机能学习题六.docx

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机能学习题六

习题六、影响家兔血压的因素

一、选择题

（）1、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素的时机是：

A.切开颈部皮肤之前B.钝性分离颈部组织结构之前

C.分离出颈总动脉之后D.颈总动脉插管之后

（）2、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素的目的是:

A.抗凝，防止动脉插管堵塞B.补充血容量C.升高血压D.降低血压

（）3、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是:

A两者的升压效应相同B两者引起的心率变化相同

C小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张

D去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张

E在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快

（）4、肝素的作用是:

A降低抗凝血酶VII与凝血酶的亲和力B能抑制血浆中的脂酶

C抑制凝血酶原的激活D促进血小板的聚集

（）5、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是：

A、皮肤、粘膜血管收缩强烈B、微弱收缩脑、肺血管

C、肾血管扩张D、骨骼肌扩张

（）6、去甲肾上腺素与肾上腺素对心血管的作用，不同的是：

A、正性肌力作用B、升高血压

C、舒张冠状血管D、负性频率作用

（）7、静脉注射去甲肾上腺素后不会出现：

A．收缩压升高B．舒张压升高C．脉压减小D．心率加快

（）8、静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对血管的效应是:

A．去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩

B．去甲肾上腺素和肾上腺素引起的心率变化相同

C．去甲肾上腺素和肾上腺素的升血压效应完全相同

D．去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张

（）9、可引起心率减慢的是:

A．肾上腺素B．甲状腺素

C．M受体阻断剂阿托品D．β受体阻断剂普奈洛尔

（）10、静脉注射异丙肾上腺素，血压变化是

A．下降B．升高C．不变D．先升后降

（）11、静脉注射酚妥拉明，血压变化是

A．下降B．升高C．不变D．先升后降

（）12、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射异丙肾上腺素，血压变化是

A．下降B．升高C．不变D．先升后降

（）13、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射肾上腺素，血压变化是

A．下降B．升高C．不变D．先升后降

（C）14、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射去甲肾上腺素，血压变化是

A．下降B．升高C．不变D．先升后降

（）15、能拮抗肾上腺素升压作用的药是：

A.间羟胺B.普萘洛尔C.阿托品D.酚妥拉明

（）16、去甲肾上腺素的描述，下列哪项是错误的：

A.引起全身血管剧烈收缩B.在整体时可引起心率减慢

C.升高血压D.静滴时间过长可致肾衰竭

A.增加肾素分泌B.增加糖原分解

（）17、位于心肌上的肾上腺素受体主要是：

A.α受体B.β2受体C.M受体D.β1受体

（）18、N1受体位于：

A.骨骼肌运动终板上B.心肌细胞上C.神经节细胞上D.血管平滑肌上

（）19、翻转肾上腺素升压作用的药物是：

A.α受体阻断药B.M受体阻断C.β1受体阻断药D.β2受体阻断药

（）20、β受体兴奋时可引起：

A.心脏兴奋，皮肤、粘膜和内脏血管收缩

B.心脏兴奋，血压上升，瞳孔缩小

C.支气管收缩，冠状血管扩张

D.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解

（）21、异丙肾上腺素的作用：

A.支气管哮喘者长期使用可产生耐受性B.明显激动外周的α受体

C.减慢心率D.升高舒张压

（）22、N2受体主要分布于：

A.骨骼肌运动终板上B.心脏

C.支气管和血管平滑肌D.自主（植物）神经节

（）23、酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用：

A.肾上腺素静滴B.去甲肾上腺素口服

C.去甲肾上腺素皮下注射D.大剂量去甲肾上腺素静滴

（）24、多巴胺不具有下列哪项作用？

A.大剂量兴奋α受体B.兴奋β受体

C.兴奋DA受体D.扩张支气管粘膜血管

二、名词解释

1、肾上腺素升压作用的翻转

三、填空

1、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素抗凝应在________________之后，______________________之前。

2、去甲肾上腺素激动心脏_______受体，心输出量__________，使收缩压____________；激动血管平滑肌____________受体，外周阻力______________，舒张压_________

3、异丙肾上腺素既可激动_______受体而使心脏_______，收缩压_______；又可激动_______受体而使骨骼肌血管_______，舒张压_______。

4、酚妥拉明阻断_______受体引起血管_______，使血压_______。

四、问答题：

1、列出肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响。

2、解释“肾上腺素升压作用的翻转”现象。

3、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用有何异同。

习题八、尿生成的影响因素与急性肾功能不全

一、单选题

（）1、实验中静注20%葡萄糖5ml引起尿量增加的主要原因是：

A、肾小球滤过率↑B、抗利尿激素分泌↑C、醛固酮分泌↓

D、肾小管液中浓质浓度↑E、肾浓缩功能↓

（）2、急性肾功能衰竭发生的主要机制是：

A、原尿回漏入间质B、肾细胞肿胀C、肾小球滤过功能障碍

D、肾小管阻塞E、DIC

（）3、直接引起渗透性利尿是：

A、滤过率增加B、血浆晶体渗透压升高

C、远曲小管和集合管内小管液中溶质浓度升高

D、远曲小管和集合管对水的通透性降低E、血浆晶体渗透压降低

（）4、远曲小管和集合管对水的重吸收主要受调节：

A、血管紧张素B、肾素C、醛固酮D、ADHE、糖皮质激素

（）5、远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受调节：

A、ADHB、醛固酮C、糖皮质激素D、肾上腺素E、血管紧张素

（）6、大量饮清水后尿量增多主要由于：

A、ADH分泌减少B、醛固酮分泌减少C、肾小球滤过率增加

D、血浆胶体渗透压降低E、血管紧张素分泌增加

（）7、判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是：

A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况

D、代谢性酸中毒E、肌酐清除率

（）8、大量饮水的尿量增多，主要是由于___

A、肾小球滤过增加B、血浆胶渗压降低C、ADH分泌减少D、醛固酮分泌减少

（）9、抗利尿激素的作用是___

A、促进远曲小管和集合管对水的重吸收B、促进远曲小管和集合管保Na+排K+

C、减少内髓部集合管对尿素的通透D、促进远曲小管和髓伴对水的重吸收

（）10、循环血量增多，引起动脉ADH释放减少的感受器是___

A．入球小动脉的牵张感受器B.主动脉弓压力感受器

C.左心房和腔静脉处的容量感受器D.颈动脉窦压力感受器

（）11、导致肾小球有效滤过压增加的因素是___

A、肾小球毛细血管内胶体渗透压增高B、肾小球囊内压升高

C、肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高D、肾小球毛细血管血压升高

（）12、影响肾小球滤过的因素是___

A、肾小球毛细血管血压，血浆晶体渗透压，肾小囊内压

B、肾小球毛细血管血压，血浆晶体渗透压，滤过膜的面积

C、肾小球血浆流量，肾小球毛细血管血压，肾小囊内压

D、肾小球血浆流量，滤过膜的面积，肾小管内压

（）13、___不是引起下丘脑释放ADH的有效刺激

A、脱水B、大量失血C、血浆渗透压下降D、疼痛

（）14、饮大量清水后尿量增多，主要是由于___

A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压降低

C、抗利尿激素分泌减少D、醛固酮分泌减少

（）15、下列情况中___可导致肾小球滤过率降低

A、注射大量高渗葡萄糖液B、注射去甲肾上腺素

C、快速静脉滴注生理盐水D、注射抗利尿激素

（）16、可主动重吸收Cl-的部位是___

A、远曲小管B、近曲小管C、髓伴升支粗段D、髓伴升支细段

（）17、属于渗透性利尿的是___

A、静脉注射生理盐水B、饮大量清水

C、静脉注射高渗葡萄糖D、静脉注射速尿

（）18、促使肾素释放增多的因素是___

A、肾血流量增多B、迷走神经兴奋

C、静脉注射高渗葡萄糖D、入球小动脉牵张刺激增多

（）19、___可使肾小球滤过率增加

A、快速输入生理盐水B、剧烈运动C、大量出汗D、静脉输入白蛋白

（）20、静注大剂量的去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是：

A肾小球毛细血管血压明显下降B血浆胶体渗透压升高

C囊内压升高D滤过膜通透性降低

（）21、家兔静脉快速注入生理盐水20ml后，可使尿量增加，与其关系不大的因素是：

A血浆胶体渗透压降低B血糖浓度降低，使ADH释放减少

C血容量增加D肾血流量增加

（）22、家兔静注20%葡萄糖3ml后，尿量增加的主要原因是：

A肾小球有效滤过压增高B肾小管液溶质浓度增高

CADH分泌减少D醛固酮分泌增多

（）23、速尿产生利尿作用的部位在：

A近曲小管B髓袢降支C髓袢升支粗段D远曲小管

（）24、下列实验结果中，错误的是：

A静脉注射1：

10000去甲肾上腺素0.5ml，尿量增加

B电刺激迷走神经外周端，尿量减少

C静注20%葡萄糖5ml，尿量增加

D静脉注射垂体后叶素2单位，尿量减少

（D）25、尿液生成的基本过程不包括：

A肾小球的滤过.B肾小管和集合管的选择性重吸收

C肾小管和集合管的分泌D排尿反射

（）26、通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在____

A近曲小管B远曲小管C远球小管D集合管

（）27、肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为____

A集合管、B远曲小管C近球小管D远球小管

（）28、引起抗利尿素分泌最敏感的因素是___

A血压轻度降低B血浆晶体渗透压升高

C血容量轻度减少D血浆胶体渗透压升高

（）29、血中醛固酮浓度升高，可使终尿排出的____

AK＋增加BNa＋增加C尿素减少D尿素增加

（）30、醛固酮____

A由近球小体的部分细胞分泌

B促进远曲小管和集合管对Na＋的重吸收

C可使血K＋浓度升高D促进水的排出

（）31、下列因素中____可抑制肾素的分泌。

A肾交感神经兴奋B循环血量增加C血压下降

D血浆晶体渗透压升高

（）32、下列因素中，使肾小球滤过率增加的因素是：

____

A入球动脉收缩B出球动脉收缩

C肾小球毛细血管血流量增加D血浆胶体渗透压升高

（）33、血浆中NaCl的浓度升高，主要影响____

A肾小球滤过B近曲小管对水的重吸收

C髓袢对水的重吸收D远曲小管和集合管对水的重吸收

（）34、____可使肾小球滤过率增加。

A血浆NaCl降低B血浆尿素浓度降低

C血浆蛋白质减少D血浆葡萄糖浓度降低

（）35、____可使肾小球滤过率降低。

A低蛋白血症B低血糖C血浆晶体渗透压升高D应激状态

（）36、肾小管液的等渗性重吸收发生在____

A近端肾小管B髓袢升支细段C髓袢降支细段D远端肾小管

（）37、下列物质进入肾小管液后，既不被分泌又不被重吸收的物质是____

A酚红B蛋白质C菊粉D葡萄糖

（）38、急性失血尿量减少是因为____

A肾小囊内压升高B肾小球滤过面积减少

C血浆胶体渗透压升高D肾小球毛细血管压下降

（）39、水利尿时____

A尿量增加，尿渗透压升高B尿量增加，尿渗透压正常

C尿量增加，尿渗透压降低D尿量正常，尿渗透压降低

（）40、垂体后叶病变时多尿____

A为渗透性利尿B为尿崩症

C和利尿酸的利尿机制相同D与肾小球滤过率的改变关系密切

二、名词解释

1.肾小球滤过

2．肾小球滤过分数

3．有效滤过压

4.肾糖阈

5．渗透性利尿

6．球-管平衡

7．血浆清除率

8.急性肾功能衰竭

9.急性肾小管坏死

三、填空题

1、肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压是____、____和____三者的代数和。

2、尿生成的基本过程包括____、____。

3、肾小球滤过率降低的主要原因有_______，______，_______。

四、问答题

1、在尿生成实验中，做膀胱插管术应注意哪些问题？

2、在尿生成实验中，刺激迷走神经应选用左侧还是右侧迷走神经？

为什么？

3、何谓急性肾功能衰竭？

请述汞中毒引起肾功能衰竭机制。

4、去甲肾上腺素的作用特点和主要不良反应是什么？

5、实验中持续大量输注NE造成ARF原理是什么？

6、下述因素对尿量有何影响？

分析其影响机制。

①静注抗利尿激素

②静注大量生理盐水

③静注1：

10000去甲肾上腺素

④静注速尿⑤静注20％葡萄糖⑥刺激迷走神经外周端