分户验收表格.docx
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分户验收表格
附件一：
住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称
建设单位
总户数
监理单位
施工单位
物业单位
内容
验 收 情 况
验收户数
每户验收项目
功能性试验
外墙
公共部位
建筑节能
验收结论
责任单位
参与单位
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
施工单位：
项目经理：
（公章）
年月日
物业单位：
负责人：
（公章）
年月日
附件二：
住宅工程质量分户验收表
工程名称
建设单位
户号
1-1-302
监理单位
施工单位
物业单位
内容
验 收 情 况
结论
楼地面、墙面和天棚
门窗及其安装
栏杆及护栏安装
防水工程
室内空间尺寸
给水排水系统安装
室内电气工程安装
单元楼梯（通道、地下室等）
其它
责任单位
参与单位
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
施工单位：
项目经理：
（公章）
年月日
物业单位：
负责人：
（公章）
年月日
附件三：
附表01住宅工程质量分户验收记录表
（一）
分户验收户型示意及检查定位图
单位工程名称:
施工单位:
户型:
制图时间:
简图
制图人员（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
制图说明：
1、根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行；
2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表
（一）—（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性；
3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录汇总表”及已抽查的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核查。
附表02住宅工程质量分户验收记录表
（二）
楼地面、墙面、顶棚检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
房间编号
墙面
楼地面
顶棚表观质量
结论
东
南
西
北
找平层
结构层
实测_____________房间,不合格_____________房间
需整改处理房间及原因:
_______________________________________________________
整改结论：
___________________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明：
1、室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝，裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。
空鼓面积不大于400cm2且每自然间不多于2处；踢脚线空鼓长度不大于300㎜且不多于2处为合格，反之为不合格；
3、顶棚要求阴角顺直、表面平顺。
顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
4、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。
附表03住宅工程质量分户验收记录表（三）
门窗及其安装检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
门窗编号
窗台
高度
门窗品种类型
门窗表面质量
门窗开启性能及密封条安装
结论
实测门__________________窗___________________不合格__________________
需整改处理门窗及原因_________________________________________________
整改结论_________________________________________________________
检查人员（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明:
1、窗台高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之为不合格。
楼地面粗装修的，应考虑装饰层的厚度，具体数值由设计明确；
2、门窗品种类型与设计要求相符，填写“符合设计要求”，反之，填写“不符合设计要求”；
3、门窗表面质量，表面洁净、平整、光滑、大面无划痕无碰伤为合格，反之为不合格；
4、门窗扇开启性能及密封条安装，开关灵活、关闭严密、无倒翘，推拉门窗扇必须有防脱落措施，密封条不得脱槽，旋转窗间隙基本均匀为合格，反之为不合格。
附表04住宅工程质量分户验收记录表（四）
栏杆及护栏检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
栏杆编号
材料规格
栏杆稳定性及表面质量
防攀爬措施
栏杆高度
竖杆净距
结论
检查发现不符合要求_____处
须整改处理栏杆及原因______________________________________________
整改结论__________________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明：
1、材料规格，图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件资料相对应，为符合设计要求，反之，为不符合设计要求；
2、栏杆稳定性及表面质量，栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更联系函相符，栏杆表面洁净、平整、大面无划痕、碰伤、污染，为符合要求，反之，为不符合要求；
3、防攀爬措施，现场实际未有违反现行规范、规程及有关标准的内容在检查记录中填写，“未发现违规情况”，反之，注明违规内容；
4、栏杆高度，从可踏面开始丈量，栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格，针对楼地面粗装修的，应考虑装饰层的厚度，具体数值由设计明确；
5、竖杆净距，满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格。
附表05住宅工程质量分户验收记录表（五）
防水工程检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
防水部位编号
检查记录
结论
检查发现有渗水共_____处
须整改处理及产生渗水原因分析____________________________________
整改结论_________________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明：
通过屋面淋水及有防水要求的楼面蓄水等功能试验，观测是否有渗水现象，并在检查记录中明确描述，未出现渗水现象，结论栏中填写符合要求，反之，填写不符合要求。
附表06住宅工程质量分户验收记录表（六）
室内层高、开间净尺寸检查表
单位工程名称:
施工单位:
房（户）号:
检查时间:
房间
编号
设计层高
（mm）
设计板厚
（mm）
装饰厚度
（mm）
净高
（mm）
净高实测值（mm）
房间尺寸设计值（mm）
房间尺寸实测值（mm）
结
论
H1
H2
H3
H4
H5
L1
L2
L3
L4
L1
L2
L3
L4
实测 房间，不合格 房间,
需整改处理房间及原因：
_________________________________________ 。
整改结论________________________________________________________________________
检查人员：
（建设单位） （监理单位） （施工单位） （物业单位）
室内净空尺寸测量示意图
填表说明：
1、室内应做到半成品、成品保护良好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净；
2、楼层层高每间共测5点，其中距墙四角500mm（对角线）各测一点，中间测一点。
实测净高平均值不应小于设计值20mm，[H-（H1+H2+H3+H4+H5）÷5]≦20mm，同一房间相对净高差不超过20-30mm，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格；
注：
同一房间相对净高差不超过20-30mm，是根据房间大小及起拱程度来确定。
3、房间轴线每间共测4点，其中开间、进深各测2点，按开间、进深距边300mm处检测，极限允许偏差为设计值的±20mm，同一房间开间、进深相对净距差不超过10mm，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。
附表07住宅工程质量分户验收记录表（七）
给排水工程安装质量检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
序
号
项目
检查记录
结
论
卫生间1
卫生间2
厨房
阳台
1
阀门规格、
型号
设计规格
实际规格
2
给水管规格、型号
给水管（进户管）
设计规格
实际规格
3
排水管规格、型号
立管
设计规格
实际规格
分支管
设计规格
实际规格
4
管道、排水管检查口、卫生洁具、阀门渗漏水或堵塞情况
5
阻火圈安装
6
排水横管坡度、坡向检查
管道规格
坡度实测值
ф50
ф75
ф110
7
给水管应设置准确、清晰的走向标志
检查发现有缺陷共________处
须整改处理及产生原因______________________________________
整改结论_______________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
说明：
1、以上各项全数检查；
2、给水管、排水管、阀门的规格、型号与设计要求相符的为合格，反之为不合格；
3、管道、排水管检查口、卫生洁具、阀门不得有渗漏水或堵塞情况；无渗漏水、无堵塞情况为合格，反之为不合格；
4、高层建筑中PVC-U管径大于或等于110的明设立管穿越楼层及明敷排水横支管接入管道井、管窿内的立管（立管上未设阻火圈或防火套管）时，应设置阻火圈。
满足设计及相应的技术规程、标准图集要求的为合格，反之为不合格；
5、排水横管坡向正确为“+”，反之为“－”；排水横管坡度及坡向符合设计及规范要求的为合格，倒坡或坡度小于最小坡度的为不合格；
6、应标明给水管道的走向；
7、分户验收检查前已隐蔽的项目以监理（业主）单位已签认的检验批为准。
附表08住宅工程质量分户验收记录表（八）
电气分部工程质量检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
序号
项目
检查内容
检查记录
结论
1
配电箱
1、铭牌及箱体接地
2、出线回路数及回路编号
3、附表08-1
2
灯具
低于2.4米的灯具裸露可接近的金属外壳接地
3
开关
1、通断位置
2、套内数量
4
插座
1、附表08-1
2、套内数量
3、空调插座与空调器穿墙管道（线路）的预留洞位置应相匹配
5
局部等电位联结
与卫生间内接地线联结
检查发现有缺陷共________处
须整改处理及产生原因______________________________________
整改结论_______________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明：
1、配电箱的检查内容应全数检查，其中第1条满足规范要求为合格，反之为不合格，第2、3条满足设计和规范要求为合格，反之为不合格；
2、灯具的检查内容为全数检查，满足规范要求为合格，反之为不合格；
3、开关的检查内容为全数检查，其中第1条满足规范要求为合格，反之为不合格，第2条满足设计要求为合格，反之为不合格；
4、插座检查内容第1条检查数量不少于4个，宜每个回路抽查不少于1个，应首选盒内有电线接头的插座，同时满足规范和设计要求为合格，反之为不合格，第2、3条全数检查，同时满足设计要求为合格，反之为不合格；
5、局部等电位联结的检查内容为全数检查，满足规范和相应的技术规程、标准图集要求的为合格，反之为不合格。
6、对于表格中有具体厂家、规格型号、数量等的必须填写具体内容；
7、分户验收检查前已隐蔽的项目以监理（业主）单位已签认的检验批为准。
附表08-1住宅工程质量分户验收记录表（08-1）
配电箱检查表
单位工程名称：
施工单位：
房（户）号：
检查时间：
项目
检查内容
结论
导线设计规格
导线实际
规格
空气开关型号及容量或漏电保护断路器型号
接线
箱内进线
回路①
回路②
回路③
回路④
回路⑤
回路⑥
回路⑦
回路⑧
回路⑨
回路⑩
插座检查用表
房间编号
检查内容
结论
导线设计规格
导线实际规格
位置或
部位
接线及
相位
是否安全型（1.8m及以下）
测_____________房间,不合格_____________房间
需整改处理房间及原因:
_______________________________________________________
整改结论：
___________________________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
附表09住宅工程质量分户验收记录表（九）
单元楼梯（通道、地下室等）检查表
单位工程名称：
施工单位：
抽查部位：
检查时间：
序号
项目
检查记录
结论
1
材料质量
2
平面布局及表面质量
3
楼梯梯段（通道）净宽
4
楼梯休息平台尺寸
5
相邻踏步宽偏差
6
相邻踏步高偏差
检查发现不符合要求_____处
须整改处理及原因___________________________________________
检查人员：
（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
填表说明：
1、材料质量，现场外观检查（材料证明文件等资料检查）与设计图纸相符，在检查记录中填写“与施工图纸相符”或“与设计变更联系函相符”，并在结论栏中填写“符合要求”，反之，填写“与施工图纸不相符”或“与设计变更联系单不相符”，“不符合要求”；
2、平面布局及表面质量，现场实际与施工图纸相符且表面观感洁净、平整、无污染、空鼓开裂、起砂、起皮、剥落等现象，未发现违反设计及相应验收规范要求，结论填写合格，反之，检查记录中摘要缺陷内容，结论填写不合格；
3、尺寸偏差：
踏步宽与设计值允许偏差±10mm，踏步高与设计值允许偏差±5mm，相邻踏步宽偏差允许值为20mm，高偏差允许值为10mm。
未违反强制性条文且实测值在上述允许偏差范围内，结论为合格，反之，检查记录中明确记录且结论栏目填写不合格。
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