儿科主治医师专业知识考试试题.docx

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儿科主治医师专业知识考试试题

儿科主治医师专业知识考试试题

一、A型题(本大题49小题.每题1.0分,共49.0分。

第1题

急性肾炎补体恢复正常一般在病后

A 1周内

B 2周内

C 3周内

D 5周内

E 8周内

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第2题

急性链球菌感染后肾炎

A 选择性蛋白尿

B 持续性氮质血症

C 发病初期,血补体C3一过性降低

D 血沉正常

E 尿钙增高

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第3题

1岁小儿,智力落后,毛发黄,皮肤白,有惊厥发作史,尿有鼠尿味。

可能是以下哪种疾病

A 苯丙酮尿症

B 果糖不耐受

C 范可尼综合征

D 低血糖症

E 半乳糖血症

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第4题

1岁男孩,生后不久反复皮肤感染、牙周炎。

生后脐带于25d才脱落。

身材矮小和智力发育迟缓,最可能是

A 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型

B 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

C 慢性肉芽肿病

D 慢性良性中性粒细胞减少症

E 周期性中性粒细胞减少症

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第5题

口对口人工呼吸的最大缺点是

A 潮气量不稳定

B 吸入氧浓度不高

C 易导致交叉感染

D 受伦理和道德因素约束

E 易发生漏气

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第6题

以下哪一疾病伴血小板减少

A X-连锁无丙种球蛋白血症

B 胸腺发育不全

C 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D 共济失调毛细血管扩张症

E Wiskott-Aldrichsyndrome

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第7题

正常婴儿少尿标准为

A 每日≤50ml

B 每日≤100ml

C 每日≤200ml

D 每日≤300ml

E 每日≤400ml

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第8题

女,13岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹼及肘外翻,最有诊断价值的检查是。

A 骨龄

B 生长激素

C 染色体

D E2

E LH、FSH

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第9题

哪项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因

A 核黄疸

B 脑发育异常

C 产伤

D 早产

E 窒息

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第10题

已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

A 吡啶斯的明

B 皮质类固醇

C 胸腺切除

D 大剂量丙种球蛋白

E 丙戊酸钠

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第11题

7个月男孩,咳嗽伴发热3d。

高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:

肺大泡,多个小脓肿。

白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是

A 金黄也葡萄球菌肺炎

B 衣原体肺炎

C 腺病毒肺炎

D 支原体肺炎

E 毛细支气管炎

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第12题

下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准

A 发作呈全身性

B 惊厥持续数秒至数分钟,不超过10min

C 惊厥于24h内无复发

D 发作后无神经系统异常

E 发作后EEG检查呈棘慢波

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第13题

5岁女孩,验血发现全血细胞减少。

下列各病中哪类不可能有此表现

A 再生障碍性贫血

B 播散型红斑狼疮

C 恶性组织细胞增多症

D 类白血病反应

E 脾功能亢进

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第14题

下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A 生长发育落后

B 容易并发肺部感染

C 胸骨左缘收缩期杂音

D 肺动脉瓣区第二音增强

E 蹲踞现象

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第15题

不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

A 脉搏缓慢、大汗

B 恶心、呕吐

C 深大呼吸

D 呼出气有烂苹果味

E 不同程度意识障碍

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第16题

2岁男,反复右下肺炎4次。

胸透:

气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张,有纵隔摆动。

有呛咳史。

可能的诊断是

A 支气管肿瘤

B 支气管扩张

C 支气管异物

D 支气管内膜结核

E 支气管先天畸形

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第17题

小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂,可由下列情况所致,但除了其中

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 二尖瓣狭窄

D 主动脉瓣狭窄

E 正常儿吸气时

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第18题

CD+T细胞的功能为调节免疫反应,故称为

A 细胞毒性T细胞

B 淋巴细胞

C 辅助性T细胞

D 单核吞噬细胞

E 中性粒细胞

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第19题

以下哪项关于小儿非特异性免疫特点的描述是错误的

A 新生儿皮肤屏障作用差

B 新生儿期缺乏补体

C 在出生6~12个月补体浓度接近成人

D 婴幼儿期淋巴结功能不成熟

E 在出生6岁补体浓度接近成人

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第20题

足月儿生后1~2d内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3d消失。

最可能的诊断是

A 新生儿窒息

B 新生儿肺透明膜病

C 新生儿肺出血

D 湿肺

E 吸入性肺炎

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第21题

肾病综合征激素足量[2mg/(kg·d)]治疗8周,尿蛋白由(++++)转为(+)~(++),对激素疗效

A 激素敏感

B 激素部分敏感

C 激素耐药

D 激素依赖

E 激素高度敏感

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第22题

狼疮性脑炎的最佳治疗是

A 大剂量甲氨蝶呤

B 甲泼尼龙冲击疗法

C 大剂量静脉注射丙种球蛋白

D 血液透析

E 血浆置换术

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第23题

下列为散发性先天性甲低的临床表现,应除外

A 身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育

B 生后1~3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长

C 精神及动作反应都较迟钝,不爱活动

D 吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘

E 皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第24题

静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是

A X-连锁无丙种球蛋白血症

B X-连锁高IgM血症

C X-连锁严重联合免疫缺陷病

D 选择性IgA缺陷病

E 慢性肉芽肿病

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第25题

影响神经系统发育的最主要的激素是

A 肾上腺皮质激素

B 生长激素

C 甲状腺激素

D 胰岛素

E 甲状旁腺激素

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第26题

支气管哮喘的特征性临床表现是

A 反复咳大量脓痰或反复咯血

B 反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解

C 午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D 高热、咳嗽

E 咳嗽、胸痛

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第27题

下列哪项是肾炎性肾病的特点

A 全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常

B 血尿,高血压,血补体降低

C 血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低

D 血胆固醇增高,血沉加快,补体增多

E 显著浮肿,持续高血压,进行性贫血

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第28题

急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为

A ASO升高

B 血沉增快

C 血清补体C3下降

D 血浆蛋白明显下降

E 大量蛋白尿

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第29题

下列检查,哪点不是过敏性紫癜的特点

A 血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常

B 尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C 粪隐血试验可呈阳性反应

D 毛细血管脆性试验阳性

E 血清IgA及C3降低

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第30题

新生儿肺透明膜病的临床表现特点

A 出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

B 生后3d早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2d,呼吸困难1d,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h。

气管插管见气管内有鲜血流出

C 早产儿,生后6h内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟

D 出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

E 足月儿生后1~2d内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3d消失,

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第31题

在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关

A 免疫反应较差

B 细支气管内径较窄

C 各级支气管尚未建立

D 呼吸道SigA分泌较少

E 咳嗽反射弱

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第32题

哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变

A 阵发性呼吸困难

B 吸气困难为主(有三凹征)

C 呼气困难为主,有哮鸣音

D 呼吸节律不整

E 仅有腹式呼吸

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第33题

10岁男孩,猩红热2周后出现浮肿伴血尿,血压140/90mmHg。

主要的治疗不包括

A 加强体育锻炼

B 利尿

C 降压

D 肌注青霉素

E 水肿严重时限制液量

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第34题

5岁男孩,高热4d,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液。

需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

A 胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B 胸穿抽液越多越快越好

C 出血性疾病亦可进行胸穿

D 有助于确定诊断

E 胸腔穿刺应选择第2肋间

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第35题

婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症

A 支气管肺炎

B 心力衰竭

C 脑栓塞

D 感染性心内膜炎

E 心律失常

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第36题

目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A 基因治疗

B 胸腺移植

C 脐血干细胞移植

D 骨髓移植

E 外周血干细胞移植

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第37题

患儿4岁,确诊为单纯性肾病。

下列检查符合诊断,除了

A 蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1、γ球蛋白升高

B 呈选择性蛋白尿

C 血清胆固醇明显升高

D 尿蛋白总量每天,0.1g/kg

E 离心尿红细胞<10/HP

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第38题

3岁女孩,身高93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊敛食史。

骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查正常。

最可能的诊断是

A 乳房肿物

B 性早熟可能性大

C 单纯乳房早发育

D 正常女童

E 外源性雌激素影响

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第39题

抽动秽语综合征的药物治疗可选用

A 安坦

B 氟哌啶醇

C 鲁米那

D 妥泰

E 丙戊酸钠

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第40题

以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点

A 中性粒细胞20%,淋巴细胞80%

B 中性粒细胞35%,淋巴细胞65%

C 中性粒细胞50%,淋巴细胞50%

D 中性粒细胞65%,淋巴细胞35%

E 中性粒细胞80%,淋巴细胞20%

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第41题

5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘。

不爱活动,左腕骨像可见一枚化骨核,最可能的诊断是

A 21-三体综合征

B 甲状腺功能减低症

C 垂体性矮小症

D 软骨发育不良

E 佝偻病

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第42题

脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是

A 严重联合免疫缺陷病

B 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

C 慢性肉芽肿病

D X-连锁无丙种球蛋白血症

E 白细胞黏附分子缺陷I型

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第43题

地方性克汀病的诊断条件不包括

A 居住在甲状腺肿流行区

B 母孕期缺碘

C 智力发育落后

D 黏液性水肿

E 身材矮小

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第44题

女孩,7岁。

因膝、肘关节肿痛,无明显活动障碍,伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病。

眼科检查示患虹膜睫状体炎。

此患儿可诊断为下列哪一病型

A Still病

B 多发性关节炎,类风湿因子阳性

C 多发性关节炎,类风湿因子阴性

D 少发性关节炎,Ⅰ型

E 少发性关节型,Ⅱ型

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第45题

早产儿胎龄34周,生后2h出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理

A 地塞米松

B 头罩吸氧

C 纠正酸中毒

D 气管插管,机械通气

E 持续气道正压呼吸(CPA

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第46题

女婴,7个月;体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼,纳减,易腹泻,面苍白。

血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为

A 营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血

B 营养不良Ⅱ度,巨幼细胞贫血

C 营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血

D 营养不良Ⅲ度,巨幼细胞贫血

E 营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第47题

出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外

A 肺循环压力降低

B 血压下降

C 动脉导管分流逐渐停止

D 肺循环阻力降低

E 卵圆孔关闭

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第48题

急性肾炎水肿的主要原因是

A 血容量减少

B 血浆蛋白降低

C 抗利尿激素(AD分泌减少

D 肾小球滤过率下降

E 继发性醛固酮增加

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第49题

关于高IgM综合征,以下哪项是错误的

A 为X-连锁遗传

B 血清IgM正常或增高

C 血清IgG增高

D 血清IgA减少

E 婴儿期易患致死性感染

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

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