重庆地区专业实务重点题50题含答案.docx
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重庆地区专业实务重点题50题含答案
重庆地区专业实务重点题50题（含答案）
单选题
1、患者男性，23岁。
因近期感冒出现咳嗽，并有少量咯血，来医院就诊，经检查诊断为支气管扩张。
此疾病最常见的病因是
A体液免疫和（或）细胞免疫功能异常
B婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
C慢性支气管炎
D肺癌
E肺结核
答案：
B
儿童期的麻疹、百日咳合并支气管肺炎可导致支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。
单选题
2、丁先生，入院7天，体温均在39．5～40℃。
其热型是
A间歇热
B波浪热
C稽留热
D不规则热
E弛张热
答案：
C
稽留热：
体温持续升高达39-40℃左右，持续数天或数周，24h波动范围不超过1℃，常见于伤寒，肺炎球菌肺炎等
单选题
3、患者男，43岁，因胸部挤压伤收入院，查体，左侧胸廓坍塌畸形，左侧第3～7肋骨骨折，右侧第3～8肋骨骨折，此时该患者的首要评估内容
A血压
B体温
C呼吸
D脉搏
E意识
答案：
C
胸部外伤对呼吸的影响最大，该患者受伤后出现明显的缺氧、呼吸困难和反常呼吸，因此，入院后最重要的护理评估内容是：
评估呼吸情况。
故选C。
单选题
4、患者，女，55岁，绝经5年，近日有阴道不规则流血，持续低热，前一阵子还有血性白带，量较多，未就医，自行消失。
查子宫稍大稍软。
为确诊，需要哪项辅助检查
A阴道镜检查
B分段刮宫活组织检查
C腹腔镜检查
DB型超声检查
E胸部X线检查
答案：
B
宫颈和宫颈管活体组织检查是确定子宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
单选题
5、患者女性，36岁。
工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。
月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是
A宫外孕
B功能失调性子宫出血
C继发性不孕症
D陈旧性宫外孕
E原发性不孕症
答案：
B
无排卵性功血1不规则的子宫出血为临床上最常见症状，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不足，甚至大量出血；2月经淋漓不净，经量过多，时间过长，可出现贫血，大量出血可导致休克；3经期无下腹疼痛或其他不适
有排卵性月经失调：
1月经量增多，月经周期出血；2生育年龄妇女可出现不孕或孕早期流产。
单选题
6、各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指
A建立三级院内感染监控体系
B健全各项预防院内感染规章制度
C预防性使用广谱抗生素
D监督、核查医院感染管理措施
E建立日常预防感染教育制度
答案：
C
广谱使用抗生素可能会引起细菌耐药二重感染，不符合抗生素的使用规范，用药原则，不属于预防院内感染的措施。
单选题
7、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
A慢性肝淤血
B弥漫性肝癌
C急性重型肝炎
D肝硬化
E亚急性重型肝炎
答案：
D
肝硬化、发生肝细胞坏死、肝细胞再生及纤维结构组织的增生，将肝脏正常结构的肝小叶破坏，形成假小叶为特点。
单选题
8、患者，男性，55岁。
因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院。
入院诊断：
急性前壁心肌梗死。
1小时后，因病情恶化死亡。
最可能的死因是
A腹胀与卧床有关
B活动减少引起便秘
C便秘与卧床有关
D腹胀由便秘引起
E便秘、腹胀与活动减少有关
答案：
E
急性心肌梗死患者需卧床休息，活动减少，易出现便秘。
应向病人强调预防便秘的重要性。
单选题
9、对胎儿发育的描述，正确的是
A右侧肾盂肾炎
B下肢静脉曲张
C仰卧位低血压综合征
D痔疮
E外阴静脉曲张
答案：
答案出错
解析出错
单选题
10、患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查BP142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。
最可能的诊断为
A心包积液
B心肌炎
C肺心病
D缩窄性心包炎
E主动脉瓣关闭不全
答案：
E
主动脉瓣关闭不全时颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征，水冲脉，大动脉枪击音，Duroziez征等。
单选题
11、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
12、患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。
遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是
A低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E显微镜下红细胞多于100个
答案：
C
新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞：
3个或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数：
50万，称镜下血尿。
单选题
13、预防肠扭转最重要的措施是避免
A受凉
B高脂饮食
C辛辣饮食
D高蛋白饮食
E饱餐后剧烈运动
答案：
E
此题属于临床基础类考题，比较简单。
预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。
故选E。
单选题
14、患者，女性，72岁，因术后电解质紊乱出现代谢性酸中毒。
该患者的呼吸表现最可能为
A浮浅性呼吸
B深长而规则的呼吸
C吸气和呼气均感费力
D蝉鸣样呼吸
E呼吸和呼吸暂停交替出现
答案：
B
深度呼吸：
又称库斯莫呼吸，是一种深而有规则的大呼吸。
见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人。
单选题
15、某4个月患儿，人工喂养。
近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。
查血钙1.7mmol/L,其余正常。
首先考虑该患儿出现了
A脑炎
B维生素D缺乏
C低血糖
D低钠血症
E低钙血症
答案：
答案出错
解析出错
单选题
16、鉴别嵌顿性疝与绞窄性疝最典型的表现是
A是否发生肠梗阻
B疝囊有无压痛
C疝内容物有无血运障碍
D疝囊肿大的程度
E疝内容物不能回纳
答案：
C
嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝，两者实际上是一个病理过程中的两个阶段，临床上很难截然区分，区别的关键在于疝内容物有无血运障碍。
单选题
17、患儿，男，3岁。
因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。
进行抗菌治疗首选的抗菌素是
A青霉素
B阿奇霉素
C庆大霉素
D链霉素
E红霉素
答案：
A
此题属于识记类考题，比较简单。
脑膜炎双球菌应选青霉素。
故选A。
单选题
18、患者男，40岁，脑肿瘤手术后留置脑室引流管，通常的情况下每日引流理不宜超过
A有利于改善心脏功能
B有利于改善呼吸功能
C有利于颅内静脉回流
D有利于鼻饲
E防止呕吐物误入呼吸道
答案：
C
颅内压增高患者的体位应是床头抬高15º～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
因此，本题应选C。
单选题
19、患者，男性，30岁，上颌窦癌术后5个月，癌转移。
患者口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染。
口腔护理后，护士处理用物的正确方法是
A换药后用肥皂刷手两遍
B污染敷料应及时倒掉
C换药用品应专用
D应穿隔离衣
E用过器械加倍时间浸泡
答案：
答案出错
解析出错
单选题
20、为昏迷病员做口腔护理时，特别应注意
A75%酒精
B冷水
C温开水
D2%碘酊
E碘伏
答案：
B
义齿取下应放置在冷水中，若放置于热水或者消毒水中会损坏变形。
单选题
21、口对鼻吹气不适用于
A平卧保暖
B氧气吸入
C心肺复苏
D建立静脉通路
E通知医生
答案：
C
此题属于临床基础类考题，比较简单。
该患者呼吸心搏骤停，应该立刻行心肺复苏术。
故选C
单选题
22、成人腋温的正常范围是
A切口感染
B肺部感染
C血栓性静脉炎
D泌尿系感染
E手术热
答案：
E
术后2～3天一般不超过38.5℃的发热为手术热，是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不需要特殊处理可自行恢复正常。
单选题
23、患者：
“我每天都要喝一点酒。
”护士：
“请问您每天具体喝多少？
”护士使用的沟通技巧是
A向患者介绍手术成功的病例
B告诉患者手术没有任何风险
C向患者说明手术目的
D教会患者使用放松技术
E鼓励家属在探视时给予心理支持
答案：
B
患者术前紧张焦虑，护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例，进行相应的心理辅导，但是不可吿诉患者手术没有任何风险，任何手术都有风险。
单选题
24、某护士进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
不属于自我心理防卫机制特点的是
A可以是健康的或不健康的
B是有目的的
C是自我保护的行为
D不会给他人造成麻烦
E调整自己的态度去认识情况
答案：
D
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
心理防御机制是自我的一种防卫功能，人在面临压力时经常会有矛盾和冲突，感到痛苦和焦虑，这时可以在不知不觉中，以某种方式，调整冲突双方的关系，从而缓解焦虑，消除痛苦，这就是自我的心理防御机制。
它包括压抑、否认、补偿、升华、幽默、反向等各种形式。
心理防御机制可见于正常的心理活动，若过度使用，会使心理弹性受损，甚至出现病态人格。
故选D。
单选题
25、某孕妇妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心140次/分，估计胎儿大小为2200g。
目前的处理原则是
A经常自查乳房
B5年内避免妊娠
C加强营养
D参加体育活动
E定期来院检查
答案：
B
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
妊娠可刺激乳腺发育，且乳腺癌根治术后5年为高复发期。
故选B。
单选题
26、患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。
查体：
面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++）。
目前治疗本病的首选药物是
A糖皮质激素
B非甾体抗炎药
C抗疟药
D免疫抑制剂
E抗菌素类药
答案：
A
1.糖皮质激素是治疗本病首选的药物。
2.SIE的发生与肥胖无关。
3.系统性红斑狼疮患者忌食含补骨脂素的食物，如芹菜、香菜等。
单选题
27、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A脑出血
B高血压脑病
C蛛网膜下腔出血
D脑血栓形成
E面神经病变
答案：
D
脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。
单选题
28、患者男性，45岁。
因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。
查体：
体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。
胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是
A将胃管末端放入盛水碗中，观察有无气泡溢出
B用注射器抽取胃内容物
C让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在
D用注射器向胃内注入10ml空气，听气过水声
E用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声
答案：
答案出错
解析出错
单选题
29、患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是
A手臂功能障碍
B肘部剧烈疼痛
C受伤时手掌撑地
D可摸到尺骨鹰嘴
E肘后三点关系失常
答案：
E
关节脱位的专有表现包括畸形、弹性固定和关节部位空虚，出现任何一项即可诊断。
肘后三点关系失常为肘关节脱位的畸形表现，可依此诊断脱位。
单选题
30、下列核实资料中正确的是
A为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实
B为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实
C患者自觉发热，应记录
D对病人含糊的主
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