杭州市萧山区第六人民医院杭州市萧山区中医骨伤科医院招聘试题及解析.docx

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杭州市萧山区第六人民医院杭州市萧山区中医骨伤科医院招聘试题及解析

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说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

600.健康是指()。

A、身体处于良好状态

B、身体和道德品质处于良好状态

C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

D、身体、心理、社会适应处于良好状态

【答案】C

【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩

展。

所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体

虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社

会适应完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。

道德健康也被融入到了健康的概

念中。

故选C。

2、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌

细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质,所以多数外

毒素不耐热。

3、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

A、减少胆固醇的摄入

B、影响三酰甘油的代谢

C、促使胆固醇分解

D、抑制HMG-CoA还原酶活性

【答案】D

【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:

①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还

原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。

②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸

类。

洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。

故选D。

4、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

A、体重

B、身高

C、体表面积

D、环境温度

【答案】C

【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的

人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论

身材大小,每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

故选C。

5、慢性菌痢是指病程超过()。

A、12个月

B、2周

C、2个月

D、6个月

【答案】C

【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是

指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

6、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反

复大量咯血。

7、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误:

错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或

未认真审题。

急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道

功能紊乱、痉挛,无其是直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。

要点急性菌痢

的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

8、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

A、收缩压

B、循环系统平均充盈压

C、脉压

D、舒张压

【答案】D

【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

9、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫

血。

缺铁性贫血的主要病因:

需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。

在正常的情况下,每天

需要补充铁10-20mg。

婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。

青少年

偏食易缺铁。

女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。

故选A。

10、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

A、否认期

B、协议期

C、抑郁期

D、接受期

【答案】B

【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现

实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,

疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

故选B。

11、细菌的主要繁殖方式是()。

A、复制方式

B、二分裂方式

C、出芽方式

D、孢子生成

【答案】B

【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

选B。

12、突发公共卫生事件的特征有()。

A、突发性

B、公共性

C、危害性

D、积蓄性

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。

选ABC。

13、重症肌无力患者体内有()。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】D

【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最

易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗

体。

Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

14、不属于面神经核下瘫表现的是()。

A、患侧鼻唇沟变浅或消失

B、不能闭眼

C、患侧额纹变浅或消失

D、口角歪向患侧

【答案】D

【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:

患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向

上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。

15、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。

16、关于免疫,错误的是()。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。

选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能;免疫防

御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。

如免疫功能过高或过低,就会引起病理

性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。

17、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可

能是()。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【答案】D

【解析】肾综合征出血热的并发症包括:

①腔道出血以呕血、便血最为常见;②中枢神经系统并发症,脑

炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断,患者出

现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。

故选D。

18、防止子宫下垂的结构有()。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

19、防止子宫下垂的结构有()。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

20、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。

A、呼吸幅度减小

B、呼吸频率减慢,幅度增大

C、吸气时相缩短

D、呼吸频率加快

【答案】B

【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作

用。

切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。

21、细菌形成的芽胞是其()。

A、处于繁殖的迟缓期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、处于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。

因一个细菌只能形成一个芽胞,一

个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。

22、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

故选A。

23、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿

镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

24、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。

故选ABCD。

25、酶的特异性是指()。

A、酶与辅酶特异的结合

B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

C、酶在细胞中的定位是特异性的

D、酶催化反应的机制各不相同

【答案】B

【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专

一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或

一类化学反应,产生一定的产物。

故选B。

26、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,

触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

27、剧痛常见于()。

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

D、腹主动脉瘤

【答案】C

【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。

28、体现医师克己美德的做法是()。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有

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