工程经理及。
办理施工图设计文件审查情况
组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况
设计单位对平安施工提出要求和建议的情况
委托监理合同签订及明确平安生产监理责任和监理费用情况
施工分包合同签订情况（建立单位直接发包的分包合同）
向分包施工单位提
供的有关资料情况
文件资料内容〔按规定内容〕
接收单位
〔1〕
〔2〕
〔3〕
〔4〕
〔5〕
〔6〕
〔7〕
〔8〕
向分包施工单位提供
平安作业环境及平安
施工措施所需费用情况
填写内容：
提供比例；确定形式；支付方案。
分包施工单位与总包施
工单位就平安生产管理
的责权关系明确情况
填写内容：
明确形式、内容。
建立单位对开工平安
生产条件自评意见
评价责任人签章年月日
注：
表一至表四如填写不下，可列续表或另附件说明。
市政工程或撤除工程按相应工程特点填写。
分包工程开工平安生产条件审查监理单位送审表
工程名称：
分包工程：
〔表二〕
监理单位
资质及证书编号
监管状况
工程监理人员配备情况
职务职责
姓名
执业资格或职称及证书编号
监管状况
工程总监
分包工程施工方案中安
全技术措施的审查情况
审查人
工程平安生产监理方
案和措施的编审情况
编制人
审批人
危险性较大的专项工
程实施旁站监理的方
案的编审情况
编制人
审批人
工程监理的有关规
章制度建立情况
监理单位对开工平安
生产条件自评意见
工程总监：
签章年月日
注:
监管状况为建立行政主管部门扣证状况
分包工程开工平安生产条件审查分包施工单位送审表
工程工程：
分包工程：
〔表三〕
分包施工单位
资质及证书编号
监管状况
平安生产许可证编号
企业负责人平安生产考核合格证编号
监管状况
分包工程平安生产管理人员
职务职责
XX
执业资格〔技术〕职称及证书编号、平安生产考核合格证编号
监管状况
工程经理
工程技术负责人
专职平安员
分包工程特种作业
人员配备
岗位
姓名
上岗证及证书编号
年检情况
注:
监管状况为建立行政主管部门扣证状况
分包工程开工平安生产条件审查分包施工单位送审表
（表三续）
分包工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及制定保证措施的情况
分包工程平安生产教育培训方案的制定及按方案执行情况
分包工程施工现场意外伤害保险办理情况
分包工程工程职业危害防治措施制定情况
分包工程工程平安防护用具、用品配置方案的制定及执行情况
分包工程施工方案的编审情况
分包工程平安生产保证措施的编审和按施工进度落实情况
分包工程施工现场临时用电方案编审情况
分包工程施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按方案应落实情况；检验〔测〕情况
分包工程平安生产责任制度和平安生产保证体系的建立情况
分包工程消防措施的制定和落实情况
分包工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况
分包工程施工现场临时设施搭建情况
分包工程平安生产事故应急救援预案的编审和按方案的落实情况
组织专家对危险性较大的专项工程施工方案进展审查的情况
分包施工单位平安生产管理制度的建立和落实情况
与总包施工单位平安生产管理的责权关系
分包施工单位对开工平安生产条件自评意见：
分包施工单位技术责任人：
签章
年月日
分包工程开工平安生产条件审查评审表
工程工程：
分包工程：
〔表四〕
被审查
单位
审查事项
审查结论
建立
单位
是否按规定办理施工图设计文件审查及按规定组织图纸会审、设计交底工作
是否按规定委托监理单位并明确平安生产监理责任和提供平安生产监理费用
是否按规定向分包施工单位提供有关资料
是否按规定向分包施工单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用
施工承包合同是否按规定明确平安生产条款
设计单位是否按规定对平安施工提出要求和建议
分包施工单位与总包施工单位就平安生产管理的责权关系是否明确
监理
单位
单位及相关人员资格条件是否符合要求
是否按规定编审平安生产监理方案和措施；编审人员资格条件是否符合要求
工程监理的规章制度是否健全
是否按规定编审对危险性较大的专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求
对是否对分包工程施工方案中的的平安技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求
分包
施工
单位
资质
资格
企业及工程相关人员资格条件是否符合要求
制度
和
措施
平安生产责任制度和平安生产保证体系是否建立
平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及相关保证措施是否到位
是否制定职业危害防治措施，按方案落实情况如何
是否按规定配置平安防护用具、用品
对施工现场的平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否建立检查、维修和保养以及相应资料归档制度，按施工进度落实情况如何
是否制定消防措施，按方案落实情况如何
是否制定平安教育培训方案，按方案执行情况如何
施工现场重大危险源是否得到辨识和标示
分包
工程
施工
方案
施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
平安生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
施工现场临时用电方案否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
施工现场临时设施是否按规定搭建
施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求
是否按规定编审分包工程平安生产事故应急救援预案，按方案落实情况如何
是否组织专家对危险性较大的专项工程施工方案提出审查意见
其它
与总包施工单位就平安生产管理的责权关系是否明确
已进场的平安防护施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件是否按规定取得生产、检验〔测〕等相应证书
相应建立行政主管部门或工程平安监视机构的审查意见
审查人：
签章：
年月日
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工
平安生产条件审查申请报告
〔总包施工单位自行施工〕
工程工程名称：
专项工程名称：
建立单位：
监理单位：
总包施工单位（申请单位）：
申报日期：
年月日
1、危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查送审表〔总包施工单位自行施工〕
2、危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查评审表〔总包施工单位自行施工〕
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查送审表
〔总包施工单位自行施工〕
工程工程：
专项工程：
（表一）
专项工
程内容
填写内容：
专项工程特点、拟开场施工日期
对专项工程的平安生产投入及相关保证措施按方案落实情况
对专项工程平安生产教育培训按方案执行情况
专项工程施工方案的编审情况
专项工程平安生产保证措施的编审和落实情况
组织专家对专项工程施工方案进展审查的情况
总包施工单位
评价意见：
总包施工单位技术责任人：
签章年月日
监理单位评
价意见：
工程总监：
签章：
年月日
注：
表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查评审表
〔总包施工单位自行施工〕
工程工程：
专项工程：
〔表二〕
被审查单位
审查事项
审查结论
总包施
工单位
对专项工程的平安生产教育培训是否按方案落实，能否满足要求
专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否到达要求
是否组织对专项工程施工方案进展专家审查
对专项工程的平安生产投入及相关保证措施是否按方案落实，能否满足要求
监理单位
是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求
是否对专项工程施工方案中的平安技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求
相应建立行政主管部门或工程平安监视机构的审查意见
审查人：
签字：
年月日
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工
平安生产条件审查申请报告
〔总包施工单位自行分包〕
工程工程名称：
专项工程名称：
建立单位：
监理单位：
分包施工单位：
总包施工单位（申请单位）：
申报日期：
年月日
1、危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查送审表〔总包施工单位自行分包〕
2、危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查评审表〔总包施工单位自行分包〕
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查送审表
〔总包施工单位自行分包〕
工程工程：
分包专项工程：
（表一）
总包施工单位
分包施工单位根本情况
填写内容：
企业名称及地址；企业资质；法定代表人及；企业平安生产许可证编号；企业负责人平安生产考核合格证编号；相应监管状况。
分包专项工程内容
填写内容：
专项工程特点、拟开场施工日期
分包施工单位工程平安生产管理人员
职务职责
姓名
执业资格（技术职称）及证书编号、平安生产考核合格证编号
监管状况
工程经理
工程技术负责人
专职平安员
分包施工单位工程特种作业人员配备
岗位
XX
上岗证及证书编号
年检情况
总包施工单位
与分包专项工程的施工分包合同签订情况
向分包施工单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用情况
向分包施工单位提供有关资料的情况
文件资料内容〔按规定内容〕
承受单位
〔1〕
〔2〕
〔3〕
〔4〕
〔5〕
向分包施工单位进展平安生产交底的情况
对分包施工单位的平安生产监控和管理措施的制定和落实情况
分包施工单位
分包专项工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及制定保证措施的情况
分包专项工程平安生产教育培训方案的制定及按方案执行情况
分包专项工程平安防护用具、用品配置方案的制定及执行情况
分包专项工程施工方案的编审情况
注：
表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查送审表
〔总包施工单位自行分包〕
（表一续）
分包施工单位
分包专项工程平安生产保证措施的编审情况
分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况
分包专项工程施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按施工进度落实情况；取得的生产、检验〔测〕等相应证书情况
分包专项工程平安生产责任制度和平安生产保证体系的建立情况
分包专项工程消防措制定及落实情况
分包专项工程施工现场重大危险源的辨识和标示情况
分包专项工程平安生产事故应急救援预案编审和落实情况
组织专家对专项工程施工方案进展审查的情况
分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况
监理单位
分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况
对专项工程施工方案中的平安技术措施的审查情况
分包施工单
位自评意见
分包施工单位技术负责人：
签章：
年月日
总包施工单
位自评意见
总包施工单位技术负责人：
签章：
年月日
监理单位
评价意见
工程总监：
签章：
年月日
危险性较大专项工程〔分局部项工程〕开工平安生产条件审查评审表
〔总包施工单位自行分包〕
工程工程：
专项工程：
〔表二〕
被审查单位
审查事项
审查结论
总包施
工单位
是否按规定向分包施工单位提供有关资料
是否按规定向分包单位提供平安作业环境及平安施工措施所需费用
施工分包合同是否按规定明确平安生产条款
是否对分包施工单位进展平安生产交底
是否制定对分包施工单位的平安生产监控和管理措施
监理单位
是否按规定编审实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求
是否对专项工程施工方案中的平安技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求
分包施
工单位
企业及相关人员的资格条件是否符合要求
是否建立了分包专项工程的平安生产责任制度和平安生产保证体系，能否满足要求
是否制定了分包专项工程的平安教育培训方案,落实情况如何,能否满足要求
分包专项工程施工平安防护用具、用品配置是否符合要求
分包专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；方案能否到达要求
分包专项工程平安生产专项资金使用方案、平安生产投入及相关保证措施是否到位
分包专项工程平安生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求；落实情况如何
是否按规定编审分包专项工程平安生产事故应急救援预案，落实情况如何
分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示
分包专项工程施工平安防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和落实情况；取得的生产、检验〔测〕等相应证书情况
是否按规定组织专家对专项工程施工方案进展审查
分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求
相应建立行政主管部门或工程平安监视机构的审查意见
审查人：
签章：
升级会员 