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　　淳于意从小就爱好医学，他拜淄川人公孙光为师，向他学习医术。

公孙光见他十分好学，见解高明，夸奖他日后能成为国医。

公孙光把自己的医术和收藏的药方全部传授给淳于意，又推荐他给临淄名医公乘阳庆做了徒弟。

当时，阳庆已经八十多岁了，他家里很富有，虽然医术高明，但很少看病，也不收徒弟。

淳于意聪明好学，殷勤懂事，对老师侍奉得很周到，阳庆就把黄帝和扁鹤的脉书以及药剂理论全部教给了淳于意。

第一年，他学习了老师传授绝他的《脉书》、《上经》、《下经》，对脸色诊病术、听诊术、揆度阴阳术等进行了系统的研究，并在实践中反复琢磨，不断得出自己的见解。

到了第二年，淳于意开始试着给人看病，虽然有了效果，但效果还不精到。

到了第三年，淳于意开始独立为人治病、判断病人的愈后效果，达到了灵验、精确的程度。

他终于学成出徒了。

　　淳于意医术精湛，决断病人生死多有应验，医治病人能达到起死回生的奇妙效果，人们都说他是神医。

一些地方官吏甚至朝廷官员都想把他留在身边专门为官府服务。

当时，赵王、胶西王都来请他去。

他不肯依附权贵，采取迁移户籍和到全国各地行医的方法来推托。

因此，得罪了一些权贵。

汉文帝四年（公元前176年），有人向皇帝告了一状，淳于意被判为肉刑，押解到都城长安。

淖于意的小女儿缇萦毅然跟随父亲去了长安，面见文帝，替父亲伸冤。

汉文帝下诏免除了淳于意的刑罪，还废除了肉刑。

缇萦救父的故事，成为历史上的一段佳话。

从此淳于意彻底脱离了官场，专事于一心一意为民行医，救死扶伤的崇高职业。

　　淳于意活了七十多岁，大约于公元前140年离开了人世。

他死后，被安葬在了南依群山，东临时水，风景优美的临淄夏庄村西南。

　　著作

　　《史记》记载了他的二十五例医案，称为“诊籍”，是中国现存最早的病史记录。

司马迁在《史记》中，把他与扁鹊合并立传，即《扁鹊仓公列传》。

　　在淳于意被释之后，曾多次得到了文帝召见询问，详细陈述了自己的学医经过及为人治病的具体情况。

而在这些答词中，他将自己遇到的典型病例进行整理，即为后世所称的“诊籍”。

这是中国现存最早见于文献记载的医案记录，而且比西方诊籍的创立早数百年之久。

在这些“诊籍”中，淳于意介绍了25个病例，记载了患者姓名、职业、里籍、疾病症状、脉象、诊断、治疗方式和预后推断等情况，从中反映了淳于意高超的医术。

　　淳于意在“诊籍”中不仅记录了自己的成功病例，也承认有诊断错误的时候，在应对汉文帝的询问时，淳于意坦率回答说：

“我不是一个诊断完全正确的医生。

”他在“诊籍”中还真实地报告了治疗效果：

25例患者有10例医治无效而死亡，这种对病历记载的认真和忠实态度，对于后世医家重视医案记录有很大的影响。

　　学术内容

　　1.在诊法中重脉诊，同时认为“脉法不可胜验”。

强调脉证合参。

在25例病案中，其中20例是靠诊脉判定病情的。

他应用寸口切脉法。

惯常先望诊，后切脉，合参验证，如齐丞相舍人奴的病，“臣意见之食闺门外，望其色有病气。

”仓公认为:

“古圣人为之脉法，以起度量，立规矩，县权衡、案绳墨、调阴阳，别人之脉各名之，与天地相应，参合于人，故乃别百病以异之，有数者能异之，无数者同亡。

然脉法不可胜验，诊疾人以度异之，乃可别同名，命病主在所居。

”

　　2.治疗上针药并用。

在淳于意所述治愈的15例病案中，有11例是用药，如用火剂汤（为一种具有清热降气、利小便、通大便的通闭解结剂）治涌疝，热病、风瘅客脬病。

用药酒治风蹶、用莨菪药一撮以酒饮之催产，以柔汤治肾濡腰痛、以窜药治月经不调，用芫花一撮饮服驱杀蛲虫，用火剂（米）汁（粥）治洞泄、痹症。

此外，尚有两例用针灸治疗，如:

“刺足心各三所，案之无出血，”（属于一种补法）。

治足心热。

还有针灸与外治法合用以及针药并用的治疗案例等，这种疗法都为后世许多医家的经验证明。

有其较高的科学性。

例如:

用凉水拊头、刺足阳明脉左右各三所治郁热上冲。

用先灸左阳明经，再服苦参汤治龋齿牙痛。

灸足蹶阴之脉左右各一所，用火剂汤治愈气疝。

淳于意在其医疗实践中，还针对病因倡导用体育疗法治疗肥胖病，用物理疗法冷敷降温。

他反对庸医滥用药、针、灸，坚持反对服石。

　　轶事典故

　　临淄一个叫簿吾的女子，病得很厉害，找了许多医生都认为她得的是寒热病，没法治。

病家又去请来了淳于意。

只见病人肚子鼓得很大，肚皮黄粗，用手轻轻一按，病人就痛苦地呻吟。

淳于意诊脉后，确诊是“蛲瘕”病。

就是蛲虫在病人肚子里多了结成了块。

于是取来一撮莞花，用水让她冲服，结果被药打出的虫子多达几升。

病人感觉立时就轻松许多，过了三十天就完全康复了。

　　齐国有个姓淳于的司马病了，找淳于意去看。

淳于意切脉后告诉他，这是“洞风痛”。

淳于症状是：

吃了喝了刚咽下去，马上就拉下来。

得这种病的原因是刚吃饱了就跑引起的。

“对！

”病人马上回答说，“昨天我到君王家吃马肝，吃得很饱，正好家中有急事，我就赶紧骑快马跑回家，结果就拉开了肚子，到现在已经几十次了。

”淳于意告诉他，你只要喝点稻草烧的米汁，七八天就会好的。

结果病人按淳于意的话去做，真的七八天就痊愈了。

　　淄川王病了，他头疼高烧，心情烦躁。

召淳于意去医治，淳于意诊脉后告诉他这是严重的“蹶”病，是因为洗完头发，没有擦干就睡觉，热气逆行侵入上部的头和肩引起的。

于是就用毛巾冷敷他的头部，用针刺他的足阳明经脉，左右各刺了三针，病很快就好了。

　　人物评价

　　淳于意不但是一个著名的医学家，而且是一位热心的教育家。

他广收弟子，精心传授。

据《史记·扁鹊仓公列传》记载，有宋邑、冯信、唐安、高期、王禹、杜信等人，是秦汉时期文献记载中带徒最多的一位医家，为医学的广泛传播与发展做出了重要的贡献。

　　医圣张仲景在《伤寒杂病论》序文中说：

“上古有神农、黄帝、歧伯；中古有长桑、扁鹊；汉有公乘阳庆、仓公；下此以往，未之闻也。

”

　　后世影响

　　淳于意在医学上的最大贡献是首创《诊籍》。

随着时间的流逝，淳于意看过的病人越来越多，许多过去他看过的病人，再遇到病又来找他，他已经记不清以前是怎样的诊断和开出什么药方了。

还有些疑难病症过去看过，可当时的方剂并没有保留，现在又要重新做起。

这样往往重复做类似的和相同的工作，事倍功半，更重要的是不利于积累和总结经验。

淳于怎么解决这个问题呢？

淳于意于是开始着意在诊断时随时记录病人的情况，并保存起来。

从此他所诊治的病人，都留有病案，内容涉及患者的姓名、职业、居处、病名、脉象、病因、治疗、用药、疗效等。

他把这些病案装订成册，起名叫《诊籍》。

这些病案，《史记》记录下了二十五例，成为我国最早见于文献记载的医案。

其体例，则为后世病例医案的创始。

　　淳于意在医学上的第二大贡献是发展了扁鹊的医学理论。

如在脉诊中，淳于意对各种脉象进行了界定，能够根据脉象诊出病源、病灶、疾病的转化和预后。

根据淳于意所引《脉法》，提出的脉象概念有长、弦、和、代、数、急、沉、浮等，其中许多为后世脉学所采用。

对经络在人体中的分布部位，淳于意也已经形成了明确的认识。

在对病人进行诊断时，已经能根据经络理论进行脉诊，并以这一理论分析病因、病情和预后。

　　淳于意在医学上的第三大贡献是改变了医术的传授方式。

古代传播医术是非常神秘的单传方式，是不能公开收徒的，这样很不利于医术的传播。

淳于意不计较个人得失，敢于打破传统旧俗，把原来十分神秘的医学传播方式变为公开的带徒教授方式，避免了医术的失传，有利于医学队伍的扩大。

淳于意曾先后向宋邑、高期、王禹、冯信、杜信、唐安传授医术，可谓是桃李满天下，带出了一大批优秀的医生，在当时临淄、淄川、济北一带形成了一个初具规模的齐派医学群体。

　　重要观点条文摘录

　　问臣意：

“诊病决死生，能全无失乎？

”臣意对曰：

“意治病人，必先切其脉，乃治之。

败逆者不可治，其顺者乃治之。

心不精脉，所期死生视可治，时时失之，臣意不能全也。

”

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