最新卫生专业技术资格相关专业知识模拟试题.docx
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最新卫生专业技术资格相关专业知识模拟试题
最新卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、以下哪种疾病会诱发MODS
A.脓毒症
B.心源性休克
C.心肺腑复苏
D.烧伤
E.以上都是
2、循环功能障碍的评价包括
A.心脏功能、血管功能、容量功能
B.收缩功能、舒张功能
C.收缩压、舒张压、平均动脉压
D.血压、尿量、意识
E.前负荷、后负荷、血管阻力
3、患者男性,35岁,因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院,第2天测血白蛋白水平为25g/L,你认为营养不良水平最可能是
A.轻度营养不良B.中度营养不良
C.重度营养不良D.正常状态
E.难以单凭血白蛋白水平确定
4、某支气管扩张合并妊娠患者大咯血,下列哪种药物禁用
A.酚磺乙胺
B.巴曲酶(立止血)
C.抗血纤溶芳酸
D.卡巴克洛
E.垂体后叶素
5、患者女性,30岁,2周前出现体温升高,皮肤广泛出血点,来院就诊。
查体:
胸骨下端压痛,实验室检查白细胞增多,被诊断为急性白血病,用甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为
A.主动转运B.易化扩散
C.被动转运D.简单扩散
E.以上均不是
6、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系
A.搏动性头痛B.白天嗜睡
C.贫血貌D.心率加快
E.球结膜充血水肿
7、内生肌酐清除率正常值是
A.50~90ml/minB.60~100ml/min
C.70~110ml/minD.80~120ml/min
E.90~130ml/min
8、自由基是指
A.极易被电离的原子、原子团和分子
B.极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子
C.具有单价的原子、原子团和分子
D.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子
E.外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子
9、永久性心脏起搏器适应证是
A.伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞
B.有症状的病态窦房结综合征,心室率经常小于50/分钟
C.束支一分支水平阻滞,间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者
D.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状
E.以上都是
10、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动,转复房颤首选
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.苯妥英钠
D.美托洛尔
E.普鲁卡因胺
11、患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。
本次因“脑外伤”入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是
A.留置鼻胃管鼻饲
B.留置鼻空肠管鼻饲
C.完全胃肠外营养支持
D.经皮内镜下胃造口术(PEG)
E.手术胃造口术
12、真毛细血管不具备下列哪项特点
A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.管壁内皮细胞有吞饮功能
E.周期性收缩和舒张
13、关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是
A.每个变量均经过logistic回归筛选,但权重未经过logistic回归方程计算
B.包括6个器官
C.每项0~5分,最高22分
D.每日记录单个器官中的最差分值
E.总分数和病程的严重程度密切相关
14、在等剂量时药物分布容积大的药物
A.血浆浓度较小
B.血浆蛋白结合较多
C.组织内药物浓度较小
D.生物利用度较小
E.能达到的稳态血药浓度较小
15、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克
A.失血性休克
B.心源性休克
C.烧伤性休克
D.创伤性休克
E.感染性休克
16、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是
A.心肌缺血
B.心包积液
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.心肌梗死
17、下列关于肺动脉高压分类正确的是
A.根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
B.肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
C.心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
D.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
E.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压
18、关于药效动力学的参数,描述不正确的是
A.MIC是指在体外培养18~24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C.AUC可以估计进入体循环的药量
D.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度
E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应
19、关于肾功能改变时的营养支持,不正确的是
A.首选肠内营养,不能肠内营养可经静脉营养
B.若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养
C.在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主
D.脂肪乳的补充量可达40%~50%
E.都必须给予静脉营养
20、急性肝功能衰竭病理生理变化,哪一项错误
A.物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱
B.体内性激素、醛固酮减少
C.毒素蓄积,形成内毒素血症
D.可启动全身炎症反应
E.严重时可导致多脏器功能障碍综合征
21、低渗性脱水主要指
A.血钾低B.血镁低C.血钙低
D.血磷低E.血钠低
22、患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。
查体:
全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是
A.24.31ml/minB.15.4ml/min
C.10.65ml/minD.4.05ml/min
E.0.28ml/min
23、心脑血管的平均动脉压低于多少时,血管自身调节作用消失
A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg
24、与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是
A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛
25、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是
A.咳泡沫痰B.反复咯血
C.呼吸困难D.肝脾大
E.下肢水肿
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmH2O,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
A.是否高热B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
2、根治预激综合征室上性心动过速首选是
A.经导管消融旁路
B.腺苷
C.胺碘酮
D.毛花苷C
E.普罗帕酮
3、以下哪些部位的感染会导致Sepsis
A.皮肤软组织感染
B.腹腔感染
C.血源性感染
D.泌尿系感染
E.颅内感染
4、患者女性,26岁,妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。
查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能的诊断是
A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
5、下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.使用碘剂
D.甲状腺手术
E.反复触摸甲状腺
6、患者男性,75岁,因突发神志不清5小时入院。
查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg,建议患者的体位为
A.平卧位B.侧卧位
C.头低脚高位D.头高脚低位
E.30°~45°半卧位
7、对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是
A.<4.0B.<3.0C.<2.0
D.>4.0E.>3.0
8、下列关于酮症酸中毒的发病机制中,错误的说法是
A.儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多,脂肪分解加速
B.脂肪酸在肝内经α氧化产生大量酮体
C.大量有机酸积聚,超过了体液缓冲和代偿能力,发生酸中毒
D.糖异生加强,三羧酸循环停滞,血糖升高,酮体积聚
E.尿渗透压升高,大量水分和电解质丢失
9、我国规定的围生期为
A.从妊娠满28周至产后7天
B.从妊娠满20周至产后28天
C.从妊娠满28周至产后28夭
D.从胚胎形成至产后7天
E.以上都不是
10、造影剂造成急性肾功能障碍,主要病变部位在
A.肾小球B.肾小管C.肾间质
D.肾血管E.肾上腺
11、休克时细胞代谢障碍表现为
A.ATP产生减少
B.乳酸产生增加
C.细胞水肿
D.糖原分解减弱
E.细胞内高钾
12、以下哪些是误吸的病因
A.意识改变
B.吞咽异常
C.胃反射抑制
D.胃肠道排空延迟
E.胃肠道动力降低
13、患者女性,32岁,6天前有牙痛病史,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。
查体:
体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。
血常规:
白细胞19×109/L,中性粒细胞92%,为明确诊断以下最有意义的辅助检查是
A.骨髓穿刺检查B.肺功能
C.胸部X线D.支气管镜
E.B超
14、男性,72岁,因“发热、腹泻2天,无尿1天”入院。
入院后查体温38.8℃,白细胞17×109/L,心率110/分钟,血压80/42mmHg,诊断为Sepsis,治疗措施错误的是
A.早期液体复苏
B.1小时内开始广谱抗生素治疗
C.应用血管活性药物提高组织器官的灌注压
D.大量糖皮质激素冲击治疗
E.积极控制血糖
15、下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是
A.SvO2值要比ScvO2高5%~15%
B.SvO2在临床上更具有操作性
C.ScvO2能反映组织的灌注状态,而SvO2不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常,而SvO2可能滞后
16、感染性休克的病原菌多见于
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌
C.病毒D.鲍曼不动杆菌
E.铜绿假单胞菌
17、下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是
A.IgA肾病B.肾小管结石
C.间质性肾炎D.输尿管梗阻
E.肾病综合征
18、房室旁路典型预激综合征的心电图表现是
A.窦性心律的QRS波群短于0.12秒
B.窦性心律的P-R间期超过0.12秒
C.QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常
D.QRS波群终末部分粗钝(称delta波),起始部分正常
E.ST-T波与QRS波群主波方向相同
19、女性,32岁,解柏油样便2天入院。
查体:
血压75/54mmHg,脉搏134/分钟,脉细弱,嗜睡,全身重度贫血貌,心音稍低,腹平,肠鸣音活跃。
血常规:
红细胞1.9×1012/L,血红蛋白65g/L。
既往无腹痛、肝病史。
目前首要处理为
A.口服抑酸药
B.经胃管灌注药物止血
C.三腔双囊管压迫止血
D.补充血容量
E.使用止血药物
20、心力衰竭一般最常见的诱因为
A.过度劳累或情绪激动
B.心律失常
C.静脉输液过多过快
D.严重贫血或大出血
E.肺部感染
21、男性,45岁。
股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时;查体:
呼吸29/分钟,心率102/分钟,血压105/70mmhg:
B超估测PAP为50mmHg,可疑肺血栓栓塞症,应首选哪一项检查以明确诊断
A.心电图
B.胸部X线平片
C.超声心动图
D.螺旋CT
E.肺动脉造影
22、有关应激性溃疡描述错误的是
A.本质是胃黏膜的缺血、缺氧,胃黏膜防御功能削弱所致
B.严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动-静脉短路使胃黏膜缺血
C.胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死
D.应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深
E.应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧,溃疡下的血管未能形成血栓所致。
23、洋地黄治疗心功能不全时,在下列哪些情况下宜采用小剂量
A.急性心肌炎
B.肺源性心脏病(简称肺心病)
C.严重终末期心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.肾功能减退
24、下列说法正确的是
A.低分子右旋糖酐(分子量2万~4万)有严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者最好勿用。
B.容量复苏时维持血细胞比容35%~40%较合适
C.羟乙基淀粉能提高胶体渗透压、增加血容量,容量复苏效率高
D.对肝功能明显损害者以用碳酸氢钠林格液为宜
E.5%~10%葡萄糖液主要供给水分和热量,休克早期不宜用
25、患者男性,68岁。
排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀。
这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是
A.意识丧失B.呼吸停止
C.皮肤发绀D.心音消失
E.桡动脉搏动消失