环境卫生学监测报告单检验.docx

环境卫生学监测报告单检验.docx

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环境卫生学监测报告单检验

科别：

—

经培养：

检验号：

:

号联下撕请

环境类别：

I类U类山类

环境类别

监测结果（cfu/m3）

执行标准（cfu/m3）

采集位点：

I类

<10

标本（空气）

n类

<200

目的：

川类

<500

送检者：

致病性微生物：

送检时间：

年月日

报告者：

核对者：

报告日期：

年月日

感谢下载载

科别：

—

经培养：

检验号：

环境类别

监测结果（cfu/cm2）

执行标准（cfu/cm2）

环境类别：

I类n类川类"类

I类

<5

采集位点：

n类

<5

标本：

物体表面

川类

<10

目的：

-"类

<15

-致病性微生物：

送检者：

报告者：

核对者：

感谢下载载报告日期：

年月日

—

—

送检时间：

年月日

下撕请

科别:

经培养:

采集类别：

消毒剂灭菌剂

使用天数:

标本名称:

目的:

类别

监测结果（cfu/ml）

执行标准（cfu/ml）

消毒剂

<100

火菌剂

0

致病性微生物：

检验号:

送检者:

送检时间:

报告者:

感谢下载载

核对者:

报告日期:

科别：

经培养：

检验号：

:

号联下撕请

类别

监测结果

（cfu/100cm2）

执行标准

（cfu/100cm2）

米样类别：

进入人体接触粘膜接触皮肤

米样方法：

进入人体

0

标本：

医疗用品

接触粘膜

<20

目的：

接触皮肤

<200

致病性微生物：

送检者：

报告者：

核对者：

.感谢下载载

报告日期：

年月日

送检时间：

年月日

科别：

—

经培养：

检验号：

-

°

火菌器类别：

低温（EO、H2O2）

压力蒸汽（脉动真空、快速、下排气）

指示菌株-

嗜热脂肪杆菌芽抱

枯草杆菌黑色变种芽抱

温度「C）

时间（h）

温度（C）

时间（h）

火菌时间：

火菌温度：

对照组

部位：

试验组

目的：

送检者：

-报告者：

核对者：

报告日期：

年月日

p感谢下载载

°

—

送检时间：

年月日

下撕请

科别：

经培养：

检验号：

类别：

类另U

监测结果（cfu/ml）

执行标准（cfu/ml）

制备时间：

透析用水

<200

标本：

透析用水透析液

透析液

<200

目的：

致病性微生物：

送检者：

■报告者：

核对者：

感谢下载载报告日期：

年月日

送检时间：

年月日

下撕请

科别:

环境类别：

I级n级川级"级

采集地点:

标本：

洁净手术室（病房）空气

目的:

送检者:

等级

监测结果（沉降法

个/30min90皿）

执行标准

个/30min

（沉降法

-©90皿）

手术区

周边区

手术区「

周边区

I

0.2

0.4

n

0.75

1.5

出

2

4

IV

5

对照组

经培养：

检验号:

致病性微生物:

送检时间：

年月日

报告者:

感谢下载载核对者：

报告日期：

年月日

科别：

1

经培养：

检验号：

-类另U

监测结果（cfu/件）

执行标准（cfu/件）

米样类别：

消毒内镜、灭菌内镜、内镜附件

.消毒内镜

灌洗液

I

<20

i

采集方法：

标本：

火菌内镜

无菌i下

i撕

目的：

内镜附件

:

-J/yl

无菌；请

致病性微生物：

丨

—

.i

送检者：

送检时间：

年月日

报告者：

感谢下载载

核对者：

\

报告日期：

年月日1

:

附件7（9）医院医务人员手检验报告单（参照）联号:

科别：

经培养：

检验号：

方法

监测结果（cfu/cm2）

执行标准（cfu/cm2）

方法：

卫生手消毒

外科手消毒

卫生手

采集位点：

消毒

w10

:

标本：

医务人员手

外科手

w5

下

消毒

撕

感谢下载载

请

目的：

致病性微生物：

送检者：

-报告者：

核对者：

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