选编一中药学综合知识与技能学习指导1.docx
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选编一中药学综合知识与技能学习指导1
选编一中药学综合知识与技能学习指导1
单选题
1、某女40岁，月经漏下不止，经血色暗伴有血块已有2月，时见乏力倦怠，舌边尖有瘀点，脉涩，对其应采用的治则是
A祛邪
B扶正
C先祛邪后扶正
D先扶正后祛邪
E扶正和祛邪兼用
答案：
C
先祛邪后扶正：
适用于虽然邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证，则应先祛邪而后扶正。
如瘀血所致的崩漏证，瘀血不去，则崩漏难止，故应先用活血祛瘀法，然后补血。
单选题
2、用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证，该治法属于
A通因通用
B塞因塞用
C寒因寒用
D热因热用
E用热远热
答案：
A
本组题考查反治。
反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法。
热因热用:
是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。
适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。
寒因寒用：
是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。
适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。
塞因塞用：
是以补开塞，即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。
适用于因虚而闭阻的真虚假实证。
通因通用：
是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。
适用于实性通利的真实假虚证。
单选题
3、包煎的中药是
A鹿角霜
B鹿角胶
C蒲黄
D砂仁
E当归
答案：
B
烊化（溶化）胶类中药不宜与群药同煎，以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底煳化。
可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。
也可将此类药置于容器内，加适量水，加热溶化或隔水炖化后，再对人群药煎液中混匀分服，如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
单选题
4、孕妇禁用的中成药是（）
A健胃消食片
B枣仁安神胶囊
C癃闭舒胶囊
D血府逐瘀胶囊
E清肝利胆胶囊
答案：
D
《中国药典》（2010版一部）收载的妊娠禁用中成药有：
二十七味定坤丸、十一味能消片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄廑虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药（胶囊）、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痛化癜胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸（片）、片仔癀（胶囊）、；化癜回生片、丹桂香颗粒、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、六味安消散、心宁片、心脑康胶囊、心脑静片、心通口服液、玉真散、正心泰片（胶囊）、龙泽熊胆胶囊、平消片（胶囊）、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药酒（禁内服）、地榆槐角丸、朴沉化郁丸、再造丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痛膏、如意定喘片、妇炎康片、妇科通经片、红灵散、坎离砂、克痢痧胶囊、苏合香丸、医痫丸、尪痹颗粒（片）、抗宫炎片（胶囊）、利胆排石片（颗粒）、伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、龟龄集、沈阳红药胶囊、尿塞通片、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、肾衰宁胶囊、国公酒、固本统血颗粒、金蒲胶囊、乳块消片（胶囊）、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶囊、周氏回生丸、茵芪肝复颗粒、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊（牛黄消炎灵胶囊）、复方牛黄清胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、追风透骨丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痛散、宫瘤清胶囊、冠心苏合丸、法风止痛片、祛伤消肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸（胶囊）、狼疮丸、益心片、益心丸、益母丸、益母草口服液（颗粒、膏）、消肿止痛酊、消络痛片（胶囊）、消渴灵片、消糜栓、调经止痛片、通天口服液、通心络胶囊、通关散、通窍镇痛散、通痹片、桑葛降脂丸、黄疸肝炎丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏（银屑灵）、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁丸、清泻丸、清眩治瘫丸、清脑降压片（胶囊、颗粒）、精淋颗粒、越鞠保和丸、紫金锭、紫雪散（紫雪）、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧药、痛经丸、疏风定痛丸、暖脐膏、腰痛丸（片）、瘀血痹皎囊（颗粒）、槟榔四消丸（大蜜丸、水丸）、鲜益母草胶囊、熊胆救心丸（熊胆救心丹）、礞石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香保心丸、麝香舒活搽剂（麝香活精）、麝香镇痛膏、蠲哮片。
单选题
5、阳偏盛病机表现的临床症候是
A阴损及阳
B阳损及阴
C阴阳亡失
D阳盛格阴
E阴盛格阳
答案：
E
阴盛格阳是指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒的一种病理状态。
由于其病变本质是阴寒内盛，临床除可见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等虚寒症状外，又可见阳浮于外之症，如身热反不恶寒（但欲盖衣被）、面颊泛红等假热之象，故称其为真寒假热之证。
单选题
6、内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
答案：
B
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服；蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服；雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等；含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
单选题
7、白果的别名是
A玉果
B肉果
C银杏
D枣皮
E草决明
答案：
C
本题考查药物的别名。
白果的别名为银杏；豆蔻的别名为肉果、玉果；决明子的别名为草决明。
单选题
8、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A生姜
B桔梗
C连翘
D龙胆
E川芎
答案：
B
含淀粉多的药材和饮片，如桔梗、山药、葛根等，应贮于通风干燥处，以防虫蛀。
单选题
9、胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于
A肝气犯胃
B食滞胃痛
C肝胃郁热
D血瘀胃痛
E脾胃虚寒
答案：
C
肝胃郁热【症状】胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。
舌红苔黄，脉弦或数。
【治法】疏肝泄热，和胃止痛。
单选题
10、暑邪的性质是
A升散
B趋下
C重浊
D开泄
E收引
答案：
A
暑邪的性质及致病特点：
（1）暑为阳邪，其性炎热
（2）暑性升散，耗气伤津（3）暑多挟湿
单选题
11、影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平
答案：
E
影响药物透过生物膜吸收：
中药中的某些成分如鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附，特别是以固体形式口服的西药，可导致某些药物作用下降。
含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
单选题
12、某女，45岁。
患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药。
近期咽喉肿痛、牙痛，邻居介绍服用新癀片。
患者购药时向执业药师咨询，希望了解该药的更多信息。
药师咨询患者的一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。
因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。
新癀片含有的化学成分是
A双氯芬酸
B对乙酰氨基酚
C布洛芬
D吲哚美辛
E安乃近
答案：
D
新癀片的主要化学成分是吲哚美辛。
单选题
13、依据七情内伤致病的理论，悲哀太过常导致
A心
B肝
C脾
D肺
E肾
答案：
B
本题考查对五脏与五志间关系的掌握。
思虑过度，影响气的正常运行，易导致气滞与气结于脾胃，运化失常，消化吸收功能障碍，而出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症；喜乐过度，可使心神受伤，神志涣散，不能集中或内守；怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气亢奋，血随气涌，可见面红目赤，心烦易怒，甚则可见吐血、衄血、猝然昏倒、不省人事。
单选题
14、治疗肾盂肾炎，防止胃肠道反应，保留杀菌作用宜用
A石麦汤与氯氮平
B丹参注射液与多巴胺
C苓桂术甘汤与地西泮
D蛤蚧定喘丸与异烟肼
E女金丹与诺氟沙星
答案：
C
珍菊降压片（珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪）有较好的降压及改善症状的作用。
若以常用量每次1片，每日3次计，盐酸可乐定比单用剂量减少60％。
地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
单选题
15、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A阴凉、干燥处
B密封的罐中
C无色透明容器中
D冷处
E通风、干燥处
答案：
E
本题考查中药饮片的贮藏要求。
含淀粉较多的药材和饮片，如泽泻、山药、葛根等，应贮于通风、干燥处，以防虫蛀。
单选题
16、称为“刚脏”的是
A主血脉
B主藏血
C主疏泄
D主神明
E主统血
答案：
D
本题考查心的生理功能。
心主血脉与主神明，其中主血脉表现在推动血液在血管中运行、有一定化生血液作用（心、肺气化作用）、对血液生成有化赤的作用。
主神明表现在主管精神、意识、思维活动。
单选题
17、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A生姜
B桔梗
C连翘
D龙胆
E川芎
答案：
E
含挥发油多的药材和饮片，如薄荷、当归、川芎、荆芥等，贮藏时室温不可太高，否则容易走失香气战泛油，应置阴凉干燥处贮存。
单选题
18、大黄与利福平联用，会
A影响药物吸收
B影响药物分布
C影响药物代谢
D影响药物排泄
E减少药物排泄
答案：
A
四环素类抗生素是多羟基氢化并苯衍生物，在与含金属离子如Ca2+、Fe2+、Fe3+、Al3+、Mg2+等的中药如石膏、海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾等以及含有以上成分的中成药如牛黄解毒片等同服时，酰氨基和多个酚羟基能与上述金属离子发生螯合反应，形成溶解度小、不易被胃肠道吸收的金属螯合物，从而降低四环素在胃肠道的吸收。
单选题
19、老人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是
A麝香保心丸
B六味地黄丸
C人参鹿茸丸
D银杏叶制剂
E柴胡舒肝丸
答案：
A
麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药，由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似，在化学结构上有相似之处，故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用，联合应用势必会造成相同或相似功效的累加，产生拟似效应，诱发强心苷中毒，出现频发性早搏等心律失常等不良反应。
单选题
20、含氢氯噻嗪的是
A冠通片
B新簧片
C脂降宁
D脉络通
E珍菊降压片
答案：
E
降低用药剂量：
珍菊降压片（珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪）有较好的降压及改善症状的作用。
若以常用量每次1片，每日3次计，盐酸可乐定比单用剂量减少60％。
地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
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