健康保险.docx

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健康保险

1、在健康保险中，保险人承担的具体补偿或给付责任是（C）

A、投保人因疾病或意外事故导致伤害时发生的费用或损失

B、受益人因疾病或意外事故导致伤害时发生的费用或损失

C、被保险人因疾病或意外伤害事故导致伤害时发生的费用或损失

D、被保险人因疾病或年老事故导致伤害时发生的费用或损失

2、在健康保险中，以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险称为（A）

A、收入补偿保险B、疾病保险C、医疗保险D、给付保险

3、在普通医疗保险中，当被保险人每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人的处理方式是（A）

A、不再承担责任B、承担超出部分保险责任

C、承担超出部分20%保险责任D、承担超出部分50%保险责任

4、在健康保险中，一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔额的规定，即（B）

A、保险人只负责低于免赔额的部分

B、保险人只负责超过免赔额的部分

C、保险人只负责等于免赔额的部分

D、保险人只负责免赔额的不足部分

5、在健康保险经营实务中，保险人为了控制风险、防止逆选择，通常规定一定的期间作为等待期（或观察期）。

等待期的适用对象是（A）

A、初次投保健康保险的被保险人B、初次投保健康保险的投保险人

C、续期投保健康保险的被保险人D、续期投保健康保险的投保险人

6、在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（C）

A、医疗费用支出增加、保险人承担的比例减小、被保险人自负比例增大

B、医疗费用支出增加、保险人承担的比例减小、被保险人自负比例也减小

C、医疗费用支出增加、保险人承担的比例增大、被保险人自负比例减小

D、医疗费用支出增加、保险人承担的比例增大、被保险人自负比例也增大

7、在我国健康保险经营实务中，保险人对疾病保险所作的投保规定是（B）

A、作为附加险种投保B、作为独立险种投保

C、作为辅助险种投保D、作为组合险种投保

8、在医疗保险中，保险人对于以某些专门的大病为承保对象的保险，可以不规定赔偿限额，但保险人对这类合同才去的其他风险控制措施是（C）

A、规定较高的保险费和较高的自负比例

B、规定较高的等待期和较高的自负比例

C、规定较高的免赔额和较高的自负比例

D、规定较高的免责期和较高的自负比例

9、健康保险中都规定有免赔额条款，其中，单一赔款免赔额扣除的对象是（B）

A、每团体赔款B、每次事故赔款C、每年赔款总额D、每个被保险人每年赔款

10、在医疗保险的主要类型中，保险费率相对较高的险种是（B）

A、普通医疗保险B、住院保险C、综合医疗保险D、手术保险

11、在住院保险中，保险人为了控制被保险人不必要的长时间住院，经常采用的常用条款是：

（C）

A、损失补偿条款B、代位追偿条款

C、比例给付条款D、重复保险分摊条款

12、同一公司不同险种的死亡率经验（A）

A、有所不同B、基本相同C、完全一致D、差异很大

13、在医疗保险中，保险人之所以对住院费用设计一个单独的住院保险来进行承保，其主要原因是（D）

A、住院所发生的费用是微不足道的B、住院所发生的费用是相当可观的

C、住院所发生的费用是无法承受的D、住院所生的费用是无法预测的

14、在重大疾病保险中，某类产品通常作为寿险的附约，保险责任包含重大疾病和死亡高残两类，且有确定的生存期间，这种类型的重大疾病保险属于（B）

A、独立主险型重大疾病B、提前给付型重大疾病保险

C、附加提前给付型重大疾病保险D、比例给付型重大疾病保险

15、健康保险既有给付性的又有补偿性的，下列所列健康保险中，属于给付性的险种是（C）

A、住院保险B、普通医疗保险C、重大疾病保险D、综合医疗保险

16、在人寿保险定价假设中，影响失效率假设的因素包括（D）等

A、以往病史B、文化水平C、职业类型D、被保险人投保时的年龄

17、在健康保险中，道德风险的严重性对精算人员进行风险评估及保费计算等工作提出了更高的要求，具体表现为（A）

A、除了依据统计资料，还必须获得医学知识方面的支持

B、除了依据统计资料，还必须获得法学知识方面的支持

C、除了依据统计资料，还必须获得财务知识方面的支持

18、在健康保险中，医疗保险是指提供医疗费用保障的保险，常见的医疗保险险种包括（C）等。

A、基本保险B、工伤保险

C、综合医疗保险D、收入补偿保险

19、健康保险既有给付性的又有补偿性的，下列健康保险中，属于给付性的险种是（C）

A、住院保险B、普通医疗保险C、重大疾病保险D、综合医疗保险

20、健康保险中都规定有免赔额条款，其中，集体免赔额扣除的对象是（D）

A、每次赔款B、每年赔款C、每月赔款D、每团体赔款

21、在健康保险实务中，保险人对初次投保健康保险的被保险人都要规定一个等待期（或观察期），则保险人作出这种规定的合理依据是：

（A）

A、推定被保险人在观察期内的患病为投保之前就存在的

B、推定被保险人在观察期内的患病为投保之后刚产生的

C、推定被保险人在观察期内的患病为观察期内就存在的

D、推定被保险人在观察期内的患病为观察期后刚产生的

22、在健康保险合同中，其特有的条款包括（A）等

A、免赔额条款B、宽限期条款C、不可抗辩条款D、不丧失价值条款

23、在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（C）

A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人的自负比例减小

C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例减小

D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例也增大

24、健康保险既有给付性的又有补偿性的，下列所列健康保险中，属于给付性的险种是（C）

A、住院保险B、普通医疗保险C、重大疾病保险D、综合医疗保险

25、健康保险保险费率的计算基础是（C）

A、保险事故发生率

B、保险赔款结算率

C、保险金额损失率

D、保险责任履行率

26、一般而言,健康保险的保险责任是（C）

A、死亡风险

B、生存风险

C、伤病风险

D、损失风险

27、在各种给付期限的长期护理保险中，其保险费最为昂贵的一种保单是（A）

A、终身给付保单

B、一年期给付保单

C、五年期给付保单

D、十年期给付保单

28、在长期护理保险中，影响其年交保费的主要因素包括（A）等

A、投保年龄、等待期间和保险金额

B、投保年龄、共付比例和保险责任

C、投保年龄、给付方式和保险利益

D、投保年龄、给付方式和保险条款

29、在长期护理保险保单中，保险人可能在保单更新时提高保险费率的基本要求是（A）

A、必须一视同仁地对待同样风险情况下的所有被保险人

B、必须一视同仁地对待不同风险情况下的所有被保险人

C、必须明显区别地对待同样风险情况下的所有被保险人

D、必须明显一致地对待不同风险情况下的所有被保险人

30、在长期护理保险中，一般都有保险人开始履行保险金给付责任的60天、90天、180天起免交保费的规定，这类条款称为（B）

A、放弃保费保障条款B、豁免保费保障条款

C、优惠保费保障条款D、减收保费保障条款

31、在长期护理保险中，影响其年交保费分主要因素包括（A）等。

A、投保年龄、等待期间和保险金额B、投保年龄、共付比例和保险责任

C、投保年龄、给付方式和保险利益D、投保年龄、给付限额和保险条款

32、在失能收入损失保险中，免责期间可能中断，如果被保险人在短暂回复后（一般限定为6个月以内）再度失能，则确定免责期的方法是（C）

A、以两端失能期间中较短的一个计算免责期

B、以两端失能期间中较长的一个计算免责期

C、将两端失能期间合并相加计算免责期

D、将两端失能期间合并相减计算免责期

33、在长期护理保险中，其免责期与保险费之间的关系是（B）

A、免责期越短，保险费越低B、免责期越短，保险费越高

C、免责期越长，保险费越高D、免责期长短与保险费高低无关

34、在失能收入保险中，保险人的给付额一般都有一个最高限额。

其最高限额与被保险人伤残以前的正常收入水平之间的大小关系为（A）

A、前者低于后者B、前者等于后者C、前者大于后者D、前者等于后者二倍

35、失能收入损失保险保障的内容之一是（C）

A、被保险人因自杀而致残疾的收入损失

B、被保险人因吸毒而致残疾的收入损失

C、被保险人因意外伤害而致残疾的收入损失

D、被保险人因战争而致残疾的收入损失

36、在失能收入损失保险中，绝大多数属于短期失能，即是能者恢复期在（A）

A、12个月内B、36个月内C、72个月D、96个月内

37、在失能收入损失保险中，免责期间可能中断，如果被保险人在短暂恢复后，（一般限定为6个月）再度失能，则确定免责期的方法是（C）

A、以两端失能期间中较短的一个计算免责期

B、以两端失能期间中较长的一个计算免责期

C、将两端失能期间合并相加计算免责期

D、将两端失能期间合并相减计算免责期

38、在健康保险中，保险人以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险属于（A）

A、失能收入损失保险B、疾病损失保险

C、伤害补偿保险D、利益保证保险