曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

上传人:b****6 文档编号:11997185 上传时间:2023-04-16 格式:DOCX 页数:42 大小:25.75KB
下载 相关 举报
曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx_第1页
第1页 / 共42页
曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx_第2页
第2页 / 共42页
曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx_第3页
第3页 / 共42页
曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx_第4页
第4页 / 共42页
曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx_第5页
第5页 / 共42页
亲,该文档总共42页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
下载资源
资源描述

曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

《曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx(42页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。

曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

曹县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、血液凝固的发生是由于()。

  A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

  B、血小板聚集与红细胞叠连

  C、纤维蛋白溶解

  D、纤维蛋白的激活

  【答案】A

  【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。

故选A。

  2、下消化道是指()。

  A、从胃到大肠的消化管道

  B、食管以下的消化管道

  C、从口腔到胃的消化管道

  D、空肠及其以下的消化管道

  【答案】D

  【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。

临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。

  3、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

  A、血培养

  B、血常规

  C、痰标本检测支原体抗原

  D、痰培养

  【答案】C

  【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

  4、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  5、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

  A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

  B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

  C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

  D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

  【答案】C

  【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。

  6、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。

  A、中介作用

  B、诱导作用

  C、异常作用

  D、正常作用

  【答案】A

  【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。

正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。

在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。

故选A。

  7、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。

  A、充分稀释待测样品

  B、有足够强度的发射光

  C、B+D

  D、检测抗体过量

  【答案】D

  【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。

  8、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

  A、系统性红斑狼疮

  B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

  C、阻塞性肺炎累及胸膜

  D、药物过敏

  【答案】D

  【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(

  S

  L

  E、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性,则病因常以感染为主。

如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  9、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

  D、反馈调节

  【答案】A

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  10、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。

  A、有利于社会公益

  B、有利于医院隔离的执行

  C、有损于患者的行动自由的权益

  D、有利于传染病管理条件执行

  【答案】C

  【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。

故选C。

  11、关于突触传递的描述,错误的是()。

  A、具有延搁效应

  B、易疲劳

  C、双向性

  D、通过递质传递信号

  【答案】C

  【解析】中枢兴奋传播的特点具有:

  

(1)单向传播:

在反射活动中,兴奋经化学性突触传递,只能从突触前末梢传向突触后神经元,称为单向传播;

  

(2)中枢延搁:

兴奋在中枢传播时往往需要较长时间;

  (3)兴奋的总和:

在反射活动中,单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应,需有若干神经纤维的传入冲动同时或几乎同时到达同一中枢,才能产生传出效应。

  (4)兴奋节律的改变;

  (5)后发放与反馈;

  (6)对内环가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐

  12、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、主要因脑部损伤引起

  B、主要因活性氧引起细胞损伤

  C、其发生取决于氧浓度而不是分压

  D、病人的Pa02都很高

  【答案】B

  【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。

  13、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。

  A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

  B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

  C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠

  D、菌痢是属于侵袭性腹泻

  【答案】A

  【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现。

  14、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【答案】B

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

故选B。

  15、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

  A、cAMP-PKA信息传递途径

  B、JAK-STAT信息传递途径

  C、cGMP-PKA信息传递途径

  D、cAMP-PKC信息传递途径

  【答案】A

  【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

  16、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

  A、气道壁炎性细胞浸润

  B、气道黏膜水肿

  C、气道平滑肌痉挛

  D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

  【答案】D

  【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。

  17、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温

  36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为()。

  A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

  B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

  C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

  D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

  【答案】A

  【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏가蘠නⒹⒹเሳ诠

  18、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×109/L,N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

  A、大剂量青霉素滴注

  B、立即腰穿,以明确诊断

  C、呋塞米静脉输入

  D、氢化可的松静滴

  【答案】B

  【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  19、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×109/L,N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

  A、大剂量青霉素滴注

  B、立即腰穿,以明确诊断

  C、呋塞米静脉输入

  D、氢化可的松静滴

  【答案】B

  【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  20、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【答案】A

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  21、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【答案】C

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  22、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【答案】D

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

故选D。

  23、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【答案】A

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  24、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。

  A、下丘脑

  B、蓝斑

  C、杏仁体

  D、室旁核

  【答案】B

  【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。

故选B。

  25、患者气短,查体:

气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。

  A、右侧气胸

  B、肺气肿

  C、右侧胸腔积液

  D、右侧肺不张

  【答案】C

  【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

故选C。

  26、促性腺激素释放激素来源于()。

  A、腺垂体

  B、神经垂体

  C、下丘脑

  D、上丘脑

  【答案】C

  【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

  27、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  A、地西泮

  B、异丙嗪

  C、乙琥胺

  D、苯妥英钠

  【答案】A

  【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

故选A。

  28、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

  A、85%的HCO3-被重吸收

  B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

  C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

  D、67%的Na+、C1-、K+和水被重吸收

  【答案】B

  【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

  29、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

  A、普罗帕酮

  B、美托洛尔

  C、维拉帕米

  D、胺碘酮

  【答案】D

  【解析】抗心律失常药分为四类:

  

(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

ⅠA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。

  

(2)Ⅱ类,β受体阻断药,如普萘洛尔。

  (3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。

  (4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。

故选D。

  30、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【答案】ABCD

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;②运输功能;③运输作用;④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;⑥参与机体的免疫功能;⑦参与凝血和抗凝血功能;⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

  31、左房室瓣膜又叫()。

  A、一尖瓣

  B、二尖瓣

  C、三尖瓣

  D、四尖瓣

  【答案】B

  【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。

在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。

左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。

左心室有出入二口。

入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。

出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。

  每个人的心脏内都有四个瓣膜。

即连结左心室和主动가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  32、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是()。

  A、加用负压吸引装置

  B、胸膜固定术

  C、剖胸手术

  D、胸腔镜下手术

  【答案】A

  【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治가蘠නⒹⒹเሳ

  33、患者的心理常见的共同需要有()。

  A、被认识的需要

  B、被尊重的需要

  C、安全感的需要

  D、被接纳的需要

  【答案】ABCD

  【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:

  1.被认识和被尊重的需要;

  2.被接纳的需要;

  3.对信息的需要;

  4.安全感和疾病康复的需要。

故选ABCD。

  34、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

  A、荚膜

  B、Vi抗原

  C、内毒素

  D、外毒素

  【答案】D

  【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

  35、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

查体:

T

  37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最主要诊断措施是()。

  A、痰培养

  B、胸部CT检查

  C、血培养

  D、胸腔穿刺抽液检查

  【答案】D

  【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

  36、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。

  A、甲氨蝶呤

  B、阿糖胞苷

  C、氟尿嘧啶

  D、羟基脲

  【答案】ABCD

  【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种:

①二氢叶酸还原酶抑制药:

甲氨蝶呤(MTX)。

②胸苷酸合成酶抑制药:

氟尿嘧啶(5-FU)。

③嘌呤核苷酸互变抑制药:

巯嘌呤(6-MP)。

④核苷酸还原酶抑制药:

羟基脲(HU)。

⑤DNA多聚酶抑制药:

阿糖胞苷(Ara-C)。

故选ABCD。

  37、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

  A、硝普钠

  B、多巴胺

  C、酚妥拉明

  D、哌唑嗪

  【答案】A

  【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

故选A。

  38、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。

  A、保守病人的秘密

  B、尊重病人的知情同意权

  C、公平分配卫生资源

  D、尊重病人及家属的自主性或决定

  【答案】ABD

  【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

  39、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

  A、<

  5.3kPa

  B、<

  6.67kPa

  C、<

  8.0kPa

  D、<

  9.3kPa

  【答案】C

  【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

  8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>

  6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<

  6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

  40、女性,58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体:

T

  37.5℃,R24次/分,口唇发绀。

  双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。

PPD(+)。

最可能的诊断是()。

  A、化脓性胸膜炎

  B、恶性胸腔积液

  C、结缔组织疾病

  D、结核性胸膜炎

  【答案】B

  【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。

多考虑为恶性胸液。

虽然PPD(+),加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。

  41、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。

  A、颈外静脉

  B、股静脉

  C、锁骨下静脉

  D、肘前静脉

  【答案】D

  【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。

  42、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。

  A、心室充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、减慢射血期缩短

  D、心室肌氧气供应不足

  【答案】A

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是,如果心率过快,当超过每分钟160~180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明显减少,从而导致心输出量下降。

  故选A。

  43、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【答案】D

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  44、硝普钠的作用是()。

  A、减弱心肌收缩力

  B、降低左室后负荷

  C、降低左室前负荷

  D、同时降低左室前后负荷

  【答案】D

  【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。

故选D。

  45、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

  A、新生儿溶血症

  B、特应性皮炎

  C、链球菌感染后肾小球肾炎

  D、过敏性休克

  【答案】C

  【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。

常见错误是选新生儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。

  免疫复合物型超敏反应又称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。

链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。

  46、克罗恩病()。

  A、病变以全结肠弥漫性改变为主

  B、病变主要位于直肠和乙状结肠

  C、病变多位于回肠远段

  D、病变不可能位于空肠

  【答案】C

  【解析】肠结

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > PPT模板 > 简洁抽象

copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1