《护理研究》第7章研究工具..pptx
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护理研究工具,量表,在护理研究中，常需要对群体或个体的生理、心理和社会现象进行观察和测量，并对观察结果以数量化方式进行评价和解释，这一过程称为评定。
评定是依据一定的、标准化程序来进行的，这种标准化程序便是量表。
它是护理研究中收集资料的一种重要测量工具。
量表具有成熟性，系统性、科学性的特征。
量表编制的原则,目的性反向性实用性,量表编制的原则-目的性,量表编制要紧紧围绕所研究的问题所要测量的变量尽可能做到所收集的正是所需要的资料不漏掉一些必要的资料不包含一些无关的资料,量表编制的原则-反向性,量表的编制与研究步骤相反，量表中的问题是在考虑了最终想要得到的结果的基础上反推出来的。
反向原则能够保证量表中的每一个问题都不偏离研究的目的。
在问题提出时，应充分考虑问题的统计分析方法，避免出现无法分析、处理或使处理过程复杂化的问题和答案。
量表编制的原则-实用性,样本的特征，如职业、文化程度、性别、年龄、诊断等将影响研究对象的阅读能力、理解力、记忆力和计算力等，进而影响量表的回收率和整个调查的质量。
量表的编制应密切考虑样本的特征。
量表编制的基本程序,确定研究目的并拟订需要了解的内容和相关问题完成量表草案建立问题库设计量表初稿试用和修改信度和效度的检验,确定研究目的并拟订需要了解的内容和相关问题,首先确定研究目的、想要测量什么内容，测量领域有哪些，范围有多广等问题。
测量领域的确定可以通过概念分析和广泛深入的文献研究来实现。
另外，还可以通过事先的探索性工作来完成。
在探索性工作中，调查者可围绕所要调查的问题，自然地、广泛地与调查对象交谈，留心观察他们的特征、行为和态度等，以熟悉和了解一些基本情况，避免在量表编制中出现含糊的问题、被调查对象无法回答的问题和不符合研究需要的问题。
完成量表草案,完成对量表中评价内容的设计。
这就好比考试前教师要设计出题方案一样。
在编制量表中具体的问题之前，应首先将量表草案送交专家组来初步评价其合适性、精确性和代表性如何。
Berk（1990）建议，专家们应首先独立评估，在此基础上再进行共同讨论，并提出修改意见。
草案经修改后，请专家们再次评议。
建立问题库,草案被通过后，研究者开始设计如何编制具体问题，以达到对每项内容进行测评的目的。
初步整理后的问卷内容基本确定，形成几个大方面的问题后，需要进一步把每个方面的题目展开，即运用多个具体的小问题来说明一个方面的内容，如此逐步组成问卷初稿。
设计和选择具有代表性的问题来完成对各个领域的评估是很有技巧的。
问题的来源主要有两个途径。
建立问题库-头脑风暴法,主要适用于首次涉及的测量领域，或对已有的问卷进行修改，以适用于测量人群或测量目的改变的情况。
由与调查有关的人员如被调查对象及其家属、医生、护士、社会学家等组成研究小组，让他们围绕研究目的和基本内容自由地发表意见，提出各种可能的相关问题。
对提出的问题进行归类、合并、删除等处理，消除无关的或重复的问题，形成一个具有完整结构的问题体系或问题库。
建立问题库-借用其它量表的条目,从已有的量表中筛选符合研究目的的条目，是一种常用的建立问题库的途径。
由于大多数问卷已经过反复应用和检验，借用来的条目多有较好的信度和效度。
设计量表初稿,从问题库中筛选合适的条目；将问题进行标准化、规范化描述；对有关条目进行量化处理；按一定逻辑结构安排问题顺序；合理编排组合成结构完整的初始量表。
试用和修改,1）客观检验法将量表初稿打印若干份，然后采取随机抽样的方法选取一个小样本，用这些初稿对他们进行调查，最后认真检查和分析试调查的结果，从回收率、有效回收率、填写错误、填答不完全等方面，发现初稿的问题和缺陷，并进行修改。
2）主观评价法将设计好的初稿若干份分别送给该领域的专家、研究人员以及典型的被调查者，请他们直接阅读和分析初稿，并根据经验对量表进行评价，指出不妥之处。
信度和效度的检验,量表的最终质量要通过信度和效度的检验来评价，并达到合理数值方可应用和实施。
量表的结构和编制方法,封面信指导语问题及答案,封面信,封面信是一封致被调查者的短信，通常放在量表的首页。
目的：
在于消除被调查者的紧张和顾虑，希望调查对象愿意接受调查，并给予真诚合作，能够认真填写。
语言要求：
简明、中肯，一般200300字。
作用：
在于向被调查者介绍和说明调查的目的、调查单位或调查者的身份、调查的大概内容和过程、调查对象的选取方法、匿名和对结果保密的措施等。
封面信-内容,调查者的身份一般附有研究机构和研究者的署名，可使被研究对象增加安全感，较易进行合作。
调查目的和主要内容可激励调查对象的责任感，使其乐于合作。
研究的益处和风险实事求是说明研究存在的和潜在的益处和风险，以便让调查对象权衡利弊，自主选择是否参加。
封面信-内容,匿名和保密的保证对于一些敏感性问题，为了不使调查对象产生畏惧心理，应在封面信中说明调查对象的选取方法，并说明不需填写姓名和单位，保证匿名的实现。
同时，向调查对象保证他们的身份、回答和记录被保密的程度。
请求调查对象合作用真诚、中肯的语言表达希望调查对象合作的愿望。
留下研究者地址研究者应具体留下通讯地址，欢迎调查对象对研究者或调查问题提出意见和评价，以表明研究者认真负责的态度，增强调查对象的信赖感。
例1封面信举例,我叫*，是吉林大学护理学院的护生，现正在进行“糖尿病患者生命质量现状的调查研究”，本研究的结果将对进一步提高糖尿病患者的护理质量具有重要意义。
我们按照随机抽样方法选取了一部分糖尿病患者作为代表，您是其中的一位。
本调查以不记名方式进行，严格进行保密。
您只需花费30分钟时间填写一份自然状况调查表和一份糖尿病患者生命质量调查表，整个过程不会对您及您的家人带来任何伤害。
您可以自主决定是否参加研究，也可以在任何时候退出研究，这对您不会造成任何影响。
如果您对研究有任何问题，可与*老师联系，电话是*。
衷心感谢您的参与和合作！
XX医院X年X月X日,指导语,指导语即用来指导被调查者填写量表的各种解释和说明。
对量表中的一些概念和名词给予通俗易懂的解释对项目的评分标准加以介绍对所评定的项目给予严格的定义对量表中项目的评分标准加以具体介绍,父母教养方式评价量表指导语,在回答之前，请您认真阅读下面的指导语：
父母的教养方式对子女的发展和成长是至关重要的。
让您确切回忆小时候父母对您说教的每一细节是很困难的。
但我们每个人都对我们成长过程中父母对待我们的方式有深刻印象。
回答这一评价量表就是请您努力回想小时候留下的这些印象。
量表中有很多题目组，每个题目答案均有1、2、3、4四个等级。
请您在最适合您父亲或您母亲的等级数字上面划。
每题只准选一个答案。
您父亲和母亲对您的教养方式可能是相同的，也可能是不同的。
请您实事求是地分别回答。
如果您幼小时候父母不全，可以只回答父亲或母亲一栏。
如果是独生子女，没有兄弟姐妹，相关的题目可以不回答。
问卷不记名，请您如实回答。
下面举例说明对每个题目的回答方法。
从不偶尔经常总是1父母常常打您吗？
父124,问题及答案,问题的设计量表中问题的设计主要包括问题形式、问题类型、问题数量和顺序等几个方面。
问题形式：
开放式问题和封闭式问题问题类型：
特征问题、行为问题和态度问题问题的数量：
一份量表应该包括多少个问题，依据调查的内容，样本的性质，分析的方法，拥有的人力、财力、时间等各种因素来决定，没有固定的标准。
一般来说，问题不宜太多，量表不宜太长。
通常以回答者在20分钟以内完成为宜，最多也不要超过30分钟。
问题及答案,问题的顺序：
量表中问题的前后顺序及相互关系既会影响到被调查者对问题的回答结果，又会影响到调查的顺利进行。
量表中问题的顺序安排，一般遵循下列原则。
把简单易答的问题放在前面，把复杂难答的问题放在后面。
把能引起调查对象兴趣的问题放在前面，把容易引起他们紧张或产生顾虑的问题放在后面。
把被调查者熟悉的问题放在前面，把他们感到生疏的问题放在后面。
行为方面的问题放在前面，态度、意见、看法等方面的问题放在后面。
问题及答案,问题的顺序：
量表中问题的前后顺序及相互关系既会影响到被调查者对问题的回答结果，又会影响到调查的顺利进行。
量表中问题的顺序安排，一般遵循下列原则。
个人背景资料等特征性问题也属敏感性内容，一般放在结尾。
但当调查的内容不涉及比较敏感的问题，封面信中已做出较好的说明和解释，这一部分问题也可放在量表开头。
若有开放式问题，则应放在量表的最后。
问题及答案,答案的设计由于护理研究中大多数量表由封闭式问题构成，而答案又是封闭式问题非常重要的一部分，因此，答案设计的好坏直接影响到调查的质量。
答案的类型：
无序定性回答：
列出所有可能的答案，供调查对象选择其一划上符号。
例3性别：
男女有序定性回答：
列出不同程度的答案，供调查对象选择其一划上符号。
例4如“您的睡眠好吗？
”答案有很好、好、一般、不好、很不好。
012345678910,很不好,很好,有序定量回答：
采用模拟线性评分方法，让调查对象在他们认为适当的线性尺度位置上做出标记。
“您的睡眠好吗？
”,二分法分级（即“是”，“否”回答项目）多级评分。
如果分级太少，量表的敏感性便降低；分级太多，则分级标准不易掌握，影响评定者间的一致性。
研究表明，只有受过严格训练的人才能区别11个等级，大多数人对7级以上就不能作有效的区分。
答案通常设计37级，以5级最多见。
答案的分级,答案进行分级时应注意以下两点。
穷尽性：
即覆盖全面，指的是答案包括了所有可能的情况。
如文化程度应包括小学以下、初中、高中或中专、大专以上，为避免遗漏，可以采用“其它，请指明”，但应尽可能少用。
互斥性：
即互不相容，指的是答案相互之间不能交叉重叠或相互包含，对于每个调查对象来说，最多只能有一个答案适合其情况。
如调查某医院不同年龄段护理人员继续教育需求的差异，把年龄分为35岁以下，3545岁，45岁以上三个年龄段，就存在年龄分组上的重叠问题，影响对问题的分析和结果的判定。
答案的分级,填空式：
即在问题后划一短横线，让调查对象直接在空白处填写。
例6请问您家有几口人？
口填空式一般只用于那些对回答者来说既容易回答，又容易填写的问题，通常只需填写数字。
答案设计的方式,答案设计的方式,是否式：
即问题的答案只有是和不是（或其它肯定形式和否定形式）两种，回答者根据自己的情况选择其一。
例7“您是中华护理学会的会员吗？
”是否,答案设计的方式,多项选择式：
即给出的答案至少在两个以上，回答者根据自己的情况选择其一。
例8“参加这个继续教育项目对您来说有多重要？
”相当重要很重要有些重要无所谓,答案设计的方式,排序式：
有些提问是为了了解回答者对某些事情重要性的看法，答案列出要考虑的有关事情，让回答者排序。
例9“现实生活中人们价值观不同，以下为一些人们通常认为有价值的事情，请按照您所认为的重要程度从1（最重要）排到6（最不重要）。
”事业和成功家庭关系友谊和社会交往健康休闲和轻松金钱,答案设计的方式,表格式：
即将同一类型的若干问题集中在一起，构成一个问题的表达方式。
例10“以下列出了护理人员的一些专业素质，不同人观点不同，您认为各种素质对您的重要性如何？
请在每一行适当的格中打”,01胜任的无价值的重要的令人愉快的坏的冷酷的,2345678910不胜任的有价值的不重要的令人不愉快的好的温暖的,语义差别式：
即用形容词的两个极端分别代表回答者对某事物的看法。
例11“您对护理人员的角色是如何看的？
请在您认为合适的位置上划“”。
答案设计的方式,答案设计的方式,Likert形式：
Likert量表为最常用的态度测量方法，以社会心理学家RenisLikert命名。
答案包括一些对某个观点的陈述，回答者需要表明其同意或不同意的程度。
如表1所示。
表1测量对精神病人态度的Likert量表举例,注：
“+”是正向向评分，“-”是负向评分。
在给受试对象的量表上，不可标出评分方向。
编码及其它资料,为了将被调查者的回答转换成数字，以便输入计算机进行处理和定量分析，往往需要对回答结果进行编码。
编码就是赋予每一个问题及其答案一个数字作为它的代码。
编码既可以在问卷设计的同时完成，也可以等调查完成后再进行。
前者称为预编码，后者称为后编码。
在实际调查中，研究者大多采用预编码，一般放在量表每一页的最右边，有时可用一条竖线将编码与问题及答案隔开。
编码及其它资料,例12您的年龄：
岁A1您的性别：
男女A2,3.您的文化程度：
小学以下,初中高中或中专,大专以上,A3,4您每月的收入为多少？
元,A4,对于第一个问题来说，一般人们的年龄往往在100岁以内，故编码中给予两栏（对于极个别大于99岁的人往往记为99岁）。
第二、第三个问题都只能有一个答案，且答案数目小于10，故分别只给一栏。
第四个问题的答案往往处于10000之内，故给五栏。
除了编码以外，有些访问问卷还需要在封面上标明访问者的姓名、访问日期、审核日期、被调查者住址等有关资料。
量表编制中语言表达及提问方式的原则,问题的语言尽量简单问题尽可能简短避免一个问题带有双重或多重含义避免问题含糊问题应避免偏倚不要用否定形式提问不要问回答者不知道的问题不要直接询问敏感性或有关个人隐私问题对于过滤式问题和相倚问题应清晰指明问题,问题的语言尽量简单,无论是设计问题还是设计答案，所用语言的第一标准应该是简单。
尽可能使用简单明了、通俗易懂的语言。
避免复杂、抽象的概念，以及专业术语。
问题尽可能简短,问题的陈述越长，就越容易导致含糊不清，影响回答者的理解。
所以，在陈述问题时，最好不用长句子，使问题清晰、简短、回答者能很快看完，很容易看懂。
避免一个问题带有双重或多重含义,双重或多重含义指的是在一个问题中，同时询问了两件或多件事情，或者说，在一句话中同时询问了两个或多个问题。
如“精神障碍患者由于不能照顾自己，应该被取消所有的责任和权利。
”这一问题陈述中就包含：
“精神障碍患者由于不能照顾自己，应该被取消所有的责任。
”“精神障碍患者由于不能照顾自己，应该被取消所有的权利。
”使只同意其中一个观点的回答者处于两难境地。
避免问题含糊,问题含糊指的是问题的含义不清楚、不明确，或者问题有歧义。
由于设计者所提问题的目的和用意不明确造成的；由于问题的语言表达不当或对问题的用词没有进行较好的推敲造成的。
如“您通常什么时候吃晚餐？
”回答可能有多种：
如“晚上6点左右”“我丈夫下班回来时”“晚间新闻播出时”等。
可见为得到明确答案，调查者应首先明确到底想得到什么，做到问题澄清。
问题应避免偏倚,即问题的提法和语言不能使被调查者感到应该填什么，或者感到调查者希望他填什么。
这就要求问题的提法不能对回答者产生某种诱导性，应保持中立的提问方式，使用中性的语言。
为此，问题的提法应努力做到以下几点：
避免引导问题对答案有暗示，如“您同意助产式在健康照顾队伍,中有不可替代的作用吗？
”将会对答案起到正向暗示作用。
如果可能的话，在问题中陈述所有可能的情况。
如“您通常愿意,早起吗？
”对人会有肯定暗示作用，而用下面这种问法所得答案会更客观。
即“您通常更愿意早起呢，还是晚睡呢，还是根据具体情况而定？
”。
避免用权威人士的态度或地位影响回答，如“权威人士认为责任,制护理是最适合我国国情的护理工作分工方式，您同意这种观点吗？
”，因为人们通常对权威人士有一种敬畏感，从而影响真实的回答。
不要用否定形式提问,在日常生活中，除了某些特殊情况外，人们往往习惯于肯定形式的提问，而不习惯于否定形式的提问。
例如，习惯于“您是否赞成护理教学应进行改革？
”而不习惯于“您是否不赞成护理教学不进行改革？
”当以否定形式提出问题时，许多人易漏掉问题中的“不”字，从而导致误答，而这种误答又很难发现。
不要问回答者不知道的问题,问题的设计应考虑回答者给予信息的能力。
即应考虑回答者的年龄、受教育水平、以往的经历等方面，以使其能理解问题的真正含义，并在现有的认知水平上能够回答。
不要直接询问敏感性或有关个人隐私问题,人们对敏感和隐私性问题具有一种本能的自我防卫心理，如果直接提问，将会引起很高的拒答率。
最好采取某种间接询问的形式，注意应用委婉、礼貌和鼓励式话语。
对于过滤式问题和相倚问题应清晰指明问题,在前后两个或多个相连的问题中，被调查对象是否应当回答后一个或后几个问题，需由他或她对前一个问题的回答结果来决定。
前一个问题称做“过滤性问题”，后一个问题则称做“相倚问题”。
研究中，当有些问题只适用于样本中的一部分调查对象时，这类问题会出现。
比如，“您有几个孩子？
”这一问题，就只适合于那些已结婚的调查对象。
因此，为了使量表适合每一位调查对象，在设计时必须加以注意。
例6.15您是中华护理学会的会员吗?
是不是如果是，您已经入会几年了？
如果不是，您向护理类杂志投过稿吗?
是不是,量表的评价,
（一）信度
（二）效度,量表的评价-信度,定义：
指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。
信度的测评方法信度的测定主要包括3个方面，即对其稳定性内在一致性等同性的,信度-稳定性,稳定性是指用同一量表两次或多次测定同一群对象，所得结果的一致程度。
常用方法为重测信度法。
重测信度法就是用同一组受试对象在两次不同的时间完成同一套量表，对两次结果做相关性检验，以估计量表结果稳定性的方法。
优点是简单、直观，适用于评估性质相对稳定的问题，如个性、价值观、自尊等。
局限性在于计算结果受多种因素影响。
例如时间、受测对象的第二次反应、态度和记忆力等。
如果第二次测量时间距离第一次间隔时间过短，由于受试对象记住了上次的结果可能导致信度值偏高；或者间隔时间过长，导致第一次测量确实改变了受试对象的行为，从而导致信度值偏低。
信度-稳定性,重测信度法具体方法如下：
选择样本总数1/10的重测对象，先进行第一次测试。
隔一段时间（间隔以可能忘却上次测验内容为宜）以后进行重测。
然后计算两次测试结果的相关系数。
如用领导潜能量表测量10名护理人员，一周后再次测评，两次测试结果如表2所示，计算其重测信度。
相关分析，r,信度-内在一致性,内在一致性是指量表中各项目之间的同质性或内在相关性。
常用的计算方法有折半系数法、克伦巴赫系数。
折半系数法是将量表中的项目一分两半，计算两部分间的相关程度。
r=2r/1+r，其中，r为折半相关系数，r为整个量表估计信度。
优点为应用方便，且最大程度地克服了重测所带来的一系列问题。
局限性在于由于折半方法很多，不同折半方法可以得到不同的信度值，研究者可能会不断改变折半方法以期得到较高的信度值。
信度-内在一致性,克朗巴哈系数（Chronbachscoefficient）：
是量表所有可能的项目划分方法的得到的分半信度系数的平均值。
系数的一个重要特性是值会随着量表项目的增加而增加。
系数是目前最常用的信度系数。
一般认为系数应该达到0.7以上，有的学者认为应该达到0.9以上。
这个指标可以处理任何测验的内部一致性系数的计算问题。
K表示量表中的项目（题目）总数,i,S2表示所有被试对象在第i项目上得分的方差,S2表示所有被试分数的方差,Ti=1，2，3，k,克朗巴哈a系数评价举例,例13对50位研究生进行健康状况抽查。
调查问卷设计了如下7个问题。
X1-对自己健康的满意程度X2-是否注意调养身体X3-身体有不适或不舒服感觉X4-有生病的感觉X5-有紧张情绪和压力感X6-晚间休息感到不能很快入睡X7-吃饭有时觉得胃口不好每个问题的回答从好到差按4个等级记分（分别赋值1、2、3、4）。
调查结果如表2，试计算克朗巴哈a系数。
50位硕士生健康状况调查结果,Item-totalStatistics,ScaleMeanifItemDeleted,ScaleVarianceifItemDeleted,CorrectedItem-TotalCorrelation,SquaredMultipleCorrelation,AlphaifItemDeleted,ReliabilityCoefficients7itemsAlpha=.7278Standardizeditemalpha=.7476,信度-等同性,等同性是指不同观察者使用相同工具测量相同对象或用两个相似的量表同时测量同一对象时所得结果的一致性程度。
一般用评定者间信度和复本信度表示。
评定者间信度的测定：
评定者间信度在很多用观察法收集资料的研究中使用。
一般研究需由两个或更多人观察和报告时，都必须对量表进行评定者间信度的测定。
信度-等同性,两个或更多评定者应用同一工具独立观察并记录同一事件。
同一评定者在不同时间观察和记录同一事件。
为了计算更精确，评定者至少应观察并记录10例受试对象。
同时，可以通过录像的方法，在不同时间对同一事件进行评定。
评定者间信度可用评定者间一致的数目与评定者间可能一致和不一致数目之和的百分比来表示。
这一计算方法容易导致数值偏高，尤其对于二分制选项的量表，由于随机选择的概率达50%之多，更是误差较大。
比较适宜的方法为相关分析法，它用来计算多个评定者间的相关系数。
另外，可用方差分析法比较多个评定者间的差异。
当评定者知道被注意时，她们对结果观察的精确性和一致性要比没有意识到被注意时增强。
所以当评定者被隐蔽评估时，评定者间信度要相应地下降。
所以，应注意采取策略减少信度值的变化。
信度-等同性,复本信度是指两个大致相同的工具同时施测于同一研究对象时结果一致性的程度，其信度值可通过计算复本信度来表示。
如课程结束后，教师通常编制两套试卷，即试卷A和试卷B，在判断两套试卷在反映学生知识掌握程度方面是否一致时则需要计算复本信度。
可直接用Pearson相关系数计算。
相关系数越接近1，则试卷的等同性就越好，在考试时抽取任何一套试卷都是合理的。
小结,在计算量表的信度时，应首先用随机抽样的方法选择样本量的1/10，或者至少1020例样本进行量表的信度测定。
对于一个公认的好量表信度值至少应达到0.80，而对于一个新发展的量表，信度0.70即可接受。
任何一个量表在应用前均应作信度的测定，当信度不够理想时，则需要对量表进行完善和修改。
介绍量表时，最重要的是要报告出量表信度计算方法和信度值，以使同行判断量表的性能，并根据自己研究的内容和特点进行选用。
效度,定义：
有效性，指一个测量工具能够测量出其所要测量事件的程度，其中包括两层含义，一是测量了什么特性，二是测量到何种程度。
如果对于一个焦虑评定量表，评定结果的确可表明是受试者的焦虑特性，而且对于焦虑的严重程度测评准确，说明这一焦虑量表的效度就好，反之则不好。
效度的测评方法效度的测定主要包括3个方面：
内容效度实证效度结构效度,效度-内容效度,内容效度指量表中项目反应所测量内容的程度。
其结果来源有三，即文献、有代表性的相关人群和有相当经验的专家。
内容效度可用内容效度指数来表示。
具体做法如下。
请3-10位专家，5位较为合适，将专家进行两两配对，对每一个项目应用4分制方法给予评价。
其中“0”代表该项目与研究内容一点都不相关；,“1”代表该项目必须经过修改否则不能和研究内容,相关；,“2”代表该项目和研究内容相关但是仍需要小改动,；“3”代表该项目与研究内容非常相关。
效度-内容效度,将专家配对后，计算每对专家对量表中每一项,目的内容效度。
方法为计算每个对子中专家评价项目与内容相,关（结果为2或3）与相关和不相关（结果为0或1）之和的百分数。
然后计算全部专家的平均效度。
效度为专家的主观判断，没有客观标准，一般,认为效度值应为0.75以上，否则该项目应果断剔除或修改。
如下表所示。
效度-内容效度,如果选择了5名专家（A、B、C、D、E），可配成10对，即AB、AC、AD、AE、BC、BD、BE、CD、CE、DE，以项目1为例，第1对：
A专家评价为2，B专家评价为3，可见2位专家均认为该项目与研究内容相关，内容效度为（1+1）/（1+1）=1；而第2对：
A专家评价为2，C专家评价为1，二者意见不一致，内容效度为1/（1+1）=0.5；以次类推，第3对到第10对专家对项目1的内容效度分别为0.5、1、1、1、0.5、0.5、1、1，计算平均值为0.80，说明1是可以保留的。
然后，分别计算各个项目的内容效度，如果小于0.75，则给予剔除或修改，修改之后，再次请专家评判，直到达到标准。
效度-实证效度,实证效度也称效标效度，是指
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