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全科医生试题

全科医学考试试题及答案

  一、单选题

  1.易造成咯血的常见心血管疾病是2.对腹痛患者,以下处理错误的是

  A.冠心病 A.病因清楚者应给予病因治疗

  B.病毒性心肌炎B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

  C.二尖瓣狭窄 C.伴发热者可使用抗生素

  D.心包炎D.伴有胃肠症状时可对症治疗

  E.心肌病E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"

  正确答案:

C正确答案:

E

  

  3.需要做胃肠减压的疾病是 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是

  A.胆囊炎A.颅内压增高

  B.腹膜炎B.椎-基底动脉供血不足

  C.急性迷路炎 C.脑疝

  D.幽门梗阻 D.青光眼

  E.神经性厌食症E.偏头痛

  正确答案:

D 正确答案:

B

 

  5.梅尼埃病最可能的发病机制是 6.高血压性脑出血最好发的部位是

  A.耳膜迷路水肿 A.脑室

  B.听神经损害B.丘脑

  C.椎-基底动脉血栓C.脑桥

  D.颈动脉狭窄D.内囊及基底神经节

  E.锁骨下动脉窃血综合征E.小脑

  正确答案:

A  正确答案:

D

  7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是

  A.电解质紊乱A.皮下注射吗啡5~10mg

  B.中毒性休克 B.吸氧

  C.呼吸衰竭 C.快速利尿剂

  D.心律失常D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用

  E.右心衰竭 E.硝酸甘油静脉给药

  正确答案:

C正确答案:

D

 

9.上呼吸道感染部位是指10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合

后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致

  A.鼻腔和咽喉部 A.再生障碍性贫血

  B.鼻腔、咽喉部、气管B.溶血性贫血

  C.鼻腔 C.缺铁性贫血

  D.咽喉部D.恶性贫血

  E.气管、主支气管 E.地中海贫血

  正确答案:

A 正确答案:

D

  

  11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是12.克隆病最常见的病变部位是

  A.X线钡餐检查A.食道

  B.胃镜检查B.胃

  C.选择性腹腔动脉造影C.十二指肠

  D.大便潜血试验D.空肠

  E.吞线试验E.回肠末端

  正确答案:

B正确答案:

E

  

  13.尿路感染最常见的细菌是14.血常规全血细胞减少见于

  A.溶血性链球菌A.缺铁性贫血

  B.绿脓杆菌 B.再生障碍性贫血

  C.大肠杆菌C.肾性贫血

  D.葡萄球菌D.溶血性贫血

  E.真菌E.急性白血病

  正确答案:

C正确答案:

B

  

  15.糖尿病的实验室检查特征为16.甲状腺功能亢进最常见的类型为

  A.尿糖增高A.神经官能症

  B.血葡萄糖增高 B.单纯性甲状腺肿

  C.血果糖增高C.地方性甲状腺肿

  D.肝糖元增高D.甲状腺危象

  E.24小时尿糖定量>150mg E.毒性弥漫性甲状腺肿

  正确答案:

B  正确答案:

E

  17.胰岛素使用适应证中不包括18.类风湿关节炎的主要病理改变是

  A.1型糖尿病  A.关节间隙变窄,边缘性骨赘

  B.妊娠糖尿病 B.过敏性滑膜炎,关节腔积液

  C.2型糖尿病合并重症感染C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏

  D.2型糖尿病早期 D.尿酸沉积于关节附近,形成结节

  E.全胰切除引发糖尿病E.关节化脓性病变

  正确答案:

D  正确答案:

C

  19.骨质疏松症确诊的金指标是20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是

  A.临床症状A儿童面部

  B.骨密度测量B.肛门和外生殖器

  C.骨X线检查C.婴儿皮肤

  D.血、尿钙、磷测定D.准备植皮用的供皮区

  E.甲状旁腺激素水平测定 E.口腔

  正确答案:

B 正确答案:

E

  

  21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是 22.急性肠梗阻的病理变化不包括

  A.疝块的形状A.肠管迅速膨胀

  B.疝块是否进入阴囊 B.肠管压力升高

C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否C.肠壁变薄、肠管积气积液

再次脱出

  D.是否易嵌顿  D.肠壁血运障碍

  E.单侧或双侧E.肠壁代偿性肥厚

  正确答案:

C正确答案:

E

   

  23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为 24.成人膀胱结石最佳确诊方法是

  A.皮样囊肿 A.依据典型症状和体征

  B.皮脂腺囊肿 B.双合诊检查膀胱

  C.表皮样囊肿C.静脉肾盂造影

  D.血管瘤 D.膀胱镜检查

  E.脂肪瘤E.膀胱区X线平片

  正确答案:

B 正确答案:

D

 

  25.患者男性,31岁。

有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。

2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻。

可能的诊断是

  A.食管胃底静脉曲张破裂出血

  B.急性胃黏膜病变出血

  C.胃十二指肠溃疡出血

  D.胃癌出血

  E.胆道出血

  正确答案:

C

51.自发性气胸的常见症状为

  A.呼吸困难伴一侧胸痛

  B.呼吸困难伴发热

  C.呼吸困难伴昏迷

  D.呼吸困难伴哮喘音

  E.呼吸困难伴大量泡沫痰

  正确答案:

A

  52.吗啡类中毒(急性)的症状是

  A.呼吸深慢

  B.发热

  C.睡眠时呼吸困难加重

  D.双肺可闻及哮鸣音

  E.口唇呈樱桃红色

  正确答案:

A

  53.需要进行紧急降温治疗的情况有

  A.体温超过40℃

  B.高热伴惊厥或谵妄

  C.高热伴休克

  D.高温中暑

  E.以上都是

  正确答案:

E

  54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为

  A.碳氧血红蛋白测定

  B.细菌分离培养及菌种鉴定

  C.毒物检测

  D.腹部X片

  E.内镜检查

  正确答案:

B

  55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为

  A.碳氧血红蛋白测定

  B.高铁血红蛋白测定

  C.药物毒物检测"

  D.腹部X线

  E.内镜检查

  正确答案:

C

  56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,正确的极性选择是

  A.碘化钾(+)

  B.地塞米松(-)

  C.黄连素(-)

  D.青霉素(+)

  E.链霉素(+)

  正确答案:

E

  57.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是

  A.24小时

  B.48小时

  C.72小时

  D.1周

  E.2周

  正确答案:

B

  58.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是

  A.臀大肌在站立相早期工作

  B.股四头肌在站立相早期工作

  C.腓肠肌在踏离期工作

  D.臀中肌在摆动相后期工作

  E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作

  正确答案:

D

  59.关节活动度训练的禁忌证是

  A.瘫痪

  B.关节挛缩

  C.关节炎

  D.关节术后

  E.以上都不是

  正确答案:

E

  60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是

  A.关节的持续被动运动(CPM)

  B.主动的关节活动度训练"

  C.被动的关节活动度训练

  D.关节松动术

  E.牵引

  正确答案:

B

  61.不属于促通技术(易化技术)的治疗方法是

  A.Rood

  B.Bobath

  C.Brunnstrom

  D.PNF

  E.TENS

  正确答案:

E

  62.属于甲类传染病的是

  A.鼠疫、狂犬病

  B.黑热病、鼠疫

  C.炭疽、狂犬病

  D.鼠疫、霍乱或副霍乱

  E.霍乱或副霍乱、狂犬病

  正确答案:

D

  63.传染病构成传染的最基本因素是

  A.机体免疫状态

  B.传染途径

  C.季节变化

  D.病原体

  E.年龄

  正确答案:

D

  64.患儿男,7岁。

春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。

查体:

面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。

取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:

白细胞数15×109/L,可能性大的诊断为

  A.中毒性细菌性痢疾

  B.暴发性流行性脑脊髓膜炎

  C.热性惊厥

  D.流行性乙型脑炎

  E.败血症

  正确答案:

A

  65.肾综合征出血热的病程可分为

  A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

  B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

  C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

  D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

  E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

  正确答案:

C

  66.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是

  A.常发生于肢体末端

  B.分布不以神经解剖解释

  C.范围常受暗示影响

  D.病程与暗示有关

  E.起病多为突然

  正确答案:

B

  67.神经症最主要的共同特点是

  A.情绪抑郁、焦虑

  B.睡眠障碍

  C.植物神经紊乱

  D.可逆性

  E.注意、记忆障碍

  正确答案:

D

  68.世界卫生组织提出的健康定义为

  A.躯体健康

  B.精神健康

  C.社会适应良好

  D.躯体、精神健康

  E.躯体、心理及社会适应完好状态

  正确答案:

E

  69.艾滋病可经过下列哪种途径传播

  A.共用1个游泳池

  B.共用1个厕所

  C.共用餐具

  D.共用注射器

  E.握手

  正确答案:

D

  70.腹泻、低热、盗汗、乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.直肠癌

  D.慢性阿米巴痢疾

  E.慢性阑尾炎

  正确答案:

A

  71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,正确的服法是

  A.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片

  B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

  C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片

  D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

  E.头痛剧烈时可加用到4片

  正确答案:

B

  72.患者男性,40岁。

突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。

应诊断为

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.脑栓塞

  D.蛛网膜下腔出血

  E.化脓性脑膜炎

  正确答案:

D

  73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是

  A.肌肉萎缩

  B.腱反射

  C.病理反射

  D.肌力

  E.肌张力

  正确答案:

D

  74.脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为

  A.单瘫

  B.偏瘫

  C.交叉性瘫痪

  D.截瘫

  E.四肢瘫

  正确答案:

B

  75.中枢性瘫痪的临床表现不包括

  A.肌张力增高

  B.腱反射亢进

  C.病理反射阳性

  D.肌肉萎缩

  E.肌力下降

  正确答案:

D

    76.患者男性,16岁。

春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。

查体:

神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。

最有可能的诊断为

  A.偏头痛

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.蛛网膜下腔出血

  D.乙型脑炎

  E.过敏性紫癜

  正确答案:

B

  77.患儿女,14岁。

夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。

查体:

神志不清,颈部抵抗。

心肺(-),双侧病理反射(+),血压正常。

最有可能的诊断为

  A.肺炎高热惊厥

  B乙型病毒性脑炎

  C.癫痫

  D.中毒型菌痢

  E.蛛网膜下腔出血

  正确答案:

B

  78.梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为

  A.眩晕

  B.晕厥

  C.抽搐

  D.头痛

  E.昏迷

  正确答案:

A

  79.诊断急性酒精中毒的检查方法为

  A.碳氧血红蛋白测定

  B.高铁血红蛋白测定

  C.毒物检测

  D.腹部X片

  E.乙醇定性检测

  正确答案:

E

  80.梅尼埃病最可能的发病机制是

  A.听神经损害

  B.内耳迷路水肿

  C.椎基底动脉供血不足

  D.颈内动脉狭窄

  E.锁骨下动脉盗血综合征

  正确答案:

B

  81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是

  A高脂血症

  B.储盐激素分泌过多

  C.血尿

  D.低蛋白血症

  E.血管渗透性增强

  正确答案:

D

  82.上呼吸道感染较常见的病原体为

  A.流感嗜血杆菌

  B.流感病毒

  C.肺炎链球菌

  D.病毒和细菌

  E.卡他球菌

  正确答案:

D

  83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是

  A.突发头痛

  B.血性脑脊液

  C.脑膜刺激征阳性

  D.动眼神经麻痹

E.神经系统无局限性体征

  正确答案:

B

  84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别

  A.脑出血

  B.脑脓肿

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑肿瘤

  E.脑炎

  正确答案:

A

  共享题干多选题

  患者女性,74岁。

患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。

近2天来剧咳、气喘、神志不清。

查体:

T38.2℃,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。

  85.患者发热最可能的原因是

  A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

  B.败血症

  C.泌尿系感染

  D.吸入性肺炎

  E.下呼吸道感染

  正确答案:

D

  86.确诊的首选检查是

  A痰培养

  B.血气分析

  C.胸部X光片

  D.肺CT或MRI

  E.超声心动图

  正确答案:

C

  87.此患者防止反流和误吸的最好办法是

  A.禁食

  B.静脉高营养

  C.鼻饲疗法

  D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

  E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

  正确答案:

D

  88.预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是

  A.慎用中枢性镇咳剂

  B.鼓励吃流质

  C.鼓励吃糊状物

  D.坐位进食,食后2小时不要卧床

  E.加强口腔护理

  正确答案:

B

  患者女性,38岁。

因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。

注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。

  89.该例心脏骤停的原因是

  A.心源性心脏骤停

  B.呼吸衰竭

  C.严重电解质紊乱

  D.药物过敏反应

  E.脑血管意外

  正确答案:

D

  90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是

  A.触摸颈动脉

  B.触摸颞动脉

  C.触摸桡动脉

  D.触摸股动脉

  E.触摸足背动脉

  正确答案:

A

  91.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是

  A.4分钟

  B.5分钟

  C.6分钟

  D.10分钟

  E.15分钟

  正确答案:

B

  92.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是

  A.氯化钙

  B.多巴胺

  C.肾上腺素

  D.碳酸氢钠

  E.异丙肾上腺素

  正确答案:

C

  选做题

  共用题干:

患者男性,65岁。

发作性第一跖趾关节疼痛2年,1周来受凉后又发,查体:

体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛。

双肾结石,血清尿酸821μmol/L.

  问题1:

最可能的诊断是

  1.骨性关节炎

  2.类风湿性关节炎

  3.化脓性关节炎

  4.创伤性关节炎

  5.风湿性关节炎

  6.痛风性关节炎

  问题2:

为确诊,最重要的检查是

  1.X线

  2.血沉

  3.类风湿因子

  4.血常规

  5.血尿酸

  6.抗O

  问题3:

目前患者不应给予的治疗是

  1.秋水仙碱

  2.双氯芬酸

  3.糖皮质激素

  4.别嘌呤醇

  5.卧床休息,抬高患肢

  6.多饮水

  问题4:

对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是

  1.精米和精面

  2.水果和蔬菜

  3.鸡蛋

  4.牛奶

  5.沙丁鱼

  6.肉类

  问题5:

该患者急性期过后,进行降低尿酸治疗应首选的药物是

  1.苯溴马隆

  2.丙磺舒

  3.别嘌呤醇

  4.碳酸氢钠

  5.磺砒酮

  6.皮质激素

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