各科室优势病种辩证施护记录单.docx
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各科室优势病种辩证施护记录单
胸痹心痛病（慢性稳定性心绞痛）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□气滞血瘀证证见:
疼痛剧烈多与情绪因素有关，舌紫暗、苔白，脉弦滑。
□气虚血瘀证证见:
胸痛胸闷，动则尤甚，舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点、苔薄白，脉结代。
□气阴两虚、心血瘀阻证证见:
胸闷隐痛、时作时止，倦怠懒言，面色少华，舌暗红少津，脉细弱。
□痰瘀互结证证见:
胸脘痞闷如窒而痛，肢体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻，脉弦滑。
二
环境
□气滞血瘀证者:
病室安静，温暖防寒。
□气虚血瘀证者:
病室安静，温暖防寒。
□气阴两虚、心血瘀阻证者:
病室安静，空气流通，避免不良刺激。
□痰瘀互结证者:
病室安静，温暖防寒，不宜潮湿。
三
卧位休
息活动
□按病情需要绝对卧床休息。
□气促时可予半卧位。
□以休息为主，体力允许者应适当活动，活动量以不引起心痛发作为度。
□注意休息，协助患者生活起居。
四
情志
护理
□创造优雅和谐的养病环境，护理人员态度和蔼，避免不良刺激。
□宁心静志，调和气息，保持乐观积极心态配合治疗。
□消除紧张心理，减轻思想负担，保证充足睡眠。
五
专科特
色护理
□给予耳穴压豆治疗，以疏通经络、调节脏腑气血功能，观察治疗后反应，评价疗效。
□给予胸痹心痛病（慢性稳定性心绞痛）中医特色康复指导。
六
辨证
施膳
□气滞血瘀证:
宜选用有行气、活血功能的饮食，如白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、核仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、柠檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。
□气虚血瘀证:
饮食以低脂、高热量、益气活血通络的食物为主。
可适当选食羊肉汤、牛肉汤、洋葱、大蒜、韭菜、高粱粉或配合黄芪粥调理，并注意饮食宜细软勿过饱。
□气阴两虚、心血瘀阻证:
饮食宜益气养阴之品，每日用西洋参1g煎水代茶;太子参、麦冬、五味子各lOg煎水代茶，适当配合山药羹、黄芪粥、百合粥以调补。
□痰瘀互结证:
饮食宜祛痰和胃健脾之品，以素食为主。
多食山楂、冬瓜、海带、海蜇、芹菜、萝卜等。
忌食荤腥油腻生冷等助湿生痰的食物;可配合食疗，常吃荷叶粥、天麻橘皮茶等升清降浊的食物。
七
给药
护理
□中药宜早晚温服，服药观察效果和反应。
□气滞血瘀者，给予行气活血的中药温服。
□气虚血瘀者，给予益气活血的中药温服。
□气阴两虚、心血瘀阻者，给予益气养阴，活血通脉的中药温服。
□痰瘀互结者，给予通阳泄浊，活血化瘀的中药温服。
八
对证
（症）
施护
□痰多不易咳出，可协助医师行针刺治疗，也可中药雾化吸入。
□如出现痰涎堵塞、呼吸困难，马上给予吸痰，取侧卧位，保持呼吸道通畅。
□保持大便通畅，避免用力努责。
饮食中增加多纤维素食物或蜂蜜或青菜中放入适量香麻油，忌食辛辣煎炸之品。
必要时遵医嘱给予缓泻剂。
□自汗、盗汗多或汗出时，及时揩干更衣，保持衣服、皮肤干洁，避免汗出当风而发生感冒。
可遵医嘱给予五倍子粉适量调湿敷脐。
□尿频时，嘱患者睡前少饮水，常吃紫河车、动物肾脏、狗肉等。
也可遵医嘱艾灸肾俞、关元、中极、气海、足三里。
□头晕严重，频发者设专人看护，进行全面的生活照顾。
□心烦不寐，于睡前遵医嘱给予养心安神药，或睡前按揉涌泉穴15一30分钟。
九
其他
措施
□协助做好一切生活护理。
□床铺衣被保持平整、干燥，定时翻身。
使用气垫床，用气圈或棉圈放于骨突部位预防褥疮。
□给予氧疗，保证适宜的氧流量及氧气湿化吸人，保持氧管通畅并按常规定期更换消毒氧气装置。
□严格控制静脉输液速度。
□防坠床、防跌倒。
□预防管道滑脱。
可填写：
十
健康
指导
□指导患者遵医嘱服药，定时复诊。
□指导患者根据疾病的缓急轻重掌握适度的运动量及怡情悦志、自救应急处理等知识。
□嘱随身携带硝酸甘油片、消心痛或冠心苏合丸，速效救心丸、麝香保心丸以便发作时服用，争取缓解。
□如经自救不能缓解，可使用电话呼急诊出诊，告知患者急救出诊的电话号码。
□随身携带有关病史资料，以便随时救治。
□劳逸适度。
长期伏案者注意定时活动，如打太极拳、八段锦等。
既做到不过于疲劳，又不过于安逸。
□树立乐观精神，稳定情绪，避免激动、恼怒。
□饮食以清淡为宜，忌肥甘厚味及生冷辛辣之品，戒烟，忌烈性酒。
□生活起居要有规律，注意适寒温，应随气候变化增减衣服。
□积极防治有关的疾病，如上呼吸道感染、高血压病、高脂血症、糖尿病等。
□为护理对象提供信息资料，派发胸痹健康教育的小册子。
有条件者，通过有线电视播放胸痹病后养生调护的具体做法。
十
一
评价
标准
A—配合良好、效果好。
B—基本能配合，或接受但未实行，效果一般。
C—配合不好或拒绝，效果差。
评价日期
护士签名
心衰病（慢性心力衰竭）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□气阴两虚、心血瘀阻证证见:
胸闷气喘，动则加重，五心烦热，失眠多梦。
舌紫暗，少苔，脉沉细数或涩。
□肾虚血瘀水停证证见:
心悸，动辄气短，腰膝酸软，时尿少肢肿，四肢不温，舌暗少苔或舌胖，脉沉弱。
□阳虚水泛证证见:
喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。
□阳虚喘脱证证见:
面色晦暗，喘悸不休，烦躁不安，或额汗如油，四肢厥冷，尿少肢肿，面色苍白，舌淡苔白，脉微细欲绝或疾数无力。
二
环境
□气阴两虚、心血瘀阻证者:
病室安静，空气流通，避免不良刺激。
□肾虚血瘀水停证者:
病室安静，温暖防寒。
□阳虚水泛证者:
病室安静，偏暖和，避免吹风受寒。
□阳虚喘脱证者:
病室安静，偏暖和，避免吹风受寒。
三
卧位休
息活动
□心功能2一3级:
患者可离床活动，可在室内外适当散步，活动量要小，运动以不发生心衰症状为原则。
□心功能4级:
患者绝对卧床休息。
护理人员协助生活起居。
□气促时可予坐卧位或端坐卧位，睡眠时给予半卧位。
□心悸发作时应卧床休息。
协助患者生活起居，避免劳累。
□协助患者生活起居，避免劳累。
四
情志
护理
□创造优雅和谐的养病环境，护理人员态度和蔼，避免不良刺激。
□宁心静志，调和气息，保持乐观积极心态配合治疗。
五
专科特
色护理
□给予耳穴压豆治疗，以疏通经络、调解脏腑气血功能，观察治疗后反应，评价疗效。
□给予心衰病（慢性心力衰竭）中医特色康复指导。
六
辨证
施膳
□气阴两虚、心血瘀阻证:
饮食宜益气养阴之品，每日用西洋参1g煎水代茶;太子参、麦冬、五味子各10g煎水代茶，适当配合山药羹、黄芪粥、百合粥以调补。
□肾虚血瘀水停证:
饮食以补肾活血利水为原则，控制钠盐的摄入，可食芝麻、栗子、山楂、山药粥、薏仁粥、赤小豆粥等。
□阳虚水泛证:
饮食以温肾健脾利水的高蛋白食物，以无盐或低盐为原则，可食赤小豆鲤鱼汤、赤小豆粥、薏仁粥、大枣粥等。
□阳虚喘脱证:
饮食以温肾阳纳肾气平喘脱食物为主，亦可遵医嘱喂服独参汤以回阳救逆。
不能进食者，应及时鼻饲，选用高热量、高维生素、高蛋白之品，如禽类汤、动物内脏熬汤、蔬菜汁等。
七
给药
护理
□中药宜早晚温服，服药观察效果和反应。
□气阴两虚、心血瘀阻者，给予益气养阴、活血化瘀的中药温服。
□肾虚血瘀水停者，给予益肾活血、利水通脉的中药温服。
□阳虚水泛者，给予温阳利水、泻肺平喘的中药温服。
□阳虚喘脱者，给予回阳固脱的中药温服。
□限制输液量及输液速度，输液速度每分钟不超过30滴。
输液量每天不超过1000毫升。
八
对证
（症）
施护
□按医嘱给予吸氧。
□重病痰多时宜予坐位，如患者咳嗽无力咳痰困难时，应协助翻身拍背，以助排痰。
痰稠难咳者，遵医嘱使用药物雾化吸入。
□咳嗽患者在病情允许情况下适当多饮水，每日饮水量在1000m1左右。
□心悸时按医嘱持续或间断吸氧，必要时给予心电监测，并准确记录各种参数。
□浮肿患者注意保持皮肤清洁，做好口腔、皮肤护理。
水肿部位避免针刺和注射，以防感染。
□协助畏寒肢冷、尿少浮肿患者按摩全身肌肉，活动膝关节，促进血液循环。
□失眠者，睡前可用热水泡脚，指导患者自我按摩，如按摩内关、印堂、太阳、涌泉等穴。
□盗汗者注意保暖，及时擦干汗液，及时更换汗湿衣被，切忌直接吹风。
□胸胁痛发作时应卧床休息，安慰患者，消除恐惧等不良情绪。
□准确记录出人量。
九
其他
措施
□注意安全，防止坠床和跌扑，外出检查有医护人员或家属陪同。
□长期卧床患者要保持口腔、皮肤、会阴清洁，每日擦洗1～２次。
定时更换体位，床铺保持平整、干燥无皱折;使用防褥疮气垫。
可用50%红花酒精或2%红归酊按摩骶尾及各骨突处。
□正确使用便器，避免拖、拉、拽等动作。
二便失禁时，便后用湿水清洗肛周皮肤，涂上爽身粉或滑石粉，及时更换尿垫。
可填写:
十
健康
指导
□保持乐观情绪，避免七情过极。
□注意保暖，预防外感。
□注意休息，减轻工作，活动量要适宜，避免劳累。
鼓励患者户外活动，可行室外散步、练气功、打太极拳等，以不引起心慌、气短、呼吸困难为原则。
□给予合理饮食，以进食高蛋白、高维生素易消化食物为宜。
如瘦肉、豆类、淡水鱼等。
限制钠盐摄入。
1.轻度心衰每日钠盐摄入在2g左右。
2.重度心衰每日钠盐摄入不超过0.4g。
3.心衰控制后，每日钠盐摄入在2～３g。
□保持大便通畅，避免排便用力，便秘时每日可服蜂蜜一匙温水调服，或用开塞露塞肛。
□定期门诊复查，坚持治疗原发病。
病情有变化.随时就诊。
十
一
评价
标准
A—配合良好、效果好。
B—基本能配合，或接受但未实行，效果一般。
C—配合不好或拒绝，效果差。
评价日期
护士签名
眩晕病（原发性高血压）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□肾精亏虚证证见:
眩晕日久、腰膝酸软、心悸气短、舌淡苔白、脉沉细弱。
□痰瘀互结证证见:
眩晕头痛、头重如裹、胸闷、胸痛、舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑、瘀点，脉涩。
□阴虚阳亢证证见:
眩晕耳鸣、头目胀痛、失眠多梦、舌红少苔、脉弦细而数。
二
环境
□肾精亏虚证者:
病室安静，温暖，避风寒。
□痰瘀互结证者:
病室安静，温暖防寒，不宜潮湿。
□阴虚阳亢证者:
病室安静，凉爽。
三
卧位休
息活动
□眩晕严重时，需卧床休息。
□保证睡眠充足。
□注意休息，不易劳累。
协助患者生活料理。
□眩晕缓解后，还需休息一段时间，起坐动作不宜过快，少作旋转、弯腰动作，行走时可用拐杖扶持。
四
情志
护理
□创造优雅和谐的养病环境，护理人员态度和蔼，避免不良刺激。
□宁心静志，调和气息，保持乐观积极心态配合治疗。
五
专科特
色护理
□给予耳穴压豆治疗，以疏通经络、调节脏腑气血功能，观察治疗后反应，评价疗效。
□给予穴位贴敷治疗，以疏通经络，辅助降压，观察治疗后反应，评价疗效。
□给予眩晕病（原发性高血压）中医特色康复指导。
六
辨证
施膳
□肾精亏虚者:
饮食以营养丰富、易消化，有补肾生精作用的食物为宜，如芝麻、核桃、银耳、红枣、山药、甲鱼等;药膳:
黄花杞子炖乳鸽、枸杞羊肾粥、夏枯草煲猪肉、决明子粥、大枣粥等。
□痰瘀互结者:
饮食宜祛痰和胃健脾之品，以素食为主。
多食山楂、冬瓜、海带、海蜇、芹菜、萝卜等。
忌食荤腥油腻生冷等助湿生痰的食物;可配合食疗，常吃荷叶粥、天麻橘皮茶等升清降浊的食物。
□阴虚阳亢者:
饮食以平肝潜阳、养阴熄风之品为宜，进食清淡和富于营养、低盐的食物;多食新鲜蔬菜水果，如山楂、芹菜、香菇、紫菜及甲鱼、淡菜、海蜇等。
阴虚患者忌食羊肉及辛辣之品;可用鲜芹菜半斤洗净，捣烂绞汁服。
或用钩藤、菊花泡茶。
七
给药
护理
□中药宜早晚温服，服药观察效果和反应。
□肾精亏虚者，给予滋养肝肾、益精填髓的中药温服。
□痰瘀互结者，给予祛痰化浊、活血通络的中药温服。
□阴虚阳亢者，给予滋阴补肾、平肝潜阳的中药温服。
□若眩晕发作有定时，可于发作前1小时服药，能缓解症状。
□若伴呕吐时，可将药液浓缩，少量多次频服。
也可在服前口含鲜生姜片，或服少许姜汁。
八
对证
（症）
施护
□头昏胀痛时，可予冷毛巾外敷额头，或用薄荷锭搐鼻，或每晚用温水浸足1小时。
□目赤心烦、头痛者，用菊花、决明子泡水代茶。
□保持大便通畅，如有大便干结，应嘱患者不要用力努责，可给予开塞露通便。
□保证患者睡眠充足，失眠时可予耳穴埋籽。
□呕吐严重者，应取侧卧位，及时清理呕吐物，更换被污染的衣物，保持病室环境干净。
呕吐后注意口腔清洁，用温开水或盐水漱口。
九
其他
措施
□怕光线刺激的患者可戴太阳眼镜。
□做各种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动病床。
可填写:
_
十
健康
指导
□注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。
□坚持体育锻炼，选择适当运动方法，如静功、松劲功、太极拳等。
□眩晕恢复后，仍不宜从事高空作业，避免游泳、乘船及作各种旋转度大的动作和游戏，必要时可用跌打膏贴脐，预防眩晕发作。
□注意情志调理，保持精神愉悦。
□注意饮食调养，以清淡可口为宜，禁忌酗酒和恣食辛辣厚味。
肥胖者应节食。
□定期检查血压情况，发现异常变化应及早治疗。
十
一
评价
标准
A—配合良好、效果好。
B—基本能配合，或接受但未实行，效果一般。
C—配合不好或拒绝，效果差。
评价日期
护士签名
中风病（脑出血、脑梗死、脑血栓形成）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□中经络□中脏腑□气虚血瘀证□痰热腑实证
口肝阳暴亢证□阴虚风动证□风痰阻络证
二
环境
□保持病室安静，病室温湿度适宜。
□保持空气新鲜，注意保暖，避免外寒侵袭。
□生活起居规律，保持心情舒畅，保证充足睡眠。
□注意休息，协助患者生活料理。
三
情志
护理
□创造优雅和谐的养病环境，护理人员态度和蔼，避免不良刺激。
□宁心静志，调和气息，保持乐观积极心态配合治疗。
□本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导其自我排解，增强战胜疾病信心。
四
专科特
色护理
□重症患者，绝对卧床，定时翻身，防止压疮发生。
□指导患者良肢体位摆放。
晨起静坐10分钟再下床或挪至轮椅。
□评估患者自理能力及跌倒/坠床危险因子，给予相应指导。
□给予中医特色康复指导:
指导患者医疗保健操，指导保健穴位按摩。
五
辨证
施膳
□饮食宜清淡、易消化、富营养，忌煎炸、生冷、油腻之品。
□糖尿病患者注意控制进食总热量，三餐分配为1/3,1/3,1/3或1/5,2/5,2/5。
□多汗者，注意补液，给予香蕉、橙子等含钾食物。
□纳呆者，可少食多餐，注意饮食的色、香、味。
□阴虚风动证多食梨、萝卜等。
可选用山药枸杞粥、玉竹柏子汤等。
□风痰阻络证多食香菇、梨、桃、山楂等，忌食热性食物羊肉、肥肉等。
可选用薏米赤豆汤、木瓜陈皮粥等。
□气虚血瘀证多食白菜、冬瓜、木耳、赤小豆等。
可选用猪皮红枣羹、桃仁参茶、芪芎鸡肉汤等。
□肝阳暴亢证多食芹菜、冬瓜、黄瓜、梨等，忌食热性食物如羊肉、狗肉等。
药膳可选用天麻枸杞粥、菊花龙井茶、决明子茶等。
□痰热腑实证多食萝卜、芹菜、冬瓜、绿豆等，忌食辛辣、肥甘食品。
可选用贝母冰西瓜、竹沥药粥等。
六
给药
护理
□中药宜早晚温服，服药观察效果和反应。
□给予扩血管等药物时，注意监测血压。
□应用抗凝药物时，注意观察出血情况。
□注射中药制剂，观察有无药物过敏等不良反应。
七
对证
（症）
施护
□头昏胀痛时，可予按摩太阳穴、风池穴、印堂穴等，或每晚用温水浸足1小时。
□目赤心烦、头痛者，用菊花、决明子泡水代茶。
□失眠者可予耳穴压豆，选穴心、神门、皮质下穴。
□尿潴留患者可予艾条灸，选穴关元、气海等穴。
□便秘者，可顺时针按摩天枢穴、大肠俞等，必要时给予开塞露或中药灌肠等。
八
其他
措施
□艾条灸□耳穴压豆
可填写:
九
评价
标准
A—配合良好、效果好。
B—基本能配合，或接受但未实行，效果一般。
C—配合不好或拒绝，效果差。
评价日期
护士签名
肛漏（肛瘘）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□湿热下注证:
肛周经常流脓，脓质稠厚，肛门胀痛，按之有条索状物通向肛内。
舌红，苔黄，脉弦或滑。
□正虚邪恋证:
肛周流脓，质地稀薄，肛门隐痛，漏口时溃时愈，舌淡，苔薄，脉濡。
二
环境
□保持病室安静、清洁、整齐、安全。
□保持空气流通。
□避免潮湿刺激。
三
卧位休
息活动
□心情舒畅，消除忧虑，注意休息，保证充足的睡眠。
□注意休息，避免劳累过度。
□如有发热、局部红肿则应卧床休息。
四
情志
护理
□由于肛瘘患者时而流脓，久治不愈，情绪低落，烦躁，应了解其心理活动，做好开导、解释工作，并介绍治疗成功的病例，以增强其治疗信心，解除忧虑，保持心情舒畅。
五
专科特
色护理
□耳穴压豆:
通过对耳穴的按摩和揉捏，达到疏通经络、调节脏腑气血、减轻疼痛的目的;常取神门、皮质下、直肠、交感等穴。
□大便后遵医嘱用中药熏洗。
六
围手术
期护理
□术前健康宣教:
解释手术名称、手术过程等，消除不良情绪。
□术前肠道准备、手术区皮肤准备。
□术晨测量生命体征、执行术前针。
□术后去枕平卧6小时，禁食禁水。
□术后注意观察切口疼痛、出血、尿潴留及其他并发症
七
辨证
施膳
□饮食忌辛辣刺激性食物。
□湿热下注证:
宜食西瓜、绿豆、赤小豆等清热利湿之品。
□正虚邪恋证:
忌生冷、刺激之品。
八
给药
护理
□湿热下注证:
中药汤剂宜偏凉服。
□正虚邪恋证:
中药汤剂宜温服。
九
对证
（症）
施护
□保持大便通畅。
排便后应用干净、柔软的卫生纸擦拭，用温水清洗肛周，保持肛周清洁干燥。
□观察瘘管内外口的情况，流出脓液的色、质、量及气味，肛周局部有无脓肿、压痛、触痛、皮肤湿疹或瘙痒等变化，以及全身伴随症状。
□消除各种诱发因素，遵医嘱及时用药，如局部外敷、坐浴等。
十
健康
指导
□保持良好的排便习惯，保持肛周皮肤清洁、干燥。
□及早治疗肛旁脓肿，避免外口堵塞后引起脓液积聚，排泄不畅，引发新的瘘。
□加强身体锻炼，增强机体抗病能力。
十
一
其他
措施
□习惯性便秘者行自我腹部按摩:
平卧，双手重叠，自右下腹开始围绕脐部以反问号的图形，顺时针推按腹部。
可填写:
十
二
评价
标准
A—配合良好、效果好。
B—基本能配合，或接受但未实行，效果一般。
C—配合不好或拒绝，效果差。
评价日期
护士签名
肛痈（肛门直肠周围脓肿）辨证施护记录单
床号:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
护理级别:
项目分类
辨证施护内容
效果评价
入院当日
3
至
5
日
7
至
14日
出院前日
一
证型
□火毒蕴结证:
肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘。
肛周红肿，触感明显，皮肤灼热。
舌质红，舌苔薄黄，脉数。
□热毒炽盛证:
肛门肿痛剧烈，可持续数日，伴恶寒、发热、便秘，肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。
舌质红，舌苔黄，脉弦滑。
二
环境
□保持病室安静、清洁、整齐、安全。
□保持空气流通。
□避免潮湿刺激。
三
卧位休
息活动
□疼痛加剧时应卧床休息。
□发热时应卧床休息。
□注意避免劳累。
四
情志
护理
□做好情志疏导，解除害羞及因惧痛而害怕排便、担心预后等心理问题，使其积极配合治疗。
五
专科特
色护理
□耳穴压豆:
通过对耳穴的按摩和揉捏，达到疏通经络、调节脏腑气血、减轻疼痛的目的;常取神门、皮质下、直肠、交感等穴。
□大便后遵医嘱用中药熏洗。
六
围手术
期护理
□术前健康宣教:
解释手术名称、手术过程等，消除不良情绪。
□术前手术区皮肤准备。
□术前测量生命体征，配合医生手术切开引流。
□术后平卧1小时，夹紧双腿。
□术后注意观察切口疼痛、出血、尿潴留及其他并发症。
七
辨证
施膳
□饮食宜清淡、富有营养，忌食辛辣刺激之品。
口急性期给予少渣半流质饮食。
八
给药
护理
□火毒蕴结者，中药应饭后偏凉服。
□热毒炽盛者，中药应饭后偏凉服。
九
对证
（症）
施护
□饮食宜清淡，不暴饮暴食，忌食辛辣、刺激、油腻之品，戒烟酒。
□养成良好的排便习惯，勿努责、久蹲、久坐。
□注意肛门周围的皮肤清洁，勤换内裤，勤沐浴。
内裤易宽松透气。
□积极治疗肛门病变，如肛裂、直肠炎、腹泻等，有遗留的伤口要及时治疗。
□观察局部红肿热痛程度及范围，注意皮肤温度、成脓与否，以及发热、寒战、乏力、便秘等伴随情况。
□如软组织感染肿痛、已成脓者，应配合医师及早手术切开排脓，彻底引流，并遵医嘱使用抗生素及全身支持疗法，以免脓肿向深部组织蔓延。
十
健康
指导
□养成良好的排便习惯，勿久蹲、久坐、注意肛门清洁，勤换内裤。
□加强体育锻炼，增强机体抗病能力。
□治疗肛门疾病，如肛裂、肛窦炎、腹泻、内外痔等。
十
一
其他
措施
□习惯性便秘者行自我腹部按摩:
平卧，双手重叠，自右下腹开始围绕脐部以反问号的图形，顺时针推按腹部。
可填写:
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