药理学总结第1版.docx

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药理学总结第1版

药理学总结

一、适应症

1.首选用药

（1）感染性休克：

阿托品。

（2）有机磷酸酯类中毒：

氯解磷定。

（3）过敏性休克：

Adr。

（4）控制哮喘症状：

β2受体激动剂。

（5）癫痫强直阵挛性发作（大发作）、局限性发作：

苯妥英钠。

（6）癫痫失神性发作（小发作）：

乙琥胺。

（7）癫痫持续状态：

地西泮（i.v.）。

（8）癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作），三叉神经痛：

卡马西平。

（9）癫痫局限性发作：

苯妥英钠，卡马西平。

（10）癫痫大发作合并小发作、失张力发作、青少年肌阵挛发作：

丙戊酸钠。

（11）子痫：

MgSO4。

（12）老年人Pakinson病：

美多巴。

（13）老年人抑郁症：

马普替林。

（14）强迫症：

氯米帕明。

（15）中、重度疼痛：

阿片类。

（16）类风湿性关节炎：

阿司匹林。

（17）轻、中度骨性关节炎，小儿解热镇痛：

对乙酰氨基酚。

（18）多发性皮肌炎、自身免疫溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、肾病型慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎：

糖皮质激素。

（19）重症甲亢、甲亢危象：

PTU。

（20）肥胖伴胰岛素抵抗的2型糖尿病：

二甲双胍。

（21）慢性再障：

雄激素。

（22）异体器官、骨髓抑制时抗排异反应：

CsA。

（23）产后出血：

磺前列酮。

（24）窦性心动过速：

普萘洛尔。

（25）阵发性室上速急性发作：

维拉帕米。

（26）房颤：

强心苷。

（27）房早：

普萘洛尔，维拉帕米，胺碘酮。

（28）室早：

普鲁卡因胺，美西律，胺碘酮。

（29）急性心梗所致持续性室性心律失常：

利多卡因。

（30）轻、中度心源性水肿：

噻嗪类。

（31）脑水肿、颅内高压：

甘露醇。

（32）稳定型心绞痛：

硝酸酯类。

（33）变异型心绞痛：

CCB。

（34）伴心衰、左室肥厚、左心功能障碍、急性心梗、糖尿病、肾病的高血压：

ACEI。

（35）巨幼细胞贫血：

叶酸+VB12。

（36）冠心病2级预防，风湿热、类风湿性关节炎：

阿司匹林。

（37）高血压伴左心室肥厚、左心功能障碍、急性心梗、糖尿病、肾病：

ACEI。

（38）金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、淋病奈瑟菌不产酶株感染，白喉、破伤风、炭疽、产气荚膜杆菌、产黑色素类杆菌、其它厌氧菌、梅毒螺旋体、钩端螺旋体感染：

PNC。

（39）敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌、螺旋体感染，溶血性链球菌所致咽炎、扁桃体炎、猩红热、蜂窝织炎、化脓性关节炎、败血症，草绿色链球菌所致心内膜炎，肺炎链球菌所致大叶性肺炎、中耳炎：

青霉素G。

（40）溶血性链球菌（A、B组）、肺炎链球菌感染：

PNC，阿莫西林。

（41）草绿色链球菌感染：

PNC+链霉素或庆大霉素。

（42）脑脓肿：

PNC+氯霉素。

（43）放线菌属感染：

氨苄西林。

（44）李斯特菌属感染：

氨苄西林，阿莫西林。

（45）肠球菌属感染：

氨苄西林+舒巴坦。

（46）Hp感染：

阿莫西林。

（47）流感杆菌感染：

阿莫西林，头孢曲松。

（48）金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌产青霉素酶株感染：

苯唑西林，氯唑西林，氟氯西林。

（49）普鲁菲登菌属、枸橼酸杆菌属感染：

哌拉西林。

（50）变形杆菌属感染：

哌拉西林，氨基糖苷类。

（51）粘质沙雷菌感染：

哌拉西林，庆大霉素。

（52）肺炎杆菌感染：

头孢呋辛，第三代头孢菌素。

（53）产超广谱β-内酰胺酶菌株严重感染：

美罗培南。

（54）肠杆菌属（产气、阴沟杆菌）、摩根菌属、不动杆菌属感染：

氨基糖苷类。

（55）土拉菌病、鼠疫：

链霉素。

（56）鼠疫杆菌感染：

庆大霉素，链霉素。

（57）铜绿假单孢菌及其它假单孢菌属感染：

妥布霉素、头孢他啶。

（58）G+球菌、G-球菌、厌氧菌感染：

大环内酯类。

（59）军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎、支原体肺炎，耐药金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、嗜肺军团菌、弯曲菌、卡他莫拉菌、支原体属感染：

红霉素。

（60）百日咳杆菌感染：

红霉素，哌拉西林，庆大霉素。

（61）金黄色葡萄球菌骨髓炎：

克林霉素。

（62）MRSA感染（败血症、心内膜炎、肺炎、脓胸、骨髓炎、软组织脓肿）：

万古霉素类。

（63）多重耐药菌株所致肺炎链球菌肺炎：

万古霉素。

（64）艰难梭菌感染：

万古霉素（p.o.）。

（65）斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、洛矶山斑疹热、立克次体痘、恙虫病，肉芽肿鞘杆菌所致腹股沟肉芽肿，霍乱弧菌所致霍乱，布鲁菌所致布鲁菌病：

四环素类。

（66）鹦鹉热衣原体所致鹦鹉热，肺炎衣原体肺炎，沙眼衣原体所致非特异性尿道炎、子宫颈炎、性病淋巴肉芽肿、包涵体结膜炎、沙眼，肺炎支原体所致非典型肺炎，溶脲脲原体所致非特异性尿道炎，博氏疏螺旋体所致慢性游走性红斑，回归热螺旋体所致回归热：

多西环素。

（67）支原体感染：

四环素类，大环内酯类。

（68）衣原体感染，回归热：

四环素类，青霉素类。

（69）伤寒杆菌感染：

氯霉素，氨苄西林，SMZ-TMP。

（70）E.coli所致泌尿道感染：

氟喹诺酮类，SMZ-TMP。

（71）沙门菌所致伤寒、副伤寒：

氟喹诺酮类，头孢曲松。

（72）淋病奈瑟菌产酶株感染：

氧氟沙星，依诺沙星。

（73）痢疾杆菌感染：

诺氟沙星。

（74）铜绿假单孢菌所致尿道炎：

环丙沙星。

（75）诺卡菌属感染：

SMZ-TMP。

（76）脑膜炎奈瑟菌感染：

SD，PNC。

（77）流行性脑膜炎：

SD。

（78）阿米巴痢疾、肠外阿米巴病，脆弱拟杆菌、阴道毛滴虫感染：

甲硝唑。

（79）深部真菌病，各种严重真菌感染：

两性霉素B。

（80）念珠菌属、新生隐球菌感染：

两性霉素B，5-FC。

（81）浅表真菌感染：

酮康唑。

（82）AIDS隐球菌性脑膜炎：

氟康唑。

（83）暗色孢科真菌、孢子丝菌、不危及生命的芽生菌、组织胞浆菌感染（不包括感染危重者、病变累及脑膜者）：

伊曲康唑。

（84）孢子丝菌病：

KI。

（85）HSV感染：

ACV。

（86）AIDS：

AZT。

（87）活动性结核病：

INH。

（88）各型麻风病：

氨苯砜。

（89）恶性疟：

青蒿素。

（90）控制疟疾症状：

氯喹。

（91）控制疟疾复发、阻止疟疾传播：

伯氨喹。

（92）疟疾病因性预防：

乙胺嘧啶。

（93）阿米巴病无症状排包囊者：

二氯尼特。

（94）肠外阿米巴病：

甲硝唑+二氯尼特。

（95）绦虫病，日本、埃及、曼氏血吸虫病，华支睾吸虫病：

吡喹酮。

（96）钩虫病，鞭虫病：

甲苯达唑。

（97）蛲虫单独感染：

恩波维铵。

（98）丝虫病：

乙胺嗪。

（99）实体肿瘤：

5-FU。

（100）急性髓细胞性白血病，非急性淋巴细胞白血病：

Ara-C。

（101）小细胞肺癌：

依托泊苷。

（102）脑瘤：

替尼泊苷。

（103）膀胱癌：

塞替派。

（104）播散性非精原细胞睾丸癌：

长春碱+顺铂+博来霉素。

（105）停经后晚期乳腺癌：

他莫昔芬。

（106）痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻：

小檗碱。

2适应症

（1）青光眼：

卡巴胆碱，毛果芸香碱，毒扁豆碱，地美溴铵，新斯的明，Adr，可乐定（开角），阿可乐定（短期、辅助），噻吗洛尔（原发、开角），左布诺洛尔，美替洛尔，乙酰唑胺，多佐胺，布林佐胺，甘露醇（急性发作）。

（2）高血压危象：

酚妥拉明，艾司洛尔，拉贝洛尔，MgSO4，利血平，甲基多巴，肼屈嗪，硝普钠，硝酸甘油，尼卡地平，尼索地平，地尔硫卓，乌拉地尔，酮色林，二氮嗪，樟磺咪芬，美卡拉明，六甲溴铵，呋塞米。

（3）遗尿症：

丙咪嗪，阿米替林，氯米帕明，地昔帕明，去甲替林，哌甲酯，甲氯芬酯。

（4）房速：

毛花苷C，β阻，普罗帕酮，胺碘酮，维拉帕米，地尔硫卓，间羟胺（阵发性）。

（5）室速：

奎尼丁，普鲁卡因胺，利多卡因，苯妥英钠，美西律，普罗帕酮（i.v.），氟卡尼，恩卡尼，β阻，胺碘酮，丙吡胺，维拉帕米，地尔硫卓，腺苷。

（6）室上速：

维拉帕米，普罗帕酮（i.v.），腺苷，ATP，β阻，地尔硫卓，间羟胺，去氧肾上腺素，甲氧明（其它方法无效时），新斯的明，强心苷，奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺，氟卡尼，莫雷西嗪，胺碘酮（其它药物无效时），多非利特，苄普地尔。

（7）房扑：

强心苷，维拉帕米[合并房室旁路通道（预激综合征、LGL综合征）除外]，地尔硫卓，β阻，奎尼丁，氟卡尼，胺碘酮（其它药物无效时），普鲁卡因胺，苯妥英钠，普罗帕酮，普萘洛尔，多非利特，丙吡胺。

（8）房颤：

强心苷，维拉帕米[合并房室旁路通道（预激综合征、LGL综合征）除外]，地尔硫卓，β阻，奎尼丁，氟卡尼，胺碘酮（其它药物无效时），普鲁卡因胺，安他唑啉，苯妥英钠，普罗帕酮，丙吡胺，莫雷西嗪，β阻，多非利特，索他洛尔，伊布利特，丙吡胺。

（9）室颤：

利多卡因，普鲁卡因胺，美西律，普罗帕酮，恩卡尼，溴苄铵，胺碘酮，维拉帕米。

（10）房早：

β阻，维拉帕米，地尔硫卓，Ⅰ类抗心律失常药。

（11）室早：

奎尼丁，普鲁卡因胺，安他唑啉，利多卡因，苯妥英钠，美西律，丙吡胺，普罗帕酮（p.o.），恩卡尼，β阻，胺碘酮，维拉帕米（急性心梗、心肌缺血、强心苷中毒所致），苄普地尔。

（12）室上早：

奎尼丁，丙吡胺，普罗帕酮（p.o.），胺碘酮。

（13）窦性心动过缓：

阿托品。

（14）窦房阻滞：

阿托品。

（15）房室阻滞：

阿托品，Iso（Ⅱ、Ⅲ度）。

（16）室性异位节律：

阿托品。

（17）急性痛风：

舒林酸，保泰松。

（18）白血病：

6-MP，顺铂，喜树碱，羟喜树碱，表柔比星，长春碱，长春地辛，三尖杉酯碱类，BCG。

（19）急性白血病：

米托蒽醌，MTX，柔红霉素，多柔比星，伊达比星，长春碱，长春新碱，美法仑。

（20）慢性白血病：

多柔比星，长春新碱,IFN。

（21）恶性淋巴瘤：

氮芥，CTX，顺铂，米托蒽醌，MTX，卡莫司汀，Ara-C，丝裂霉素，博来霉素，平阳霉素，放线菌素D，多柔比星，柔红霉素，表柔比星，伊立替康，依托泊苷，长春碱，长春新碱，长春地辛，长春瑞滨，紫杉醇，L-ASNase，三尖杉生物碱类，糖皮质激素。

（22）淋巴肉瘤：

顺铂。

（23）霍奇金病：

氮芥，美法仑，卡莫司汀，达卡巴嗪，放线菌素D，L-ASNase，长春碱，长春新碱，糖皮质激素，IL-2。

（24）非霍奇金淋巴瘤：

MTX，氮芥，美法仑，米托蒽醌，L-ASNase，利妥昔单抗（复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤，未经治疗的CD20阳性Ⅲ～Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤），糖皮质激素。

（25）急性淋巴细胞白血病：

MTX（儿童），6-MP（维持），CTX，Ara-C，多柔比星，柔红霉素，长春新碱，长春地辛（耐药），L-ASNase，糖皮质激素。

（26）慢性淋巴细胞白血病：

CTX，氟达拉滨，长春新碱，L-ASNase，糖皮质激素。

（27）急性非淋巴细胞白血病：

Ara-C，米托蒽醌（成人复发），柔红霉素，高三尖杉酯碱。

（28）急性粒细胞白血病：

6-TG，Ara-C，喜树碱类，多柔比星，柔红霉素，三尖杉生物碱类，L-ASNase。

（29）慢性粒细胞白血病：

HU，CTX，白消安，丝裂霉素，喜树碱类，长春地辛（突发危象），三尖杉生物碱类，伊马替尼（费城染色体阳性）。

（30）急性单核细胞白血病：

Ara-C，依托泊苷，长春碱，三尖杉生物碱类，L-ASNase。

（31）真性红细胞增多症：

高三尖杉酯碱，HU。

（32）原发性血小板增多：

HU。

（33）骨髓增生异常综合征：

美法仑，高三尖杉酯碱。

（34）肺癌：

氮芥，5-FU，CTX，顺铂，司莫司汀，多柔比星，表柔比星，米托蒽醌，丝裂霉素，依托泊苷，长春碱，长春地辛，长春瑞滨，紫杉醇，三尖杉酯碱类。

（35）小细胞肺癌：

顺铂，卡铂，依托泊苷，多柔比星，拓扑替康，伊立替康，长春新碱，长春地辛。

（36）非小细胞肺癌：

顺铂，卡铂，奥沙利铂，异环磷酰胺，吉西他滨，伊立替康，依托泊苷，长春新碱，长春地辛，长春瑞滨，紫杉醇，多西他赛，培美曲赛，吉非替尼，厄洛替尼，索拉非尼（晚期）。

（37）支气管肺癌：

MTX

（38）消化道癌：

塞替派，长春新碱。

（39）食管癌：

5-FU，卡培他滨，异环磷酰胺，铂类，长春地辛，紫杉醇。

（40）胃癌：

5-FU，卡莫氟，去氧氟尿苷，顺铂，丝裂霉素，喜树碱类，多柔比星。

（41）肠癌：

5-FU，羟喜树碱。

（42）大肠癌：

奥沙利铂，米托蒽醌，喜树碱类，紫杉醇，伊立替康（晚期）。

（43）结直肠癌：

5-FU，卡莫氟，去氧氟尿苷，卡培他滨，美法仑，奥沙利铂，丝裂霉素，喜树碱，伊立替康，拓扑替康，放线菌素D，西妥昔单抗（表达EGFR、经伊立替康治疗失败），雷替曲塞，吉非替尼，IL-2。

（44）肝癌：

5-FU，替加氟，塞替派，米托蒽醌，丝裂霉素，喜树碱类，多柔比星，索拉非尼（晚期）。

（45）胰腺癌：

5-FU，吉西他滨，丝裂霉素。

（46）肾癌：

表柔比星，米托蒽醌，索拉非尼（晚期），甲羟孕酮，IL-2。

（47）肾母细胞瘤：

放线菌素D，长春碱，长春新碱。

（48）膀胱癌：

塞替派，MTX，5-FU，吉西他滨，顺铂，表柔比星，丝裂霉素，喜树碱类，多柔比星，紫杉醇，BCG（术后预防复发）。

（49）鼻咽癌：

CTX，去氧氟尿苷。

（50）生殖细胞肿瘤：

长春新碱。

（51）乳腺癌：

米托蒽醌，紫杉醇类，卡培他滨（对紫杉醇、蒽醌类耐药者），吉西他滨，CTX，异环磷酰胺，美法仑，塞替派，5-FU，卡莫氟，替加氟，去氧氟尿苷，铂类，丝裂霉素，MTX，多柔比星，表柔比星，米托蒽醌（晚期），拓扑替康，依托泊苷，放线菌素D，长春碱，长春新碱，长春地辛，长春瑞滨（转移性，晚期），吉非替尼，曲妥珠单抗（HER2过度表达的转移性乳腺癌），他莫昔芬（晚期、停经后），来曲唑（晚期、绝经后），阿那曲唑（晚期、绝经后），依西美坦，甲羟孕酮，托瑞米芬（晚期），雄激素（晚期、绝经期前后5年以内，有骨转移），雌激素（晚期、有内脏或软组织转移、绝经期后7年以上），亮丙瑞林，戈舍瑞林，布舍瑞林，氨鲁米特（晚期、绝经后），IFN。

（52）卵巢癌：

5-FU，CTX，HU，美法仑，塞替派，顺铂，卡铂，奥沙利铂，多柔比星，表柔比星，米托蒽醌，MTX，伊立替康，拓扑替康（转移性），依托泊苷，长春碱，长春新碱，长春瑞滨（晚期），紫杉醇，他莫昔芬。

（53）子宫内膜癌：

顺铂，米托蒽醌，他莫昔芬，甲羟孕酮。

（54）宫颈癌：

5-FU，顺铂，异环磷酰胺，丝裂霉素，博来霉素，MTX。

（55）子宫体癌：

丝裂霉素，伊立替康，他莫昔芬。

（56）妊娠性绒毛膜癌：

MTX。

（57）妊娠绒毛膜上皮瘤：

CTX。

（58）绒毛膜上皮癌：

MTX，5-FU，6-MP（大剂量），喜树碱类，放线菌素D，长春碱，三尖杉酯碱类。

（59）恶性葡萄胎：

MTX，5-FU，6-MP，喜树碱类，放线菌素D，三尖杉酯碱类。

（60）睾丸肿瘤：

CTX，顺铂，卡铂，奥沙利铂，米托蒽醌，MTX，依托泊苷，放线菌素D，平阳霉素，长春碱，长春新碱，博来霉素。

（61）前列腺癌：

顺铂，米托蒽醌，吉非替尼，雌激素，氟他胺，亮丙瑞林（晚期），戈舍瑞林（晚期），布舍瑞林（晚期）。

（62）头颈部肿瘤：

5-FU，替加氟，MTX，顺铂，丝裂霉素，吉非替尼。

（63）头颈部癌：

表柔比星，米托蒽醌，HU，MTX，异环磷酰胺，长春碱，喜树碱类，紫杉醇。

（64）头颈部鳞癌：

CTX，卡铂。

（65）甲状腺癌：

多柔比星。

（66）脑瘤：

替尼泊苷，卡莫司汀，司莫司汀，长春碱，紫杉醇。

（67）神经母细胞瘤：

CTX，柔红霉素，放线菌素D，柔红霉素，依托泊苷，长春新碱。

（68）成神经细胞瘤：

美法仑。

（69）横纹肌肉瘤：

CTX，美法仑，柔红霉素，放线菌素D。

（70）多发性骨髓瘤：

CTX，米托蒽醌，MTX，卡莫司汀，顺铂，长春新碱，硼替佐米（复发性，难治性）。

（71）肉瘤：

多柔比星。

（72）软组织肉瘤：

表柔比星，米托蒽醌，MTX，异环磷酰胺。

（73）骨肉瘤：

CTX，异环磷酰胺，MTX（大剂量）。

（74）骨尤文肉瘤：

放线菌素D，长春新碱，美法仑。

（75）鳞状上皮癌：

顺铂，平阳霉素。

（76）皮肤癌：

长春碱。

（77）黑色素瘤：

顺铂，奥沙利铂，HU（暂时缓解），达卡巴嗪，美法仑，塞替派，放线菌素D，表柔比星，米托蒽醌，长春碱，长春新碱，长春地辛，紫杉醇，L-ASNase，索拉非尼（晚期），BCG，IFN，IL-2。

（78）蕈样肉芽肿：

MTX。

（79）成人肉瘤：

达卡巴嗪。

（80）耐药间皮瘤：

培美曲塞。

3.中毒解救：

（1）氯贝胆碱中毒：

阿托品，Adr。

（2）毛果芸香碱、毒扁豆碱、加兰他敏、新斯的明、吡斯的明、依酚氯铵、石杉碱甲、毒蕈碱、有机磷农药中毒，Sb剂所致阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）：

阿托品。

（3）有机磷农药中毒：

阿托品，樟柳碱，山莨菪碱，氯解磷定，碘解磷定，双复磷，双解磷，甲磺磷定，戊乙奎醚。

（4）预防硫喷妥钠所致喉头和支气管痉挛：

阿托品（i.h.）。

（5）阿托品中毒：

毒扁豆碱，新斯的明，毛果芸香碱。

（6）654-2中毒：

毛果芸香碱。

（7）东莨菪碱中毒：

巴比妥、水合氯醛、新斯的明。

（8）三环类抗抑郁药、抗组胺药、镇吐药、某些抗帕金森病药、吩噻嗪类中毒：

毒扁豆碱。

（9）琥珀胆碱致恶性高热：

丹曲林+抗组胺药。

（10）非除极化型肌松药中毒：

新斯的明，加兰他敏，依酚氯铵。

（11）阿曲库铵过量：

阿托品，新斯的明。

（12）BDZ中毒：

氟马西尼。

（13）苯妥英钠所致呼吸抑制：

纳洛芬。

（14）苯妥英钠所致心动过缓、传导阻滞：

阿托品。

（15）MgSO4中毒：

CaCl2，葡萄糖酸钙。

（16）氯丙嗪中毒：

NE。

（17）三环类抗抑郁药所致抗胆碱能症状：

毒扁豆碱。

（18）阿片类、喷他佐辛、EtOH、洛哌丁胺中毒：

纳洛酮。

（19）可待因中毒：

N-乙酰半胱氨酸，纳洛酮。

（20）二氢埃托啡中毒：

纳洛酮，烯丙吗啡。

（21）对乙酰氨基酚中毒：

乙酰半胱氨酸，甲硫氨酸。

（22）长效巴比妥类、水杨酸类、溴化物、氟化物、碘化物中毒：

呋塞米。

（23）乙醚、N2O、氟烷、环丙烷等全麻药所致恶性高热：

丹曲林。

（24）普罗帕酮致窦房性、房室性传导高度阻滞：

乳酸钠、阿托品、Iso或间羟胺肾上腺素。

（25）131I过量：

KClO4（p.o.）。

（26）强心苷中毒：

钾盐（快速型心律失常），苯妥英钠（室早、心动过速），利多卡因（室速、室颤），阿托品（心动过缓、房室阻滞），卡马西平（地高辛所致心律失常），地高辛抗体Fab片段。

（27）肝素致出血：

鱼精蛋白。

（28）香豆素类、水杨酸所致出血：

VK。

（29）维拉帕米中毒：

氨吡啶。

（30）氨基糖苷类致神经肌肉阻滞：

葡萄糖酸钙+新斯的明。

（31）链霉素所致过敏性休克：

Adr+Ca剂。

（32）INH中毒：

VB6。

（33）乙胺嘧啶、苯妥英钠所致巨幼细胞贫血、白细胞减少，缓解MTX所致骨髓抑制：

亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）。

（34）预防CTX所致出血性膀胱炎：

美司钠。

（35）预防多柔比星心脏毒性：

右雷佐生。

（36）缓解反复应用顺铂后的肾毒性：

氨磷汀。

（37）食入性强酸中毒：

Al（OH）3凝胶、镁乳。

（38）食入性强碱中毒：

5%HAc（碳酸盐类中毒除外）。

（39）重金属中毒：

依地酸钙钠（EDTACa-Na2），二巯丙醇（BAL），二巯丙磺钠（DMPS），二巯基丁二酸（DMSA）。

（40）As、Hg、Au、Bi、酒石酸锑钾中毒：

二巯丙醇。

（41）Sb、Pb、Hg、As、Cu中毒，预防Cd、Co、Ni中毒：

二巯丁二钠。

（42）Pb、Mn、Cu、Cd、Ra、Pu、U、Th中毒：

依地酸钙钠。

（43）Hg、As、Cu、Sb、H3AsO3中毒：

二巯丙磺钠。

（44）Cu、Hg、Pb中毒，肝豆状核变性（Wilson病）：

青霉胺。

（45）Pb中毒：

二乙基三胺五乙酸（DTPA）。

（46）Fe中毒：

去铁胺。

（47）Cu中毒：

D-青霉胺，三乙撑四胺，连四硫代钼酸铵（TTM）。

（48）氰化物、As、Hg、Pb中毒：

Na2S2O3。

（49）氰化物中毒：

　①高铁血红蛋白形成剂：

亚硝酸异戊酯，NaNO2，4-二甲氨基酚（4-DMAP），对氨基苯丙酮（PAPP）。

　②钴化合物：

依地酸二钴（Co2-EDTA），氯钴胺，羟钴胺。

　③供硫剂：

Na2S2O3。

　④糖类：

25%～50%Glc。

　⑤氧化还原剂：

亚甲蓝（大剂量）。

　⑥VC（大剂量）。

（50）亚硝酸盐中毒：

亚甲蓝（小剂量）+VC（大剂量）。

（51）苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、NaNO2、硝酸甘油、AgNO3、苯醌、间苯二酚所致高铁血红蛋白血症，敌稗、除草佳、甲脒类农药（杀虫脒、双甲脒、螟蛉畏、去甲杀虫脒）中毒：

亚甲蓝。

（52）丙烯腈、氟化物、CO、重金属中毒：

GSH。

（53）拟除虫菊酯类吸入中毒：

Cys（雾化吸入）。

（54）敌枯双中毒：

烟酰胺。

（55）有机氟类灭鼠药（氟乙酰胺、氟乙酸钠、鼠甘氟）中毒：

乙酰胺。

（56）沙蚕毒素类中毒：

Cys，二巯丙醇，二巯丁二酸钠。

（57）香豆素类（比猫灵、克灭鼠、杀鼠迷）和茚满二酮类（敌鼠）灭鼠药中毒：

维生素VK1。

（58）H2SO4、HNO3、HCl、三氯醋酸灼伤：

5%NaHCO3清洗→清水清洗→氧化镁甘油糊剂（1:

2）外涂。

（59）NaOH、KOH、NH3、Na2CO3、K2CO3灼伤：

2%AcOH或4%H3BO3冲洗→清水冲洗→3%H3BO3湿敷或5%～10%H3BO3软膏外涂。

（60）HF灼伤：

饱和Ca（OH）2溶液冲洗或肢体浸入→氧化镁甘油糊剂外涂，烧伤部位Ca2+透入治疗。

（61）苯酚灼伤：

大量清水或肥皂水冲洗→30%～50%HAc擦洗→饱和Na2SO4湿敷，24h内忌用油膏。

（62）黄磷灼伤：

清水冲洗（P2O5、PCl5、P2S5灼伤时应先吸去毒物）→2%CuSO4冲洗→5%NaHCO3清洗→NaCl湿敷，必要时扩创。

（63）H2CrO4灼伤：

5%NaS2O3冲洗→清水冲洗→5%NaS2O3软膏或3%二巯丙醇软膏外涂。

（64）Br2灼伤：

清水冲洗→30%～50%EtOH擦洗→5%NaHCO3冲洗并湿敷。

（65）CaO灼伤：

植物油清除CaO微粒→2%HAc洗涤。

（66）NaF灼伤：

5%CaCl2清洗。

（67）ZnCl2、AgNO3灼伤：

清水冲洗→5%NaHCO3洗涤。

（68）氯乙烯灼伤：

大量清水冲洗→5%NaHCO3冲洗或湿敷。

（69）硫酸二甲酯灼伤：

大量清水冲洗→5%NaHCO3冲洗或湿敷。

（70）焦油、沥青灼伤：

棉花蘸二甲苯、松节油清除毒物→外涂羊毛脂。

（71）巴比妥类、阿片类、士的宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱、砷化物、氰化物、无机磷中毒时洗胃：

1:

5000～1:

2000KMnO4。

（72）士的宁、奎宁、洋地黄、水杨酸、Pb、Ag、Cu、Zn中毒时洗胃：

药用炭:

鞣酸:

MgO:

温水（2:

1:

1:

400）。

（73）阿片类、士的宁、氰化物、KMnO4中毒时洗胃：

0.3%H2O2。

（74）毒物不明时洗胃：

1%～2%NaCl或生理盐水。

（75）砷化物、AgNO3中毒时洗胃：

生理盐水。

（76）阿扑吗啡、士的宁、生物碱、洋地黄、Pb、Al中毒时洗胃：

3%～5%鞣酸。

二、不良反应

1.心脏抑制：

恩氟烷，丙泊酚，奎宁，阿普林定。

2.呼吸抑制：

毒扁豆碱（大剂量），琥珀胆碱，筒箭毒碱，局麻药，可卡因，恩氟烷，七氟烷，氯胺酮，地西泮，咪达唑仑，巴比妥，苯巴比妥，异戊巴比妥，司可巴比妥，硫喷妥钠，MgSO4，丙泊酚，依托咪酯（大剂量快速i.v.），吗啡，哌替啶，美沙酮，芬太尼，舒芬太尼，瑞芬太尼，阿芬太尼，可待因，双氢可待因，羟