四物汤.docx

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四物汤

四、天下女人第一汤--四物汤

　　女性脸色苍白应适当补血

　　四物汤究竟为何物呢?

湘雅医院中西医结合研究所陈国林教授，研究临床中医妇科学近40年，她说，四物汤是由当归、川芎、白芍和熟地4味中药组成，其中又以当归、熟地为主药。

熟地含有甘露醇、维生素A等成分，与当归配伍后，可使当归的主要成分阿魏酸含量增加，使当归补血活血疗效增强，能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调、量少或闭经。

　　天下女人第一汤--四物汤

四物汤何以能成为妇科补血调经的经典方呢?

陈国林教授对此解释说，中医认为，四物汤主要调理肝血，而女性血虚，应该注重调肝，因为肝和血密切相关：

肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能，就像一个人体“血库”一样，当人体因为疾病或者生理活动，需血量增加时，这时肝脏就把贮藏的血液排出来，以供机体活动的需要。

如果肝脏有病，藏血的功能失常，就等于“血库”枯竭了一样，根本不能满足人体的各项功能，比如，不能滋养眼睛，则两目昏花、干涩、夜盲;不能充盈血海，则妇女月经量少，甚至闭经;若是肝失疏泄，就像“血库”漏水一样，则藏血不固，易引起出血病变，如衄血、妇女月经过多或崩漏等。

四物汤剂量古今要览

2007年12月17日星期一下午03:

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四物汤方出处：

以前公推：

北宋《太平惠民和剂局方》；考证：

唐。

蔺道人所著的《仙授理伤续断秘方》全国高等中医院校《方剂学》以接受。

有关四物汤古今剂量举例如下：

1北宋《太平惠民和剂局方》四物汤当归（去芦，酒浸，炒）川芎白芍药熟干地黄（酒洒，蒸，各等分）上为粗末。

每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣，热服，空心，食前。

=等分说。

2明代《医方考》四物汤当归（酒洗）熟地黄（各三钱）川芎（酒洗，一钱五分）白芍药（酒炒，二钱）。

     换算依次为：

当归11g熟地黄11g川芎5.6g白芍药7.5g

3明代徽医的第一复方四物汤治内妇儿外各科134症（阎寿峰原创）川芎（清阳、和血行血、肝经药、春天倍用、女人加此味，去芦八分）。

川归（润中、和血养血、肾经药、冬月倍用，去芦酒浸晒干、一钱五分）。

芍药（白缓中、赤破血、心脾、经药、夏月倍用、酒炒一钱二分）。

地黄（凉血用生、补血用熟、滋阴生血、肺经药、秋月倍用、姜汁浸晒干、一钱、男子加此味）。

上为咀。

每服姜一片。

水煎食远服。

     换算依次为:

川芎3g川归5.6g芍药4.5g地黄3.7g

5清。

罗美的《古今名医方论》四物汤：

当归熟地（各三钱）川芎（一钱五分）白芍（二钱，酒炒）上四味，水煎.换算依次为:

当归11g熟地11g川芎5.6g白芍7.5g

6清。

吴仪洛《成方切用》当归（酒洗）生地（三钱）芍药（二钱）芎（钱半）

     换算依次为:

当归11g生地11g芍药7.5g芎5.6g

7王子接《绛雪园古方选注》四物汤：

生地三两当归三两（酒洗）芎一两五钱芍药二两上咀，每服四钱，水二盏，煎八分，去滓温服。

换算依次为:

生地111.9g当归111.9g芎56g芍药75g（目前仍有人达到或超过此剂量）

我们从上面可以看出目前我们本科教材用方的剂量基本上是参照明清的剂量，除王子接《绛雪园古方选注》的例外。

8上海中医学院《方剂学》四物汤　　

〖组成〗熟地黄12g　当归9g　白芍药9g　川芎6g

〖用法〗上为粗末。

每服三钱15g，水一盏半，煎至七分，空心热服。

　君　熟地──甘温以滋阴养血填精

　臣　当归──补血养肝，和血调经

　　　┌白芍──养血柔肝和营

　佐　┤

　　　└川芎──活血行气，调畅气血

9全国高等中医院校《方剂学》四物汤　

组成：

熟地黄15g　当归9g　白芍药9g　川芎6g

据考证，元、明以至清代，沿用宋制，很少变量（至宋代，遂立两、钱、分、厘、毫之目，即十毫为一厘，十厘为一分，十分为一钱，十钱为一两，以十累计，积十六两为一斤）。

李时珍认为“古之一两，今用一钱，古之一升，即今之二两。

”同时明代人张景岳则认为“古之一两，为今之六钱，古之一升，为今之三合三勺。

”又据《历代剂量对照表》唐五代宋元明清一两合37.30g;一钱合3.73g。

对古方仍录其原来的用量，主要是作为理解古方的配伍意义、结构特点、变化原因，以及临证用药配伍比例的参考。

在临床应用时，应当按近代中药学和参考近代各家医案所用剂量，并随地区、年龄、体质、气候及病情需要来决定。

根据我国国务院的指示，从1979年1月1日起，全国中医处方用药计量单位一律采用以“g”为单位的公制。

兹附十六进制与公制计量单位换算率如下：

1斤（16两）=0.5kg=500g1市两=31.25g1市钱=3.125g1市分=0.3125g1市厘=0.03125g（注：

换算尾数可以舍去）。

2008-06-2715:

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神奇四物汤调理男女阴阳失调

四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是以补血调血为主要功用的方剂，被誉为「一切血病的总方」、「肝经调血之专剂」。

从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳，单味药具有壮阳、兴阳的作用；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血，川芎和芍药能缓解血管经挛，增加动脉供血。

全方尽属血分药，构成了治血要剂。

由于中医治疗生殖系统疾病的基本立足点是「男精女血」，而「精血同源」，即精与血均是人体津液的基本物质，经与血之间可相互转化，补血有助於促进精的生成，而填精的本身就是有养血的作用。

立冬已过，代表冬天开始，冬令进补现在正是时候！

而女生最适合的进补圣品就是四物汤，不止补身也可调经期，但庄雅惠中医诊所院长庄雅惠表示，传统四物汤药材不见得适合每个人，四物汤需要视个人体质再增减、调配药方，而且四物汤也不是女生专利，男生有贫血也可以补一补！

四物汤最早记载于宋朝医典，可说是一帖古老药方，庄雅惠说，传统的四物汤有川芎、熟地、白芍、当归，主要是滋补血气、活血化瘀、使经血排出畅通，也可改善手脚冰冷、使脸色红润等，在进补时可以加一些鸡肉、排骨一起炖煮。

不过庄雅惠表示，虽然传统四物汤是温补药材，但有些人可能不适合传统四物汤的特定药材，中医师都会视个人体质调配四物汤，以更符合各体质的需求，才能补对健康。

先了解四物汤药材作用

庄雅惠表示，传统四物汤的4种药材在中医治疗上各有其作用。

川芎性味属辛、温，作用于肝脏、胆。

具有行气活血、镇定安神、去风湿止痛、纾肝解郁等作用。

白芍性味酸苦、微寒，作用于肝、脾，具有补血滋润、缓解疼痛，以及纾肝健脾等作用。

熟地性味属甘、微温，作用于心、肝、肾，具补血滋阴、补精益髓作用。

但熟地含有大量糖分较滋补黏腻，对消化不良及腹泻者不应多用。

当归性味属甘、辛、温，作用于肝、心、脾，具补血调经、活血止痛的作用。

含维他命B12及叶酸，有抗恶性贫血的作用、可促进伤口愈合。

正确喝用

消肿加丹参黑豆

庄雅惠表示，有些女生有子宫肌瘤的问题，肌瘤问题是因为气血污堵，传统中药需要调整配方，要去掉熟地较滋补的药材，加入丹参、黑豆有活血化污、凉血消肿、促进血液循环的药材，用量要适个人情形加减，在月经后喝3到5天。

气虚加党参茯苓

气虚型的人易疲倦无力、懒言懒动、大便较软或易腹泻。

如果想用四物汤调理经期跟补血，熟地太滋补要去除，加党参及茯苓。

党参可补脾益肺、促成红血球生成；茯苓可健脾、补气，男生由医师建议服用天数，女生在月经来后服用3到5天。

内热体质熟地改生地

如果是四肢末梢易发冷、但是又容易长痘痘、夜晚流汗、口干舌躁、睡眠不稳等外冷内热型，在使用四物汤调养、补血时，可以将熟地改成生地，比较不会那么滋补，女生一样是在月经结束后，服用3到5天。

一般体质整体调养

不管男女要用四物汤调养，可以同时补气、滋阴、补阳、补血，在传统四物汤的药方中，再加入白扁豆、党参、茯苓、玉竹、黄精等一起调养，若是女生服用也是在月经结束后开始服用3到5天，也可改善经痛。

月经不顺加益母草

月经不顺的人，则不要用传统四物汤，只要留下当归，再加上益母草、红糖冲泡成茶饮饮用，可温经散寒、促进经血排出，月经将到的前3到5天开始服用，直到月经来后无不适即可。

感冒怀孕要小心

由于四物汤药性较温热，对于感冒症状可能加剧，因此碰到感冒要先暂停服用四物汤，而孕妇则要找医师问诊过后，再建议配方。

医师说男生也可以喝

庄雅惠表示，以前的人都认为四物汤是女生专属的补品，其实四物汤男性也可以喝，四物汤主要是补气血，并不会对荷尔蒙分泌造成影响，如果男性有脸色苍白、容易疲倦、气血不足、贫血等问题，一样可以利用四物汤来进补，但还是需要看过中医师视体质调配药物。

[衍化方剂]

（1）胶艾汤

在四物汤基础上加入：

阿胶10克炙甘草6克艾叶10克

用以养血止血，调经安胎。

主治妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止等。

（2）桃红四物汤

在四物汤基础上加入：

桃仁12克红花9克

用以养血活血。

主治妇女经期超前，有血块，经色紫且稠粘，腹痛等。

四物汤加四君子汤后，名“八珍汤”，能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂，则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。

[组成]熟地15克当归15克白芍10克川芎8克

[功用]补血和血

[主治]营血虚滞证。

心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩。

[现代应用]现代常化裁用于治疗月经不调，胎产疾病，荨麻疹、骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。

[方解]营血虚滞证表示血虚以及血行艰涩、停滞之意。

本方中熟地滋阴养血填精，白芍补血敛阴和营；当归补血活血调经，川芎活血行气开郁。

四物相配，补中有通，滋阴不腻，温而不燥，阴阳调和，使营血恢复。

[加减法]

1.若痛经可加香附12克延胡索10克

2.兼有气虚者，加入党参18克黄芪18克

3.若血虚有寒者，则加肉桂粉4克炮姜4片

4.若出现崩漏，则加入茜草根8克艾叶10克阿胶10克

四物汤

出处：

《太平惠民和剂局方》

本方由当归、川芎、白芍药、熟地黄四味药物组成。

用于营血虚滞之惊惕头晕，目眩耳鸣，唇爪无华，妇人月经量少或经闭不行，脐腹作痛，舌质淡，脉弦细或细涩等证。

有补血和血调经之功。

本方是从《金匮要略》胶艾汤化裁而来，为补血调经的基础方剂。

张秉成曰：

“一切补血诸方，又当从此四物而化也。

”（《成方便读》）王晋三曰：

“四物汤，物，类也，四者相类而仍各具一性，各建一功”，并行不悖，芎归入少阳主升，芍地入阴主降，芎穷郁者达之，当归虚者补之，芍药实者泻之，地黄急者缓之。

”（《古方选注》）本方皆补血入肝之品，共四味相类药物配伍，故名“四物汤”。

本方加人参、黄者名“圣愈汤”（《兰室秘藏》），治一切失血，或血虚烦渴燥热，睡卧不宁，五心烦热，作渴等症。

因其药味皆醇厚和平而滋润，服之则气血疏通，内外调和，合乎圣度，又能愈病，故名-之。

陈国林教授，研究临床中医妇科学近40年，她说，四物汤是由当归、川芎、白芍和熟地4味中药组成，其中又以当归、熟地为主药。

熟地含有甘露醇、维生素A等成分，与当归配伍后，可使当归的主要成分阿魏酸含量增加，使当归补血活血疗效增强，能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调、量少或闭经。

四物汤一个很大的特点是，随着4味药物的比例不同，四物汤可以发挥广泛的功能。

如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等。

　　此外，四物汤衍生出的无数“子方”、“孙方”在治疗妇科病方面也功不可没。

较著名的有桃红四物汤，该方剂是由四物汤加桃仁、红花而成，专治血虚血淤导致的月经过多，还能对付先兆流产、习惯性流产；四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤，用来治疗月经过多，是安胎养血止漏的要方；四物汤加四君子汤后，名“八珍汤”，能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂，则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。

　　陈教授特别强调，尽管四物汤是补血的基础方，又是调经的基础方，但最好请中医师把握剂量和比例。

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四物汤的正确喝法应该是在月经彻底结束之后再喝。

喝的时候可以单纯熬汤，要加鸡肉、排骨或是鱼肉看个人喜好。

记住四物汤不能在经期时喝，那反而会有反效果，一定要在月经干净之后才喝。

除了四物之外，我知道很多女生也会喝八珍汤，其实八珍汤就是四物（当归、熟地、川芎、炒芍）加四君子（党参、茯苓、白朮、炙甘草），也是补血益气、月经过后的调养良方。

医师建议，女性最好养成从年轻时就开始服用四物汤的习惯，每次在经期干净后，就连续服用六天份的四物汤；不但可以减少经痛、经血不出、腹胀等症候群，到老年时生理机能及皮肤也较不易老化，通体顺畅自然能远离癌症入侵。

因此，别忘了，生理期后才是最佳使用时机；且除非某些疾病，否则行经期间并不适合进补，以及服用任何药物。

另外，平日也可將四物湯與雞、豬肚或鰻魚一起燉煮，是一道對發育中少女及婦女極為有益的美味食補，適合全家人一起食用。

另外，平日也可将四物汤与鸡、猪肚或鳗鱼一起炖煮，是一道对发育中少女及妇女极为有益的美味食补，适合全家人一起食用。

MC调养DIY7帖

四物汤

　　材料：

　　当归、熟地、川芎、炒芍各15克。

　　作法：

　　1.药材不需要先洗。

　　2.将所有药材先加入适量的酒再加水煎煮（或加排骨、鸡肉炖煮）。

　　3.药量约两碗，早晚空腹温服。

　　雅妍小提醒：

　　一般人吃四物都没什么问题，但如果你吃了之后出现上火的现象，可以请教医师的专业意见，看看自己体质是不是不适合用四物来药补。

四物的补法是在月经过了结束之后。

通草花生猪脚汤

　　材料：

　　猪前脚2个、花生60克、通草10克、红枣6颗。

　　作法：

　　1.将红枣先过水洗一遍。

　　2.猪前脚煮至八分熟后，再加入花生及通草炖煮。

　　3.将红枣捏破加入汤中煮入味，最后加少许盐调味即可。

　　雅妍小提醒：

　　月经困扰女性的地方很多，有些女生在月经来时胸部会胀痛，这道通草花生猪脚汤可以舒缓胸部胀痛及月经不顺，对于发育中的少女也有丰胸作用。

益母草茶

　　材料：

　　益母草20克、红糖40克。

　　作法：

　　1.益母草用水洗净。

　　2.将益母草和红糖一起放入适量的水中，煎好之后温服。

　　雅妍小提醒：

　　益母草具有活血化淤的作用，但有腥味。

以50克益母草加上两个蛋连壳加水放入电饭锅同煮，水超过药材三公分即可，鸡蛋可压住草腥味。

这帖经前调理汤可在月经前七天，每天服一次，服至月经来潮，可改善月经先前的胸腹胀痛。

薄荷茶

　　材料：

　　牡丹皮35克、薄荷15克、冰糖少许。

　　作法：

　　1.中药材磨成粉。

　　2.将中药粉以纱布袋装好，用热水冲泡即可饮用。

　　雅妍小提醒：

　　对于忙碌的上班族而言，这道可直接冲泡的薄荷茶真是再方便不过的养生茶了。

它对于经期提前、排血不顺和便秘有调理的作用，可在月经来之前多饮用。

红枣姜母茶

　　材料：

　　红枣30克、生姜30克、花椒10克。

　　作法：

　　1.所有材料洗净。

　　2.将红枣、生姜加水煮滚后，再加入花椒，用小火炖煮约20分钟即可。

　　雅妍小提醒：

　　很多人受到风寒都会喝姜母茶，事实上生姜也是治止痛的好方法。

这道茶饮因为能补血养气除寒气，可以在月经来之前两三天喝，能减缓不舒服，给你好气色。

香附肉桂茶

　　材料：

　　香附15克、乌药15克、延胡15克、肉桂5克。

　　作法：

　　1.全部的材料磨碎。

　　2.以适量的沸水冲泡后当茶喝。

　　雅妍小提醒：

　　这一道从朋友那里得来的秘方，是专门用来对付经期的疼痛的。

如果你月经来时非常不舒服，觉得胀胀的或疼痛，每天都可以冲泡来喝，会有舒缓的效果。

当归黄芪经后汤

　　材料：

　　黄芪40克、党参40克、当归40克、生姜50克、羊肉适量。

　　作法：

　　1.药材不需要先洗。

　　2.将所有材料加适量的水，煮开后转为小火，再炖约30分钟。

　　3.炖好后可喝汤吃肉。

　　雅妍小提醒：

　　对于月经不顺或感到经痛的女生，这道配方是很好的经后调理汤喔！

月经过后用来补身体，长期下来可以看到效果。

----组成]熟地15当归15白芍10川芎8

[功用]补血和血。

[主治]营血虚滞证。

心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩。

[现代应用]现代常化裁用于治疗月经不调，胎产疾病，荨麻疹、骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。

[方解]营血虚滞证表示血虚以及血行艰涩、停滞之意。

本方中熟地滋阴养血填精，白芍补血敛阴和营；当归补血活血调经，

川芎活血行气开郁。

四物相配，补中有通，滋阴不腻，温而不燥，阴阳调和，使营血恢复。

[加减法]1.若痛经可加香附12延胡索10

2.兼有气虚者，加入党参18黄芪18

3.若血虚有寒者，则加肉桂粉4炮姜4片

4.若出现崩漏，则加入茜草根8艾叶10阿胶10-----------------------------------

食补

除了我常吃的十全大补汤、四物汤、八珍汤这几种补汤之外，在这边也另外介绍几种比较简单又有效的茶品和汤品。

（我常吃的补汤因为还满麻烦的，得先去中药材行抓药再请妈妈煮，所以你也可改吃科学中药或药汤包，不然其实中药行也有包好的药材在出售喔！

）

四物汤

材料：

当归四钱、川芎二钱、白芍三钱、熟地四钱、去皮土鸡腿一只。

做法：

将上述药材筛选洗净后，装入过滤纱袋备用。

再放入锅中，加水覆盖。

以大火水滚，后改小火慢炖，煮至鸡肉熟透后起锅。

功效：

可改善皮肤干燥、头发干枯的情况，也可补血，使皮肤红润，治疗经痛。

八珍汤（四物加四君子）

材料：

当归二钱、熟地三钱、川芎二钱、白芍二钱、党参三钱、白术三钱、伏苓三钱、炙甘草二钱、乌骨鸡一只、猪大骨半斤、生姜、米酒、盐适量。

做法：

猪大骨烫过洗净，和八珍汤药材置于锅内，加水10碗，烧开后以小火熬约40分钟后，过滤取汤汁备用。

乌骨鸡去内脏洗净，入瓦锅，倒入上述汤汁，加生姜、米酒和盐，再加适量的水（以淹鸡为度）。

瓦锅加盖后放入电饭锅蒸熟即可。

功效：

适合脸黄、疲劳、气血两虚者，可补气补血，使脸色红润，冬天手脚冰冷的人喝这个也很好。

十全大补汤（四物加四君子加黄耆及肉桂）

材料：

党参三钱、炒白术五钱、茯苓三钱、炙甘草钱半、当归三钱、炒熟地五钱、川芎二钱、杭白芍五钱、黄耆三钱、枸杞子五钱、肉桂五分、红枣20个、土鸡或乌骨鸡一只。

做法：

上述药材筛选洗净后，装入过滤纱袋后备用。

放入锅中，加水覆盖；以大火水滚，转小火或入闷烧锅中一小时，即可食用。

功效：

即四物汤补血作用，加上四君汤补气作用。

补气血及诸虚不足、