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品管圈活动成果报告书模板

 

品管圈(QCC)活动成果报告书

 

 

圈徽

 

品管圈名称

 

改善主题:

活动单位:

活动期间:

 

一、上期活动追踪结果

(一)品管圈活动名称:

(二)主题选取原因:

 

(三)目标设定值:

目标准=现况值-改善值

=现况值-(现况值×圈能力)

(四)效果确认

目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%

进步率=(改善后-改善前)/改善前×100%

 

(五)效果维持情形:

 

(六)改进措施:

 

二、圈的介绍

(一)圈的组成

圈名:

成立日期:

年月

成员人数:

平均年龄:

圈长:

辅导员:

所属单位:

单位电话:

圈员:

主要工作:

(以门诊药房为例:

门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管…)

 

活动期间:

年月至年月

(二)圈名意义:

◎与单位、部门的关系

◎表达对于此活动的期盼

◎文字的意思(分开、合并)

 

(三)圈徽意义:

◎与圈名间的关系

◎图形形态的意义(整体、个别)

◎图形颜色的意义

 

(四)圈活动特点:

 

三、主题选定

(1)选题过程:

主题评价题目

上级政策

可行性

迫切性

圈能力

总分

顺序

选定

评价说明

分数

上级政策

可行性

迫切性

圈能力

1

没听说过

不可行

半年后再说

需多个单位配合

3

偶尔告知

可行

明天再说

需一个单位配合

5

常常提醒

高度可行

分秒必争

能自行解决

注:

以评价法进行主题评价,共  人参与选题过程;票选分数:

5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。

(2)本期活动主题:

(主题说明)

 

(3)名词定义:

(包括衡量指标)

 

(4)选题理由:

1.对医院而言:

2.对患者而言:

3.对科室而言:

4.对个人而言:

5.其他:

四、活动计划拟订

月份

周次

步骤

 年 月

 年 月

 年 月

 年 月

 年 月

 年 月

 年 月

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

主题选定

计划拟订

现况把握

目标设定

解析

对策拟订

对策实施

与检讨

效果确认

标准化

检讨改进

成果发表

为计划线为实施线

 

五、现况把握

(一)与主题相关的工作流程图

开始

YES

作业1

判断

NO

作业2

作业3

作业3

作业4

作业4

报表

作业5

作业6

 

(二)数据收集结果分析

期间:

年月日至月日

收集对象:

查检表的制定

日期

项目

合并

第页

数据结果的分析:

查检项目

数量

所占比例(%)

累计百分比(%)

其他

合并

100

(三)改善前柏拉图

 

 

六、目标设定

(1)目标值设定:

XX(单位)

可计算效率(金额)

量化指标:

如×件数,×件数/百人,×件数/千人,×件数/万人等。

(二)设定理由

目标值=现况值-改善值

=现况值-(现况值×改善重点×圈能力)

 

七、解析

(一)从原因中辨明其重要原因(要因分析)

 

要因选定表

编号

问题

(一)

圈员打分情况

总分

备注

鱼骨图中原因

鱼骨图小原因

圈员1

圈员2

圈员3

圈员4

圈员5

圈员……

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

注:

重要3分,一般2分,不重要1分;根据“80/20”原则选项,确定项。

(二)依重要原因进行验证,找出真正原因(真因验证)

要因进过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。

八、对策拟订

主要因

对策方案

上级政策

可行性

迫切性

圈能力

总分

采纳

提案人

注:

全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定,评价方式:

优5分、可3分、差1分,圈员共:

 人,总分  分,以80/20定律 分以上为实行对策,但本圈希望能有较高之达标率,全体圈员决定以   分以上为实行对策,共圈选出  个对策。

  

九、对策实施与检讨

N

对策名称

主要因

改善前:

What改善对象

How实施步骤

 

对策内容:

1、

2、

3、

对策实施︰

Who负责人:

When实施时间:

 

Where实施地点:

对策处置:

1、达目标列入标准

2、未达目标再对策

 

对策效果确认:

1、对策执行情形

2、对问题点改善效果

十、效果确认

(一)有形成果

1.改善前、中、后数据

项目

改善前

改善中

改善后

备注

调查日期

资料来源

调查总人数

数据数据

合计

2.改善后柏拉图

 

3.成果比较

 

4.目标达标率(目标达标100%±10%是不错的,目标达标率高于150%或低于80%者应提出说明。

目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%

达标率=×100%

进步率=(改善后-改善前)/改善前×100%

(二)无形成果

项目

改善前

改善后

活动

成长

总分

平均

总分

平均

QCC手法运用

团队精神

脑力开发

沟通协调

活动信心

责任荣誉

其他

注:

由圈员  人评分,每项每人最高10分,最低1分,总分为  分

 

 

十一、标准化

标准化(n)

类别:

□流程改善

   □提升质量

   □临床路径

名称:

编号:

主办部门:

一、目的:

 

二、适用范围:

 

三、说明:

(一)操作程序(流程图)

 

(二)内容

 

四、注意事项:

 

五、附则:

(一)实施日期

 

(二)修订依据

 

修订次数:

修订日期:

制定日期:

十二、检讨与改进

(一)活动检讨

活动项目

优点

缺点或今后努力方向

主题选定

活动计划拟定

现况把握

目标设定

解析

对策拟订

对策实施与检讨

效果确认

标准化

圈会运

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