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方剂学笔记整理
1.解表剂
1.1辛温解表
★麻黄汤
《伤寒论》
发汗解表,宣肺平喘
外感风寒表实证
恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧
麻黄、甘草、桂枝、杏仁
麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜
★桂枝汤
《伤寒论》
解肌发表,调和营卫
外感风寒表虚证
发热,恶风,汗出,脉浮缓
桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣
桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮解肌发表调营卫,中风表虚自汗出
★九味羌活汤
《此事难知》
发汗祛湿,兼清里热
外感风寒湿邪,兼有里热证
恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草
九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄发汗祛湿兼清热,分经论治变通良
香苏散
《和剂局方》
疏散风寒,理气和中。
外感风寒,气郁不舒证
恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮
香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草
香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞
▲加味香苏散
发汗解表
四时感冒
四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，发热恶寒或恶风，无汗舌苔薄白，脉浮
紫苏叶香附陈皮炙甘草秦艽防风蔓荆子川芎生姜
加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松
★小青龙汤
《伤寒论》
解表散寒,温肺化饮
外寒内饮证
恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮
麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、
五味子
解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功
▲止嗽散
《医学心语》
宣利肺气,疏风止咳
风邪犯肺证
咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白
紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮
止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎
1.2辛凉解表
★银翘散
《温病条辨》
辛凉透表,清热解毒
温病初起
发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数
金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、
荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子芦根
银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过
★桑菊饮
《温病条辨》
疏风清热,宣肺止咳
风温初起
咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消
★麻杏甘石汤
《伤寒论》
辛凉宣泄,宣肺平喘
外感风寒邪热壅肺证
发热,喘急,苔薄黄,脉数
麻黄、石膏、杏仁、甘草、
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝
▲柴葛解肌汤
《伤寒六书》
解肌清热
感冒风寒,郁而化热证
恶寒渐轻身热增盛者头痛无汗目疼鼻干心烦不眠嗌干耳聋眼眶痛,苔薄黄,脉微洪
柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良
▲升麻葛根汤
《闫氏小儿方论》
解肌透疹
麻疹初起
麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数
升麻葛根芍药甘草
局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方麻疹初起出不透,解肌透疹此方良
1.3扶正解表
★人参败毒散
《药证直诀》
散寒祛湿,益气解表
气虚外感风寒湿表证
憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力
羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参
甘草生姜薄荷
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功
★再造散
《伤寒六书》
助阳益气,发汗解表
阳虚外感风寒寒重热轻
头痛身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力
人参黄芪桂枝甘草熟附子细辛羌活防风
川芎煨生姜
再造散用参芪甘,附桂羌防芎芍参细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安
▲参苏饮
《和剂局方》
益气解表,理气化痰
气虚外感风寒,内有痰饮证
恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱
紫苏叶葛根人参半夏前胡茯苓木香枳壳
桔梗炙甘草生姜大枣
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜
▲麻黄附子细辛汤
《伤寒论》
助阳解表
少阳病始得之,反发热,脉沉者
少阳病始得之,反发热,脉沉者
麻黄附子细辛
麻黄附子细辛汤,助阳解表代表方阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良
★加减葳蕤汤
《通俗伤寒论》
滋阴解表
阴虚外感风热证
头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数
葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草
加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可慰
2.泻下剂
2.1寒下
★大承气汤
《伤寒论》
峻下热结
阳明腑实,热结旁流,热厥痉病
脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力数日不大便
大黄、枳实、厚朴、芒硝
[与脾约丸的区别]
大承气汤大黄硝,枳朴厚朴先煮好峻下热结急存阴,阳明腹实重证疗去硝名曰小承气,轻下热结用之效
★大黄牡丹汤
《金匮要略》
泻热破瘀,散结消肿
肠痈初起
少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数
大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝
金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消
★大陷胸汤
《伤寒论》
泻热逐水
水热结胸证
心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按；日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力大便秘结,
甘遂、大黄、芒硝
大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方专治水热结胸证,邪热逐水效非常
2.2温下
▲大黄附子汤
《金匮要略》
温里散寒,通便止痛
寒积腹痛里实
胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧便秘腹痛,
附子、大黄、细辛
附子三枚与大黄三两的意义
金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良温下治法代表法,寒积里实服之康
★温脾汤
《备急千金》
攻下寒积,温补脾阳
寒积腹痛
脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦便秘腹痛,
大黄、附子、干姜、人参、甘草当归芒硝
温脾附子大黄硝,当归干姜人参草攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗
2.3润下
▲麻子仁丸
《伤寒论》
润肠泻热,行气通便
脾约证
肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数
麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁[与小承气不同有2]
麻子仁丸治脾约,杏芍大黄枳朴蜜润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施
★济川煎
《景岳全书》
温肾益精,润肠通便
肾虚便秘,精血不足
大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟
肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳
济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜
2.4逐水
★十枣汤
《伤寒论》
攻逐水饮
1.悬饮2.水肿（实水）
咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦
芫花、甘遂、大戟、大枣
十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜
▲舟车丸
行气逐水
水热内壅，气机阻滞
水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉有力
黑丑甘遂芫花大戟大黄青皮陈皮木香
槟榔轻粉
舟车牵牛及大黄,遂朝芫花槟木香青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强
▲增液承气汤
滋阴增液
泄热通便
阳明温病，热结阴亏。
燥屎不行，下之不通
玄参麦冬生地大黄芒硝
增液承气参地冬,硝黄加入五药供热结阴亏大便秘,壮水行舟便自通
2.5攻补兼施
★黄龙汤
«伤寒六书»
泄热通便,补益气血
阳明腑实,气血不足证
大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚
大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜大枣桔梗
黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜攻下热结养气血,阴明腑实气血伤
★新加黄龙汤
3.和解剂
3.1和解少阳
★小柴胡汤
《伤寒论》
和解少阳
1伤寒少阳证
2热入血室
往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦
柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从更加黄芩生姜枣,少阳为病此为宗
★大柴胡汤
《金匮要略》
和解少阳,内泻热结
少阳阳明合病
往来寒热,胸胁苦满,呕不止郁郁微烦心下满痛,便秘或下利舌苔黄脉弦数有力
柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣
大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜少阳阳明同为病,和解攻里效无双
★蒿芩清胆汤
《重订通俗》
清胆利湿,和胃化痰
少阳湿热证
寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻
青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）
蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊除
★达原饮
《瘟疫论》
开达膜原,辟秽化浊
瘟疫或疟疾,邪伏膜原证
憎寒壮热,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数舌红苔腻或厚如积粉
槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草
达原草果朴槟榔,知母黄芩芍甘佐辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作
3.2调和肝脾
★四逆散
《伤寒论》
透邪解郁,疏肝理气
阳郁厥逆之证,肝脾气郁证
手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦
柴胡、炙甘草、枳实、芍药
阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞气能堪
★逍遥散
《和剂局方》
疏肝解郁,养血健脾
肝郁血虚脾弱证
两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓
▲痛泻要方
《医学正传》
补脾柔肝,祛湿止泻
脾虚肝旺之腹痛泄泻
腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓
炒白术、白芍、陈皮、防风
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾
3.3调和肠胃
★半夏泻心汤
《伤寒论》
寒热平调,消痞散结
寒热互结之痞证
心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻
半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草
半夏泻心配连芩,干姜人参草枣全辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲
4.清热剂
4.1清气分热
★白虎汤
《伤寒论》
清热生津
阳明气分热盛证
身大热,汗大出,口大渴,脉洪大
石膏、知母、甘草、粳米
白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦气分热盛四大证,益气生津人参添
★竹叶石膏汤
《伤寒论》
清热生津,益气和胃
外感余热未清,气津两伤证
身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数
石膏、竹叶、半夏、麦门冬人参、炙甘草、粳米
竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从清补气津又和胃,余热耗伤气津用
4.2清营涼血
★清营汤
《温病条辨》
清营解毒,透热养阴
热入营分证
身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数
犀角、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘
清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴
★犀角地黄汤
《备急千金》
清热解毒,凉血散瘀
1热入血分证2热伤血络证
身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数
犀角（水牛角代）、生地、芍药、丹皮
犀角地黄芍药丹,清热凉血散淤专热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑
（化裁运用）
4.3清热解毒
▲黃连解毒汤
《外台秘要》
泻火解毒
三焦火毒热盛证
大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力
黄连栀子黄芩黄柏
黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平
★清瘟败毒饮
《疫疹一得》
清热解毒,凉血泻火
瘟疫热毒
气血两燔证
瘟疫热毒,气血两燔证
生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶
清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻犀角玄翘知芍桔,清邪泻毒亦滋阴
★凉膈散
《和剂局方》
泻火通便,清上泄下
上中二焦邪郁生火证
身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤
连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消
★普济消毒饮
《东垣试效方》
清热解毒,疏风散邪
大头瘟
恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力
黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻
普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊
★防风通圣散
《宣明论方》
疏风解表,泻热通便
风热壅盛,表里俱实证
憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力.疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹
麻黄荆芥防风薄荷大黄芒硝滑石黑山栀
连翘川芎当归白芍白术石膏黄芩桔梗甘草
防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消
★仙方活命饮
《校注妇人》
清热解毒,消肿潰堅,活血止痛
痈疡肿毒初起
红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力
金银、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮
仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法
▲五味消毒饮
清热解毒
消散疔疮
火毒结聚的痈疮疖肿
局部红肿热痛或发热恶寒；各种疔毒、疮行如栗
银花野菊花蒲公英紫花地丁天葵子
五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻
▲四妙勇安汤
清热解毒
活血止痛
脱疽
患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数
金银花玄参当归甘草
四妙勇安用当归,玄参银花甘草随清热解毒兼活血,脱疽之病此方魁
▲牛蒡解肌汤
疏风清热
凉血消肿
颈项痰毒，风热牙痛，头面风热，兼有表热
外痈局部红肿痛，寒轻热重，汗少口渴，小便黄，脉浮数，苔白或黄
牛蒡子薄荷荆芥连翘山栀丹皮石斛玄参
夏枯草
牛蒡解肌薄荆翘,丹栀斛玄夏枯草疏风清热散痈肿,牙痛颈毒皆可消
4.4清脏腑热
▲导赤散
《药证直诀》
清心养阴利水通淋
心经火热证
心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数
木通、生地、生甘草、竹叶
导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝清心利水又养阴,心经火热移小肠
★龙胆泻肝汤
《医方集解》
清肝胆火,泻下焦湿
肝胆实火上炎
肝胆湿热下注
头痛目赤舌紅苔黃膩脈弦數有力胁痛口苦耳聋耳肿阴肿阴痒小便淋浊,带下黄臭
龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子当归生地生甘草
龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草当归生地益阴血,肝胆实火湿热消
▲左金丸
《丹溪心法》
清肝泻火降逆止呕
肝火犯胃证
胁肋疼嘈杂吞酸呕吐口苦苔黄脉弦数
黄连、吴茱萸（6:
1）
左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐
▲苇茎汤
《备急千金要方》
清肺化痰,逐瘀排脓
肺痈
身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数
苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁
苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任
★泻白散
《药证直诀》
清泻肺热,平喘止咳
肺热喘咳证
气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃
桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米
泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气清泻肺热平和剂,热伏肺中咳喘医
★清胃散
《兰室秘藏》
清胃凉血
胃火牙痛
牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数
黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣
★玉女煎
《景岳全书》
清胃热,滋肾阴
胃热阴虚证
头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干
石膏熟地麦冬知母牛膝
玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝
★葛根黄芩黄连汤
《伤寒论》
解表清里
协热下利证
身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促
葛根、炙甘草、黄芩、黄连
葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮内清肠胃外解表,协热下利喘汗除
★芍药汤
《保命集》
清热燥湿,调气和血
湿热痢疾
下痢脓血赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻
芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂
芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香重在调气兼行血,里急便脓自然康
★白头翁汤
《伤寒论》
清热解毒,凉血止痢
热毒痢疾
便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数
白头翁、黄柏、黄连、秦皮
白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮清热解毒并凉血,赤多白少脓血医
4.5清虚热
★青蒿鳖甲汤
《温病条辨》
养阴透热
温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证
夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数
青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮
青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看夜热早凉无汗出,养阴透热服之安
▲清骨散
《证治准绳》
清虚热,退骨蒸
肝肾阴虚,虚火内扰
潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数
银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草
清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除
▲秦艽鳖甲散
滋阴养血
清热除蒸
风劳病
骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颜赤，午后潮热，咳嗽困倦，脉象微数
地骨皮柴胡鳖甲秦艽知母当归青蒿乌梅
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超
▲当归六黄汤
《兰室秘藏》
滋阴泻火,固表止汗
阴虚火旺盗汗
发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉
当归、生地黄、熟地黃、黄芩、黄连、黄柏、黄芪
火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强
5.祛暑剂
▲清络饮
《温病条辨》
祛暑清热
暑热伤肺轻证
头目不清,昏迷微胀,胸闷不舒舌红苔薄白
鲜金银花、鲜扁豆花、西瓜翠衣、丝瓜络、鲜荷叶边、鲜竹叶心
清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安
香薷散
《和剂局方》
祛暑解表,化湿和中
阴暑
恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻
香薷、炒白扁豆、姜制厚朴
香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑
★新加香薷饮
《温病条辨》
祛暑解表清热化湿
暑温夹湿,复感于寒证
发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,苔白腻脉浮数
香薷、扁豆花、银花、连翘、厚朴
▲六一散
《宣明论方》
清暑利湿
暑湿证
身热烦渴,小便不利,泄泻
滑石、甘草
滑石甘草六一散,清暑利湿功用专辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁
▲桂苓甘露饮
《宣明论方》
清暑解热,化气利湿
暑湿证
发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下
滑石、茯苓、甘草、白术泽泻、官桂、石膏、寒水石、猪苓
桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草清暑化气利水湿,暑湿俱盛重证疗
★清暑益气汤
《温热经纬》
清暑益气,养阴生津
暑热气津两伤证
身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数
洋参、瓜衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米
王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝
6.温里剂
6.1温中祛寒
★理中丸
《伤寒论》
温中散寒,补气健脾
脾胃虚寒证
脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细
干姜、人参、炙甘草、白术
理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖
★小建中汤
《伤寒论》
温中补虚,和里缓急
虚劳里急证
腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦
饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣
小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康
▲大建中汤
《金匮要略》
温补止痛
虚寒腹痛
虚寒腹痛
蜀椒、干姜、人参、胶饴
大建中椒姜参糖,温补中焦止痛强
★吴茱萸汤
《伤寒论》
温中补虚,降逆止呕
虚寒呕吐证
食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死
吴茱萸人参大枣生姜
吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良
6.2回阳救逆
★四逆汤
《伤寒论》
回阳救逆
少阴病
四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微
生附子、干姜、炙甘草
四逆汤中附草姜,心肾阳衰寒厥尝腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳
★回阳救急汤
《伤寒六书》
回阳救急,益气生脉
寒邪直中三阴,真阳衰微证
恶寒踡卧肢厥寒慄唇指青欲寐吐泻腹痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉
熟附干姜肉桂人参白术茯苓陈皮炙甘草五味子半夏麝香生姜
回阳救急用六君,桂附干姜五味群加麝三厘与生姜,三阴寒厥建奇勋
6.3温经散寒
★当归四逆汤
《伤寒论》
温经散寒,养血通脉
血虚寒厥证
手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝
当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣
当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效
▲黄芪桂枝五物汤
《金匮要略》
益气温经,和血通痹
血痹
肌肤麻木,脉微涩而紧
黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣
黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜益气温经和营卫,血痹风痹功效良
★阳和汤
《外科证治全生集》
温阳补血,散寒通滞
阴疽属于阳虚寒凝证
漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细
熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草
阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草温阳补血散寒滞,阳虚寒厥阴疽疗
7.补益剂
7.1补气
★四君子汤
《和剂局方》
益气健脾
脾胃气虚证
面色恍白,语音低微,气短乏力,食少便溏
人参、白术、茯苓、甘草
四君子汤中和义,人参苓术甘草比益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜
★参苓白术散
《和剂局方》
益气健脾,渗湿止泻
脾虚挟湿证
饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄
四君子莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、山药、大枣
参苓白术扁豆陈,莲草山药沙苡仁桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神
★补中益气汤
《脾胃论》
补中益气,升阳举陷
脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证
饮少体倦肢软懒言便稀溏脱肛宫垂久泄痢崩漏身热自汗渴热饮
黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术
补中益气芪术参,炙草升柴归陈助清阳下陷能升举,气虚发热甘温除
★生脉散
《医学启源》
益气生津,敛阴止汗
温热暑热耗气伤阴久咳肺虚气阴两虚
汗多神疲体倦乏力气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌
人参、麦冬、五味子
生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟
★玉屏风散
《医方类聚》
益气固表止
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