糖医帮认证考试参考答案讲解学习.docx
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3、(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选:
4、A.ACEI或CCB
5、B.ACEI或ARB
6、C. ARB或CCB
7、D.ARB或β受体阻滞剂.
8、正确答案:
B
9、
10、4、(单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过:
11、A.10
12、B.15g
13、C.25g
14、D.35g
15、正确答案:
C
16、
17、5、(单选题)糖尿病伴有大血管并发症的是:
18、A.冠心病
19、B.糖尿病肾病
20、C.神经病变
21、D.眼底病变
22、正确答案:
A
23、
24、11、 (单选题)成人2型糖尿病患者运动目标是:
25、A.每周至少150分钟较大强度的有氧运动
26、B.每周至少150分钟中等强度的有氧运动
27、C.每周至少120分钟较大强度的有氧运动
28、D.每周至少120分钟中等强度的有氧运动
29、正确答案:
B
30、
31、13、 (单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG) :
32、A.空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2h血糖7.6mmol/L
33、B.空腹血糖6.5mmol/L, OGTT2h血糖10.6mmol/L
34、C.空腹血糖5.6mmol/L,OGTT2h血糖12. 2mmol/L
35、D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L
36、正确答案:
D
37、
38、14、 (多选题)具有下列( )危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
39、A.年龄≥35岁
40、B.超重或肥胖和或向心性肥胖
41、C.-级亲属中有2型糖尿病家族史
42、D.有妊娠期糖尿病史的女性
43、E.高血压或血脂异常患者
44、正确答案:
BCDE
45、
46、15、 (单选题) 2型糖尿病高危人群,应至少( )测量一次空腹血糖:
47、A.每周
48、B.每月
49、C.每半年
50、D.每年
51、正确答案:
D
1、 (多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:
2、A.二甲双胍
3、B.胰岛素促泌剂
4、C.c-糖苷酶抑制剂
5、D.噻唑烷二酮类药物
6、E.胰岛素
7、正确答案:
ABCDE
8、
9、3、(单选题)糖尿病管理的“五驾马车”是:
10、A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测
11、B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测
12、C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗
13、D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测
14、正确答案:
D
1、(单选题)目前中国的糖尿病患病率约为:
2、A.17.1%
3、B.10.4%
4、C.8.2%
5、D.15.3%
6、正确答案:
B
3、(单选题)国家基层糖尿病防治管理指南(2018)主要管理对象为:
A.1型糖尿病患者
B.≥18岁的2型糖尿病患者
C.所有2型糖尿病患者
D.1型及2型糖尿病患者
正确答案:
B
1、 (单选题)空腹状态指:
2、A.至少4小时没有进食热量
3、B.至少6小时没有进食热量
4、C.至少8小时没有进食热量
5、D.至少12小时没有进食热量
6、正确答案:
C
7、
8、2、 (单选题)女,45岁。
轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
9、A.糖化血红蛋白
10、B.餐后2小时血糖
11、C.口服葡萄糖耐量试验
12、D.复查空腹血糖
13、正确答案:
C
14、
15、3、(单选题)糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况:
16、A.2-3周
17、B.2-3月
18、C.1-2月
19、D.2-4周
20、正确答案:
B
21、
22、4、(多选题) 糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:
23、A.身高
24、B.体重
25、C. BMI
26、D.腰围
27、E.足背动脉搏动
28、正确答案:
ABCDE
29、
30、5、(单选题)肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2:
31、A.25
32、B.26
33、C.27
34、D.28
35、正确答案:
D
1、(单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG) :
2、
3、A.空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2h血糖7.6mmol/L
4、B.空腹血糖6.5mmol/L,OGTT2h血糖10.6mmol/L
5、C.空腹血糖5.6mmol/L,OGTT2h血糖12. 2mmol/L
6、D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7. 5mmol/L
7、正确答案:
D
2、(单选题)糖尿病确诊方法是:
A.血浆胰岛素水平测定
B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验
C.糖化血红蛋白测定
D.血浆C肽水平测定
正确答案:
B
3、(多选题) 1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括:
A.谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)
B.B.胰岛细胞抗体(ICA)
C.C.人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A)
D.D.锌转运体8抗体(ZnT8A)
E.E.抗核抗体(ANA)
F.正确答案:
ABCD
G.
4、( 单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
A.葡萄糖耐量减低
B.胰岛素作用下降或/和分泌不足
C.糖皮质激素分泌过多
D.胰高血糖素分泌过多
正确答案:
B
5、(单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病:
A.FPG 6.7 mmol/L
B.毛细血管血糖7.4 mmol/L
C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0mmol/L
D.2hPG血浆葡萄糖10.5 mmol/L
正确答案:
C
1、 (多选题)以下属于WHO (1999年)糖尿病病因学分型体系的是:
2、A.1型糖尿病
3、B.2型糖尿病
4、C.妊娠期糖尿病
5、D.特殊类型糖尿病
6、E.线粒体基因突变糖尿病
7、正确答案:
ABCD
8、
9、
10、3、(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1mmol/L,该患者糖代谢状态属于:
11、A.正常血糖
12、B.空腹血糖受损
13、C.糖耐量异常可能
14、D.糖尿病
15、正确答案:
C
16、
17、4、(单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L) :
18、A.5.0-7.0
19、B.3.9-6.1
20、C.2.0-3.6
21、D.6.1-8.0
22、正确答案:
B
23、
24、5、(单选题)以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群:
25、A.年龄35岁,BMI为22.5 kg/m2
26、B.年龄36岁,FPG 6.7 mmol/L, 2hPG 7.1mmol/L
27、C.年龄25岁,血压110/85 mmHg
28、D.年龄30岁,男性,经常运动,腰围85 cm
29、正确答案:
B
30、(多选题)关于OGT的具体实施方法,下列正确的是:
31、A.受试者需空腹8-10小时
32、B.无水葡萄糖825g溶于300ml水中
33、C.试验过程中,患者不吸烟,不做剧烈运动
34、D.从服用完糖水后开始计时,进行静脉采血
35、E.实验前3天,患者应减少碳水化合物的摄取
36、正确答案:
AC
37、
38、3、 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
39、A.三多一少是糖尿病诊断的必要条件
40、B.尿糖检查一定阳性
41、C.空腹血糖不一-定升高
42、D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断
43、正确答案:
C
44、
45、4、(单选题) 中国人体重指数(BMI)正常范围( ) Kg/m2:
46、A.≥28
47、B.18.5-23.9
48、C.24.0-27.9
49、D.17.0-18.5
50、正确答案:
B
51、 (单选题)以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点,错误的是:
52、A.1型糖尿病患者多消瘦,2型糖尿病患者多超重或肥胖
53、B.1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大
54、C.若自身免疫标记阴性,则一定可以排除1型糖尿病
55、D.1型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高
56、正确答案:
C
2、( 单选题)诊断糖尿病依据是:
A.静脉血浆葡萄糖
B.毛细血管血糖
C.糖化白蛋白
D.尿糖
正确答案:
A
3、(单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是:
A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间,- -天中任意时间的血糖
B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常
C.具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病
D.也可用来了解患者目前血糖控制情况
正确答案:
B
1、(多选题)下列说法中正确的是:
2、A.1型糖尿病患者“三多- -少”症状典型
3、B.1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型
4、C.2型糖尿病患者酮症倾向小
5、D.2型糖尿病患者酮症倾向大
6、E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
7、正确答案:
ACE
1、(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选:
2、A.ACEl或CCB
3、B.ACEI或ARB
4、C.ARB或CCB
5、D.ARB或β受体阻滞剂
6、正确答案:
B
7、
8、2、(多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
9、A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
10、B.-般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg
11、C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下
12、D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在150/90mmHg以下
13、E.80岁以上患者或有严重慢性疾病( 如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下
14、正确答案:
ACE
15、
16、4、(单选题)常用胰岛素强化治疗方案是:
17、A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射
18、B.预混胰岛素每日2次皮下注射
19、C.持续皮下胰岛素输注
20、D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射
21、正确答案:
D
22、
23、5、(单选题)二甲双胍药物的作用主要是:
24、A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗
25、B.促进胰岛素分泌
26、C.抑制肠道对糖的吸收
27、D.抑制肾脏对糖的吸收
28、正确答案:
A
29、
1、(多选题)噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括:
2、A.乳酸酸中毒
3、B.体重增加和水肿
4、C.增加骨折风险
5、D.增加心力衰竭的发生风险
6、E.恶心、呕吐
7、正确答案:
BCD
8、
9、2、( 单选题) 2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
10、A.<5. 5mmol/L
11、B.<5.0mmol/L
12、C.<4. 5mmol/L
13、D.<4.0mmol/L
14、正确答案:
C
15、
16、3、(单选题)以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
17、A.药物治疗前应根据药品说明书进行禁忌症审查
18、B.不同类型的药物可2种或3种联用
19、C.同一类型的药物可同时使用
20、D.降糖药物应用中应进行血糖监测
21、正确答案:
C
22、
23、4、( 单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为:
24、A.胃肠道反应
25、B.低血糖和体重增加
26、C.水肿和体重增加
27、D.心力衰竭
28、正确答案:
B
1、(多选题)糖尿病患者的生活方式干预.包括:
2、A.合理膳食
3、B.控制体重
4、C.适当运动
5、D.戒烟限酒
6、E.限盐.
7、正确答案:
ABCDE
8、
9、2、(单选题)糖尿病患者食盐摄入量限制在每天( )以内:
10、A.2g
11、B.4g
12、C.6g
13、D.10g
14、正确答案:
C
15、
16、3、(单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于()者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
17、A.3.0mmol/L
18、B.4.0mmol/L
19、C.5.0mmol/L
20、D.5.7mmol/L
21、正确答案:
D
22、
23、4、(单选题) 磺脲类药物禁忌症是:
24、A.1型糖尿病
25、B.肝肾功能不全
26、C.孕妇、需要大手术者
27、D.以上均是
28、正确答案:
D
1、(单选题)二甲双胍类药物禁忌症是:
2、A.肝肾功能不全
3、B.严重感染、缺氧、需大手术者
4、C.酗酒者
5、D.以上均是
6、正确答案:
D
7、
8、2、(单选题)对于使用ACEI的患者,需要经常检查其:
9、A.肝功能和血钾
10、B.肾功能和血钾
11、C.肝肾功能
12、D.肾功能、肌酶
13、正确答案:
B
14、
15、磺脲类药物的作用主要是
选D促进胰岛素分泌
3、(单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为:
A.胃肠道反应
B.低血糖和体重增加
C.水肿和体重增加
D.心力衰竭
正确答案:
B
4、(多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.格列齐特
D.那格列奈
E.格列美脲
正确答案:
BCDE
1、 (单选题)阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用( )作为二级预防:
2、A.氯吡格雷( 50mg/d)
3、B.氯吡格雷(75mg/d)
4、C.氯吡格雷( 100mg/d)
5、D.氯吡格雷(150mg/d)
6、正确答案:
B
7、
8、3、(单选题) 2型糖尿病的单药治疗,若无禁忌,首选:
9、A.二甲双胍
10、B.胰岛素促泌剂
11、C.o糖苷酶抑制剂.
12、D.胰岛素
13、正确答案:
A
14、
15、4、(多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括:
16、A.合理膳食
17、B.控制体重
18、C.适当运动
19、D.戒烟限酒
20、E.限盐.
21、正确答案:
ABCDE
22、
23、5、(单选题)用胰岛素治疗的最常见不良反应是:
24、A.局部脂肪萎缩
25、B.抗体形成
26、C.低血糖
27、D.过敏反应
28、正确答案:
C
1、 (单选题)下列不属于磺脲类药物的是:
2、A.米格列奈
3、B.格列本脲
4、C.格列吡嗪
5、D.格列美脲
6、正确答案:
A
7、
8、2、(单选题)2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
9、A.<5.5mmolI/L
10、B.<5.0mmol/L
11、C. <4.5mmol/L
12、D.<4.0mmol/L
13、正确答案:
C
14、
15、4、( 单选题)以下关于糖尿病治疗不合理的是:
16、A.生活方式干预应贯穿于糖尿病治疗的始终
17、B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
18、C.2型糖尿病药物治疗首选二甲双胍
19、D.单药治疗血糖不达标时,应及时启动二联治疗
20、正确答案:
B
21、
22、5、(多选题)单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用()联合治疗:
23、A.胰岛素促泌剂
24、B.c-糖苷酶抑制剂
25、C.噻唑烷二酮类药物
26、D.胰岛素
27、E.其他降糖药物
28、正确答案:
ABCDE
1、(单选题)糖尿病饮食治疗正确的说法是:
2、A.身体消瘦的糖尿病患者不必饮食治疗
3、B.病情轻者可不需饮食治疗
4、C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划
5、D.蛋白质摄入多多益善
6、正确答案:
C
7、
8、2、 (单选题)肾小球滤过率小于()ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用:
9、A.35
10、B.40
11、C.45
12、D.55
13、正确答案:
C
14、
15、4、( 单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为:
16、A.1个月减轻体重5%
17、B.1个月减轻体重10%
18、C.3-6个月减轻体重5%-10%
19、D.3-6个月减轻体重20%-30%
20、正确答案:
C
1、 (单选题)关于糖尿病治疗的正确认识,
2、
3、A.长期服药不好,血糖控制好就停止服药
4、B.已经应用药物控制血糖,就不需要饮食控制了
5、C.感觉良好时,血糖监测意义不大
6、D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
7、正确答案:
D
8、
9、2、(多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
10、A.阿卡波糖
11、B.瑞格列奈
12、C.格列齐特
13、D.那格列奈
14、E.格列美脲
15、正确答案:
BCDE
16、
17、3、(单选题)口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:
18、A.抑制a糖苷酶活性
19、B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
20、C.增加外周组织对胰岛素的敏感性
21、D.增加胰岛素的分泌
22、正确答案:
A
23、
24、5、(单选题)吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是:
25、A.胰岛素增敏剂
26、B.c糖苷酶抑制剂
27、C.双胍类药物.
28、D.磺脲类药物.
29、正确答案:
A
1、 (单选题)噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是:
2、A.胃肠道反应
3、B.体重增加、水肿
4、C.低血糖
5、D.贫血
6、正确答案:
B
7、
8、3、 (多选题)糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容:
9、A.降糖
10、B.降压
11、C.调脂
12、D.抗血小板治疗
13、E.生活方式干预
14、正确答案:
ABCDE
15、
16、4、( 单选题)以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
17、A.控制总热量,坚持少量多餐,定时、定量、定餐
18、B.平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物
19、C.蛋白质摄入多多益善
20、D.限制食盐摄入量
21、正确答案:
C
1、(多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
2、A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
3、B.- -般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg
4、C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下
5、D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在150/90mmHg以下
6、E.80岁以上患者或有严重慢性疾病( 如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下
7、正确答案:
ACE
8、
9、5、(单选题)噻唑烷二酮类药物的作用主要是:
10、A.增加机体对胰岛素作用的敏感性
11、B.促进胰岛素分泌
12、C.抑制肠道对糖的吸收
13、D.抑制肾脏对糖的吸收
14、正确答案:
A
15、阿司匹林作为一级预防用于糖尿病的心血管高危患者,包括:
年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿)
正确答案:
C
1、 (单选题) 2型糖尿病高危人群,应至少( )测量一次空腹血糖:
2、A.每周
3、B.每月
4、C.每半年
5、D.每年
6、正确答案:
D
7、
8、2、(单选题)2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:
9、A.出现眼部症状后检查
10、B.-经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次
11、C.三个月到半年检查-次
12、D.每次随防时都要查
13、正确答案:
B
14、
15、3、(多选题)下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:
16、A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础_上,建立糖尿病患者的管理档案
17、B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
18、C.电子档案按照国家相关规定进行管理
19、D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
20、E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案
21、正确答案:
ABCDE
22、(单选题)关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:
23、A.体重、腰围、血压均需每月测量
24、B.UACR及周围神经病变的相关检查需每年查1次.
25、C.肝功能和血脂需每年查1次
26、D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次
27、正确答案:
D
1、 (单选题)糖尿病伴eGFR< 45
2、ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:
3、A.糖尿病饮食+磺脲类药物
4、B.糖尿病饮食+胰岛素
5、C.糖尿病饮食+二甲双胍
6、D.优质低蛋白饮食+胰岛素
7、正确答案:
D
8、
9、2、( 单选题)糖尿病伴有大血管并发症的是:
10、A.冠心病
11、B.糖尿病肾病
12、C.神经病变
13、D.眼底病变
14、正确答案:
A
15、
16、3、(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
17、A.急性心脑血管疾病
18、B.糖尿病伴肾功能不全(eGFR
19、C.大量蛋白尿
20、D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降
21、E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
22、正确答案:
ABCDE
23、
24、4、(单选题)关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:
25、A.好发于周围神经
26、B.通常为对称性
27、C.下肢较.上肢严重
28、D.先运动异常后感觉异常
29、正确答案:
D
30、
31、5、(多选题)糖尿病患者周围神经评估包括:
32、A.踝反射
33、B.针刺痛觉、震动觉
34、C.尼龙丝压力觉
35、D.温度觉
36、E.足背动脉搏动
37、正确答案:
ABCD
1、(单选题)糖尿病患者首位死亡原因:
2、A.动脉粥样硬化性血管病
3、B.糖尿病酮症酸中毒
4、C.糖尿病肾病
5、D.感染
6、正确答案:
A
7、
2、(多选题)糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重:
A.出现皮肤颜色急剧变化
B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现
C.新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织
D.播散性的蜂窝组织炎
E.骨髓炎
正确答案:
ABCDE
4、(单选题)糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:
A.血肌酐水平升高
B.UACR增高
C.eGFR下降
D.以上均是
正确答案:
D
5、(多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是:
A.CKD1期:
肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90ml/min/1.73m2
B.CKD2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89ml/min/1.73m2,
C.CKD2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89ml/min/1.73m2
D.CKD4期:
eGFR重度下降,eGFR 15-2