桂林市灵川县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月桂林市灵川县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者女，18岁。

因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。

　　A、严密观察病情变化

　　B、实施床旁交接班

　　C、每2小时监测生命体征1次

　　D、基础护理由护理人员完成

　　E、保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。

　　2、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。

　　A、电离辐射

　　B、食物中毒

　　C、汽车尾气

　　D、吸烟

　　E、遗传因素

　　【答案】D

　　【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。

　　3、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。

应选用的血沉标本容器是（）。

　　A、干燥试管

　　B、血培养瓶

　　C、无菌试管

　　D、抗凝试管

　　E、石蜡油试管

　　【答案】D

　　【解析】血沉标本应注入抗凝试管。

　　4、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【答案】D

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　5、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。

　　A、给患者吸氧

　　B、给患者吸痰

　　C、指导患者有效咳嗽

　　D、给患者拍背

　　E、慢慢移动患者

　　【答案】B

　　【解析】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。

　　6、患者男，63岁。

晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。

　　此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是（）。

　　A、呼叫医生迅速来抢救

　　B、呼叫120来抢救

　　C、立即送回医院实施抢救

　　D、立即进行心脏胸外按压

　　E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道

　　【答案】D

　　【解析】临床上患者一旦出现意识丧失，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

　　而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。

　　7、肝静脉阻塞综合征所致（）。

　　A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

　　B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

　　C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

　　D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

　　E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

　　【答案】E

　　【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。

由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内，使管腔变窄，周围呈现肉芽肿反应，致门静脉血流受阻和压力增高。

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。

　　8、心电图检查不能反映的是（）。

　　A、心律失常

　　B、心肌供血不足

　　C、心肌坏死

　　D、心肌受损

　　E、瓣膜病变

　　【答案】E

　　【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

　　9、患者男，37岁。

因感染性休克入院。

护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。

　　A、呼吸音减弱

　　B、肺部湿啰音

　　C、躁动不安

　　D、动脉氧分压下降

　　E、呼吸困难迅速加重

　　【答案】E

　　【解析】急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，Ｘ线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。

　　10、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。

经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。

该患者使用强心药的原则是（）。

　　A、缓慢、大剂量

　　B、缓慢、中剂量

　　C、缓慢、小剂量

　　D、快速、大剂量

　　E、快速、小剂量

　　【答案】E

　　【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。

　　11、系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）。

　　A、每日用肥皂水洗脸

　　B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

　　C、禁用化妆品

　　D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

　　E、局部用温水湿敷，每日3次

　　【答案】A

　　【解析】此题考查SLE患者皮肤护理，应避免用肥皂等刺激性清洁剂，应用温清水清洁皮肤。

　　12、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【答案】D

　　【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。

　　13、慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）。

　　A、胸式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　B、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

　　C、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　D、胸式呼吸，缩唇呼吸

　　E、以上都不是

　　【答案】B

　　【解析】慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。

　　14、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。

　　A、避免损害造血系统

　　B、减轻服药引起的恶心

　　C、避免尿中结晶析出

　　D、避免影响血液酸碱度

　　E、增加药物疗效

　　【答案】C

　　【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。

　　15、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。

　　A、妊娠纹

　　B、胎动感

　　C、恶心

　　D、妊娠斑

　　E、晕厥

　　【答案】C

　　【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。

　　16、属于主观方面的健康资料是（）。

　　A、血压122/80mmHg

　　B、头昏脑胀

　　C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm

　　D、膝关节红肿、压痛

　　E、肌张力三级

　　【答案】B

　　【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。

客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。

　　只有B项属于主观资料。

　　17、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　【答案】A

　　【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　18、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。

　　A、皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1m

　　l

　　B、碱化尿液

　　C、使用激素和抗过敏药物

　　D、低流量持续吸氧

　　E、立即停止输血，给予氧气吸入

　　【答案】B

　　【解析】过敏反应的处理：

①立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；②即行皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）；③使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；④给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。

碱化尿液主要用于溶血反应的处理。

　　19、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【答案】C

　　【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。

　　20、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻（）。

　　A、哺乳后5分钟

　　B、哺乳前5分钟

　　C、哺乳前15分钟

　　D、哺乳前30分钟

　　E、每小时1次

　　【答案】C

　　【解析】患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

　　21、热疗的目的不包括（）。

　　A、促进炎症的消散或局限

　　B、减轻深部组织充血

　　C、缓解疼痛

　　D、减慢炎症扩散或化脓

　　E、保暖

　　【答案】D

　　【解析】热疗法的目的：

①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖和舒适。

减慢炎症扩散是冷疗的目的。

　　22、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。

　　A、限制水摄入

　　B、半坐位

　　C、专人护理

　　D、遵医嘱给予解痉药物

　　E、吸氧

　　【答案】A

　　【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量＞2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。

　　23、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为（）。

　　A、个案护理

　　B、功能制护理

　　C、责任制护理

　　D、小组护理

　　E、临床路径

　　【答案】B

　　【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

　　24、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。

　　A、普通饮食

　　B、软质饮食

　　C、流质饮食

　　D、半流质饮食

　　E、禁食

　　【答案】A

　　【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

　　25、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。

　　A、大、小便失禁

　　B、双侧下肢无力

　　C、一侧肢体感觉障碍

　　D、一侧肢体抽搐

　　E、复视

　　【答案】B

　　【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。

　　随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。

　　26、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。

　　A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

　　B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分

　　C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环

　　D、胎盘约在妊娠12周末形成

　　E、胎盘子面粗糙，母面光滑

　　【答案】E

　　【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。

　　27、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。

　　A、1%～3%过氧化氢溶液

　　B、复方硼酸溶液

　　C、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　D、0.02%呋喃西林溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

　　【答案】C

　　【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用

　　0.1%醋酸溶液。

口腔真菌感染时选用1%～4%碳酸氢钠溶液。

选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。

　　28、下列处理不必要的是（）。

　　A、高压氧治疗

　　B、手术

　　C、隔离

　　D、应用青霉素

　　E、避光安静

　　【答案】E

　　【解析】对气性坏疽患者的主要处理措施包括：

①尽早接受手术清创治疗：

清创范围应达正常肌组织，切口敞开、不予缝合。

肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端不予缝合。

术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷，经常更换敷料，必要时再次清创。

②应用抗生素抗感染：

大剂量青霉素（1000万U/d）是首选，它可控制化脓性感染，并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。

③高压氧治疗：

通过提高组织间的含氧量，造成不适合此

　　29、患者男，56岁。

前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是（）。

　　A、夹闭冲洗管，暂停冲洗

　　B、继续冲洗

　　C、加快冲洗速度

　　D、检查引流管是否通畅

　　E、通知医生

　　【答案】D

　　【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

　　30、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。

护士的行为应视为（）。

　　A、侵权

　　B、过失犯罪

　　C、故意犯罪

　　D、亵渎罪

　　E、疏忽大意

　　【答案】A

　　【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。

　　31、不属于人体散热主要方式的是（）。

　　A、蒸发

　　B、辐射

　　C、对流

　　D、传导

　　E、呼吸

　　【答案】E

　　【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

　　32、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺人的深度应是针梗的（）。

　　A、1/3

　　B、2/3

　　C、3/4

　　D、全部刺入

　　E、针尖斜面

　　【答案】B

　　【解析】皮下注射时，进针深度应是针头的2/3（

　　1.5～2cm）。

　　33、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于

　　1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。

　　A、将抗毒素分四等份，分次注射

　　B、在对侧前臂作对照试验后再注射

　　C、将抗毒素稀释，分两次注射

　　D、待患者痒感消失后全量注射

　　E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

　　【答案】E

　　【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为

　　0.1m

　　l、0.2m

　　l、0.3m

　　l、余量），每20分钟

　　34、患者男，27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、沙门菌

　　C、幽门螺杆菌

　　D、空肠弯曲菌

　　E、嗜盐杆菌

　　【答案】C

　　【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%～70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

　　35、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。

　　A、绿叶蔬菜

　　B、水果

　　C、肉类

　　D、碳水化合物

　　E、含碘丰富的食物

　　【答案】C

　　【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。

　　36、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。

　　A、刀割痛或绞痛

　　B、进食后疼痛缓解

　　C、向腰背部呈带状性放射

　　D、位于中上腹

　　E、可阵发性加速

　　【答案】B

　　【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。

　　疼痛向背部、肋部放射。

　　37、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。

　　A、针栓

　　B、空筒

　　C、活塞

　　D、活塞轴

　　E、活塞柄

　　【答案】C

　　【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。

　　38、患者男，51岁。

右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。

在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？

（）。

　　A、颈肩部疼痛

　　B、X线摄片显示有骨刺

　　C、霍夫曼征（+）

　　D、手指麻木

　　E、颈部活动受限

　　【答案】C

　　【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。

X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。

手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。

　　39、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。

　　A、反复咳嗽，进行性加剧

　　B、反复感染，咯血

　　C、发热、咳嗽、咳脓痰

　　D、呼吸困难、咳大量脓痰

　　E、逐渐加重的呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。

　　40、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。

　　A、观察和防治出血

　　B、防止感染

　　C、防止尿道狭窄

　　D、防止血栓形成

　　E、防止尿失禁

　　【答案】A

　　【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

　　41、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。

　　A、俯卧位

　　B、头低脚高位

　　C、头高脚低位

　　D、侧卧位

　　E、仰卧屈膝位

　　【答案】A

　　【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。

　　42、下列不属于输卵管组成的是（）。

　　A、底部

　　B、峡部

　　C、壶腹部

　　D、间质部

　　E、伞部

　　【答案】A

　　【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：

①间质部：

为通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长1cm；②峡部：

在间质部外侧，管腔较窄，长2～3cm；③壶腹部：

在峡部外侧，管腔较宽大，长5～8cm；④伞部：

为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。

输卵管为卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。

　　43、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。

　　A、避免劳累，劳逸结合

　　B、防止受凉，预防感染

　　C、避免应用对肾有损害的药物

　　D、坚持按医嘱用药

　　E、女性患者不影响妊娠

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：

①休息与指导；②避免加重肾损害的因素：

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；③用药指导；④自我病情监测与随访的指导。

　　44、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。

　　A、黏液腺

　　B、纤毛

　　C、鼻毛

　　D、IgG

　　E、SIgA

　　【答案】E

　　【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。

　　45、患者男，40岁。

从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。

　　A、勤翻身，按摩骶部

　　B、留置导尿

　　C、高蛋白饮食

　　D、物理降温

　　E、气管切开

　　【答案】E

　　【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。

　　46、初产妇，25岁。

妊娠39周，阴道流血1小时入院。

产检：

无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染。

进一步的处理是（）。

　　A、自然分娩

　　B、预防感染

　　C、产钳助产

　　D、立即剖宫产

　　E、静脉滴注缩宫素引产

　　【答案】D

　　【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫，立即剖宫产。

　　47、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。

　　A、头孢霉素

　　B、可待因

　　C、青霉素

　　G

　　D、安痛定

　　E、红霉素

　　【答案】C

　　【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。

　　48、患者男，45岁。

车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。

护理此患者时，哪一项是错误的？

（）

　　A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合

　　B、每周更换集尿袋1次

　　C、每周更换导尿管1次

　　D、保持尿道口清洁，防止感染

　　E、首次放尿量为500ml

　　【答案】B

　　【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。

　　49、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：

左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。

　　可考虑为（）。

　　A、肋骨骨折合并大量血胸

　　B、肋骨骨折合并张力式气胸

　　C、肋骨骨折合并闭合式气胸

　　D、肋骨骨折合并开放式气胸

　　E、肋骨骨折合并小量血胸

　　【答案】E

　　【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。

　　50、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。

　　A、限制钠和水的摄入

　　B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

　　C、半卧位

　　D、定期测量腹围和体重

　　E、每周定期输注白蛋白或血浆

　　【答案】B

　　【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。

　　51、患者女，36岁。

患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？

（）

　　A、脑栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、癫痫大发作

　　D、心跳骤停

　　E、心律失常

　　【答案】D

　　【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。

　　52、支气管扩张的早期病理改变是（）。

　　A、柱状扩张

　　B、气管扭曲

　　C、气管坏死

　　D、气管穿孔

　　E、空洞形成

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。

　　53、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。

　　A、大、小便失禁

　　B、双侧下肢无力

　　C、一侧肢体感觉障碍

　　D、一侧肢体抽搐

　　E、复视

　　【答案】B

　　【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。