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生化题目酶学妊娠

第五章 诊断酶学

一、A型题

1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素   ( D)

A.烟酸          B.泛酸             C.硫胺素      

2.酶促反应进程曲线通常可用于确定   (D )

A.酶反应线性范围       B.适宜的pH     C.适宜的酶量范围    

3.SI制中酶活性单位为 ( B)

A.U/L   B.Katal 

4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示   ( C)

A.FADH2   B.NAD+   C.NADH+ 

5.人体含ALT最丰富的组织是         ( A)

6.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加入何种抑制剂     (B )

A.苯丙氨酸  

7.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是     (A )

A.>Km值10倍以上  B.与Km值相同  C.等于1/2Km值  D.<1/2Km值  E.<1/10Km值

8.LD测定的全部方法中,所必需的物质是    ( D)

A.丙酮酸  B.2,4-二硝基苯肼  C.乳酸  D.NAD+或NADH  

9.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是    ( C)

A.ALT  B.LD  C.CK  

10.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是  ( D)

A.激活剂  B.调整缓冲液的pH  C.维持缓冲液的pH稳定 

二、B型题

1.急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是       ( D)

2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是            ( E)

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

3.正常成人血清LD同工酶电泳结果为          ( A)

4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为       ( D)

A.ALT和AST  B.ALP和CK  C.AMY和LPS  D.AST和AMY  E.CK和CK-MB

5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是       ( E)

6.多用于肝脏疾患诊断的酶是           ( A)

7.多用于骨疾患诊断的酶是             ( B)

8.多用于胰腺炎诊断的酶是             (C )

A.Ca2+      B.Fe2+      C.Cl-      D.Zn2+     E.Mg2+

9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加          ( E)

10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含        (D )

11.能加速淀粉酶反应的离子为                   ( C)

第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱

一、A型题

1.下列哪一组元素属人体必需的微量元素?

A

A.铁、碘、氟、锌、锰                   B.铜、钙、硒、铁、铬

C.碘、铜、汞、锌、铬                   D.硅、铅、钒、锌、碘

E.氟、硒、铅、铁、碘

2.关于铁代谢的叙述何者是错误的C

A.盐酸可促进铁游离有利于铁的吸收

B.草酸可与铁结合成难溶沉淀不利于铁的吸收

C.Fe3+比Fe2+溶解度大,故Fe3+较易吸收

D.溶解状态的铁才能被肠吸收

E.由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血

3.微量元素系指其含量少于人体总重量的C

A.1%     B.0.1%     C.0.01%     D.0.001%     E.0.0001%

4.下列哪种元素是构成赖氨酰氧化酶的组分B

A.锰     B.铜      C.碘        D.硅         E.钼

5.分子铁(Fe)应如何进行描述:

D

A.主要贮存于肾脏

B. 以Fe3+形式被吸收

C. 在小肠由转铁蛋白吸收

D.与铁蛋白结合而贮存于体内

E. 缺铁时总铁结合力降低

6.动物实验显示,缺铜可导致皮下出血,内出血和心血管功能紊乱,这主要是由于:

C

A.细胞色素氧化酶功能不全,机体缺乏能源

B.亚铁氧化酶功能不全,机体贫血,血管壁营养不良

C.赖氨酰氧化酶功能不全,胶原和弹性蛋白的交联不完全

D.葡萄糖氧化酶功能不全,内源性维生素C合成过少

E.超氧化物歧化酶功能不全,过氧及超氧化物损伤血管壁

7.各亚细胞组分中,含锰较多的是A

A.线粒体     B.内至网    C细胞核    D细胞质     E细胞膜

8.葡萄糖耐量因子中含有的元素是:

E

A.铁         B.铜        C.锌        D.镍        E.铬

9.谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是:

D

A.铁         B.硅        C.锰        D.硒        E.铜

10.克山病的发病原因之一是由于缺乏A

A.硒         B.铁        C.磷        D.锰        E.钙

第七章体液平衡与酸碱平衡紊乱

一、A型题

1.体内总体水量约____C_____升。

A.14    B.24  C.34   D.44

2.血浆含水量约占ECF的__A____。

A.1/4    B.3/4  

3.细胞内钾约占总钾量的98%,血浆中仅占_D_____。

A.2%   B.0.2%   C.1.5%   D.0.3%

4.____B____使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。

A.急性肾功能不全   

C.代谢性碱中毒     D.严重呕吐、腹泻

5.冷藏保存电解质分析的标本,会引起__A______。

6.血清钾、钠测定的参考方法是____D______。

C.原子吸收分光光度法  。

7.血清钾、钠直接ISE法___D____,使结果更真实反映临床情况,大多数临床医生推荐使用该方法。

A.免去了样本的稀释         

C.可控制离子的活度系数   

8.下列哪种说法是正确的?

B

A.溶液中气体分压的总和总是等于大气压P(Amb)的

B.溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力

C.混合气体分压的总和不一定等于实测压力

D.混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体

9.血气分析中下列哪种说法不正确?

D

A.PO2仅与cdO2有关

B.ctO2=cdO2+O2Hb

C.PCO2仅与cdCO2有关

D.ctCO2=cdCO2+CO2Hb

10.O2在肺泡里被摄取主要受以下因素支配,但除_C____外。

A.肺泡气中PO2

B.O2自由扩散通过肺泡膜的能力

C.Hb释放CO2换取O2的能力

D.HHb对O2的亲和力

第八章肝胆疾病的生物化学诊断

一、A型题(30题)

1.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:

B

A.GGT  B.ALT  

2.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是:

D

C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高   D.健康成人肝细胞也大量合成

E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。

3.体内生物转化作用最强的器官是:

C

A.肾脏  B.胃肠道  C.肝脏  D.心脏  E.胰腺

4.以下血浆蛋白质不在肝脏合成的是:

C

A.清蛋白 B.凝血酶原  

5.属于次级胆汁酸的是:

A

A.石胆酸            B.甘氨胆酸    C.牛磺胆酸 

D.甘氨鹅脱氧胆酸    E.牛磺鹅脱氧胆酸

6.关于肝脏功能受损时可出现的情况,叙述最准确的是:

D

A.ALT↑     B.A/G比值↓     C.糖原合成作用↓

   E.以上均是

7.生物转化过程最重要的方式是:

D

A.使药物失活    B.使生物活性物灭活    C.使毒物毒性降低

D.使非营养物质极性增加,利于排泄  E.使某些药物药性更强或毒性增加

8.下列哪一种胆汁酸属于初级胆汁酸?

B

A.石胆酸     B.胆酸  C.脱氧胆酸  

9.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输E

A.γ球蛋白 B.α1球蛋白 C.β球蛋白 D.α2球蛋白 E.白蛋白 

A

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素  

C.水溶性小    D.随正常人尿液排出   E.易透过生物膜

第九章肾脏疾病的生物化学诊断

一、A型题

1.肾单位不包括D

A.肾小球   B.髓袢升支   C.髓袢降支   D.集合管 

2.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是D

A.尿素     B.尿酸       C.肌酐       D.葡萄糖      E.K+

3.肾小管的重吸收最重要的部位是A

A.近曲小管 B.远曲小管   C.髓袢细段   D.髓袢粗段    E.集合管

4.正常代谢中肾小管对[HCO3ˉ]重吸收的主要部份是在:

B

A.远曲小管  B.近曲小管   

5.正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是A:

6.正常人每日通过肾小球滤过的原尿达D

A.50L      B.80L        C.100L       D.180L        E.300L

7.肾小管髓袢升支的功能主要是B

A.重吸收水   B.重吸收溶质   C.重吸收水而不重吸收溶质

D.水与溶质均重吸收     E.水与溶质均不重吸收

8.几乎不被肾小管重吸收的物质是C

A.尿素     B.氨基酸     C.肌酐    D.谷胱甘肽    E.肌酸

9.理想的清除试验是:

E

+

D.内生肌酐清除试验 

10.选择性指数反映了肾小球选择性的状态,当选择参数>0.2时:

B

A.表示高选择性         B.表示低选择或非选择性 

D.表示选择性非常敏感   E.表示中度选择性

第十章心脏标志物复习指南

一、A型选择题

1.肌原纤维粗肌丝的组成成分是以下哪种   ( B)

      A.肌动蛋白          B.肌球蛋白分子      

2.有关冠心病危险因素的描述,下列哪项不正确   ( A)

A.危险因素等同于病因,主要由遗传因素引起。

B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性。

C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一。

D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值。

3.下列危险因素中,哪种指标可更准确地预报冠心病发生   ( D)

      A.TC       B.TG       C.HDL-C       D.TC/HDL-C

4.有关CRP的描述下列哪项不正确          ( C )

      A.是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成,感染、创伤、手术可导致升高。

      B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。

  C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的hsCRP。

E.AMI患者中hsCRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性。

5.动脉血栓形成的主要危险因素中,下列哪项指标除外   (C  )

      A.血浆纤维蛋白原              B.血浆凝血活酶转变加速素

C. 凝血因子Ⅷ                   D.血浆纤溶酶原激活抑制剂

6.下列哪项不是冠心病的确定危险因素   (C  )

 A.纤维蛋白原增高            B.C-反应蛋白增高

 C. HDL增高                 D.凝血因子异常

7.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物 (  D)

 A.CK        B.CK-MB         C.LD1           

8.下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标       (  D)

 A.CK-MB     B.LD1         C.CK          D.CTn

9.正常成人心脏组织中LD同工酶的含量为     (B  )

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

C.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

D.LD5>LD2>LD1>LD3>LD4

10.目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是  (  C)

C.CK-MB质量测定法  

第十一章胃肠胰疾病的临床生物化学

一、A型题:

1.下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌?

B

A.胰高血糖素   B.胰岛素   C.胰多肽   D.血管活性肠肽   E.生长激素

2.内因子是由下列哪种细胞分泌的?

A

     B.粘膜上皮细胞   C.腺体   D.胃腺   E.主细胞

3.下列何种细胞分泌促胃液素?

C

A.肥大细胞   B.Ecl细胞      D.壁细胞   E.主细胞

4.下列属于胰多肽族的激素是:

D

A.胃泌素   B.促胰液素   C.胰岛素   D.酪神经肽   E.胰岛素样生长因子

5.类癌分泌的主要激素是:

E

A.胰多肽   B.VIP   C.胰岛素   D.促胃液素   E.5-羟色胺

6.PP瘤分泌的主要激素是:

A

A.胰多肽  B.VIP  C.促胃液素  D.胰高血糖素  E.降钙素

7.类癌最常见的部位是:

C

A.小肠  B.胃  C.盲肠  D.十二指肠  E.胆管  

8.卓—艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致?

B

A.胰岛素瘤  B.促胃液素瘤  C.PP瘤  D.类癌  E.生长抑速素瘤 

9.下列哪种激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液的分泌:

D

A.小促胃液素   B.促胰激素   C.缩胆囊素   D.抑胃肽   E.血管活性肠肽

10. 测定重度胰外分泌功能失常采用:

B

A.胰泌素试验    B.NBT-PABA试验   C.缩胆囊素试验   

D.Lundh餐试验  E.粪便脂肪试验

第十二章骨代谢异常的生物化学诊断

一、A型题

1.下面哪一条不属于骨的三大主要功能?

D

A.机械支撑;B.保护脏器;C.参与代谢;D.制造血液。

2.钙在血浆中的存在形式是三种,除__C____外。

A.与阴离子形成复合物;B.与白蛋白结合;

C.与钙结合蛋白结合;  D.游离。

3.下面哪一项不是细胞内钙的功能?

B

A.作为第二信使,参与信息转导;B.为凝血因子Ⅳ,参与凝血;

C.为许多酶的辅因子;       D.能抑制维生素D3-1-羟化酶的活性。

4.PTH的合成与分泌受__A___浓度的负反馈调节。

A.钙;B.磷酸盐;C.镁;D.维生素D。

5.下面哪种PTH的作用是错误的?

C

A.对骨的作用是促进溶骨;

B.对肾的作用是促进钙重吸收;

C.对维生素D的作用是降低25(OH)D3-1-羟化酶的活性;

D.对小肠的作用是促进钙的吸收。

6.下面1,25(OH)2D3对靶器官的作用哪一项是错误的?

C

A.负反馈抑制25(OH)D3-1-羟化酶的活性;

B.对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收;

C.对骨的作用是抑制溶骨;

D.对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收。

7.下列哪一项不是低钙血症常见的原因?

B

A. 维生素D缺乏;   B. 甲状旁腺功能亢进;

C. 低白蛋白血症;   D. 慢性肾功能衰竭。

8.下列哪一项不是高钙血症常见的原因?

D

A.肾对钙重吸收增加;B.钙溢出进入细胞外液;

C.原发性甲状旁腺功能亢进;D.维生素D缺乏。

9.下列哪一项不是低磷血症常见的原因?

C

A.细胞外磷酸盐丢失;B.维生素D缺乏;

C.磷向细胞外转移;  C.肾磷酸盐阈值降低。

10.下列哪一项不是高磷血症常见的原因?

D

A.肾排泌磷酸盐的能力下降; B.磷酸盐摄入过多;

C.磷向细胞外转移;         D.维生素D缺乏。

第十四章内分泌疾病的生物化学诊断

一、A型题:

1.关于内分泌系统的最佳描述是     (B  )

     C.无导管,分泌物直接进入血液的腺体

     E.都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节

2.下列生物活性物质不属内分泌的是    ( C )

A.肾上腺素   B.胰岛素   C.内因子   

3.下列激素中哪种不是含氮激素  (D  )

A.生长激素   B.催乳素   C.促甲状腺激素释放激素   

4.血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为  ( D )

A.激素的半衰期很长          B.激素的特异性很高 

C.激素分泌的持续时间很长    

5.下丘脑—腺垂体调节激素的分泌调控,主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节,主要作用于腺垂体的激素是  (B  )

A.皮质醇    B.甲状腺激素 

6.儿童GH过度分泌会导致  (B  )

    A.侏儒症    B.巨人症     C.肢端肥大症    D.柯兴氏综合症   E.阿狄森氏病

 7. 甲状腺素是一种含碘的  (  D)

 A.儿茶酚胺   B.多肽         C.脂肪酸衍生物   D.氨基酸衍生物    

8.合成甲状腺激素的物质是  (A  )

A.甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基

9.关于血液中甲状腺激素的正确描述是  ( C )

3的量远比T4多

4的活性大于T3

4的量比T3多

4的生理活性等于T3

10.下列哪种多肽激素与所列的其它激素无结构的类似性  (E  )

     A. TSH    B. LH    C. FSH    D. hCG   E. GC

第十五章神经、精神疾病的生物化学

一、A型题

1.癫痫病人CSF中上升的有:

C

A.GABA   

B.DA   

C.Ach  

D.5-HT  

E.      HVA

2. CSF免疫电泳可提示血脑屏障渗透性改变的严重程度,如β-脂蛋白升高,证明__A____。

A.渗透性明显增加  

B.渗透性中等增加  

C.渗透性轻度增加  

D.脱髓鞘疾病

E.阿尔茨海默病

3. CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后:

A

A.增高  

B.下降  

C.不变  

D.不一定  

E.稍微下降

4. 病毒性脑膜炎时:

D

A.IgA增高显著  

B.IgM显著增高 

C.IgA明显下降 

D.IgA及IgM无明显改变  

E.        IgG下降

5. 下列关于神经组织脂类代谢正确的是:

B

A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成  

B.糖鞘脂主要有两类:

脑苷脂和神经节苷脂    

C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主   

D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食 

E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢

6. 下列关于脑膜炎酶学变化论述正确的是:

C

A.LDH及同工酶降低

B.CPK(CK)及同工酶降低

C.酸性磷酸酶增高

D.β-葡萄糖苷酶不变

E. 核糖核酸酶降低

7. 正常成人CSF蛋白质总量一般( )是病理性的增高。

D

A.150mg/L~450mg/L   

B.100mg/L~250mg/L  

C.150mg/L~250mg/L  

D.超过450mg/L

E.超过300mg/L

8. CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降时,见于:

B

A.脑积水  

B.脑内炎性疾病  

C.脑外伤   

D.脑萎缩  

E.中枢神经系统退行性变

9. 癫痫病人CSF中显著下降的是:

C

A.AchE   

B.RNase

C.GABA

D.CPK

E.LDH

10. 癫痫病人CSF中DA及HVA变化特点是:

D

A.DA及HVA显著升高 

B.DA降低HVA升高

C.DA及HVA不变

D.DA及HVA显著降低 

E.        DA升高HVA降低

第十六章妊娠的临床生物化学

一、A型题:

1.正常胎盘不运输哪种物质  ( B )

 A.母体IgG     B.甲状腺素     C.葡萄糖     D.胰岛素     E.低密度脂蛋白

2.正常妊娠时,hCG由何处产生  ( C )

 A.胎盘的细胞滋养层细胞    B.羊水    C.胎盘的合体滋养层细胞

 D.母体垂体                E.母体卵巢黄体

3.hCG的化学本质是  (  B)

 A.类固醇     B.糖蛋白     C.脂肪酸     D.氨基酸     E.核苷酸

4.有活性的hCG的存在形式是  ( A )

A.αβ二聚体            B.解聚的αβ二聚体      C.α2β2四聚体

 D.解聚的α2β2四聚体     E.以上都是

5.TSH、LH、FSH与hCG的结构差别是  ( D )

 A.α亚基的氨基酸序列

 B.α亚基的二硫键位置

 C.β亚基的前115个氨基酸序列

D.β亚基的后30个氨基酸序列

 E.以上都是

6.hCG在母体血清以多种形式存在,正常妊娠中有几种异构体  (C  )

 A.2      B.5       C.7       D.8       E.9

7.胎盘合成雌激素的途径与卵巢不同的原因是胎盘缺乏  ( A )

A.17α-羟化酶     B.3β-羟类固醇脱氢酶      C.胆固醇裂解酶

 D.11β-羟化酶     E.以上都是

8.血清hCG峰值出现在  ( B )

 A.停经第一天      B.妊娠8~10周            C.妊娠2~5周

 D.分娩前          E.分娩时             

9.预报早产的指标是  ( C )

 A.卵磷脂             B.薄层小体                C.胎儿纤维连接素

 D.

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