《临床护理技术规范》试题及答案.docx
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《临床护理技术规范》试题及答案
《临床护理技术规范》试题及答案
《临床护理操作技术规范》
基础知识问答集
广州护理学会
20XX年1月
1
临床护理技术规范（基础篇）单选题..................................................3
第一章护理技术操作原则...............................................................3
第二章医院感染预防与控制相关的护理技术.................................5
第三章护理评估技术.....................................................................15
第四章患者安全护理.....................................................................26
第五章患者清洁与舒适护理.........................................................34
第六章给药法................................................................................35
第七章引流管护理........................................................................44
第八章气道护理技术.....................................................................51
第九章营养与排泄护理技术.........................................................59
第十章标本采集技术.....................................................................67
第十一章急救技术及护理.............................................................74
第十二章冷热疗技术.....................................................................83
《临床护理技术规范》（基础篇）参考答案.........................................90
2
临床护理技术规范（基础篇）单选题
第一章护理技术操作原则
1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项（E）A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号
2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是（E）A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是
3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在（D）
A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部
4．下列哪项不符合无菌操作原则（D）
A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置
C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天
5．以下哪项情况无菌包可以继续使用（D）
A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点
D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期E．外包装指示带没有变色
6．无菌包的开启，应注意（E）
A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的Dv不可跨越无菌区E．以上都是
7．注射治疗时，抽出的药液必须在（A）B4hC6hD．8hE．24h
8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过（E）
A2hB4hC6hD8hE．24h
9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择（A）
A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术
C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术
10．属于物理灭菌法的是（E）
A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是
11．下列不需要灭菌处理的物品是（C）
A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜
D．硬式E．结核患者使用后的支气管纤维镜
12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是（C）
A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次
C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次
E．每月灭菌1次
13压舌板、开口器等用物，最好采用（B）
A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡
D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒
14．铺好的无菌盘有效期为（B）
A．2hB．4hC．8hD．24hE．48h
15．开启的无菌溶液需在（A）B．6hC．8hD．24hE．48h
3
16．小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是（D）
A．8hB．24hC．1/2WD．1wE．直至用完
17．下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是（A）
A．结核患者用后的支气管纤维镜B．扩阴器C．探针D．牙钻E．敷料
18．小剂量单包装皮肤消毒液，启用后使用不得超过（B）
A．3dB．7dC，l0dD．14dE．30d
19．干式无菌持物筒每（B）更换一次，一旦污染随时更换。
A．2hB．4hC．12hD．24hE．48h
20．结核患者使用后的支纤镜可选择2％戊二醛浸泡（E）小时灭菌。
A．1／2B．1C，2D．4E．10
2l．每批物品灭菌处理完成后，应做好登记，记录B．灭菌温度、日期C．作用时间
D．操作者姓名E．以上都是
22无菌物品存放间温、湿度应控制在（A）
A．室温25℃左右，湿度不超过60％
B．室温24℃左右，湿度不超过60％
C．室温25℃左右，湿度不超过80％
D．室温24℃左右，湿度不超过70％
E．室温25℃左右，湿度不超过70％
23．消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是（C）
A按无菌时间顺序排放
B放置于无菌储物间的开放式存放架拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置
24．无菌物品存放架应（A）
A距地≥20Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm
B．距地≥20Cm，距墙I>20Cm，离天花扳50Cm
C．距地≥20Cm，距墙≥20Cm，离天花板100Cm
D．距地≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm
E．距≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm
25．患者使用的餐饮具、便盆等生活物品，须遵循的原则是（C）
A．循环利用B．环保C．一人一用一消毒D．一次性
26．医务人员的工作衣应（D）
A．出洗前在病房清点清楚
B．在病房清点运至指定地点清洗、消毒
C．医院集中清洗
D．置于专用袋，密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E．以上均不是
27．消毒物品优先选用的消毒法是（B）
A．紫外线B．热力C．辐射D．化学E．浸泡
28．以下哪项不是配置好的消毒剂标识B．有效时间C．消毒效果
D．配置人签名E．消毒剂名称及浓度
4
E以上均不是
第二章医院感染预防与控制相关的护理技术
29．手卫生的总称（E）
A洗手B．手消毒C洗手和手消毒
D洗手和外科手消毒E．洗手、手消毒和外科手消毒
30．洗手前将衣袖向上卷至腕上（D）
A．5CmB10CmC15CmD．20CmE．25Cm
31．洗手范围从指尖到手腕上（B）
A5CmB．10CmC．15CmD20CmE．25Cm
32．医务人员下列哪种情况可以不洗手（E）
A．为病人行翻身、测血压等操作后B．无菌操作前
C．脱去手套后D．接触不同患者之间
E．从患者身体的清洁部位移动到污染部位时
33．根据手卫生的要求，下列哪种干手方法是正确的（B）
A．小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手B．用一次性纸巾擦干手
C．用个人毛巾擦干，毛巾每周清洗一次D．用公用毛巾擦干手E．在白大褂的背后擦干手
34．手卫生知识培训的对象包括（E）
A．医生B．技师C．护士D．卫生员E．以上都是
35．护士在连续为多个患者进行输液时，下列哪种做法不对（B）
A．不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒
B．不同患者之间更换手套即可，不必洗手和消毒手
C．不同患者之间用流动水和肥皂洗手
D．用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干
E．洗手后用一次性毛巾擦干双手
36．一般洗手的注意事项中，下列哪项不正确（B）
A．用七部洗手法清洗双手B．手部佩戴戒指时，还要注意洗净戒指
C．可使用一次性纸巾擦干双手D．擦手毛巾应该一用一消毒E．医务人员手上无可见污染物时，可不洗手而用速干手消毒剂消毒
37．用皂液洗手时，取适量皂液后应认真揉搓双手至少（C）
A．5sB．8sC．15sD．30sE．1min
38．洗手时，应特别注意（E）
A拇指B．小指侧面C指关节D．指甲缝E以上都是
39．洗手的顺序为（A）
A．手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕
B．手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕
C．手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕
D．手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕
E．手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问
40．关于洗手，下列哪项不正确（A）
A．范围应从指尖至手腕上5Cm„„10
B．用流动水彻底冲净双手
C．认真柔搓至少15秒
D．手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手E．从上到下冲洗
5
4l．手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为（E）
A．15sB．20sC．30sD．1minE．2min
42．关于洗手，下列说法错误的是（D）
A．直接接触患者前后
B．穿脱隔离衣前后
C．接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后．D处理无菌物品后
E．摘手套后
43．关于手消毒操作，错误的是（D）
A．进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中，要进行消毒
B．按“洗手”程序洗手
C．手消毒时将衣袖卷至肘关节上
D．用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手Imin„„2E．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤
44．关于手消毒的概念，下列哪项是正确的（D）
A．指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程
B．指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程
C．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手的过程
D．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程
E．用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程
45在外科手消毒中，用手消毒剂揉搓双手（E）
A1~2minB．2~3minC．2~4minD．2～5minE2～6min
46．外科手消毒时应（E）
A．清洁指甲下的污垢
B．整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部
C．刷手后的手臂，肘部不可触及他物
D．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E．以上都对
47．关于外科手消毒操作流程，不正确的是（B）
A．清洗双手时，应清洁指甲下的污垢
B．整个手消毒过程中应保持手指朝下，让手的位置高于腰部
C．冲洗时避免水溅湿衣裤
D．清洗双手，手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E．刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物，视为污染，必须重新刷洗
48．关于外科手清毒的要求，下列哪项错误（A）
A．外科手消毒时，应让肘部的位置高于手
B．消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体
C．外科手消毒时，在整个手消毒过程中应保持手指朝上
D．手部炎症不宜参加手术
E．如手部皮肤有破损，手术时要带双层手套
49．外科手消毒时消毒双手的范围是（D）
A．前臂B．指尖到手腕上20CmC．指尖到手腕上10Cm
D．双手及前臂到上臂下1／3处E．整个双手、前臂和上臂
50．在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中，哪项是错误的（C）
A．外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量
6
B．皂液应置于洁净容器B．用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处
D．用无蔺纱布覆盖破损处E．立即更换手套
54．在戴无菌手套时，哪项错误（E）
A．未戴手套的手只能接触手套的（B）
A．无菌盘保持在腰平面至视野范围B．无菌巾的外面为无菌面
C．夹取无菌物品时不可跨越无菌区D．已铺好的无菌盘4h有效
E．无菌盘必须保持清洁、干燥
57．关于无菌技术的注意事项，下列哪项不对（D）
A．无菌持物钳不能用于爽取油纱布
B．用无菌持物钳远处取物时，连同容器一起搬移到物品旁使用
C．戴手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面
D．未用完的溶液如未污染应倒回瓶中，以免浪费
E．无菌包掉落地上视为污染
58．关于独立包装的无菌持物钳，正确的是（A）
A．布类包装有效期7dB．纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C．操作过程保持下I／2不被污染D．打开时用手持钳的上l／2以上取持物钳E．无菌持物钳一用一灭菌
7
59．湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的（A）
A．1／2处B．l／3处C．2／3处D．3／4处E．全部
60．用2％戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是（C）
A．一周更换1次B．每周更换2次C．二周更换1次
D．三周更换1次E．每月更换1次
6l．无菌持物钳／镊使用方法错误的是（B）
A．手持持物镊的上l／3处B．持物钳可以在腰部以下移动
C．取放时应闭合钳端垂直取放D．夹取油纱布时应用专用无菌镊E．无菌持物钳只能夹取无菌物品
62．正确使用无菌持物钳的方法是（C）
A．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B．始终保持钳端向上，不可跨越无菌区
C．取放持物钳时不可触及容器壁
D．到远处取物应速去速回
E．可以夹取任何无菌物品
63．取无菌溶液时．先倒出少许溶液是为了（A）
A．冲洗瓶口B．检查溶液颜色C．冲洗无菌容器
D．检查溶液有无污染E．取其中段液体
64．铺无菌盘错误的是（C）
A．铺无菌盘可以在治疗车上层B．铺盘前应当检查无菌包
C．铺无菌盘前必须戴无菌手套D．铺好的无菌盘有效期是4hE．无菌盘要保持干燥
65．使用湿式无菌持物钳时，下列哪种做法是错误的（B）
A．浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2～3Cm
B．使用时始终保持钳端向上以免污染
C．取放时不可触及持物钳筒B．体液C．被血液污染的物品
D被体液污染的物品E以上均是
68．标准预防技术不包括下列哪项基本措施（B）
A．洗手B．无菌注射法C．穿隔离衣D．戴防护眼镜
69．关于标准预防操作原则的说法，下列哪项错误（C）
A．实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员
B．实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者
C．如患者未被确诊为感染传染病，可不必采取标准预防措施
D．按照标准预防的原则，要立即清洁污染的环境
E．标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程
8
E．戴面罩
70实施标准预防的目的是（C）
A．防止患者将疾病传播给医务人员B．防止医务人员将疾病传播给忠者
CA十BD．方便医护人员操作E．减轻患者负担
71．标准预防指对（D）的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。
A．呼吸道传染病人B．消化道传染病人
C．血液、体液传染病人D．所有病人
E．可疑传染病感染者
72．以下哪种情况需戴双层手套（B）
A．给病人导尿B．配制细胞毒性化学药物
C．给病人抽血D．给病人吸痰
E．给病人拍背
73．一次性薄膜手套用于（B）
A．给病人导尿B给病人吸痰
C．给病人抽血D．配制细胞毒性化学药物
E．更换湿性伤口敷料
74．在标准预防中，手套的使用范围是接触病人的（E）物质时使用。
A．分泌物B．排泄物C．体液D．血液E．以上都是
75．护士为患者行深静脉置管术时．最好戴何种手套（A）
A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套
D．一次性薄膜手套E．任何手套均可
76．护士为患者进行静脉输液时，最好戴何种手套（B）
A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套
D．一次性薄膜手套E．任何手套均可
77．护士在清洗污染手术器械时，蛀好戴何种手套（C）
A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套：
E．任何手套均可
78．护士在配置细胞毒性药物时，最好戴何种手套（C）
A．无菌乳胶手套B．非无菌一次性乳胶手套C．双层手套：
E．任何手套均可
79．护士为患者吸痰时，最好戴何种手套（D）
A．无菌乳胶手套B．非无菌次性乳胶手套C．双层手套：
E．任何手套均可
80．关于手套的使用，下列哪种做法正确（B）
A．可以带着手套直接洗手B．护士在护理不同的患者时应更换手套
C．手套破损如不严重可不必更换D．手套有保护作用，因此脱去手套后不必洗手E．接触化学消毒液时戴薄膜手套即可
81．必须立即更换口罩的情况是（E）
A外科手术后B．口罩与脸部无法密合时C．被血液或体液污染后
D．进入隔离房接触患者后E．以上都是
82．任何环境下口罩的使用不能超过（E）
A．4hB．6hC．8hD．12hE．24h
83．关于口罩使用不正确的是（C）
A．脱口罩前后必须洗手B．口罩使用最长不超过24h
C．接触血液、体液传染病人需戴N95口罩D．外科手术后要更换口罩
E．传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩
9
84．下列哪种情况下不必立即更换口罩（E）
A．外科手术后B．口罩潮湿有异味时C．口罩被血液污染后
D．口罩有破损时E．接触患者后
85．根据《医用防护口罩技术要求》的规定，口罩滤料的颗粒过滤率应（E）
A.≥50％B．≥60％C．≥80％D．≥90％E．≥95％
86．进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时，应戴何种口罩（B）
A．棉纱口罩B．N95口罩C．无纺布口罩
D．一次性无纺布口罩E．双层棉纱口罩
87．N95口罩可持续使用（C）
Al～2hB2～3hC．6～8hD．8～10hE12～24h
88．护理器官移植的患者．应戴口罩的种类是（B）
A．一次性无纺布口罩R．外科医用口罩C．棉纱口罩
D．N95口罩E．双重外科医用口罩
89使用后的N95口罩应弃于（D）
A．生活垃圾容器B放射性废物容器C．损伤性废物容器E．病理性废物容器操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时
B．近距离接触经飞沫传播的传染患者时
C．为呼吸道传染患者进行气管插管时
D．为呼吸道传染患者进行气管切开时
E．以上都是
9l．下列哪种防护用具的使用不当（A）
A．隔离病区的防护鞋可跨区使用
B．佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C．使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D．工作帽要将头发全部遮住
E进入洁净环境前须戴工作帽
92．进入以下哪些区域时需更换防护鞋（工作鞋）（E）
A．进入隔离病区和ICUB．烧伤病房C．器官移植病房
D．新生及手术室E．以上都是
93．感染性疾病科的“三区”是指（A）
A．清洁区、半污染区、污染区B．无菌区、清洁区、污染区
C．清洁区、污染区、生活区D．无菌区、生活区、污染区
E．清洁区、污染区、严重污染区
94．感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离（C）
A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次
95．患者陈某，女，发热39．5℃，疑为传染性非典型肺炎，诊断未明时应先将患者安置在（A）
A．单人病室B．呼吸道隔离病区
C．消化道隔离病室D．血液、体液隔离病室
E．负压病房
96对于感染性疾病科的管理，下列哪种做法不对（D）
A．同种病源体感染患者可同住一室
B可疑感染患者必须单间隔离
10
C传染病房患者的所有废物均视为感染性废物
D隔离病室不可探视和陪护
E．成人与婴幼儿感染患者要分别安置
97．下列哪种病人应住单人病室（A）
A．可疑感染病人B．伤寒患者C皮肤感染患者
D．梅毒患者E．丙肝患者
98．在普通病区设置一间临时隔离室时，最好设在（B）
A护理站附近B病区一侧C．病区中间D．急救室
E治疗室旁边
99．对于麻疹患者，下列哪种做法不对（B）
A．限制患者活动范围B工作人员离开病房时不必洗手
C．最好单间安置D工作人员进入病室时要戴高效口罩
E．工作人员要采取标准预防
100．以下哪种患者需要进行呼吸道隔离（B）
A伤寒B流行性脑膜炎C．严重耐药菌感染D，皮肤感染E．肠道感染101．咀下哪种患者需要进行消化道隔离（B）
A水痘B．伤寒C麻疹D．腮腺炎E．肺结核
102．对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式（A）
A经呼吸道感染的隔离B．经消化道感染的隔离
C．经接触传播感染的隔离D保护性隔离
E．多重耐药菌患者的接触隔离
103．对于肺结核的患者应采取何种隔离方式（A）
A经呼吸道感染的隔离B．经消化道感染的隔离
C经接触传播感染的隔离D．保护性隔离
E．多重耐药菌患者的接触隔离
104．经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病（E）
A乙肝B．丙肝C梅毒DHIVE．以上都是
105．以下斋保护性隔离的患者有（E）
A．器官移植B．大面积烧伤C．广泛性皮炎D粒细胞减少E．以上都是106．对于伤寒的患者应采取何种隔离方式（C）
A．经空气传播感染的隔离B．经飞沫传播感染的隔离
C．经接触传播感染的隔离D．保护性隔离E．多重耐药菌患者的接触隔离107．对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的（D）
A．医务人员要戴N95口罩B．住负压隔离病房
C．医务人员进病房时一定要穿隔离衣D．医务人员接触患者体液时必须戴手套E．病人戴高效口罩
108．下列需使用负压隔离病房的患者是（E）
A．白喉B．脑膜炎C．伤寒D．HIVE．禽流感
109．负压隔离病房适用于（B）
A．经血液、体液传播的疾病B．经飞沫传播的疾病
C．经昆虫传播的疾病D．经接触传播的疾病
D．白细胞低患者
l10．负压隔离病房的气流方向应（B）
A．轻污染区一排风口一重污染区B．轻污染区一重污染区一排风口
C．排风口4轻污染区一重污染区D．重污染区一轻污染区一排风口
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E．排风口一重污染区一轻污染区
111．对于肾移植的患者应采取
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