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竟赛必答题

竟赛必答题

一、外科：

1、烧伤临床分期？

烧伤深度评估？

答：

急性体液渗出期（休克期）、感染期、修复期。

分一度、浅二度、深二度、三度烧伤。

2、急性阑尾炎的体征？

答：

右下腹痛（麦氏点压痛早期触诊才出现疼痛，坏死穿孔后压痛更明显）、腹膜刺激征（腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱或消失）、右下腹包块、结肠充气试验阳性、腰大肌试验阳性、闭孔内肌试验阳性、直肠指诊有触痛可触及同性包块。

3、夏科氏（Charcot）三联征？

是什么疾病的典型症状？

答：

夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。

是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

4、颈椎病分类？

答：

根神经型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。

5、Colles骨折病人的手腕侧面观呈什么畸形，正面观呈什么畸形？

答：

Colles骨折病人的手腕侧面观呈“餐叉”畸形，正面观呈“枪刺刀”畸形。

二、妇产科：

1、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期？

答：

是32-34W。

2、羊水栓塞？

答：

是分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞，导致出血、休克和发生DIC等一系列病理改变。

3、输卵管妊娠发生部位依次是？

答：

是壶腹部、峡部、伞部和间质部。

4、何谓足月产、早产、过期产？

答：

妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产。

妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产。

妊娠满42周及其后分娩称过期产。

5、卵巢肿瘤常见的并发症有哪些？

答：

卵巢肿瘤常见的并发症有：

蒂扭转、破裂、感染、恶变。

三、五官科

1、何谓眼心反射？

答：

眼心反射是指眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常、脉搏变慢者称为眼心反射。

2、眼的三联动现象是指？

答：

调节、集合、缩瞳。

3、青光眼急性发作后的三联征？

答：

角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩、青光眼斑。

4、屈光不正主要有哪几种？

答：

屈光不正主要有近视眼、远视眼、散光、老视四种。

四、麻醉科

1、气管插管的相对禁忌症有哪些？

答：

（1）喉水肿；

（2）急性喉炎；（3）喉头粘膜下血肿。

2、烧伤病人手术常用麻醉方法有几种？

答：

（1）氯胺酮静脉麻醉；

（2）丙泊酚静脉麻醉；（3）静吸复合麻醉；（4）局部麻醉。

3、烧伤病人为何避免应用琥珀胆碱？

答：

烧伤病人肌肉受损后常合并高钾血症，琥珀胆碱加重高钾血症的现象被认为与肌肉受损后乙酰胆碱受体密度增加有关。

高钾血症可能导致心搏骤停。

4、全麻恢复期可分为哪几相？

答：

①麻醉深度的减浅，感觉和运动功能的逐级恢复；②出现自主呼吸；③呼吸道反射恢复；④清醒。

五、药剂科

1、简述肾上腺素的临床应用。

答：

（1）心跳骤停。

（2）治疗过敏性休克。

（3）控制支气管哮喘急性发作。

（4）与局麻药伍用。

（5）局部止血。

2、糖皮质激素的药理作用有哪些？

答：

抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克作用和其它作用。

3、什么叫乳析？

答：

乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称之为分层（乳析）

4、什么叫首过消除？

答：

某些药物从胃肠道吸收入门脉系统在通过肠粘膜及肝脏时先经受灭活代谢，使其进入体循环的药量减少，该过程称首过消除。

5、阿司匹林的基本作用？

答：

1镇痛作用2抗炎作用3解热作用4抗风湿作用5抑制血小板聚集作用

6、阿托品治疗感染性休克的原理主要是什么？

答：

扩张血管而改善微循环

7、举出四种临床常用的利尿降压药？

答：

氢氯噻嗪、阿米洛利、氯噻酮、吲达帕胺。

8、中药的”五味”是什么?

答：

五味:

即辛、甘、酸、苦、咸

9、解磷定与氯磷定在临床上有何区别?

答：

解磷定为经典用药，因其水溶性低，药效不稳，急救时也只能静脉用药，不良反应大。

氯磷定则水溶性高、药性稳定、作用快、使用方便（可肌注或静脉用）、用量小（为解磷定的60%），对多种有机磷农药中毒有效，逐渐取代解磷定成为胆碱酯酶复能剂的首选药物。

9、非处方药是根据什么原则遴选出来的?

答：

非处方药是根据"应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便"的原则遴选出来的,应用相对安全,不良反应发生率低,主要是用于治疗消费者容易自我诊断的常见轻微疾病的药物.

六、儿科

1、儿科护士应具备哪些基本素质？

答：

1）强烈的责任感；2）爱护并尊重儿童；3）丰富的科学知识及熟练操作技巧；4）有效的人际沟通技巧。

2、小儿肺炎的特点是什么？

答：

①起病急。

②症状不典型。

早期可能仅表现为精神萎靡或烦躁不安。

③变化迅速。

若不能及时治疗，常可迅速变化，出现病毒性休克，酸碱平衡及电解质紊乱等。

3、小儿年龄分期？

答：

1）胎儿期；2）围产期；3）新生儿期；4）婴儿期（包括新生儿期）；5）幼儿期；6）学龄前期；7）学龄期；8）青春期。

4、、小儿各系统器官发育最迟的是？

答：

生殖器官。

5、新生儿期？

答：

出生后脐带结扎开始到足28天。

6、生理性黄疸？

答：

生后2～5天出现黄疸，一般情况良好，足月儿在14天内消退，早产儿3～4周消退。

血清胆红素水平足月儿一般<205μmol/（12mg/dl），早产儿<257μmol/（15mg/dl）。

七、检验科

1、有哪些技术因素可影响血沉速率？

答案：

1）血沉管内径增加，导致血沉加快。

2）血沉管倾斜导致血沉加快。

3）血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。

4）室温上升导致血沉加快。

5）抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。

2、简述本－周蛋白的概念

答案：

本－周蛋白是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100℃时沉淀消失，冷却至56℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。

3、抗原一般具有两个基本特性？

答：

免疫原性和抗原性。

4、产生新生儿溶血病的母亲血型一般都是什么血型？

答：

O型或Rh（D）阴性。

5、输血的原则？

答：

输血以输同型血为原则。

紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以输给任何血型的人。

6、输血几查几对？

内容是什么？

三查：

查血的有效期

查血的质量

查输血装置是否完好

十对：

1.对受血者姓名

　　　2.对床号

　　　3.对住院号

　　　4.对血型交配试验结果

　　　5.供血者姓名

　　　6.对编号

　　　7.对血型

　　　8.对交配试验结果

　　　9.核对采血日期

　　　10.有效期

抽血一次一人一管

输血一次一人一份

需两人核对并签名

7、选择题：

抗体介导的超敏反应有（B）

A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应　B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应　　　　　　　C、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应　　　D、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

E、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型超敏反应

8、进行OGTT时，抽血的正确时间顺序的是？

答：

餐前、餐后1小时，餐后2小时，餐后3小时，餐后4小时。

八、ＣＴ、放射科、功能科

1、子宫输卵管造影，常用的造影剂是什么？

答：

40％碘化油。

2、影响X线对胶片感光的因素是什么？

答：

管电压．管电流．暴光时间和焦－片距。

3、颅骨骨折有哪些常见类型？

答：

颅骨骨折以顶骨和颞骨常见，骨折类型有：

（1）线形骨折

（2）凹陷骨折（3）粉碎骨折（4）穿通骨折

4、为何要使用增感屏（技术）？

答：

增感屏是X线摄影不可缺少的辅助设备，具有以下作用：

1、增加X线对胶片的感光作用。

一张使用增感屏投照的X线照片，其感光作用90%以上是用增感屏增益，而X线直接感光作用不足10%2、可显著地提高影响的对比度。

3、减少了X线管得负荷，并相应地扩大了X线机的应用范围。

4、曝光时间缩短，有利于肢体固定，减少活动器官对影像清晰度的影响，同时也减少了病人和工作人员所受X线辐射量。

5、羊水过多及羊水过少的判定标准？

答：

羊水过多判定标准：

当羊水最大平面深度≥8cm或羊水指数≥20cm时即可诊断羊水过多。

羊水过少判定标准：

当羊水最大平面深度≤2cm或羊水指数≤5cm时即可诊断羊水过少。

6、什么叫三联律？

答：

三联律——每两个正常窦性心搏后出现一次早搏或每个正常窦性心搏后连续出现两个早搏，如此连续3次或3次以上者，称为三联律。

7、如何诊断房性早搏?

答：

房性早搏有3种表现，共同的表现是都有提早出现的心房激动波，且P’-R间期≥0．12，只要满足此条，就可以诊断房性早搏。

如果P’波后面有正常的QRS波群，为常见的房性早搏；如果P，波后面无QRS波群，为房性早搏未下传；如果P’波后面有宽大、畸形的QRS波群，为房性早搏伴室内差异传导。

8、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现？

答：

心肌梗塞分期（4期）

超急期数小时内T波高耸

急性期数小时至数天ST段抬高

演变期（亚急性期）数天至数周T波直立，ST段回复等电位线，T波倒置，Q波

慢性期（陈旧期）异常Q波

九、内二科

1、肺结核分为哪五型？

答：

原发型．血行播散型．浸润型．慢性纤维空洞型和胸膜结核。

2、肝性脑病的临床分期？

答：

前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。

3、肝硬化产生腹水的机制？

答：

①肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢至腹腔；②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏人腹腔；③大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；④肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。

十、内一科

1、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应如何处理？

答：

立即拔出胃管重插。

2、何谓血压？

血压受哪些因素的影响？

答：

血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。

通常说的血压是动脉血压。

影响因素有：

（1）心输出量，主要影响收缩压；

（2）外周阻力，主要影响舒张压；（3）大动脉弹性，主要影响脉压；（4）血量/血管容量的比值。

3、消化性溃疡的并发症有哪些？

答：

大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

4、脑出血的手术适应证？

答：

①无心、肝、肾等重要脏器的明显功能障碍；②逐渐出现颅内压增高伴脑干受压的体征，如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深、一侧瞳孔散大；③小脑半球出血形成的血肿>15mL；④脑叶或壳核出血的血肿>30ml。

5、何谓肾病综合征？

答：

是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3.5g／d）、高脂血症、低白蛋白血症（<30g／L），俗称三高一低的症侯群。

十一、门急诊科

1、急性心肌梗死最突出的症状是什么？

急性心肌梗塞的三大并发症是什么？

答：

急性心肌梗死最突出的症状是心前区疼痛。

急性心肌梗塞的三大并发症是：

心律失常，心力衰竭，心源性休克。

2、高血压危象？

答：

系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态如头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。