公路水运工程工地试验室备案.docx
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公路水运工程工地试验室备案
公路水运工程工地试验室备案
母体检
测机构
意见(公章)
年月日
项目建设单
位意见(公章)
年月日
备案审核质
监机构意见
(公章)
年月日
备注
公路水运工程工地试验室备案
登记表
工地试验室:
(章)
备案日期:
年
月
日
交通运输部差不多建设质量监督总站制
一、综合情形
工地试验室名称
工程投资
项目
项目业主单位
电话
情形
工地试验室设置单位
电话
母体
母体检测机构及法人
等级及编号
检测
机构
情形
工地
试验
室情
形
机构名称
计量认证编号
法人代表
联系方式
行政负责人
联系方式
技术负责人
联系方式
质量负责人
联系方式
电话
工地试验室
传真
详细地址
邮编
持试验检测人员证书持试验检测工
总人数程师证书人数
有关专业高级职称人试验检测用房
数总面积(m2)
工地试验室授权业务范畴
二、工地试验室试验检测业务范畴表
第
页
共
页
序号
试验检测项目及参数
采纳的试验检测方法和
设备编号
要紧操作人员
备注
所用要紧仪器设备名称
标准(名称/编号)
注:
按照托付合同约定及检测机构授权范畴填写。
三、工地试验室授权负责人简历
姓名
性不
出生日期
学历
职称
从事试验检测工作年限
照片
试验检测师证书编号
工作单位及职务
本
人
主
要
试
验
检
测
工
作
经
历
和
业
绩
本人签名:
四、工地试验室在岗人员一览表
序号
姓名
性不
出生年月
学历和专业
检测人员证书
从事试验
职称
检测年限
编号
五、工地试验室试验检测仪器设备一览表
设备
购置
单价
检定/校准周期
检定/校准单位
最近检定/校
设备名称
型号规格
生产厂家
(元)
量程或规格
准确度
保管人
备注
编号
日期
准日期
设备
购置
单价
检定/校准周期
检定/校准单位
最近检定/校
设备名称
型号规格
生产厂家
(元)
量程或规格
准确度
保管人
备注
编号
日期
准日期
六、有关资料
1、工地试验室设置授权书;
2、工地试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件;
3、工地试验室授权负责人的聘用证明;
3、如托付第三方检测机构组建工地试验室的,应提供托付合同书复印
件;
4、母体检测机构等级证书及计量证书复印件(如有)。
补充
试验检测用房,配备人员、设备,试验检测环境满足要求;
按照要求填写《公路水运工程工地试验室备案登记表》(见《意见》附件),并提供检测人员检测证书、检测机构等级证书、计量认证证书(如有),正式聘用人员的三金缴纳证明,其他人员的聘用合同,
附件1:
公路水运工程工地试验室设置授权书
编号:
因
工程建设的需要,决定设置
工地试验室,授权启用试验室公章:
授权同志为
试验室负责人(检测工程师证书编号:
室的治理工作。
授权开展的试验检测项目及参数为:
),负责工地试验
授权有效期:
年月日至____________。
授权机构等级专用标识章:
检测机构:
(章)
授权人单位负责人签字:
年月日
附件2:
试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件
附件3
试验人员聘用合同
附件4:
母体检测机构等级证书及计量证书复印件
附件5:
聘用人员的三金缴纳证明