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儿科中医护理常规

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第四章儿科疾病护理

第一节重生儿疾病

一、一般护理

1、环境要求:

重生儿室应阳关充分,空气新鲜,准时开窗通风,上下午各通风一次,防止对

流风。

保持室温度22°C-24°C,夜间狐狸是温度26°C-28°C,相对湿度55%-60%。

2、保暖:

重生儿对外界环境适应能力差,体温易随环境温度而变化。

出生后应立刻采纳保

暖举措,方法就地取材。

1)每4小时丈量体温一次。

2)体温低或病情不稳固的冰儿不宜沐浴。

3)体重低于2500克者,可置于暖箱中。

(4)各项医疗护理操作尽量集中达成,护理结束后病儿要实时包裹好,沐浴后30分钟方

可翻开包被检查病儿。

(5)使用热水袋是应防止烫伤。

3、饲养:

首选母乳,在没法母乳饲养状况下可给配方奶,做到按需哺乳,随时察看有无溢

奶及吐奶状况。

4、增强基础护理

(1)

皮肤黏膜护理:

病儿每天沐浴一次,危大病儿床上擦洗,每天改换干净衣物,衣服

应宽松大、质软。

增强臀部护理,勤洗勤换尿布,预防红臀。

2%碳酸氢钠口腔护

理每天一次,若有鹅口疮,酌情增添次数,动作柔和,切勿擦伤黏膜,两次喂奶之

间可喂温开水洁净口腔。

2)脐部护理:

保持洁净干燥,察看有无渗血、感染,脐部护理每天一次,若有分泌物,每天二次或酌情增添次数。

3)测体重:

足月儿每周侧二次,早产儿每天或隔日丈量一次。

4)严格恪守消毒隔绝制度。

5)做好健康指导,出院时向家长宣传重生儿疾病防治知识及育儿保健知识。

二、重生儿黄疸

重生儿黄疸又称重生儿高胆红素血症,是指重生儿期间因为胆红素代谢异样等原由引

起血液及组织中胆红素水平高升而出现皮肤、黏膜及巩膜发黄的临床现象。

本病在重生儿期

较其余任何年纪常有,当血中为联合胆红素过高时,能致使神经细胞中毒性病变,惹起预后

严重的胆红素脑病(核黄疸)。

【中医辨证常有证型】

1、湿热郁蒸

(证候)面目浑身皮肤发黄,颜色鲜似橘子皮,精神疲备,不欲吮乳,浮躁不安或呕吐腹胀,大便秘结,小便黄赤,舌红,苔黄腻,指纹红紫。

2、寒湿阻滞

(证候)面目皮肤发黄,颜色淡而昏暗,或黄疸日久不退,神疲身倦,四肢不温,不思乳食或易吐乳,大便溏薄灰白,小便短赤,甚或腹胀,舌质淡,苔淡腻,指纹色淡。

【评估】

1、皮肤与巩膜黄染程度、色彩及黄疸进展状况。

2、精神、吃奶状况,大小便的颜色、次数、性质。

3、神经系统症状。

4、有无出血偏向、头部血肿、水肿、呕吐、腹胀、脱水及哭闹改变。

5、舌象及指纹的状况。

【一般护理】

1

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1、按重生儿疾病一般护理惯例履行。

2、重生儿室室温保持在22-24°C,相对湿度55%-60%,并保持空气新鲜。

3、赐予充分的热量计水份,保证奶量摄取。

4、病儿平卧位歇息,喂奶后面偏向一边。

5、察看皮肤黄染的程度及黄染进展状况。

6、行蓝光退黄疗法是,做好光疗护理。

依据病儿状况可每天行日光浴30分钟,应注意

病房温度并保暖。

7、察看体温、心率、呼吸状况,有无出血偏向。

8、亲密察看病儿精神状态,有无嗜睡或激惹、角弓反张、肌张力异样、吸吮反射减弱等,

警惕核黄疸的发生。

9、察看大小便次数、量计性质。

10、察看有无感染灶,有异样实时办理。

11、狐狸是应仔细,动作柔和,要常常给予抚摸,使病儿产生快乐的情绪,有益于病儿的身心发展。

此外,还要注意病儿基本的情绪反响,实时解决病儿基本的生理需求,使之身心快乐。

【辩证施护】

1、湿热郁蒸

1)将病儿置于暖箱中,注意保暖,但阳黄病儿衣被不宜过暖。

2)病情察看:

①认真察看黄疸的发生和发展,做好详尽记录。

生理性黄疸多发生在:

生后2至4天,5至7天顶峰,10至14天能减退。

若生后24小时内即出见黄疸,快速加深,应试虑重生儿溶血症。

凡生后两周黄疸不退,均考虑病理性黄疸。

注意察看胎黄婴儿的浑身证候:

有无精神委靡,嗜睡呕吐,吸吮困难,警惕易醒不安,两目斜视,四肢强直后抽搐等,应立刻向医师报告,以防核黄疸发生。

③注意大小便状况:

患堵塞性黄疸时,大便呈灰白色,不易转黄,而重生儿巨细胞肝炎,虽大便也呈灰白,但经治疗大便能够渐渐转黄。

黄疸时小便呈深褐色或红茶色,随黄疸减退而渐渐转淡。

④察看有无出血偏向、头部血肿、发热、呼吸阻碍、水肿、呕吐、腹胀、脱水(皮肤、囟门)以及哭声改变等。

⑤准时丈量黄疸程度。

以认识病情发展。

3)宜多次少许频喂温开水。

还能够用金钱草、车前草水煎,加糖适当频服。

4)可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保存灌肠,每天或隔日一次。

5)注意为病儿增补营养,轻症可母乳饲养,重症需静脉输液治疗,待病情稳固后再予以母乳。

6)保持病儿皮肤洁净干燥,常常沐浴,注意保暖,防止受凉。

7)腹胀者可用葱白、食盐一起炒热、敷脐。

(8)大便秘结者,可研服脾约麻仁丸,以润肠通便。

呕奶者,可用生姜汁1滴,滴于

病儿舌面,并轻轻指压内关穴。

2、寒湿阻滞

1)阴黄病儿,衣被衣被稍暖,特别注意胸腹部的保暖。

2)病儿大便溏稀时,要注意臀部与肛周皮肤的护理。

3)母乳要增强饮食营养,忌食生冷、油腻的食品,忌烟、酒。

4)其余护理拜见湿热型。

【健康指导】

1、向病儿家眷解说疾病有关知识。

2、重生儿出生后需要注意察看皮肤、黄染状况,胎黄出现时间,加深的程度。

应告诉家

2

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长黄疸的察看一定在自然光源下进行。

3、母亲妊娠期间注意饮食卫生,忌酒和辛辣之品,不行滥用药物。

4、如孕母有黄疸病史或肝病史或曾娩出有病理性黄疸的婴儿者,应踊跃检查和预防。

5、身体衰弱的孕妇,宜多进营养食品,增强体力。

6、鼓舞母乳饲养,按需喂乳。

实时增添辅食,注意饲养方法。

7、常常知足病儿心理需求,常赐予抚摸、拥患病儿,使之产生快乐情绪,有益于病儿身

心发展。

8、注意保护重生儿皮肤、脐部及臀部洁净,防备损坏后热毒侵入。

9、注意察看胎黄儿的浑身证候,有无精神委靡,嗜睡,吸吮困难,惊厥不安,两目斜视,

四肢强直或抽搐等症,以便对重症提早发现,实时治疗。

10、母乳性黄疸的病儿,在医护人员的指导下,暂停母乳饲养,可进行日光浴,能有效

减少黄疸。

11、注意保暖,依据天气变化添减衣服,防备受凉和发热。

12、尽量不去公共场所,减少探视,家中有感冒者防止接触病儿,以防备呼吸道感染的

发生。

13、如期进行预防接种和小孩保健体检。

三、重生儿硬肿症

重生儿硬肿症是指重生儿期发生的周身或局部发冷,皮肤和皮下脂肪变硬,兼有水肿及

浑身器官多功能伤害的一种严重疾病。

本病多发生于冬春天节,若因为早产或感染惹起,

夏天亦可发病。

本病为重生儿期独有的常有病,病变过程中可并发肺炎和败血症,严重

者常归并肺出血而死亡。

本病预后较差,病死率高达23%-75%.

【中医辨证常有症型】

1、脾肾阳虚

[证候]浑身肤冷,睡卧少动,昏睡而气味卑微,哭声低怯,皮肤板硬,关节活动不利,皮肤苍白肿亮,舌白,脉细微,指纹淡滞或隐伏不显。

2、寒凝血滞

[证候]面色紫暗,肌肤不温,皮肤暗红青紫,肌肤硬肿不可以捏起,口鼻出血,唇舌暗红,

指纹未滞。

【评估】

1、一般状况如反响、哭声、体温、哺乳。

2、皮肤硬肿程度及颜色。

3、注意舌、指纹的状况。

【一般护理】

1、暗重生儿疾病的一般护理惯例履行。

2、重生儿室室温保持在22-24°C,相对湿度55%-60%,并保持空气新鲜。

3、病儿平卧位歇息头偏向一侧,准时翻身,防备受压过久,影响血液循环及防备发生坠积性肺炎。

4、供应足够热量,初期消化功能未恢复可用静脉高营养,汲取力差者用滴管或鼻饲饲养,能吸吮者尽量母乳饲养,多次少许为宜。

提防窒息。

5、正确复温

(1)

轻、中度者可用迟缓复温法,温水浴后将重生儿用预暖衣被包裹,置

24-25°C

室温中,待体温上涨至

35°C,使病儿在12-24小时内体温恢复正常。

(2)体温在30°C以下者,多主张快速复温,将病儿送入预热至27°C以上暖箱中,每小时提升温箱1°C,遵医嘱调至32°C-34°C,直至体温恢复,亦可配合加

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温输液、加温给氧等举措,经检测酸中毒、低糖和出凝血时间等生化指标。

6、保持呼吸道及氧气管道畅达,给氧以利于棕色脂肪分解产热。

7、严格控制液体入量和输液速度。

8、增强皮肤护理:

操作时动作宜柔和,防备皮肤损坏而至感染,尽量减少肌肉注射。

9、做好消毒隔绝工作。

10、亲密察看病情变化并做好记录。

1)一般状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、进出液量等。

2)注意用药反响,察看有无出血偏向。

11、护理时应仔细,动作柔和,要常常给予抚摸,使病儿产生快乐的情绪,有益于病儿的身心发展,此外,还要注意病儿基本的情绪反响,实时解决病儿基本的生理

需求,使之身心快乐。

【辨证施护】

1、脾肾阳虚

1)病室应暖和,空气新鲜。

2)复温:

拜见一般护理。

3)局部硬肿消逝较慢,可配合艾条温灸关元、气海、足三里、脾俞、肾俞等穴。

4)可用芫荽液擦抹:

取新鲜芫荽,水煎取汁,以药周出汁为度。

用其擦抹患处,每天4-6次,每次3-5分钟,直至硬肿减退为止。

5)可做恒温药浴,用防风、艾叶、刺骨草、红花各20克,白矾5克,煎汤,浸浴。

6)增强皮肤护理,勤换尿布,擦洗臀部用软毛巾,操作动作要轻盈柔和,防备皮肤受损惹起感染。

7)中药汤剂宜温服。

(8)

中药泡浴:

当归、川芎、红花、刺骨草各

20克,丁香、川乌、乳香、没药各

10克煎水取汁,加入

2000-3000毫升温水中,将水温控制在

39-42°C,将病儿

泡浴10分钟,每天

2次,泡浴时注意保暖。

2、寒凝血滞

(1)

病室注意保温,病儿衣被应柔和、暖和。

(2)

可用韭菜150克,切短加少许水煮熟,加少许白酒温擦,每天

2次,可配合复

方丹参液,以活血化瘀。

3)其余护理拜见脾肾阳虚型。

【健康指导】

1、向病儿家眷解说疾病有关知识。

2、居室应暖和,准时通风,保持空气新鲜。

3、护理重生儿时,应修剪指甲,洗净双手,注意洁净卫生,做好保护隔绝工作,防备

重生儿感染发生。

4、注意保暖,防备着凉及硬肿复发,使用热水袋时,切忌直接接触皮肤,免得造成烫

伤。

5、做好孕母产前检查,尽量比米娜早产儿窒息。

6、减少家中探视,又感冒者防止接触病儿,以防备呼吸道感染的发生。

7、倡导母乳饲养,注意母亲乳房的护理,勤换衣服,保持皮肤乳头的洁净。

8、合理饲养,实时增添辅食,注意饲养方法。

9、增强病儿皮肤护理,衣被宜柔和。

10、如期进行预防接种和儿保体检。

第二节儿内科疾病

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一、一般护理

1、热忱招待病儿,依据病种、病情安排床位,准备病历,通知病历,通知医师招待病

儿,配合达成各样检查化验及治疗急救。

2、按医嘱履行分级护理,采集病史,进行住院评估,拟订护理计划。

做好住院宣教和环境介绍。

24小时留取三大惯例并送检。

3、按医嘱赐予饮食,掌握饮食宜忌,并创建优秀的进食环境。

4、病室环境应痴人洁净、舒坦、寂静,依据病证性质调理病室温湿度。

保证病儿的休

息与睡眠,轻症病儿可在室内活动,危重者遵医嘱卧床歇息。

5、做好晨间护理,依据病情及不一样季节准时沐浴或擦浴,保持病儿皮肤、头发、衣服

等干净。

6、新住院病儿每天丈量体温四次,连续3太难。

体温在°C以上者,没4小时丈量一次,连续察看24小时,待体温恢复正常3天后,改为每天测一次。

特护、一级护理危大病儿按医嘱准时丈量体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录。

7、每天记录大小便次数,每周测体重一次,记录于体温单相应栏内。

8、每周剪指甲一次。

9、常常巡视病房,实时发现病情变化,随时与医师联系,踊跃配合急救,做好各样护

理记录,并认真做好书面、口头、床头换班。

10、注意病儿安全,防备出门、烫伤、坠床等不测。

11、做好意理护理,减少病儿及家长的忧虑、惧怕的心理,在病情同意原则下知足

病儿的娱乐需要,创建温馨的住院环境,以利于早日痊愈。

12、严格履行消毒隔绝制度,做好病床单位的终末消毒办理,预防院内交错感染。

13、出院时做好家庭护理指导及健康教育,并征采建议。

四.急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是小儿的最常有疾病。

它主要入侵鼻,鼻咽和咽部,常诊疗为“急性鼻咽炎,急性咽炎,急性扁桃体炎”等,也可统称为“上呼吸道感

染”。

【中医辩证常有证型】

风寒感冒

(证侯)发热恶寒,无汗,头痛,鼻寒流清涕,喷嚏,咳嗽,喉痒,口部渴,咽不红。

舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。

风热感冒

(证侯)发热重,恶心,有汗或微汗,头痛,鼻寒流清涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色黄,咽红肿痛,口干且渴。

舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹淡紫。

暑湿感冒

(证侯)高热无汗或少汗,头痛,身重困倦,心烦口渴,胸闷泛恶。

食欲不振或呕吐,腹泻或鼻塞,流涕,咳嗽。

舌质红,苔白或腻,脉数。

指纹紫。

评估】

1.察看发热轻重,以及发热能否伴畏寒。

2.有无咽部充血,扁桃体红肿等症状。

3.有无挟痰,挟滞,挟惊等兼证。

4.察看舌质,舌苔,脉象,指纹等状况。

【一般护理】

1.按儿内科疾病和呼吸系统疾病的一般护理惯例履行。

2.保持病室空气新鲜,准时通风,防止对流风,室内温湿度要合适。

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(3.减少活动,高热时卧床歇息。

(4.饮食宜平淡易消化,少吃多餐,多食新鲜蔬菜和水果,鼓舞多饮水或果汁,保证充分水

(分。

(5.注意皮肤及口腔的洁净,口唇干燥可涂轮滑油;病人出汗多时,应勤换衣服,防止汗液刺激

(6.亲密察看病情变化,发热病人特别是有高热惊厥者应遵医嘱赐予退热办理。

(7.保持鼻腔畅达,实时除去鼻腔分泌物,鼻塞者可用5%麻黄素滴鼻。

(8.多关怀,体谅病人,除去其紧张,惧怕心理,使之快乐配合治疗。

(【辩证施护】

(1.风寒感冒

(1)保持室内空气新鲜,寒热适合室温宜偏暖,空气每天用食醋熏蒸或苍术,艾叶消毒。

注意保暖,防止凉风侵袭,感冒病人应按呼吸道传得病隔绝。

(2)饮食宜平淡,易消化,鼓舞多进温热饮料,忌生冷,油腻,过咸或过甜之品。

(3)发热无汗者,不行冷敷,以防毛窍闭塞,邪出无热,可赐予热敷或温水擦浴,赐予感冒退热冲剂一包口服。

(4)恶寒显然病儿,可增添衣被或进食热饮料或热粥,也可热服葱姜红糖汤,以驱寒发

(汗。

(5)鼻塞病儿,可用热毛巾频频热敷鼻额部,防备烫伤,或按摩迎香,列缺等穴。

(6)头痛病儿,可按摩太阳,印堂穴。

(7)增强口腔护理,每天用一支黄花液或银花甘草液冲洗口腔或漱口。

(8)注意察看寒热,涕痰,舌苔的变化。

若发热口渴,咽痛,涕痰转脓,苔转黄即风寒转风热。

(9)针灸:

针刺取风池,风门,列缺,合谷,曲池等穴,浅刺,用泻法;耳针取肺,气

(管,内鼻,耳尖,下屏尖等;推拿取额直线,分眉弓,揉太阳,大椎,分推下横线,推大三关,推六腑,推虎口三关。

((10)其余疗法:

拨火罐,蒸气吸人。

(2.风热感冒

(1)室内空气新鲜,室温宜偏凉快,空气消毒和隔绝参照风寒犯肺。

(2)饮食宜平淡易消化,多食水果或果汁,屡次喂服。

(3)高热病人应卧床歇息,可采纳以下举措:

解开领扣,冷敷或温水擦浴;口服紫雪丹;针刺风池,合谷,大椎,曲池,强刺激不留针;汗多时实时擦干,改换衣服。

((4)增强口腔护理,用淡盐水或银花甘草液冲洗口腔,每天4次,口唇干裂用植物油或

(白腊涂擦,起疱者用金甘油涂之。

(5)头痛,鼻塞等参照风寒感冒。

(6)汤药宜温服。

(暑湿感冒

(1)室内空气新鲜,流通,凉快,环境寂静,隔绝消毒同风寒束肺,注意卧床歇息。

(2)饮食宜平淡,宜消化素食。

忌甜腻,厚肥之品,可多饮绿豆汤等清冷饮料,果汁以助清热解毒。

(3)注意察看汗,舌,脉,二便等变化。

(4)呕吐,腹泻病儿,应实时除去吐泻物保持室内洁净,防备呕吐物呛入气管,并注意

(补足水分,防备津亏阴伤;用生理盐水2ml穴位注射足三里,以清热止吐,或用刮痧疗法。

(5)高热,头痛鼻塞,流涕办理参照风热感冒。

(6)针灸,推拿:

参照风热感冒。

 

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【健康指导】

1.向病儿及家眷解说疾病有关知识。

2.冬春天节或感冒流行时,应尽量少去或不去公共场所。

3.居住环境阳光充分,空气新鲜,寂静,防止污染。

4.踊跃参加体育活动,进行耐寒锻炼及增强体质,多晒太阳多进行户外活动,提升抗病能力。

依据天气变化,实时增减衣服,防止受寒受热;在睡眠时,防止对流风直吹,防备复感外邪。

6.家长给病儿喂服解表药时,宜久煎,温服,多饮,以使轻轻汗出,不易使大汗出,免得汗出多而虚脱;汗出后不行立刻吹干或擦浴。

7.家庭饮食护理时,应以平淡易消化的流质或半流质为宜,忌食煎炸,油腻,辛辣之品,免得助湿生热。

8.对频频呼吸道感染的病儿,应踊跃防备各样慢性病,可在室内用食醋熏蒸法消毒。

9.防止探视人员过多,特别是上呼吸道感染者。

10.踊跃治疗,预防并发症发生,遵医嘱合理用药。

11.集体小孩机构中若有上感流行趋向,可在室内用食醋熏蒸法消毒。

12.婴儿期踊跃倡导母乳饲养。

五急性支气管炎

急性支气管炎为之气管黏膜的炎症,气管常同时受累,实应称为急性气管志气管炎,太多继发于上呼吸道感染后,或为麻疹,百日咳,伤寒及其余急性传得病的一种临床表现。

【中医辨证常有证型】

1.外感咳嗽

(1)风寒咳嗽

(证侯)起病较重,咳嗽频作,或有少许稀白痰液,咽痒严重,鼻塞流涕,恶寒,无汗,或有发热,头痛等,舌淡红,苔薄白,脉浮数。

(2)风热咳嗽

(证侯)起病较急,咳嗽而爽或咳声重浊,痰稠色黄,不易咳出,口渴,咽痛,鼻流浊涕,或伴发热,恶风,微出汗,舌红,苔薄黄,脉浮数。

2.内伤咳嗽

1)痰热咳嗽

(证侯)咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,甚则气味粗促,喉中痰鸣,或伴发

热,浮躁,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄,脉滑数。

2)痰湿咳嗽

(证侯)咳嗽痰多,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神清困倦,舌淡红,苔白,脉

滑。

3)气虚咳嗽

(证侯)咳嗽频频不只,以清早为主,痰白清稀,面无人色,自汗畏寒,气短懒言,语声

卑微,纳谷不香,舌淡嫩,边有齿痕,脉细微。

(4)阴虚咳嗽

(证侯)干咳无痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴,咽干,喉痒,声音沙哑,午后潮热,或手足心热,盗汗,舌红,苔少或见花剥苔,脉细数。

【评估】

1.注意咳嗽的病程,声音,痰液的质,量,色。

2.有无发热,呕吐,腹泻等陪伴症状。

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3.有无鼻扇,发绀,三凹征。

4.注意舌,脉的变化。

【一般护理】

1.按儿科疾病及呼吸疾病的一般护理惯例履行。

2.保持室内空气新鲜,环境寂静,温湿度适合,空气湿度宜偏大,防备痰液黏稠不易咳

出。

3.发热是卧床歇息,常常改换体位。

4.赐予易消化,平淡,富裕营养饮食。

少食多餐,鼓舞多饮水,喝果汁。

5.指导并鼓舞病儿进行有效的咳嗽,排背排痰,禁用镇咳药。

6.痰液黏稠,咳痰困难的病儿,遵医嘱使用压缩机雾化吸入,促进排痰。

7.保持呼吸道畅达,除去口鼻分泌物,缺氧的病儿,遵医嘱赐予氧气吸入,纠正缺氧。

8.增强基础护理,注意口腔及皮肤护理,衣被汗湿,污染实时改换。

9.亲密察看病情变化:

准时丈量体温,呼吸,脉搏,若有呼吸困难,紫绀,浮躁等异样

状况,实时报告医师。

10.多关怀体谅病儿,除去其紧张,栗栗不安情绪,使其寂静,心情快乐,踊跃配合治疗。

【辨证施护】

1.外感咳嗽

1)病室内应空气新鲜,保持必定的湿度,准时通风,湿度适合,防备粉尘飞扬或有刺激性异味。

2)病儿应卧床歇息,减少活动,宜半卧位,以利咯痰。

3)有发热恶风者,应注意保暖,防备直接吹风;赐予物理降温,但恶寒者忌用冷水擦浴或冷敷

4)鼻塞不通者,可按摩或针刺迎香穴。

5)痰多不易咯出,可采纳体位引流方法;或可用生麻黄,杏仁,薄荷,煎水做蒸气吸入或压缩机雾化吸入,以助痰液排出。

6)咳嗽强烈者,可用热水蒸气吸入,拥有滋润喉部,减少咳嗽的作用。

7)可配合针刺肺俞,天突,尺泽,合谷,风门,大椎等穴。

(8)增强口腔护理,每天可用一枝黄花液或银花甘草液漱口或冲洗口腔,保持口腔洁净,

防备口腔溃疡。

9)饮食宜平淡,易消化。

多食。

新鲜水果蔬菜,忌辛辣刺激及肥腻,生冷之品。

10)中药热服,取微汗,以助邪随汗而解

2.内伤咳嗽

1)病室宜寂静,温湿度合适,准时通风。

2)病儿卧床歇息,准时改变体位;或取坐位,半卧位,可利排痰,注意保暖。

3)如咳嗽时出现紫绀,应立刻予以氧气吸入,可采纳头罩或面罩吸氧法。

4)协作病儿排痰,保持其呼吸道畅达。

5)饮食忌煎炸,炙烤等刺激性或动火生痰之物;食品忌过甜或过咸,应以滋阴润燥,健脾开胃为原则。

多饮水,可用萝卜,雪梨,茡荠,甘蔗去汁喂服。

6)增强口腔护理,保持口腔洁净。

7)保持大便畅达,有便秘者,用生大黄泡水,或用番泻叶通便泻火。

8)中药汤剂宜温服。

健康指导】

1.向病儿及家眷解说疾病有关知识。

2.增强身体锻炼,多参加户外活动,增强抗病能力,但应注意劳逸联合,防止过度强烈

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运动而引发咳嗽。

3.起居有常,寒暖适合。

注意天气寒暑变化,随时增减衣服,特别是秋冬天节,注意胸

腹部保暖,防备受凉。

4.踊跃防备上呼吸道感染,如鼻窦炎,扁桃体炎等。

5.踊跃预防并发症,遵医嘱合理用药。

6.少带小儿去公共场所,少与咳嗽病人接触,以防备感得病邪。

7.鼓舞母乳饲养,指导科学育儿。

8.居室应空气新鲜,注意通风换气。

9.小儿咳嗽,虽之外感风邪最多,但内伤咳嗽也许多见,故宜少吃辛辣香燥炙博之品,

10.外感咳嗽,在疾病过程,外邪未解以前,均须忌食油腻荤腥,免得滞肺留邪,而致

咳嗽缠绵难愈。

咳嗽未愈以前,宜戒酸味食品和过咸食品,免致痰哮以后患。

11.准时预防接种。

12.保持情绪稳固,心情快乐,有益于脉气血运转畅达。

六、肺炎

肺炎是有不一样病原体或其余要素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及

肺部固定湿罗音为共同临床表现。

小儿肺炎的发病率和死亡率均居首位,我国政府将肺炎列

为儿科要点防治的四类疾病之一。

【中医辨证常有证型】

1、常证

(1)风寒闭肺

[证候]发热无汗,呛咳气急,痰白而稀,苔薄白或白腻,指纹青,多在风关,脉浮紧。

(2)风热闭肺

[证候]轻症见发热汗出,口渴痰多,痰粘或黄,咽部红赤,舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数,重症可见高热浮躁,咳嗽强烈,痰多黏稠,气急鼻煽,涕泪俱无,大便秘结,舌红,苔黄,脉数大,指纹紫滞。

(3)痰热闭肺

[证候]发病较急,频咳而喘,喉间痰鸣,声如拽锯,气急鼻煽,口唇紫绀,面赤口

渴,舌红,苔黄,脉滑数。

(4)正虚邪恋

[证候]阴虚肺热:

低热盗汗,面色潮红,口唇樱红,干咳无痰,舌红而干,舌苔光

剥u,脉细数。

肺性情

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