新乡市凤泉区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月新乡市凤泉区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、控制医院感染的关键措施不包括（）。
A、隔离传染源
B、切断传播途径
C、保护易感人群
D、加强预防性用药
E、定期进行消毒灭菌效果监测
【答案】D
【解析】控制医院感染的主要措施有：
控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。
2、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥大
【答案】D
【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
3、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。
A、生后2～3天出现
B、7～10天达高峰
C、早产儿3～4周消退
D、足月儿在2周内消退
E、一般情况良好
【答案】B
【解析】生理性黄疸于生后2～3天出现，4～5天达高峰。
4、不符合无痛性注射原则的是（）。
A、正确体位，放松肌肉
B、注射技术“两快一慢”
C、注意配伍禁忌
D、刺激性强的药物快速推入
E、分散患者注意力
【答案】D
【解析】刺激性强的药物缓慢推入。
5、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。
A、全脊髓麻醉
B、脊神经根损伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜外感染
E、硬膜外导管折断
【答案】A
【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。
6、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。
A、氯喘
B、泼尼松
C、沙丁胺醇气雾剂
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
【答案】E
【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
β₂受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。
治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。
患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼
7、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。
A、蛋白尿、氮质血症、高血压
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。
咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。
【答案】B
【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
8、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。
A、创伤性休克
B、大量内出血
C、急性腹膜炎
D、急性肠梗阻
E、膈下游离气体
【答案】C
【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。
9、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。
A、照射时间应不少于30分钟
B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C、灯管用乙醇棉球擦拭
D、使用超过2000小时的灯管应更换
E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
【答案】D
【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。
10、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。
洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。
A、立即停止操作并通知医生
B、降低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血
E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
【答案】A
【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。
11、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？
（）
A、第三次在产后21天
B、产后访视至少5次
C、第二次在出院后14天
D、第一次在出院后7天内
E、第四次在产后28天
【答案】D
【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。
分娩后第28～30天进行第二次访视。
如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。
12、使用无菌溶液时应先核对（）。
A、瓶盖有无松动
B、瓶体有无裂痕
C、瓶签各项内容
D、溶液有无变色
E、溶液有无絮状物
【答案】C
【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：
药名、剂量、浓度和有效期。
13、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。
A、抑制自身免疫反应
B、抑制甲状腺素的活性
C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放
D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
E、阻断TSH对甲状腺的促进作用
【答案】C
【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。
14、患者男，22岁。
踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。
检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。
该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。
A、患肢变长
B、方肩畸形
C、肱骨头滑出
D、习惯性脱位
E、粘连性肩关节炎
【答案】D
【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。
15、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。
A、干烤
B、日光曝晒
C、紫外线灯管照射
D、含氯消毒剂溶液浸泡
E、洗必泰溶液浸泡
【答案】D
【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。
16、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。
A、避免损害造血系统
B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中结晶析出
D、避免影响血液酸碱度
E、增加药物疗效
【答案】C
【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。
17、腹部外伤患者术后的护理措施，错误的是（）。
A、禁食
B、进行胃肠减压
C、麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D、鼓励患者早期活动
E、停止胃肠减压后可恢复普食
【答案】E
【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。
待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。
从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。
18、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【答案】B
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
19、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
20、胃肠减压的目的不正确的是（）。
A、降低胃肠道内的压力
B、改善胃肠壁血液循环
C、有利于炎症局限
D、预防体液丢失
E、促进胃肠功能恢复
【答案】D
【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。
胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。
但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。
21、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。
A、腹部
B、前臂
C、大腿内侧
D、腰部
E、大腿外侧
【答案】A
【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。
22、癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。
A、使患者躺下，侧卧位
B、松解领扣、腰带
C、不可喂水
D、牙垫塞入上、下门齿之间
E、不能强力按压肢体
【答案】D
【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间，防止舌咬伤。
23、最容易引起听神经损害的药物是（）。
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙氨丁醇
E、吡嗪酰胺
【答案】C
【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。
24、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是（）。
A、使患者呼吸道湿化
B、消毒吸入的氧气
C、使痰液易咳出
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫表面张力
【答案】E
【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。
30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
25、28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。
今日查房发现其乳头皲裂，为减轻哺乳时的不适，正确的护理措施是（）。
A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳
B、为减轻疼痛应减少喂哺次数
C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕
D、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上
E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可
【答案】D
【解析】乳头皲裂的护理：
哺乳前先湿热敷乳房和乳头3～5分钟。
哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吸吮力，并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内，以防乳头皮肤皲裂加剧。
交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
勤哺乳，以利于乳汁排空，乳晕变软，利于婴儿吸吮。
在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上。
哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩。
26、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。
A、家庭消毒隔离知识
B、脑梗死的预防
C、传染性疾病及老年常见病的预防
D、患者康复锻炼
E、死亡教育
【答案】D
【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。
27、支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（）。
A、焦虑
B、抑郁
C、恐惧
D、惊慌
E、压抑
【答案】C
【解析】支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。
28、男性，65岁。
突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。
A、急性胰腺炎
B、胃癌
C、急性心肌梗死
D、急性胃肠炎
E、食物中毒
【答案】C
【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。
29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。
A、心电图
B、心脏彩超
C、X线检查
D、动态心电图
E、冠状动脉造影
【答案】E
【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。
30、患儿，1岁。
外伤所致颅内出血。
前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。
提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。
A、血压下降
B、肌张力降低
C、由浅昏迷转为烦躁
D、双侧瞳孔不等大
E、呼吸加快
【答案】D
【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。
31、向患者解释取此种体位的理由是（）。
A、可减少局部出血，有利于伤口愈合
B、可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C、可减少回心血量，促进局部血液循环
D、减轻肺部淤血，减少并发症
E、减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛
【答案】E
【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。
32、肝硬化最突出的临床表现为（）。
A、肝大
B、脾大
C、腹水
D、呕血
E、交通支扩张
【答案】C
【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。
33、肝硬化最突出的临床表现为（）。
A、肝大
B、脾大
C、腹水
D、呕血
E、交通支扩张
【答案】C
【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。
34、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
（）
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【答案】E
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
35、护士应在抢救结束后多久补记所有内容（）。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、8小时内
E、12小时内
【答案】C
【解析】书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
36、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。
A、呋塞米
B、20%甘露醇
C、25%山梨醇
D、地塞米松
E、50%葡萄糖
【答案】B
【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。
因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。
还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。
37、良性前列腺增生的典型症状是（）。
A、尿频
B、尿痛
C、血尿
D、尿潴留
E、进行性排尿困难
【答案】E
【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
38、不属于社区卫生服务特点的是（）。
A、针对性
B、综合性
C、连续性
D、广泛性
E、实用性
【答案】A
【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。
39、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
【答案】B
【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。
40、患者女，20岁。
因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。
患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。
此时正确的处理方法是（）。
A、拔针后另选静脉穿刺
B、将针头再插入少许
C、给予局部止痛
D、提高输液袋
E、减慢输液速度
【答案】E
【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。
41、为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
【答案】C
【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50～100mg，或吗啡5～10mg。
42、下列哪种药物需避光保存（）。
A、氨茶碱
B、维生素B
C、抗生素
D、疫苗
E、生理盐水
【答案】A
【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素
C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。
43、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。
A、推拿按摩
B、手术摘除髓核
C、绝对卧硬板床休息
D、给予止痛药，必要时局部封闭
E、卧软床休息，严禁起床活动
【答案】C
【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。
一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。
44、患者，女，52岁。
单位体检发现子宫肌瘤。
妇科检查：
子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。
考虑最佳的处理方法是（）。
A、药物治疗
B、定期随访
C、子宫肌瘤切除术
D、次全子宫切除术
E、行全子宫切除术
【答案】B
【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。
45、淋巴结活检为（）。
A、诊断性手术
B、根治术
C、治疗性手术
D、姑息手术
E、美容性手术
【答案】A
【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。
46、患者男，38岁。
骨髓移植术后第1天。
护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组制护理
D、责任制护理
E、系统化整体护理
【答案】A
【解析】个案护理：
由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。
适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。
这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。
47、患者男，20岁。
学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。
近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：
室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。
针对患者的病情下列说法不当的是（）。
A、避免呼吸道感染
B、避免过劳
C、急性期绝对卧床
D、症状消失后即可正常上学
E、避免酗酒
【答案】D
【解析】病毒性心肌炎的护理：
①调整情绪、避免激动。
②注意休息与营养：
急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。
注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
③避免诱发因素：
如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等
48、护士应在抢救结束后多久补记所有内容（）。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、8小时内
E、12小时内
【答案】C
【解析】书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
49、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。
A、老年性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎
E、盆腔炎
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。
分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。
50、关于应用铁剂的描述中应除外（）。
A、补充铁剂疗程为2～3个月
B、长期服用可致铁中毒
C、应从小剂量开始
D、可与维生素C同服
E、如出现黑便立即停药
【答案】E
【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均正确。
51、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】D
【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。
52、明显头盆不称的处理措施为（）。
A、给予镇静剂
B、行剖宫产术
C、立即人工破膜
D、静脉滴注缩宫素
E、等待产程自然进展
【答案】B
【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。
53、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。
今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
护士首先应如何处理（）。
A、膀胱穿刺抽尿
B、膀胱造瘘
C、导尿并留置导尿管
D、压腹部排尿
E、急诊做前列腺摘除术
【答案】C
【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。
54、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。
A、蒜臭味
B、腥臭味
C、鼠尿味
D、烂苹果味
E、氨臭味
【答案】A
【解析】典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。
55、急性腹膜炎最主要的体征是（）。
A、腹痛
B、呕吐
C、全身中毒症状
D、腹膜刺激征
E、电解质紊乱
【答案】D
【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状，疼痛一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。
疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛最明显。
腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。
腹肌紧张的程度与病因、患者的全身状况有关。
若患者有胃肠道穿孔或胆囊穿孔，腹肌可因受到严重刺激而出现“板状腹”。
56、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
【答案】C
【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。
应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。
57、患儿，男，8岁。
诊断为原发型肺结核。
经治疗后其病理转归最可能是（）。
A、吸收好转
B、产生空洞
C、血行播散
D、淋巴播散
E、病灶蔓延扩大
【答案】A
【解析】原发型肺结核的病理转归如下：
①吸收好转：
此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6～12个月。
②进展：
空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。
③恶化：
血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
58、膀胱刺激征的主要症状有（）。
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
E、血
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