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固慎宝健康教室

腎臟（Kidney）之健康教室

一、前言

腎臟位於人體內的腹腔後壁的脊椎兩側，外形就如我們所吃的蠶豆般，大小為長10~12㎝，寬5~6㎝，厚約3~4㎝。

每個腎臟的重量約為150公克。

慢性腎炎引起的腎萎縮，即是在腎超音波檢查下腎長度小於十公分（萎縮10~20%），往往代表著腎臟已受到無法恢復的重大傷害。

有朝一日則會洗腎透析治療。

腎臟的基本組成單位，我們稱之為腎元。

每個腎臟約由一百萬個腎元所組成。

每個腎元則包括了腎小球一腎絲球體加上鮑氏囊及腎小管"又分為近端腎小管，亨利氏彎管，遠端腎小管及收集管".

簡單的說，腎臟功能即是經由尿液的排泄而達到

（一）能清除內新陳代謝有毒廢物：

如尿酸、尿毒、肌酣酸。

（二）維持體內環境的穩定：

如管制鈉、鉀、鈣、磷及酸鹼的穩定及平衡。

尿液的形成是相當複雜的。

一天正常的尿液總量約為一到二公升左右。

每天尿量少於400C.C以下，即所謂"少尿症"，須馬上就醫。

腎臟除了製造尿液機能外，另外還有：

（1）紅血球生成素：

如果腎損傷導致分泌不足，則病患會有貧血的現象。

（2）活化維他命的D3：

維持血中鈣磷平衡的最重要成份。

因此病人的腎衰竭可能會得到骨病變。

（3）腎素及血管張力素：

用以調節血壓。

因此，許多高血壓的病患，事實上與腎臟病都有密切的關係。

所以，腎臟是身體新陳代謝、排除廢物、排毒和維持體內液體平衡的重要器官。

全身的血液每小時經過腎臟二十次（血液裡新陳代謝的廢物變成尿排出體外）。

因此，腎臟功能失調會造成排除代謝廢物的能力下降，導致鹽分水分滯留體內引起水腫；此外，對於含氮廢物－尿素、尿酸及肌酸酐亦會堆積體內引起代謝功能障礙。

臨床上，疑似腎功能失調之症狀，包含了腰酸背痛、水腫、高尿酸血症、高血壓、尿道發炎、疲倦、失眠、耳鳴、脫髮、視力模糊、反應遲鈍、情緒低落、恐懼感，甚至神經錯亂。

長期使用非類固醇止痛藥、腎結石、慢性腎臟發炎、糖尿病、高血壓患者等，都是腎臟功能失調之高危險群，因此必須針對引起腎功能失調原因保養腎臟避免腎臟進一步受損。

二、腎臟疾病（Renaldisease）症狀與分類

1.泌尿道感染（Urinarytractinfection）

泌尿道感染包含兩個主要病症，一是膀胱炎一是急性腎盂腎炎。

膀胱炎外在症狀有恥骨上方壓痛、解尿疼痛和頻尿。

而上述症狀亦可能在沒有感染時發生（尿道症候群）或其他原因引起。

急性腎盂腎炎通常伴有解尿疼痛、頻尿、腰痛及發燒、經常惡寒和嘔吐。

菌尿症，排出尿液每mL有超出10,000/mL。

2.結石（Stone）

80%泌尿道結石含有鈣質，通常是草酸鈣，小部分是尿酸鈣（10%）及半胱胺酸鈣。

臨床病徵為嚴重腰痛（擴散至腹股溝）或伴隨血尿。

55%結石患者在初期會發展為反覆性結石，通常這些患者有代謝性的病因如高尿鈣、高血清鈣、高尿酸血症或胱胺酸尿症。

3.慢性間質性腎炎（Chronicinterstitialnephritis）

慢性間質性腎炎包含「慢性腎盂腎炎」之泌尿道感染症，間質之發炎現象伴隨腎乳頭或腎小管之損傷，原因可能是微生物感染、缺血、放射線照射、毒素或代謝疾病造成。

藥物造成慢性間質性腎炎亦屬常見，如免疫抑制劑（cyclpsporin）及止痛藥。

4.蛋白尿（Proteinuria）

正常生理狀台下小量的低分子量之蛋白質會經由腎絲球過濾，而被近端腎小管細胞重吸收或分解，每日排泄約50-80mg之蛋白質，其中約60%為腎小管所分泌之黏蛋白（Tamm-Horsfallprotein），＞150mg時為病理現象，此外若每日白蛋白排出為30-300mg，則視為顯著之蛋白尿，為糖尿病腎病變之早期徵狀。

5.腎病症候群（Nephroticsyndrome）

腎病症候群通常有三大徵候，1.蛋白尿2.低蛋白血症3.水腫，亦即任何病因引起嚴重蛋白尿都歸類於腎病症候群。

腎病症候群之治療需針對潛在性病因及其關連症狀進行治療，包含降低尿蛋白排泄及降低水腫現象。

西藥治療以血管加壓素轉換酶抑制劑（AngiotensinConvertingEnzymeInhibitor）降低腎絲球壓力減少蛋白尿。

6.血尿（Haematuria）

血尿以尿路感染，結石（草酸鈣80%，三磷酸鹽10%，尿酸鹽10%，胱胺酸＜1%）、腫瘤（如膀胱癌、腎臟癌和前列腺癌等）、腎絲球腎炎或血吸蟲所引起較常見。

7.急性腎衰竭（Acuterenalfailure）

特徵為血清肌酸酐快速上升及尿量急速減少。

原因可分由腎臟前、腎臟本身及腎臟後之泌尿道問題引起。

8.慢性腎衰竭（Chronicrenalfailure）

病因多來自慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病變、慢性間質性腎炎、高血壓、腎血管疾病等。

治療目標：

1.減緩腎功能衰退之速度2.預防及治療併發症。

對於造成腎臟病變惡化之危險因子，如未控制之高血壓、感染、腎毒素（藥物）及潛在疾病需加以改善。

9.腎絲球腎炎（Glomerulonephritis）

診斷為腎絲球腎炎患者通常會出現一種以上之徵候，如高血壓、血尿、蛋白尿、腎病症候群和不同程度之腎衰竭。

10.體液和電解質失常（Fluidandelectrolyteimbalance）

泌尿道感染

結石

慢性間質性腎炎

蛋白尿

腎病症候群

血尿

急性腎衰竭

慢性腎衰竭

腎絲球腎炎

體液和電解質失常

抗感染（殺菌或寄生蟲）

●

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增加腎臟之血液循環及新陳代謝

抑制發炎性反應

●

促進排尿

促進尿素、尿酸、氯化物的排泄

●

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抑制蛋白質的排泄

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高血壓治療緩解

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飲食控制，限制鹽分攝取

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腎臟疾病與可能相對應改善藥理作用機轉

泌尿道感染

結石

慢性間質性腎炎

蛋白尿

腎病症候群

血尿

急性腎衰竭

慢性腎衰竭

腎絲球腎炎

體液和電解質失常

抗感染（殺菌或寄生蟲）

●

●

增加腎臟之血液循環及新陳代謝

抑制發炎性反應

●

促進排尿

促進尿素、尿酸、氯化物的排泄

●

●

抑制蛋白質的排泄

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高血壓治療緩解

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飲食控制，限制鹽分攝取

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常見與腎臟或相關泌尿系統有關之植物成分

Juniperoil杜松籽油

一、概述

學名：

α-Cadinene分子量204.36

化學名：

（1S,4aR,8aR）-1-isopropyl-4,7-trimethyl-1,2,4a,5,6,8a-hexahydronaphthalene

杜松子樹果實

杜松籽油萃取自杜松子（Juniperberries），杜松子為松柏科針葉喬木或灌木，之果實，其成分有杜松子萜（Cadinene）、樟腦萜（Camphene）、黃酮（Flavone）、檜萜醇（Sabinol）、萜烯（Terpinene）、單寧、酒精、樹脂及揮發油等。

二、功能與作用機制

1.利尿：

非常有利的利尿劑、生殖泌尿道的抗菌劑、對膀胱炎、尿急痛（無力排尿）和腎結石是最極佳的藥劑。

2.抗發炎：

攝護腺腫大時，杜松可幫助排尿，還能使蜂窩性組織炎、水腫及體液滯留均回復正常。

3.增加腎血流：

促進血液循環、排除代謝舊物，有助於在跑步、運動及激烈的體能活動後，鬆弛肌肉、緩和酸痛。

4.在傳統中藥典籍中，杜松即為入腎經的重要藥材，具有清腎袪風，活化血脈，強壯筋骨，對於泌尿道感染也有不錯的療效。

5.殺菌抗感染：

杜松油在試管內對金黃色葡萄球菌有抑制作用，稀釋至1：

1600仍能制止細菌發育，將石油醚浸膏順次用3%碳酸氫鈉、3%碳酸鈉、3%氫氧化鉀處理，發現由氫氧化鉀液所得到的部分有抗菌作用，稀釋至1：

12800亦有作用，但對大腸桿菌、傷寒桿菌及志賀氏痢疾桿菌則無作用。

將此物減壓蒸餾所得之蒸餾液對金黃色葡萄球菌在稀釋至1：

12800時亦有抗菌作用。

6.其他：

a.肝臟功能改善，對肝硬化的幫助相當的出名。

b.增加腸胃血流，幫助消化：

c.淨化腸道黏膜：

d.改善痔瘡狀況：

四、臨床建議劑量

建議用量1g-3g/天

PumkinSeedoil南瓜籽油

一、概述：

南瓜子又稱南瓜仁、白瓜子、金瓜子。

呈扁橢圓形，長1.2～2.0cm，寬0.7～1.2cm。

南瓜子油含有對人體健康有益的維生素E和植物甾醇。

其中所含的類胡蘿蔔素是油呈深綠色的原因，葉黃素又是胡蘿卜素的優勢元素。

南瓜子中的脂肪和脂肪酸組成有以下特點：

點粗脂肪含量較高，達到40.4%～41.0%，高於大豆（20%），點脂肪酸組成中不飽和脂肪酸含量為76.9%～91.5%，平均比大豆油（84.3%）略低。

南瓜子油中的不飽和的脂肪酸,主要是C18:

1的油酸（20-40%）——單不飽和脂肪酸，C18:

2亞油酸（40-60%）,它是ω-6脂肪酸類之亞麻酸（GLA）的前體。

這些脂肪酸都是人體本身不能產生，而又必須的。

同時其含有的鋅，鉀和硒等微量元素對人體免疫功能至關重要。

有關研究認為亞油酸是人體的必需脂肪酸，在人體內參與磷脂的合成，並以磷脂的形式出現在線粒體和細胞膜中，對它們的結構起重要作用。

人體如果缺乏亞油酸，將會引起生理上的脂質代謝紊亂和局部失調，兒童則會引起生長停滯，成人會產生頭發脫落和雌性不育症等。

二、功效

豐富營養成分：

南瓜子油含有豐富的必需脂肪酸、omega-3及6不飽和脂肪酸、氨基酸、植物甾醇、礦物質、維生素以及多糖等。

具有驅除體內寄生蟲

降低LDL膽固醇：

南瓜籽油所含有之omega-3及6不飽和脂肪酸如

抗發炎

抗氧化

緩解高血壓

前列腺肥大緩解：

澳洲的土著人和美洲的印第安人在很早以前就使用南瓜籽油來減輕前列腺肥大的症狀，而且通過對大鼠的實驗研究表明，南瓜籽油不會對列腺重量和前列腺組織細胞結構的變化產生任何不利的影響。

男子腎臟精力方面作用顯著：

南瓜素（Cucurbitapepo）是南瓜子油中一種特別的物質，它是一種天然荷爾蒙，具有人體荷爾蒙的功效。

能有效增強成年男性的性機能改善性生活質量。

降低膀胱和尿道壓力等作用：

南瓜素（Cucurbitapepo）可用於女性尿失禁預防及治療，它具有透過抑制胎盤芳香酶（placentalaromatase），增加子宮底肌肉收縮，來改善婦女尿失禁。

4.建議攝取量

a.膠囊及錠劑：

成人建議用量為每日100-400mg

b.良性前列腺肥大：

粉劑每日10g（未濃縮）

5.臨床文獻

【日本臨床醫學期論文發表】

每日臨床建議用量500毫克水溶性南瓜子：

2星期：

60%改善满意度6星期：

80%改善满意度

SafflowerSeedoil紅花籽油

1.指標成分：

ConjugatedLinoleicAcid

2.臨床功效

在歐洲，紅花籽油是消費者公認的健康食用油之一，是日常生活的常用油。

其內含的ＣＬＡ-ConjugatedLinoleicAcid（共軛亞麻油酸）是人體唯一必需、但又不能在體內自行合成的脂肪酸，必須從膳食中攝取。

實驗證明，CLA在人體中的吸收率為９９％以上，遠遠高于一般常用食物油和動物油。

它與血液中的膽固醇結合，易於乳化、輸送和代謝，能起到防止人體血清膽固醇在血管壁沉積，有“血管清道夫”的美譽，具有防治動脈粥樣硬化及心血管疾病的保健效果。

紅花籽油中還富含甾醇類，對於降血壓、抗衰老、抗不育等有一定效果。

紅花籽油中維生素Ｅ和黃酮的平均含量，也是所有植物中最高的。

紅花籽油中的CLA平均含量達８３％，居世界首位，堪稱“亞麻油酸之王”（國際醫學界公認），不僅亞麻油酸含量是已知食物油中含量最高的，而且維生素E的含量也是其他食用油無法比擬的。

根據美國、日本醫學研究表明，紅花籽油中的有效成分人體吸收率高，對軟化心腦血管、防止動脈粥樣硬化，促進新陳代謝、防止肌體代謝紊亂產生器官病變和機能障礙有其他植物油不能替代的功效。

美國心臟病協會曾經對心腦血管病患者推薦多食用不飽和脂肪酸油類。

根據國內外實驗與臨床表明，每人每天食用６０克紅花籽油，１周後膽固醇下降１０％～１４％，食用１個療程３個月後，血脂保持穩定（１個療程需要６千克紅花籽油）。

建議用量：

ＣＬＡ每日用量不超過2400mg

適用族群：

１．高膽固醇、高血壓、高脂肪的三高病人。

２．冠心病、糖尿病、心血管疾病人群。

３．想減肥的人：

紅花籽油能幫助體內的脂肪代謝，它含有的復合亞麻酸不但能提供人體必需的脂肪酸，還影響身體能量的儲存與利用。

每天適量食用，就能幫助脂肪轉化為能量，有效減少體內的頑固脂肪！