监表.docx

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监表

监表1工程开工令

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致承包人先生:

根据你合同段呈报的项目开工报告及合同通用条款第条规定，经审核确认符合合同文件有

关要求，特发此开工令。

接到开工令后，应按合同条款要求连续均衡安排施工。

并提出分部分项工程开工报告，报驻地监理工程师审批。

总监理工程师：

年月日

监表2总体工程开工申请单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

监理工程师:

由我部承建的工程，《合同协议书》于年月日签订，从年月日开始进场，施工准备工作已经完毕，且《施工组织设计》已于年月日被批准，具备了总体工程开工条件，现申请总体工程开工，请予审批。

附件：

总体工程开工报告

项目经理：

技术负责人：

日期：

年月日

审批内容

□　合同协议书□临建情况□施工组织设计□　工、料、机准备情况

□　图纸及拆迁□质保体系□　工地试验室建设及其验收情况

驻地监理工程师意见：

签字：

日期：

总监理工程师意见：

签字：

日期：

监表3施工组织设计报审表

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致驻地监理工程师先生:

根据合同条款，现报上工程的施工组织设计，业已编制完毕，请予审批。

主要内容：

1、工程概况及主要工程数量

2、详细施工进度计划

3、项目管理组织机构

4、材料、设备、人员进场计划

5、工程施工技术方案

6、质量控制措施

7、安全生产保证措施

8、环境保护措施

承包人：

日期：

驻地监理工程师意见：

签字：

日期：

总监理工程师意见：

签字：

日期：

监表4分项工程分期计量质量认可书

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

分项工程名称

桩号及部位

工程报验单编号：

分项工程总数量：

剩余工程量：

本期完成工程内容及数量：

施工单位：

年月日

自检评定结果及附件：

质检负责人：

年月日

监理验收情况及签字：

施工放样认可：

材料试验认可：

施工质量认可：

专业监理工程师：

年月日

结论：

驻地监理组长：

年月日

施工单位收件签字：

年月日

注：

本表用于施工单位以监表5申报，经试验、检测合格后，可进行分项工程分期计量的项目；由驻地监理组长签发；施工单位以此做为计量依据；

监表5分项工程开工申请批复单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

开工项目名称

桩号

建议开工日期

计划完工日期

施工负责人

质检负责人

工序流程图：

施工单位：

年月日

监理审批意见：

驻地监理工程师：

年月日

监表6施工放样报告单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致（监理工程师）

根据合同要求，已完成

施工放样

工作，清单如下，请予检验；

施工单位：

年月日

桩号及位置

工程或部位名称

放样内容

备注

监理收件日期及签字：

年月日

监理抽检结果及附件：

专业监理工程师（监理员）：

年月日

结论：

监理工程师：

年月日

监表6

（1）进场人员申报表

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致（监理工程师）：

下列施工人员已按合同规定进场，请查验确认，准予在

分项工程中工作。

承包人：

年月日

序号

人员类别名称

数量

人员数量

技术状况

拟用何处

备注

附件：

人员的主要技术职称、岗位、工种等以及特殊工种的持证情况

致（承包人）：

以上设备，经查验

1、能力、人员数量能满足施工需要：

人（准许进场）

2、性能不能满足施工需要：

人（由承包人更换后再报）

3、人员数量不能满足施工需要：

人（由承包人补充）

专业监理工程师：

年月日

监表6

（2）进场设备报验单

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致（监理工程师）：

下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在

分项工程中使用。

承包人：

年月日

设备名称

规格型号

数量

进场日期

技术状况

拟用何处

备注

附件：

机械的主要技术指标及最大生产能力

致（承包人）：

以上设备，经查验

1、性能、数量能满足施工需要的设备：

台（准许进场的设备）

2、性能不符合施工要求的设备：

台（由承包人更换后再报的设备）

3、数量或能力不足的设备：

台（由承包人补充的设备）

专业监理工程师：

年月日

监表7

（1）监理日志

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

日期

年月日星期

天气情况

气温：

℃至℃

承包商工作内容（桩号、分项工程名称、部位、人员设备情况）

监理工程师主要工作简述（指令、检查测试结果及处理意见）

信息反馈（处理结果，指令落实情况）

监表7

（2）安全日志

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

日期

年月日星期

天气情况

气温：

℃至℃

承包商的人员、设备、材料情况

施工现场的安全状况

安全隐患及处理措施

信息反馈（处理结果，指令落实情况）

其它监理工作内容

监表7（3）环保日志

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

日期

年月日星期

天气情况

气温：

℃至℃

施工现场的环境状况

环境危害隐患及处理措施

信息反馈（处理结果，指令落实情况）

其它监理工作内容

监表7（4）巡视记录

监理单位：

编号：

施工单位

合同号

巡视监理

日期

起始时间

终止时间

巡视范围、主要部位、工序

施工单位

主要施工项目

人员到位

工艺合规性简述

巡视人

主要巡检

数据记录

巡视人

发现的问题及处理情况简介

监表7（5）旁站记录

监理单位：

编号：

施工单位

合同号

旁站监理

日期

到场时间

离场时间

质检人员

部位或桩号

天气情况

旁站工序或主要工作内容

施工过程简述

监理工作简述

主要数据记录

发现问题及

处理结果

监表8检验申请批复单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

工程项目

桩号及部位

检验内容

要求到现场检验时间：

年月日时

施工单位递交日期、时间和签字：

（姓名）年月日时

监理收件日期、时间和签字：

（姓名）年月日时

监理意见：

专业监理工程师：

本项目可以继续进行

质量证明附件：

驻地监理工程师签字：

日期：

施工单位收到日期、时间签字：

监表9通知（监理通用）

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致承包人先生：

监理工程师：

日期：

第号通知于年月日时收到，我将根据通知内容立即执行。

承包人（代签收人）：

日期：

监表10工作指令

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称：

工程项目及现场位置：

指令内容：

监理工程师：

年月日时

施工单位接受指令及签字：

施工单位：

年月日时

监表11监理工作指令执行情况报告单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称：

工程项目及现场位置：

接第号监理工作指令后，

特此报告

施工单位：

年月日

监理意见：

监理工程师：

年月日

监表12工作暂时停工指令

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

停工依据：

停工范围：

停工原因：

停工日期：

年月日时

停工后应做如下处理：

驻地监理工程师：

年月日时

总监理工程师（总监代表）：

年月日时

施工单位：

年月日时

监表13复工申请

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致驻地监理工程师先生：

鉴于号暂时停工指令所指工程，我已按时停止施工，并按要求进行认真处理，现已消除停工因素，具备复工条件，报请复工，请批复。

附件：

对停工因素的处理过程及开工条件说明。

承包人：

日期：

监理工程师意见：

签字：

日期：

监表14复工指令

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

复工依据：

复工范围：

复工原因：

复工日期：

年月日时

复工后应做如下工作：

驻地监理工程师：

年月日

总监理工程师（总监代表）：

年月日

施工单位：

年月日

监表15工程质量事故处理报告单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

事故名称

桩号

事故发生时间及原因：

事故性质：

造成损失：

应急措施：

处理意见：

驻地监理工程师：

年月日

总监理工程师：

年月日

施工单位：

年月日

监表16材料合格签认单

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

材料名称

产地

材料用途

规格数量

技术要求及设计或允许值

自检试验项目及实测值

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

试验负责人：

年月日

监理抽检试验项目及实测值：

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

试验负责人：

年月日

附件：

附件：

监理意见：

驻地监理工程师：

年月日

┊

监表17中间交工证书

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程项目

桩号及部位

本工程已完工，申请交工检验，以便进行下一步作业，

工程内容：

施工单位：

年月日

自检评定结果及附件：

自检负责人：

年月日

监理工程师收件日期及签字：

年月日

结论：

驻地监理工程师：

年月日

施工单位收件日期及签字：

年月日

监表18工程交工申请报告

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

致总监理工程师先生：

我合同段工程现已按合同要求基本完成/全部完成，并已通过自检合格，将报请初步验收/正式最终验收。

在通过初步验收/正式最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求履行缺陷修补，完成未完成工程/最终完善工程的责任，直至监理工程师根据合同认为满意为止。

上述工程中的缺陷及未完成项目

项目名称

责任内容

完成时间

附：

交工报告、竣工图纸、自检资料。

驻地监理工程师意见：

签字：

日期：

总监理工程师意见：

签字：

日期：

监表19工程交工证书

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

建设项目名称：

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

检查结论：

检查人：

年月日

合同交接日期

年月日

实际交接日期

年月日

我们保证在缺陷责任期内按验收组要求，完成本证书附件所列全部工作；

施工单位：

年月日

驻地监理工程师：

年月日

总监理工程师：

年月日

设计单位代表：

年月日

业主：

年月日

监表20工地会议纪要

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

时间：

地点：

主持人：

参加者

监理人员

施工单位

其他人员

记录整理人：

本次会议纪要共页

抄送：

监理工程师：

日期：

施工单位：

日期：

监表26工程缺陷责任期终止证书

承包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

本证书包括的工程：

检查单位：

合同缺陷责任

证明签发日期

年月日

实际缺陷责任

证明签发日期

年月日

承包人：

年月日

总监理工程师：

年月日

业主（代表）：

年月日