临床执业医师模拟试题九附答案.docx

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临床执业医师模拟试题九附答案

2012临床执业医师模拟试题九(附答案)

第1题(单项选择题)

  如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是()

  A.术前应用三天,术后继用三天

  B.术前应用一天,术后继用一周

  C.术前和术中各给一次,术后继用1-2天

  D.术前不用,术后应用三天

  E.术前不用,术后应用至伤口拆线

  正确答案:

C,

  第2题(单项选择题)

  钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确()

  A.抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量

  B.扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷

  C.降低血液黏度,抗血小板聚集

  D.解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧

  E.减慢心率,减少心肌做功

  正确答案:

E,

  第3题(单项选择题)

  有关脾破裂,哪项是错误的()

  A.发病率占腹部损伤的40%~50%

  B.真性破裂约占脾破裂的85%

  C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

  D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%

  E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

  正确答案:

E,

  第4题(单项选择题)

  支原体肺炎的突出症状是()

  A.发热

  B.咳嗽

  C.气短

  D.恶心

  E.休克

  正确答案:

B,

  第5题(单项选择题)

  6个月男婴,发热、咳嗽2天,伴喘憋1天来诊。

查体:

体温38.2℃,气促,鼻扇,可见三凹症,二肺闻及喘鸣音,肺底部闻及少许细湿啰音,胸片示:

小片状阴影及支气管周围炎症改变。

  考虑诊断为()

  A.支原体肺炎

  B.金葡菌肺炎

  C.衣原体肺炎

  D.毛细支气管炎

  E.腺病毒肺炎

  正确答案:

D,

第6题(单项选择题)

  新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选()

  A.多西环素

  B.红霉素

  C.阿奇霉素

  D.琥乙红霉素

  E.青霉素

  正确答案:

B,

  第7题(单项选择题)

  伦理委员会作用不包括()

  A.对受试者的资料是否采取了保密措施

  B.受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适

  C.研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求

  D.研究者的资格、经验是否符合试验要求

  E.保证科研论文顺利发表

  正确答案:

E,

  第8题(单项选择题)

  高血压时的肾脏病理变化表现为()

  A.颗粒性固缩肾

  B.肾脏单发性贫血性梗死

  C.肾动脉瘤形成

  D.肾的多发性大瘢痕凹陷

  E.肾脏淤血

  正确答案:

A,

  第9题(单项选择题)

  女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。

检查胸椎7~8有压痛及叩痛。

为明确诊断下列哪项检查不需要()

  A.血常规及血沉

  B.胸椎正侧位x线片

  C.胸x线片

  D.结核菌素试验

  E.放射性核素扫描骨扫描

  正确答案:

E,

  第10题(单项选择题)

  以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质()

  A.外毒素

  B.内毒素

  C.高分子多糖荚膜

  D.溶血素

  E.血浆凝固酶

  正确答案:

C,

 第11题(单项选择题)

  饥饿时,能量来源主要是()

  A.蛋白质

  B.脂肪

  C.葡萄糖

  D.糖原

  E.核酸

  正确答案:

B,

  第12题(单项选择题)

  关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指()

  A.氨基酸的排列顺序

  B.局部主链的空间构象

  C.亚基间相对的空间位置

  D.每一原子的相对空间位置

  E.每一氨基酸侧链的空间构象

  正确答案:

B,

  第13题(单项选择题)

  慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()

  A.血压升高值

  B.上呼吸道感染次数

  C.贫血程度

  D.蛋白尿程度

  E.肾组织病理类型

  正确答案:

E,

  第14题(单项选择题)

  女性。

30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

查体未发现阳性体征。

  诊断可能性最大的是()

  A.肺炎球菌肺炎.

  B.慢性纤维空洞型肺结核

  C.支气管肺癌

  D.肺脓肿

  E.浸润性肺结核

  正确答案:

E,

  第15题(单项选择题)

  心身疾病是指()

  A.心理社会因素引起的生理反应

  B.心理社会因素引起的器官系统功能性反应

  C.心理社会因素引起的躯体疾病

  D.心理社会因素引起的神经综合征

  E.心理社会因素引起的精神疾病

  正确答案:

C,

第16题(单项选择题)

  医学心理学的研究对象为()

  A.心理活动的规律的学科

  B.人类行为的科学发展

  C.疾病的发生发展的规律

  D.影响健康的有关心理问题和行为

  E.疾病的预防和治疗的原则

  正确答案:

D,

  第17题(单项选择题)

  十六、男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:

血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUNl5mmol/L,Cr400μmol/L。

  经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmoL/L,每日尿量减少至300ml。

此时应采取的治疗方案是()

  A.继续保守治疗,加强利尿

  B.立即作肾移植术

  C.中医中药治疗

  D.口服氧化淀粉

  E.透析疗法

  正确答案:

E,

  第18题(单项选择题)

  肠结核的治疗中,下列哪一项不正确()

  A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗

  B.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合

  C.开始治疗1~2周即有症状改善

  D.腹痛可用抗胆碱能药物

  E.伴完全肠梗阻者应手术治疗

  正确答案:

A,

  第19题(单项选择题)

  DNA复制需要:

①DNA聚合酶Ⅲ;②解链蛋白;③DNA聚合酶I;⑧DNA指导的RNA聚合酶;⑤DNA连接酶参加。

其作用的顺序是()

  A.4,3,1,2,5

  B.2,3,4,1,5

  C.4,2,1,5,3

  D.4,2,1,3,5

  E.2,4,1,3,5

  正确答案:

E,

  第20题(单项选择题)

  开放性胸部损伤的正确定义是()

  A.胸壁见有创口

  B.开放性肋骨骨折

  C.气胸伴皮下气肿

  D.气管与食管破裂

  E.胸膜腔与外界相通

  正确答案:

E,

第21题(单项选择题)

  对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为()

  A.人为助死

  B.人工死亡

  C.积极安乐死

  D.消极安乐死

  E.仁慈杀人

  正确答案:

D,

  第22题(单项选择题)

  属于智力测验的是()

  A.比奈-西蒙量表

  B.洛夏墨迹测验

  C.神经心理测验

  D.适应行为量表

  E.艾森克人格问卷

  正确答案:

A,

  第23题(单项选择题)

  再障最理想的治疗是()

  A.雄激素

  B.硝酸士的宁

  C.同卵孪生子骨髓移植

  D.碳酸锂

  E.皮质激素

  正确答案:

C,

  第24题(单项选择题)

  男性,70岁。

因右侧肢体活动障碍3周入院。

体检:

发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。

除上述体征外,最可能出现的体征还有()

  A.肌张力下降(患侧肢体)

  B.病理反射阳性(健侧肢体)

  C.病理反射阳性(患侧肢体)

  D.腱反射亢进(健侧肢体)

  E.腱反射消失(健侧肢体)

  正确答案:

C,

  第25题(单项选择题)

  诊断高血压依据()

  A.未用降压药的情况下

  B.3次以上的平均值为依据

  C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据

  D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压

  E.有关实验室检查

  正确答案:

A,

第26题(单项选择题)

  女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人

  对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是()

  A.卡马西平

  B.强的松

  C.丙戊酸钠

  D.B族维生素

  E.心得安

  正确答案:

A,

  第27题(单项选择题)

  关于肛裂病人肛门疼痛的特点描述正确的是()

  A.疼痛多为隐痛

  B.排便前出现括约肌挛缩痛

  C.排便后出现肛门隐痛可延续数小时

  D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期

  E.疼痛无规律

  正确答案:

D,

  第28题(单项选择题)

  下列哪项激素不是由腺垂体合成和分泌的()

  A.生长素

  B.催乳素

  C.缩宫素

  D.黄体生成素

  E.卵泡刺激素

  正确答案:

C,

  第29题(单项选择题)

  心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑()

  A.心肌病

  B.心肌梗死

  C.病毒性心肌炎

  D.细菌性心肌炎

  E.风湿性心肌炎

  正确答案:

C,

  第30题(单项选择题)

  交界性或临界性肿瘤是指()

  A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

  B.良性肿瘤来源于两种组织者

  C.形态属良性,但浸润性生长

  D.良性肿瘤位于重要器官

  E.有内分泌功能的良性肿瘤

  正确答案:

C,

第31题(单项选择题)

  甲型流感病毒最容易发生变异的成分是()

  A.包膜脂类

  B.神经氨酸酶和血凝素

  C.衣壳蛋白

  D.基质蛋白

  E.核蛋白

  正确答案:

B,

  第32题(单项选择题)

  男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松15mg,次,每日3次,连用四周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿进一步消退。

尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++),此时激素疗效判断为()

  A.激素敏感

  B.激素部分敏感

  C.激素耐药

  D.激素依赖

  E.激素无效

  正确答案:

B,

  第33题(单项选择题)

  下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是错误的()

  A.鼓励咳痰

  B.防止呕吐

  C.术前锻炼深呼吸

  D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎

  E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟

  正确答案:

D,

  第34题(单项选择题)

  支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确()

  A.病变肺应处于高处

  B.每日应引流2~4次,每次15~30分钟

  C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰

  D.痰量多的患者,应尽快把痰排出

  E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果

  正确答案:

D,

  第35题(单项选择题)

  肝硬化的特征性病变是()

  A.肝细胞增生

  B.小胆管增生

  C.肝细胞坏死

  D.慢性炎细胞浸润

  E.假小叶形成

  正确答案:

E,

第36题(单项选择题)

  关于应激性溃疡不正确的是()

  A.多发生于胃,也可累及食管

  B.不会穿透胃壁全层

  C.最明显的症状是呕血、柏油样便

  D.可发生大出血

  E.可发生于十二指肠

  正确答案:

B,

 参考来源读书人网:

 第37题(单项选择题)

  男性,65岁,有糖尿病、高血压病史多年。

1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。

无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。

临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大()

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

  正确答案:

C,

  第38题(单项选择题)

  输血发热反应的最常见原因是()

  A.致热原

  B.过敏物质

  C.细菌污染

  D.血型不合

  E.红细胞破坏

  正确答案:

A,

  第39题(单项选择题)

  有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是()

  A.普萘洛尔

  B.美托洛尔

  C.阿替洛尔

  D.比索洛尔

  E.拉贝洛尔

  正确答案:

E,

  第40题(单项选择题)

  颅中窝骨折()

  A.鼻流血

  B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征

  C.乳突下瘀血斑出现Battle征

  D.脑脊液耳漏

  E.颞部头皮肿胀瘀血

  正确答案:

D,

第41题(单项选择题)

  保存断肢错误的做法是()

  A.创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎

  B.浸泡于抗生素溶液中

  C.有大血管出血,可考虑用止血带止血

  D.近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院

  E.远距离用干燥冷藏的方法保存

  正确答案:

B,

  第42题(单项选择题)

  诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()

  A.血清淀粉酶

  B.血清淀粉酶的同工酶

  C.血糖

  D.血清脂肪酶

  E.血清钙

  正确答案:

A,

  第43题(单项选择题)

  用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()

  A.血小板上升前出血症状即可改善

  B.停药后不易复发

  C.复发时再用无效

  D.主要作用是抑制抗体生成

  E.妊娠初期病人可以应用

  正确答案:

A,

  第44题(单项选择题)

  分娩时最主要的产力是()

  A.子宫收缩力

  B.肛提肌收缩力

  C.腹肌收缩力

  D.膈肌收缩力

  E.腹压力

  正确答案:

A,

  第45题(单项选择题)

  脓血症最具特征性的临床表现是()

  A.寒战后高热

  B.白细胞计数达

以上

 

  C.可出现感染性休克

  D.转移性脓肿

  E.病情重而病程短

  正确答案:

D,

第46题(单项选择题)

  血站违反有关操作规程和制度采集血液,给献血者健康造成损害的,卫生部行政部门应当要求血站()

  A.限期整顿

  B.依法赔偿

  C.追究刑事责任

  D.给予警告

  E.责令改正

  正确答案:

B,

  第47题(单项选择题)

  判断PPD试验的结果是依据()

  A.24—72小时测量皮肤红斑直径

  B.12—24小时测量皮肤硬结直径

  C.48—72小时测量皮肤红斑直径

  D.24—48小时测量皮肤红斑直径

  E.48—72小时测量皮肤硬结直径

  正确答案:

E,

  第48题(单项选择题)

  心力衰竭患者水肿通常首先出现在()

  A.眼睑

  B.双手

  C.颜面

  D.身体最低部位

  E.腹部

  正确答案:

D,

  第49题(单项选择题)

  符合Ⅰ型呼吸衰竭血气分析变化的是()

  

 

  正确答案:

A,

  第50题(单项选择题)

  TGAb与TPOAb增高有诊断价值()

  A.桥本甲状腺炎

  B.亚急性甲状腺炎

  C.Graves病

  D.萎缩性甲状腺炎

  E.产后甲状腺炎

  正确答案:

A,

参考来源读书人网:

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