1页建设项目合同段质量检验评定表.docx
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1页建设项目合同段质量检验评定表
建设项目（合同段）质量检验评定表
项目名称：
济祁高速永城段（二期工程）路线名称：
济宁至祁门高速公路
完工日期：
2015年10月
施工单位
单位工程
备注
工程名称
实得分
投资额
河南超远建筑工程有限公司
机电工程
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人：
计算：
复核：
日期：
单位工程质量检验评定表
单位工程名称：
机电工程所属建设项目：
济祁高速永城段（二期工程）
路线名称：
济宁至祁门高速公路
工程地点、桩号：
ZK91+700~K92+221；AK0+85~AK0+235
施工单位：
河南超远建筑工程有限公司监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司
施工单位
分部工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
河南
超远
建筑
工程
有限
公司
永城北收费站供配电设施
主线收费站供配电设施
永城北收费站照明设施
主线收费站照明设施
芒山互通立交照明设施
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人：
计算：
复核：
日期：
供配电设施分部工程质量检验评定表
分部工程名称：
供配电设施所属单位工程：
机电工程
所属建设项目：
济祁高速永城段（二期工程）
施工单位：
河南超远建筑工程有限公司监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司
施工单位
分项工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
河南
超远
建筑
工程
有限
公司
永城北收费站干式变压器（含有载调压开关）
永城北收费站柴油发电机组
永城北收费站高低压配电柜
主线收费站干式变压器（含有载调压开关）
主线收费站高低压配电柜
主线收费站柴油发电机组
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人：
计算：
复核：
日期：
照明设施分部工程质量检验评定表
分部工程名称：
供配电设施所属单位工程：
机电工程
所属建设项目：
济祁高速永城段（二期工程）
施工单位：
河南超远建筑工程有限公司监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司
施工单位
分项工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
河南
超远
建筑
工程
有限
公司
永城北收费站干式变压器（含有载调压开关）
永城北收费站柴油发电机组
永城北收费站高低压配电柜
主线收费站干式变压器（含有载调压开关）
主线收费站高低压配电柜
主线收费站柴油发电机组
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人：
计算：
复核：
日期：
济宁至祁门高速公路永城段二期工程机电二标合同段
分部工程开工申请
合同号:
JQJD-2编号：
施工单位:
河南超远建筑工程有限公司监理单位:
河南省豫通工程监理有限公司
开工项目
济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）供配电设施
桩号
ZK91+760（主线收费站）
AK0+160（永城北收费站）
建议开工日期
2015年8月26
计划完工日期
2015年10月26
此项工程负责人
崔瑞华
附件：
1、济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）供配电设施施工计划
施工单位：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
监理工程师审查意见：
监理工程师：
日期：
注：
本表一式二份：
监理、施工单位各一份。
附件：
济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）供配电设施
施
工
计
划
河南超远建筑工程有限公司
济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）JQJD-2标段项目经理部
2015年10月
中间交工证书
监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司
施工单位：
河南超远建筑工程有限公司合同段：
JQJD-2
致：
河南省豫通工程监理有限公司：
下列工程已完工，现申请交验，以便进行下一步施工
工程内容：
永城北收费站干式变压器（含有载调压开关）SCBZ11-500/10KV/0.4KV
施工单位：
日期：
桩号
AK0+160
永城北收费站
日期
承包商签字
监理工程师收件日期：
签字：
结论：
总监理工程师代表：
日期：
承包人收件：
签字：
日期：
注：
本表一式二份：
监理、施工单位各一份。
工程检验认可书
（编号：
）
合同号：
JQJD-2
监理单位：
河南省豫通公路工程监理事务所
承包商：
河南超远建筑工程有限公司
致（承包商）先生：
第号工程检验单或现场质量检验报告单所报之永城北收费站干式变压器（含有载调压开关）工程，经检验确认合格。
施工质量认可：
专业监理工程师：
日期：
质量检验合格认可：
总监理工程师：
日期：
备注：
认可书一式两份，监理代表处留档一份，承包商一份。
附：
分项工程质量检验评定表
干式变压器基础质量检验表
建设项目：
济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）合同号：
JQJD-2
监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司施工单位：
河南超远建筑工程有限公司
设备型号
干式变压器
桩号
AK0+160
永城北收费站
工序
检验内容
自检意见
基础开挖
1、基础位置防线、定位正确，模板尺寸符合设计要求。
2、坑底夯实、平整，砼垫层符合设计要求。
签字：
日期：
配筋制模
1、配筋规格、型号、尺寸、数量符合设计要求；
2、钢筋焊接或绑扎牢固，横平竖直，形状规整；
3、模板稳固、牢靠、无缝隙、内面平滑、模型规整。
签字：
日期：
预埋浇筑
1、预埋件均需热浸镀锌处理；
2、法兰盘必须水平，基础标高符合设计要求；
3、地脚螺栓与法兰盘垂直，其外漏高度、间距符合设计要求；
4、防雷和保护地线埋设位置符合设计要求，其接地电阻小于4Ω；
5、混凝土、砂、石配比符合设计要求。
大型基础需做试块检测，其强度需达到规范要求。
签字：
日期：
拆模清理
1、基础表面平整、内实外美；
2、外露螺栓涂油，包扎防护良好；
3、施工场地回填平整，清理干净。
签字：
日期：
监理工程师意见：
总监理工程师：
日期：
基础以个为检验单位。
由承包人填报两份，审批后总监办留一份，另一份退承包人。
供配电照明变压器质量检验表
建设项目：
济宁至祁门高速公路永城段（二期工程）合同号：
JQJD-2
监理单位：
河南省豫通工程监理有限公司施工单位：
河南超远建筑工程有限公司
设备型号
干式变压器（含有载调压开关）SCBZ11-500/10KV/0.4KV
桩号
AK0+160
永城北收费站
工序
检验内容
自检意见
安装检查
1、变压器室内安装时，其位置和距墙尺寸符合设计要求；
2、变压器定位时必须注意高、低压侧方向与变压器室内的高、低压电气设备的装设位置相一致；
3、变压器定位后应采取防震措施，将其稳固在基础上。
签字：
日期：
测试检查
1、绝缘实验应符合规范标注；
2、变压器功率试验，在额定负载试验和过载试验时，其温升不超过标准规定值。
签字：
日期：
监理工程师意见：
总监理工程师：
日期：
变压器以一台为检验单位。
由承包人填报两份，审批后总监办留一份，另一份退承包人。
隐蔽工程报验单
A-17.2编号：
施工单位
河南超远建筑工程有限公司
合同段
JQJD-2
监理单位
河南省豫通工程监理有限公司
致：
（项目监理工程师）王晓峰先生：
按合同和规范要求，已完成配电室接地装置，并经自验合格，报请查验。
（工程或项目名称）
工程地点及桩号
AK0+160
具体部位
AK0+160（永城北收费站配电房）
检验内容
供配电设备接地装置
附件：
自检材料
要求到现场检验时间
承包人递交日期、时间和签字
监理工程师收件日期、时间和签字
监理意见：
总监理工程师：
日期：
附注：
合格工程将由监理另发工程检验认可书
注：
本表一式二份：
监理、施工单位各一份。
隐蔽工程安装检验评定记录
验评等级：
隐蔽工程名称
隐蔽位置
AK0+160（永城北收费站配电房）
隐蔽项目
施工情况
配电室接地装置，供配电设备接地装置
1、接地引下线采用热镀锌扁钢-4×40，接地极采用Φ50，L=2500mm的热镀锌钢管；
2、接地埋设深度检查为0.7米；
3、焊接长度：
接地母线搭接长度为200mm；
4、接地极焊接检查：
三面焊接，焊接平整，无夹渣，无气泡，焊接完成后涂刷二遍防腐漆；
5、回填土质为原土，无其他杂质。
工地意见
施工负责人：
日期：
业主意见
项目负责人：
日期：
监理意见
监理工程师：
日期：
说明：
1、隐蔽项目中要写明具体内容。
2、施工情况具体写出：
修改依据，
质量情况，
必要时绘出简图。
3、如监理单位提出必须纠正的意见时，在销项时应请监理单位重新复查签字。
接地电阻测试记录
工程编号：
工程名称
济祁高速永城段（二期）供配电工程
建设单位
河南中原高速公路股份有限公司
仪表型号
接地电阻测试仪ZC-8
设计单位
河南省交通规划勘察设计院有限责任公司
天气情况
晴
气温（℃）
22
测试日期
2015年10月24日
接地部位
接地类别
设计要求（≦Ω）
实测电阻（Ω）
测试结果
永城北收费站配电室接地网
工作接地
保护接地
≦4Ω
永城北收费站高、低压设备接地
工作接地
保护接地
≦4Ω
实验经过，问题处理及测绘平面布置、测试点位简图
实验员：
日期：
监理单位意见
监理工程师：
日期：
施工单位
河南超远建筑工程有限公司
项目负责人
质检员
班（组）长
河南省电力建设工程质量监督中心站监制
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