以十七大精神引领.docx

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以十七大精神引领

以十七大精神引领

口岸卫生事业又好又快发展

——在2008年全市卫生工作暨爱国卫生工作会议上的报告

二连市卫生局党总支书记、局长梁铁金

（2008年4月23日）

同志们：

这次全市卫生工作会议是在卫生改革新的发展阶段我市新一届政府组织召开的一次重要会议。

会议的主要任务是：

认真学习贯彻党的十七大、市委十一届四次全委（扩大）会议和全国、全区、全盟卫生工作会议精神，总结2007年卫生工作，分析新阶段卫生工作面临的形势和任务，研究部署2008年卫生工作任务。

市委、政府对卫生工作非常重视和关心，孙俊青副市长将要作重要讲话。

我们一定要认真学习领会，抓好贯彻落实。

下面，我对去年卫生工作情况作一简要回顾，并就做好今年工作讲几点意见。

一、务实创新，2007年全市各项卫生工作取得新成绩

2007年全市卫生系统在市委、政府的领导和人大、政协的监督下，认真落实科学发展观，把解决群众看病难、看病贵等民生问题放在卫生工作首位，突出卫生公益性，全力推进公共卫生、农牧区卫生、社区卫生，提升卫生综合服务能力，完成了一所医院、一个社区卫生服务中心、一个爱滋病初筛实验室建设，推行了一项新制度，创新了一项管理机制。

全市卫生工作向前迈了一大步。

（一）公共卫生服务网络进一步健全

完成了市医院新址建设并实施托管。

市医院新址建设是二连市委、政府的民心工程和兴边富民重点项目，也是向自治区成立60周年献礼项目之一。

投资总额7000多万元，占地面积12.17万平方米，建筑面积1.71万平方米，设病床300张。

2004年立项开工建设以来，于2007年10月28日竣工剪彩投入使用。

330万欧元利用奥地利政府贷款购置医疗设备全部到位，装备了磁共振成像系统、螺旋CT机等科技含量较高的一批设备，投入临床使用。

医院软件方面，采取借力发展策略，将市医院交由内蒙古医学院附属医院进行为期5年的托管。

2007年12月25日签署托管协议书。

2008年2月27日医院新班子到位。

附属医院内、外、妇、儿四大学科2批专家陆续进驻市医院。

医院门诊和住院人次显著上升，“名院名医”效应已初步显现。

在托管运作过程中，卫生局加大市医院诊疗业务和资产管理力度，维护了托管前正常医疗秩序。

完成了乌兰社区卫生服务中心建设。

按照内蒙古自治区人民政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，制定了《二连浩特市社区卫生服务设置规划（2006—2010年）》，规划2010年前建成3个社区卫生服务中心，9个社区卫生服务站。

2007年卫生局重点利用资产置换，筹资100万元对乌兰社区卫生服务中心进行装修，配备了专用交通工具、医疗设备和健康教育等设施。

从原铁路医院调剂了13名医护人员，利用“好医生”医学教育中心视频课件进行了为期2个月的全科医师、全科护师系统化培训。

2007年11月13日中心启动运行，药品实行“零差价”，入户调查已基本完成，社区卫生工作起步，各项工作正在逐步规范。

艾滋病筛查实验室顺利通过内蒙古卫生厅资格验收，成为全区具备艾滋病筛查实验室资格的35个单位之一。

通过编制实施《二连市“十一五”卫生事业专项建设规划》，卫生资源整合力度进一步加大，基层卫生院、卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健机构管理和建设得到强化，公共卫生服务网络日趋完善。

（二）启动实施了新型农牧区合作医疗制度。

新型农村牧区合作医疗制度是自治区十项民生工程和为民办的七件实事之一，也纳入了我市为民办的十二件实事之一。

经过积极筹备，这项惠民制度于2007年1月1日全面启动实施。

全年缴费登记注册农牧民1612人，参合率达到100%。

共筹资9.42万元，其中包括农牧民个人缴费1.61万元、社会和个人捐助0.3万元、中央财政补助2万元、自治区财政补助1万元、市政府财政补助2.58万元、风险基金1.93万元。

截止2008年3月底,共报销住院38人次7.19万元。

2007年结余3.9%。

申请2007年慢性病报销累计有196人，医药费约1.4万元。

（三）疾病预防控制、健康保健工作进一步加强。

继续完善突发公共卫生事件应急体系，加强应急预案、网络直报信息系统建设和应急队伍培训，突出作好鼠疫监测和爱滋病、结核病防控工作，实施了流动人口爱滋病健康干预项目和100%安全套项目，多部门联动机制初步建立。

上级业务单位指导开展1次人间鼠疫模拟疫情演练，系统单位组织开展突发公共卫生事件应急演练2次。

有效处理2处鼠间疫情和1起学校散发流行性脑膜炎事件。

重大疫情报告率、处理率及个案调查率均达到100%。

结核病新涂阳病人发现13例，完成全年任务的130%，治愈率92.86%。

基础免疫五苗接种率均达到了95%以上。

乙肝疫苗首针24小时及时接种率90.39%。

完善了爱国卫生运动长效机制，坚持开展春秋季城周保护性灭鼠和城区家屋灭鼠，注重加强健康教育与健康促进，巩固了自治区卫生城创建成果。

妇幼保健工作进一步加强。

在上级保健院支持下，开展妇女病普查普治。

常住人口孕产妇住院分娩率98.6%，系统管理率82.1%；流动人口孕产妇住院分娩率93.7%，系统管理率52.9%。

常住人口儿童系统管理率80%，流动人口儿童系统管理率79.75%。

孕产妇死亡1人，死亡率151.06/10万（自治区48.72/10万）；婴儿死亡15人，死亡率22.97‰（自治区15.60‰）。

（四）卫生综合执法监督能力得到加强。

以食品安全、医疗安全、学校安全、职业安全为重点，按照自治区实施监督管理年要求，全面开展了“卫监1-7号”专项整治活动。

餐饮业量化分级管理初评工作稳步实施，共对154户餐饮单位实行了量化分级管理，其中2户为A级单位，32户为B级单位，120户为C级单位。

组织了3期医疗市场监管执业培训，与工商局联合举办1期医疗广告管理培训。

有针对性开展了三次专项打击非法行医专项整治行动、医疗美容专项整治和采供血机构监管工作。

对全市建材、放射职业病多发行业进行了摸底建档，指导规范预防职业病危害工作初步推开。

围绕本市举办的自治区成立60周年庆典系列大型活动，提供了卫生保障服务。

卫生执法监督工作在全盟年度考核评比中取得第一名好成绩。

（五）注重加强了系统党风和行风建设。

充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的模范带头作用。

卫生党总支和系统党支部进行了改选，组织建设得到加强，系统党员达到63人，其中在职党员56人，占在职职工的28.6%。

结合干部素质提升活动，组织参观某团团史风情馆和恐龙博物馆、参加全盟“健康杯”乒乓球赛和全市“建设杯”乒乓球赛，参与我市组织的各类公益活动，接受爱国主义教育和集体主义教育，增强了团队精神。

同时深入推进治理医药购销领域商业贿赂专项工作，坚持开展政风行风评议、医院管理年活动。

在继续抓好学习教育、自查自纠的同时，重点加强长效机制建设，加强与纪检、纠风、物价、药监等部门的联动，出台了《二连市卫生局关于落实“三重一大”制度实施方案》、《党风廉政建设责任追究实施办法》、《开展纠正医疗服务中行业不正之风专项治理实施方案》，认真落实解决社会各界对卫生工作的建议、意见。

加强对系统单位党建、行风建设、治理商业贿赂等工作专项督查力度。

卫生局党风廉政建设在年度考核中评定为优秀，卫生局及系统各单位政风行风评议均为优秀，群众满意度与往年相比有了很大提高。

总结过去的卫生工作，我们深深感到：

卫生事业的发展，离不开市委、政府的正确领导，离不开自治区、锡盟各级领导的关注，离不开社会各界和口岸群众的大力支持，凝聚着全市卫生系统干部职工的辛勤汗水。

在此，我代表卫生局向关心支持卫生事业发展的各级领导、社会各界和新闻媒体，向全市广大卫生工作者和人民群众，表示衷心的感谢！

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我市医疗卫生工作是经济和社会事业发展的一条“短腿”，距市委和政府的要求，特别是距人民群众的期望，还有很大的差距。

卫生基础总体还比较薄弱，资源配置有待进一步调整优化，卫生人才缺乏，社区卫生刚刚起步，新农合制度保障水平较低，广大群众对“看病难、看病贵”问题的反映仍然十分强烈，卫生综合服务能力还有待提高，很多工作还需要狠抓落实。

面对问题，我们要立足群众健康利益，认真贯彻落实党的十七大精神，振奋精神，求真务实，科学地加以解决。

二、卫生改革与发展面临的新形势和新任务

十六大以来，二连口岸经济持续较快发展，改革开放和招商引资成效较为显著，基础条件明显改善，城市面貌日新月异，社会事业得到加强，人民生活水平显著提高，经济和社会发展步入新阶段。

口岸卫生事业同样面临着难得的发展机遇。

抗击“非典”以来，卫生事业得到各级领导和社会各界的高度重视和广泛关注，投入和支持力度空前加大，通过项目带动，卫生基础设施建设得到很大完善，医疗卫生服务网络框架初步构建，卫生服务能力得到较大提升，卫生事业同样步入了新阶段。

成绩和问题同在，挑战和机遇并存。

站在新的历史起跑线上，坚持科学发展观，推动卫生事业又好又快发展的任务光荣而艰巨。

科学发展卫生事业，需要对国家的政策有准确宏观的了解和把握。

党的十七大是我国改革发展进入关键阶段召开的一次十分重要的会议。

大会报告从改善民生、注重社会建设的高度，对中国特色社会主义卫生发展道路作了明确的阐述。

提出“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标，要求“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”，使全体人民“病有所医”。

主要内容可以概括为“一个方向，一个本质，一个方针，一个体制，一个保障，一个重点，一个目标”。

方向是坚持卫生事业为人民健康服务，为人的全面发展服务，为经济社会发展服务；本质是坚持公共医疗卫生的公益性质；方针是坚持预防为主、以农村为重点，中西医并重；体制是实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开；保障是强化政府责任和投入，完善国民健康政策；重点是建立基本医疗卫生制度；目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

这是卫生工作的基本职责，是卫生工作必须完成的任务，是卫生制度最重要、最本质的体现。

衡量卫生工作的绩效，最关键的要看这一条。

国务院组织研究制定的医疗卫生体制改革的基本思路和政策框架已经形成。

改革的总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。

建立基本医疗卫生制度是实现“人人享有基本医疗卫生服务”的保障。

现阶段，建立基本医疗卫生制度的核心是建立和完善覆盖城乡居民的“四大体系”，即：

公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。

“四大体系”建设齐头并进，协调发展，才能建立起基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗服务目标，体现卫生公益性质的总体要求。

按照国家和自治区的安排部署，近一时期必须稳步推进“八项改革”。

一是建立协调统一的医药卫生管理体制；二是建立高效规范的医药卫生运行机制；三是建立政府主导的卫生投入机制；四是建立科学合理的医药价格形成机制；五是建立严格有效的医药卫生监管体制；六是建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制；七是建立实用共享的医药卫生信息系统；八是完善卫生法律制度体系。

四大体系和八项改革通称为“基本医疗卫生制度”大厦的“四梁八柱”。

在即将开展的医疗卫生体制改革中，要求我们卫生系统和广大卫生工作者要认真学习贯彻党的十七大精神，进一步增强发展医疗卫生事业的责任感和紧迫感，充分认识健康在全面建设小康社会中的重要地位，充分认识卫生工作在保护和增进人民健康、促进和谐社会中的积极作用，转变发展理念，淡化经济利益驱动，加强宏观调控与行业监管，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康利益作为卫生工作的出发点和落脚点，统筹公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应体系的协调发展，努力缩小不同群体之间的医疗卫生服务差距，促进公共医疗卫生服务的均等化，实现卫生事业发展成果由全体公民共享。

三、突出重点，统筹兼顾，努力做好2008年卫生工作

今年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年，也是卫生事业发展和改革的关键一年。

结合全区卫生工作会议精神和二连市十一届四次全委（扩大）会议提出的“产业提效、城市建设和社会事业管理年”具体要求，2008年全市卫生工作总体思路是：

紧紧围绕“提高全民健康水平，实现人人享有基本医疗卫生服务”的奋斗目标，认真贯彻落实党的十七大

精神和科学发展观，在继续夯实基础建设的同时，更加注重内涵建设，大力推进公共卫生、农村卫生、社区卫生发展，着力提升医疗服务保障水平，完善基本医疗卫生制度，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，保护和增进人民群众健康，促进卫生事业又好又快发展，为构建和谐口岸贡献力量。

重点作好以下几方面工作：

（一）加强社区卫生服务网络建设，完善社区卫生服务体系

发展社区卫生服务，对于推进城市医疗卫生体制改革，促进社区居民健康水平提高，化解社会矛盾，促进社会和谐，具有重要意义。

按照自治区人民政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》及相关政策，结合城市社区会馆建设，以社区卫生服务中心为重点，继续加大投入力度，加快社区卫生服务网络建设步伐，年内力争再完成2所社区卫生服务中心建设任务。

加强对社区现有医师和护士的培训，举办在职人员的转岗、适宜技术培训班，选派一些责任心强、业务素质高的社区医师参加全科医师提高培训，逐步壮大社区卫生人才队伍。

把社区卫生服务机构100%纳入医保管理，落实好“药品零差价”、“社区医生联系家庭”等利民便民措施，实现主动服务、上门服务。

健全社区卫生服务运行机制，落实政府购买社区公共卫生服务配套经费，加强社区卫生服务机构监管，完善社区卫生服务机构职责、工作内容和绩效考核办法，促进社区卫生服务健康发展，维护好社区卫生服务的公益性质。

优化人性化的服务环境，争创全盟、全区社区建设示范点。

（二）提高新农合制度保障水平，完善农牧区卫生服务体系

按照自治区修订后的新农合工作方案，调整本市工作方案，提高人均补助标准，适度降低起付线，抬高封顶线。

2008年参合农牧民缴费登记注册工作已提前完成,参合农牧民1623人，参合率仍为100%。

每个参合人员医疗基金为100元，基金总额可达到16.23万元，风险基金2.43万元。

针对我市农牧民基数比较小的实际情况，积极协调财政、民政、红十字会等部门，拓宽筹资渠道，增加筹资总额。

争取将医疗风险金纳入全盟医疗风险金统筹管理，增强抗风险能力，扩大制度受益面。

基金结余控制在年度基金总额的15%。

同时要加大新农合政策宣传力度，个人缴费标准从2009年开始提高到每人20元。

加强对定点医疗机构医疗服务和药品使用的监管，规范医疗机构服务行为、服务价格，积极探索单病种费用限价方法。

加快新农合经办机构和信息系统建设，强化人员业务培训，提高管理效率和服务水平，确保这项惠及农牧民群众的民心工程更好地发挥社会效益。

积极推进初级卫生保健达标建设。

认真贯彻《中国农村初级卫生保障发展纲要（2001—2010年）》，完善初级卫生保健工作机制，力争达到初级卫生保健规划目标。

加强农村卫生服务能力建设，加快人才培养步伐，继续作好综合医院和城市公立卫生机构支援基层卫生院工作，加大巡回义诊频次和效率，多为基层群众解决一些实际问题。

（三）加强医院管理，优化医疗服务环境，完善医疗服务体系

市医院托管后，门诊人次、住院人次显著回升，社会效益初步显现。

今年将重点保障托管工作的顺利推进，坚持“四个不变两个确保”的托管原则，体现医院的公益性质。

拴心留人，发挥好“名院名医”效应和专家的“传、帮、带”作用，显著提升医院管理水平和医疗服务水平，满足市民和周边流动人口基本医疗卫生服务需求，吸引更多蒙古国公民来本市就医。

市医院托管后，我市医疗工作步入了新的发展阶段。

医院新班子要围绕提高医疗服务质量，切实抓好医院管理各项工作。

一是按照卫生厅的要求，继续深化医院管理年活动，推进医院管理科学化、规范化和标准化建设，提高医疗服务质量和医院管理水平，摸索建立医院管理长效机制，实行目标化管理。

二是认真对待行风评议征集到的意见，进一步完善和细化解决群众看病难、看病贵问题的措施。

实行院务公开，促进临床合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，控制医药费用，切实减轻群众的医药费用负担。

与民政部门加强合作，开设并规范济困门诊、济困病房，承担惠民服务任务。

三是加强医疗服务质量管理。

深入开展“平安医院”建设活动，加强医患沟通，完善医疗纠纷处理机制，维护医疗机构的正常工作秩序和患者就医环境。

四是推进无偿献血工作，加强血液管理，确保临床用血安全。

五是着力加强行风建设。

规范药品集中招标采购。

继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，按照卫生厅和锡盟卫生局要求，每门诊人次和出院者医药费用实现零增长目标。

通过上述几方面的努力，力争年内群众看病难的问题得到切实缓解，群众对医疗水平和服务态度满意度有较大幅度提高。

目前，医院已晋升为二级乙等医院，争取再利用两年时间创建二级甲等医院，建立一定数量的盟市领先学科和重点学科，医院自我造血功能逐步增强。

（四）加强重大疾病防控工作，完善公共卫生服务体系

一是要加强疾病预防控制体系建设。

开展鼠疫、艾滋病、结核病等重点传染病防治工作，落实各项防控措施，降低重大传染病发病率，及时有效处置传染病疫情。

加强鼠疫监测预测分析，以“二早一延长”（早灭鼠、早监测、延长监测时间）为工作主线，实现“鼠间鼠疫不扩散，人间鼠疫不发生”的工作目标。

重点作好铁路沿线、交通要道、旅游景点、施工现场和城周保护性灭鼠灭蚤工作，强化重点人群鼠防知识健康教育宣传力度、卫生应急队伍培训和模拟疫情演练，认真落实病死鼠群众报告制度和医师首诊负责制，充分作好各类突发公共卫生事件的应急准备，作到“人员、车辆、物资”三落实。

鼠间鼠疫要作到“发现一起，有效处置一起”，杜绝人间鼠疫发生，为北京奥运会提供保障。

继续实施100%安全套使用项目、流动人口爱滋病健康干预项目，进行项目整合，开展高危人群艾滋病病毒抗体检测，加大高危人群健康干预力度。

继续落实现代结核病控制策略和防治措施，提高病人发现率和治愈率。

按照国家扩大免疫规划要求，落实经费，完成12种疫苗预防13种疾病的接种任务。

二是继续加强卫生监督体系建设。

完善卫生监督信息平台建设，认真落实行政执法责任制，推动卫生监督体系延伸，在苏木、科技园区、学校设立助理卫生监督员。

抓好食品卫生、职业卫生和放射卫生监督。

深入开展餐饮消费安全专项整治工作，推进食品卫生监督量化分级管理，落实餐饮单位现场卫生监督公示制度和原料进货索证。

做好学校卫生、传染病防治、生活饮用水等各项公共卫生的监督执法工作。

加强医疗卫生服务监管，严厉打击非法行医，加大医疗违法案件查处力度，强化监管责任问责制，探索从源头上整顿并规范医疗服务市场秩序。

深入开展血液安全执法检查，进一步规范采供血行为和临床用血行为，确保血液安全。

加强医疗广告的审查、监测，加大对非法医疗广告查处力度，加强部门协作机制，提高违法案件移交查办率，规范医疗机构发布医疗广告的行为，切实维护公众健康与安全。

三是推进妇幼保健工作。

认真贯彻“一法两纲”，加强母婴保健专项技术许可和监管，规范母婴保健技术服务，开展妇女病普查普治。

开展妇幼卫生统计质量控制工作，实行妇幼卫生统计上报局长签字责任制。

加强产科建设和高危孕产妇管理，建立孕产妇绿色通道，落实出生缺陷防治措施，努力降低孕产妇和婴儿死亡率，提高出生人口素质。

四是加强爱国卫生运动和健康促进能力建设。

结合我市开展的全国文明城、中国优秀旅游城和全国双拥模范城“三城联创活动”，强化爱卫办综合协调作用，继续完善爱国卫生运动长效机制，调动全社会各界力量，推进环境卫生基础设施建设、城市卫生执法监督、环境卫生综合治理工作，大力普及科学防病知识，改善城乡环境卫生，巩固自治区卫生城创建成果，积极推进国家级卫生城市申报工作，为口岸经济社会和谐发展营造文明、整洁、舒适、优美的人居环境。

（五）加强卫生系统机构建设与队伍建设

机构建设和发展方面，力争在政府和编办的支持下，明确乌兰社区卫生服务中心和新型农村牧区合作医疗办公室机构设置，落实经费补助。

加强卫生监督所、疾控中心班子建设，规范班子成员组织任命，理顺工作运行机制。

加强与发改委、财政局、民政局、民委的沟通协调，作好卫生项目储备和项目建议书编制上报工作，争取充裕的卫生事业发展资金。

队伍建设方面，认真落实《二连市卫生人才队伍建设规划（2007-2010）》，加强组织领导，把卫生队伍建设列入重要议事日程，实行人才队伍建设目标责任制，纳入系统领导班子和领导干部实绩考核体系。

通过卫生厅培训项目带动和干部素质提升活动，加大卫生管理层面、专业技术人员的培训力度。

市医院要在人才培养上狠下功夫，将派驻专家的“传、帮、带”作用发挥到极致。

同时要注重选拔敬业爱岗、有培养前途的专业骨干进修升造。

逐步完善人才引入机制，规范人才储备，提高卫生队伍整体素质和服务能力。

（六）长抓不懈推进卫生行风建设

坚持标本兼治、纠建并举，从源头上遏制行业不正之风。

认真落实党风廉政建设责任制，加强医德医风教育。

大力培育卫生文化建设，提高医务人员人文素养和职业素质。

继续完善政风行风建设长效机制，健全各项卫生行风建设制度，做到用制度管人、用制度管权、用制度理事。

深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作，健全医疗服务社会监督评价机制，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，在系统窗口单位开展2008年度群众最满意医务人员评选活动，由群众对医务人员服务进行打分，张榜公布，奖优罚劣，奖勤罚懒。

大力开展医疗服务行为和医疗价格监督检查，加大对违法违纪案件的查处力度，切实纠正损害群众利益的卫生行业不正之风。

同志们，国家新一轮医药卫生体制改革即将启动。

我们要作好深化医药卫生体制改革前的准备工作，认真学习党的十七大精神，按照卫生厅提出的关于思想准备、理论准备、舆论准备三方面的要求，充分认识深化医药卫生体制改革的必要性、紧迫性和艰巨性，认清新阶段卫生改革与发展面临的新机遇和新挑战，理清工作思路，明确工作任务，真抓实干，为保障群众健康，实现口岸卫生事业又好又快发展作出不懈努力，为建设和谐二连贡献力量！