神经内科专科试题.docx

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神经内科专科试题

神经内科专科试题

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1.【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）[单选题]*

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑底动脉瘤（正确答案）

D.脑血管畸形

2.【单选题】脑出血病人死亡的主要原因是（）[单选题]*

A.坠积性肺炎

B.脑疝（正确答案）

C.上消化道出血

D.中枢性高热

3.【单选题】急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的（）[单选题]*

A.控制血压

B.降低颅内压力

C.治疗并发症

D.勤翻身拍背（正确答案）

4.【单选题】某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再次入睡，该病例的意识状态为（）[单选题]*

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏迷

D.昏睡（正确答案）

5.【单选题】脑血栓形成最常见的病因是（）[单选题]*

A.高血压病

B.脑动脉粥样硬化（正确答案）

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

6．【单选题】脑出血的内科治疗中，最重要是（）[单选题]*

A.降低血压

B.控制出血

C.控制脑水肿，预防脑疝（正确答案）

D.加强护理，注意水与电解质平衡

7．【单选题】一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）[单选题]*

A.内囊内侧和丘脑附近

B.外囊附近

C.桥脑（正确答案）

D.小脑

8．【单选题】使用溶栓药物治疗时应检查（）[单选题]*

A.心电图

B.血常规

C.凝血功能（正确答案）

D.肝功能

9．【单选题】脊髓半侧损害的感觉障碍为（）[单选题]*

A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍（正确答案）

D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

10．【单选题】左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）[单选题]*

A.右内囊

B.右中脑

C.右桥脑（正确答案）

D.右延髓

11．【单选题】一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）[单选题]*

A.小脑性共济失调

B.前庭功能障碍

C.感觉性共济失调（正确答案）

D.下肢痉挛性轻瘫

12．【单选题】腰穿常选穿刺点（）[单选题]*

A.1、2腰椎间隙

B.2、3腰椎间隙

C.3、4腰椎间隙（正确答案）

D.4、5腰椎间隙

13．【单选题】节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）[单选题]*

A.后根

B.后角（正确答案）

C.脊神经节

D.脊髓丘脑侧束

14.【单选题】颅内压正常的压力为（）[单选题]*

A.80-180mmH20（正确答案）

B.70-180mmH20

C.80-200mmH20

D.70-200mmH20

15．【单选题】脑的供血系统分几大类（）[单选题]*

A.静脉系统和动脉系统

B.颈内动脉系统和椎基底动脉系统（正确答案）

C.外周静脉系统和主动脉系统

D.颈外动脉系统和颈内动脉系统

16．【单选题】运动性失语，其病变部位在（）[单选题]*

A.左侧大脑半球

B.右侧大脑半球

C.主侧（优势）半球额下回后部（正确答案）

D.角回

17．【单选题】周围性面神经炎的主要临床表现有哪些?

（）[单选题]*

A.患侧额纹消失，不能皱额蹙眉

B.眼裂闭合不全或不能闭合

C.患侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧

D.以上都是（正确答案）

18．【单选题】格拉斯昏迷评定量表包括哪些内容（）[单选题]*

A.意识情况

B.瞳孔

C.语言、睁眼、运动反应（正确答案）

D.主动运动和被动运动

19．【单选题】肠内营养的最常见并发症是（）[单选题]*

A.恶心

B.呕吐

C.腹胀

D.腹泻（正确答案）

20．【单选题】肠内营养最严重的并发症是（）[单选题]*

A.恶心

B.呕吐

C.腹胀

D.吸入性肺炎（正确答案）

21．【单选题】一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）[单选题]*

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.昏睡（正确答案）

D.意识模糊

22．【单选题】在中风恢复期病情稳定后，病人有哪些反射动作时，便可开始训练（）[单选题]*

A.感知光源

B.口眼恢复

C.吞咽口水（正确答案）

D.停止流涎

23．【单选题】脑卒中吞咽障碍尚无特异的药物治疗，什么已成为治疗的主要手段（）[单选题]*

A.手术

B.留置胃管

C.康复训练（正确答案）

D.吃流食

24．【单选题】治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为奏效的药物（）[单选题]*

A.苯妥英钠

B.维生素B12

C.酰胺咪嗪（正确答案）

D.苯巴比妥

25．【单选题】癫痫大发作的首选药物是（）[单选题]*

A.丙戊酸钠

B.氯硝安定

C.苯妥英钠或苯巴比妥（正确答案）

D.安定

26．【单选题】下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）[单选题]*

A.膝反射（腰2-4）

B.提睾反射（腰1-2）

C.踝反射（骶2-4）（正确答案）

D.肛门反射（骶4-5）

27．【单选题】面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）[单选题]*

A.青霉素

B.加兰他敏

C.维生素B12

D.强的松（正确答案）

28．【单选题】运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于（）[单选题]*

A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪（正确答案）

B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫

C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想

D.一人清醒，另一人昏迷

29.【单选题】重症肌无力是一种什么疾病（）[单选题]*

A.感染性

B.脱髓鞘性

C.损伤性

D.自身免疫性（正确答案）

30.【单选题】下面关于TIA的描述错误的是（）[单选题]*

A.发病较突然

B.持续时间长（正确答案）

C.好发于中老年人

D.恢复快，不留后遗症

31.【单选题】大约4/5的梗死发生在（）[单选题]*

A.椎动脉

B.基底动脉

C.颈内动脉系统（正确答案）

D.大脑后动脉

32.【单选题】以下关于溶栓治疗，错误的是（）[单选题]*

A.发病6小时内进行

B.年龄＜75岁

C.CT排除颅内出血

D.无需患者或家属同意（正确答案）

33.【单选题】进行溶栓治疗前要求患者的收缩压应低于（）[单选题]*

A.220mmhg

B.200mmhg（正确答案）

C.180mmhg

D.160mmhg

34.【单选题】控制癫痫持续状态最有效的首选药物是（）[单选题]*

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.安定（正确答案）

D.水合氯醛

35.【单选题】肌力可以分为几级（）[单选题]*

A.四

B.五

C.六（正确答案）

D.七

36．【单选题】癫痫的用药原则哪些是正确的（）[单选题]*

A.大量突击静脉用药

B.按发作类型短期用药随时改变品种

C.按发作类型长期规律用药（正确答案）

D.短期大剂量合并用药

37．【单选题】颅内压增高病人早起生命体征表现为（）[单选题]*

A.体温高，呼吸快，血压高

B.呼吸快，脉搏快，血压升高

C.呼吸慢，脉搏慢，血压升高（正确答案）

D.呼吸快，脉搏快，血压降低

38．【单选题】原发性三叉神经痛表现为（）[单选题]*

A.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛（正确答案）

B.神经系统无明显阳性体征

C.发作间歇期完全正常

D.每次疼痛5—6分钟

39．【单选题】小脑切迹疝的瞳孔变化特点是（）[单选题]*

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔大小多变

C.一侧瞳孔进行性散大（正确答案）

D.双侧瞳孔散大

40．【单选题】癫痫持续状态的抢救措施为（）[单选题]*

A.尽快控制发作（正确答案）

B.给氧

C.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

D.防止休克，大量输液

41．【单选题】蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是（）[单选题]*

A.腰穿查脑脊液（正确答案）

B.CT

C.MRI

D.血常规

42．【单选题】癫痫大发作时最主要的护理时（）[单选题]*

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅（正确答案）

D.严密观察意识和瞳孔变化

43．【单选题】癫痫持续状态的治疗药物首选（）[单选题]*

A.鲁米那

B.安定（正确答案）

C.苯妥英钠

D.乙酰胺

44．【单选题】腰椎穿刺术后须去枕平卧的目的是为了防止（）[单选题]*

A.穿刺部位出血

B.低压性头痛（正确答案）

C.穿刺部位感染

D.颅内感染

45．【单选题】哪项不是脑干病变的特点（）[单选题]*

A.交叉性瘫痪

B.意识障碍

C.去大脑僵直

D.定向障碍（正确答案）

46．【单选题】进食训练取坐位时（）[单选题]*

A.身体坐直，稍向前倾约30°

B.身体坐直，稍向前倾约20°（正确答案）

C.身体前倾，稍向前倾约30°

D.身体前倾，稍向前倾约20°

47．【单选题】癫痫持续状态的定义中发作时间是多少（）[单选题]*

A.5分钟（正确答案）

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

48．【单选题】失语症常见分类？

（）[单选题]*

A.听觉理解障碍

B.口语表达障碍

C.阅读障碍

D.以上都是（正确答案）

49．【单选题】脑栓塞超早期患者目前最重要的恢复血流措施是（）[单选题]*

A.抗凝治疗

B.外科或介入治疗

C.早期溶栓（正确答案）

D.脑保护治疗

50．【单选题】鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的最主要的临床依据是（）[单选题]*

A.有无高血压

B.有无高血压

C.有无血性脑脊液

D.有无脑膜刺激症（正确答案）

51．【单选题】病毒性脑炎最常见的病毒种类是（）[单选题]*

A.水痘—带状疱疹病毒

B.巨细胞病毒

C.脊髓灰质炎病毒

D.单纯疱疹病毒（正确答案）

52．【单选题】小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）[单选题]*

A.疝侧延髓受压

B.动眼神经受压（正确答案）

C.疝侧中脑受压

D.疝侧桥脑受压

53．【单选题】一位疑为右侧颈内动脉血栓形成患者．除偏瘫外，下列哪些症状有助于此诊断（）[单选题]*

A.右眼一时性失明

B.右侧偏身感觉障碍（正确答案）

C.右侧Horner征

D.右侧同侧偏盲。

54．【单选题】脑干损伤的瞳孔变化特点（）[单选题]*

A.双侧瞳孔散大，固定

B.一侧瞳孔散大，对光反应消失

C.一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝

D.双侧瞳孔大小多变，不等圆（正确答案）

55．【单选题】颅内血肿碎吸术后留置引流瓶的位置应（）[单选题]*

A.高于穿刺平面10-20cm

B.低于穿刺平面15-30cm（正确答案）

C.与穿刺平面水平

D.低于穿刺平面10-20cm

56．【单选题】颅内血肿碎吸术术后引流管放置应（）[单选题]*

A.至少3天

B.大于7天

C.少于5天

D.少于3天（正确答案）

57．【单选题】下列哪些对蛛网膜下腔出血的诊断有价值（）[单选题]*

A.颈强直

B.血压升高（正确答案）

C.血性脑脊液

D.偏瘫

58．【单选题】观察意识障碍所采取的方法，错误的是（）[单选题]*

A.呼唤患者的姓名

B.词句性谈话

C.检查视乳头水肿情况（正确答案）

D.压眶上神经

59．【单选题】脑出血病人出现呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑（）[单选题]*

A.呼吸道不通畅

B.呼吸衰竭

C.脑疝（正确答案）

D.脑出血加重

60．【单选题】重症肌无力的临床特点表现为（）[单选题]*

A.受损肌肉持续无力

B.眼外肌、面肌、延铸支配各肌最常受累

C.受累肌肉多出现萎缩（正确答案）

D.抗胆碱脂酶药物有效

61.【单选题】脑栓塞形成最常见的原因是（）[单选题]*

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化（正确答案）

C.动脉炎

D.血压偏低

62.【单选题】脑栓塞形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为（）[单选题]*

A.6小时内（正确答案）

B.8小时内

C.12小时内

D.3天内

63.【单选题】老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（）[单选题]*

A.气温较低

B.晚餐过饱

C.低枕平卧

D.血压低血液黏稠（正确答案）

64.【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

（）[单选题]*

A.先天动脉瘤（正确答案）

B.脑血管畸形

C.血友病

D.高血压和动脉硬化

65.【单选题】脑梗死最常用的检查是（）[单选题]*

A.头颅CT（正确答案）

B.MRI

C.DSA

D.MRA

66.【单选题】脑出血急性期应绝对卧床休息（）[单选题]*

A.1-2周

B.3-4周（正确答案）

C.1周

D.4周以上

67.【单选题】确诊蛛网膜下腔出血的首选輔助检査方法是（）[单选题]*

A.脑脊液检查

B.颅脑CT（正确答案）

C.MRI和MRA

D.脑电

68.【单选题】蛛网膜下腔出血主要致死原因是（）[单选题]*

A.再出血（正确答案）

B.脑积水

C.感染

D.抽搐

69.【单选题】治疗隐球性脑膜炎首选的药物是（）o[单选题]*

A.两性枚素B（正确答案）

B.青霉素G

C.氟康唑

D.5-氟脲嘧啶

70.【单选题】普通光线下瞳孔的直径小于多少位瞳孔缩小（）[单选题]*

A.1mm

B.2mm（正确答案）

C.3mm

D.4mm

71.【单选题】以下哪个不属于帕金森病的特有表现（）[单选题]*

A.“搓丸样”动作

B.齿轮样强直

C.写字过小征

D.偏瘫（正确答案）

72.【单选题】治疗帕金森病最基本最有效的药物为（）[单选题]*

A.抗胆碱能药物

B.金刚烷胺

C.左旋多巴及复方左旋多巴（正确答案）

D.激素

73.【单选题】一次癫发作持续时间30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经

能未恢复至通常水平;称为（）。

[单选题]*

A.阵挛性发作

B.强直性发作

C.失神发作

D.癫痫持续状态（正确答案）

74.【单选题】以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现（）[单选题]*

A.发热

B.头痛

C.脑膜刺激征

D.耳鸣（正确答案）

75.【单选题】发生重症肌无力危象时最重要的处理措施是（）[单选题]*

A.大剂量激素静脉给药

B.氧气吸入

C.气管切开、呼吸机辅助呼吸（正确答案）

D.心理疏导

76.【单选题】肌肉可水平移动，但不能抬离床面，肌力为（）[单选题]*

A.0级

B.1级

C.2级（正确答案）

D.3级

77.【单选题】意识不清，定向力丧失，并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，为（）[单选题]*

A.嗜睡

B.昏睡

C.谵妄

D.意识模糊（正确答案）

78.【单选题】出现脑疝时以下哪项描施不妥（）[单选题]*

A.迅速降低颅压

B.20％甘露醇快速静脉输入

C.脑室穿刺

D.加快补液速度（正确答案）

79.【单选题】体克患者最有利的体位是（）[单选题]*

A.平卧位

B.側卧位

C.头高位

D.中凹卧位（正确答案）

80.【单选题】以下不属于癫痫患者服药原则的是（）[单选题]*

A.按时服药

B.按量服药

C.坚持用药

D.多药合用（正确答案）

81.【单选题】呼吸困难时出现三凹征，不包括的部位（）。

[单选题]*

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.锁骨下窝（正确答案）

D.肋间软组织凹陷

82.【单选题】以下属于深反射的是（）[单选题]*

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.膝反射（正确答案）

D.肛门反射

83.【单选题】大脑中动脉主干阻塞时，引起对侧严重的“三偏”症候群，不包括（）。

[单选题]*

A.偏雍

B.偏身感觉障碍

C.偏侧耳鸣（正确答案）

D.偏盲

84.【单选题】瘫痪病人的抗痉挛位不包括（）[单选题]*

A.仰卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.中凹卧位（正确答案）

85.【单选题】以下不属于短暂性脑缺血发作的发病特点的是（）[单选题]*

A.发病突然

B.可反复发作

C.恢复慢（正确答案）

D.不留后遗症

86.【单选题】蛛网膜下腔出血的典型临床表现不包括（）[单选题]*

A.剧烈头痛、呕吐

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.偏瘫（正确答案）

87.【单选题】听觉中枢位于大脑皮质的（）[单选题]*

A.中央前回

B.中央后回

C.颞横回（正确答案）

D.距状裂

88.【单选题】G1asgow昏迷评分里表总分为3-15分，低于3分者为（）[单选题]*

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷（正确答案）

89.【单选题】脑神经共有几对（）[单选题]*

A.12（正确答案）

B.13

C.14

D.11

90.【单选题】为左下肢瘫痪的病人行肌肉注射时，应选（）[单选题]*

A.左臀部

B.右臀部（正确答案）

C.左右交替

D.脐周

91.【单选题】腰穿术后去枕平卧多长时间（）[单选题]*

A.8-12

B.4-6

C.6-8（正确答案）

D.3-4

92.【单选题】以下为浅反射的是（）[单选题]*

A.膝反射

B.踝反射

C.腹壁反射（正确答案）

D.肘反射

93.【单选题】脑出血急性期应禁食（）[单选题]*

A.3天

B.2天

C.24h（正确答案）

D.4天

94.【单选题】以下不是脑膜刺激征的是（）[单选题]*

A.颈强直

B.克匿格征

C.巴彬斯基征（正确答案）

D.布鲁津斯基征

95.【单选题】脑出血最常见的病因是（）[单选题]*

A.动脉瘤

B.高血压动脉硬化（正确答案）

C.冠心病

D.糖尿病

96.【单选题】高血压脑出血大部分发生于（）[单选题]*

A.脑叶

B.小脑

C.基底节区（正确答案）

D.脑干

97.【单选题】普通光线下瞳孔的直径大于多少位瞳孔散大（）[单选题]*

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm（正确答案）

98.【单选题】脑出血病人排便困难时可用什么通便（）[单选题]*

A.高压灌肠

B.低压灌肠（正确答案）

C.小剂量保留灌肠

D.大剂量不保留灌肠

99.【单选题】静滴甘露醇起脱水降颅压的作用，一般250ml应在多长时间滴完（）[单选题]*

A.10-15分钟

B.20-30分钟（正确答案）

C.30-45分钟

D.60分钟

100.【单选题】颅高压患者应取什么卧位（）[单选题]*

A.头高脚底位

B.床头抬高15-30°（正确答案）

C.头高脚高位

D.去枕平卧位

1.【多选题】造成高颅压头痛的原因有（）*

A.鼻窦炎（正确答案）

B.颅内肿瘤（正确答案）

C.颅内血肿（正确答案）

D.颅内囊肿（正确答案）

2.【多选题】格拉斯昏迷评定量表包括哪些内容（）*

A.意识情况

B.语言（正确答案）

C.睁眼（正确答案）

D.运动反应（正确答案）

3.【多选题】腰椎穿刺的禁忌症为（）*

A.腰椎外伤畸形并颅内感染（正确答案）

B.病毒性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.腰部局部皮肤发炎（正确答案）

4.【多选题】脑栓塞的临床表现有哪些（）*

A.起病多急骤（正确答案）

B.年龄多较轻

C.多有脑膜刺激征

D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语（正确答案）

5.【多选题】癫痫持续状态抢救护理时应观察患者的（）*

A.生命体征（正确答案）

B.意识（正确答案）

C.瞳孔（正确答案）

D.有无窒息（正确答案）

6.【多选题】呼吸机使用适应症（）*

A.呼吸肌麻痹（正确答案）

B.肺水肿（正确答案）

C.呼吸衰竭意识障碍（正确答案）

D.呼吸频率〉40次/分,＜5次/分（正确答案）

7.【多选题】神经内科危重病人常有的并发症（）*

A.肺部感染（正确答案）

B.褥疮（正确答案）

C.偏瘫、关节僵硬、肌肉萎缩（正确答案）

D.口腔炎、粘膜溃疡、角膜溃疡（正确答案）

8.【多选题】咽部冷刺激：

用棉棒蘸少许冰水，轻轻刺激患者哪些部位，然后嘱咐患者做空吞咽动作（）*

A.软腭（正确答案）

B.舌根（正确答案）

C.舌尖

D.咽壁（正确答案）

9.【多选题】腰穿后可能发生的并发症为（）*

A.脑疝（正确答案）

B.头痛（正确答案）

C.颅内高压

D.脊髓压迫症（正确答案）

10.【多选题】癫痫病人护理常规应注意（）*

A.入院后将假牙、眼镜、手表、戒指等取下（正确答案）

B.以卧床休息为主，禁用过大、柔软的枕头（正确答案）

C.体温由口腔测量，必要时用肛门测量

D.如无人陪伴不能单独外出（正确答案）

11.【多选题】脑出血病人保持呼吸道通畅随时做好哪些准备工作（）*

A.气管切开（正确答案）

B.吸痰（正确答案）

C.氧气（正确答案）

D.抢救药物（正确答案）

12.【多选题】颅内圧增高的主要表现为（）*

A.头痛（正确答案）

B.耳鸣

C.视乳头水肿（正确答案）

D.呕吐（正确答案）

13.【多选题】对癫痫病人的健康指导包括（）*

A.心理（正确答案）

B.饮食（正确答案）

C.休息（正确答案）

D.活动（正确答案）

14.【多选题】甘油果糖静滴速度过快可引起（）*

A.溶血（正确答案）

B.血红蛋白尿（正确答案）

C.头痛（正确答案）

D.恶心（正确答案）

15.【多选题】为防止脑出血患者再次出血，加重病情，护理过程中应注意（）*

A.躁动时设法找出原因，按医嘱给予镇静（正确答案）

B.绝对卧床休息，头部制动，避免不必要的搬动（正确答案）

C.注意保护头部，避免头部的震动和扭转（正确答案）

D.保持大便通畅，必要时可给缓泻剂或开塞露（正确答案）

16.【多选题】脑出血急性期主要护理措施包括（）*

A.就地抢救（正