医疗药品管理第十五章抗恶性肿瘤药.docx
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医疗药品管理第十五章抗恶性肿瘤药
第十五章抗恶性肿瘤药
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、抗恶性肿瘤药物白消安的临床最佳适应症是:
A、急性淋巴细胞性白血病
B、急性粒细胞性白血病
C、慢性淋巴细胞性白血病
D、慢性粒细胞性白血病
E、多发性骨髓瘤
标准答案:
D
2、下列抗癌抗生素中,骨髓抑制副作用较轻的是:
A、柔红霉素
B、博来霉素
C、丝裂霉素C
D、放线菌素D
E、羟基柔红霉素
标准答案:
B
3、甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药,为减轻其骨髓抑制毒性反应,保护正常骨髓,常与下列那种药合用:
A、叶酸
B、维生素B12
C、碳酸氢纳
D、巯乙磺酸钠
E、甲酰四氢叶酸钙
标准答案:
E
4、阿糖胞苷的抗恶性肿瘤的作用机制是:
A、二氢叶酸还原酶抑制剂
B、胸苷酸合成酶抑制剂
C、嘌呤核苷酸互变抑制剂
D、核苷酸还原酶抑制剂
E、DNA多聚酶抑制剂
标准答案:
E
5、下列激素类抗恶性肿瘤药物中,不能用于治疗乳腺癌的是:
A、他莫昔芬
B、氯羟基甲酰孕酮
C、丙酸睾丸酮
D、甲羟孕酮
E、氨基苯己哌啶酮
标准答案:
B
6、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是:
A、长春新碱
B、紫杉醇
C、三尖杉生物碱
D、左旋门冬酰胺酶
E、长春碱
标准答案:
C
7、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是:
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、环磷酰胺
D、左旋门冬酰胺酶
E、柔红霉素
标准答案:
D
8、顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗:
A、慢性淋巴细胞性白血病
B、非精原细胞性睾丸瘤
C、多发性骨髓瘤
D、恶性淋巴瘤
E、绒毛膜上皮细胞癌
标准答案:
B
9、下列药物中可预防环磷酰胺引起出血性膀胱炎的是:
A、叶酸
B、维生素B12
C、碳酸氢纳
D、巯乙磺酸钠
E、甲酰四氢叶酸钙
标准答案:
D
10、5-氟尿嘧啶可作为下列那种肿瘤的临床基本用药:
A、消化道肿瘤
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞性白血病
D、绒毛膜上皮癌
E、恶性黑色素瘤
标准答案:
A
11、增长缓慢的恶性肿瘤经药物治疗后,残留肿瘤细胞的增殖周期中那一期相对减少:
A、G0期
B、G1期
C、S期
D、G2期
E、M期
标准答案:
E
12、以下抗恶性肿瘤药物中属于S期特异性的药物是:
A、更生霉素
B、环磷酰胺
C、甲氨蝶呤
D、左旋门冬酰胺酶
E、鬼臼毒素
标准答案:
C
13、以下抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性的药物是:
A、更生霉素
B、环磷酰胺
C、甲氨蝶呤
D、左旋门冬酰胺酶
E、鬼臼毒素
标准答案:
E
14、使用长春新碱后,肿瘤细胞较多的处于增殖周期的那一期:
A、G0期
B、G1期
C、S期
D、G2期
E、M期
标准答案:
E
15、氮芥抗恶性肿瘤的主要作用机制是:
A、与两个胸嘧啶交叉联结
B、与两个胞嘧啶交叉联结
C、与两个腺嘌呤交叉联结
D、与两个鸟嘌呤交叉联结
E、与一个胸嘧啶和一个腺嘌呤交叉联结
标准答案:
D
16、恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是:
A、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感
B、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感
C、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感
D、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感
E、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感
标准答案:
D
17、环磷酰胺对哪种恶性肿瘤疗效显著:
A、多发性骨髓瘤
B、急性淋巴细胞性白血病
C、卵巢癌
D、乳腺癌
E、恶性淋巴瘤
标准答案:
E
18、下列抗恶性肿瘤药物中,对骨髓造血功能没有抑制作用的是:
A、植物碱类
B、激素类
C、抗生素类
D、烷化剂
E、抗代谢类
标准答案:
B
19、对儿童急性淋巴细胞性白血病,下列抗恶性肿瘤药物中疗效好、见效快的是:
A、6-巯基嘌呤
B、阿糖胞苷
C、长春新碱
D、环磷酰胺
E、丝裂霉素
标准答案:
C
20、环磷酰胺在体内转化成为烷化作用强的代谢物而起到抗恶性肿瘤的作用,该代谢物是:
A、4-酮基环磷酰胺
B、4-羟基环磷酰胺
C、磷酰胺氮芥
D、羧磷酰胺
E、丙烯醛
标准答案:
C
21、烷化剂中易诱发出血性膀胱炎的药物是:
A、氮芥
B、卡氮芥
C、环磷酰胺
D、甲酰溶肉瘤素
E、苯丁酸氮芥
标准答案:
C
22、治疗绒毛膜上皮细胞癌和恶性葡萄胎下列那一种药物疗效最差:
A、6-巯基嘌呤
B、5-氟尿嘧啶
C、甲氨蝶呤
D、放线菌素D
E、博来霉素
标准答案:
E
二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个正确答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[1-5]
A、心肌退行性病变和心肌间质水肿
B、呼吸系统肺纤维化
C、肝脏毒性
D、出血性膀胱炎
E、外周神经毒性
1、长期应用长春新碱易引起的特有毒性反应为:
2、长期应用博来霉素易引起的特有毒性反应为:
3、长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为:
4、长期应用多柔米星易引起的特有毒性反应为:
5、长期应用放线菌素-D易引起的特有毒性反应为:
标准答案:
1E2B3C4A5C
[6-10]
A、己烯雌酚
B、丙酸睾丸酮
C、甲氨蝶呤
D、白消安
E、放射性碘I131
6、青年妇女激素依赖性播散性乳腺癌最有效的治疗药物是:
7、播散性前列腺癌最有效的治疗药物是:
8、绒毛膜上皮细胞癌最有效的治疗药物是:
9、高度分化性甲状腺癌最有效的治疗药物是:
10、慢性粒细胞白血病最有效的治疗药物是:
标准答案:
6B7A8C9E10D
[11-15]
A、DNA多聚酶抑制剂
B、与DNA联结而破坏DNA结构和功能
C、与DNA联结而阻碍RNA转录
D、阻碍纺锤丝形成,从而阻断有丝分裂,使细胞分裂停止于M期
E、阻止原料供应而阻碍蛋白质合成
11、长春新碱的主要作用机制是:
12、阿糖胞苷的主要作用机制是:
13、左旋门冬酰胺酶的主要作用机制是:
14、丝裂霉素C的主要作用机制是:
15、放线菌素D的主要作用机制是:
标准答案:
11D12A13E14B15C
[16-20]
A、阿糖胞苷
B、环磷酰胺
C、左旋门冬酰胺酶
D、拓扑特肯
E、喷司他丁
16、以上药物中属于DNA多聚酶抑制剂的是:
17、以上药物能与DNA联结而破坏DNA结构和功能的是:
18、以上药物为拓扑异构酶Ⅰ选择性抑制剂的是:
19、以上药物为嘌呤核苷酸合成抑制剂的是:
20、以上药物能够阻止原料供应而阻碍蛋白质合成的是:
标准答案:
16A17B18D19E20C
[21-25]
A、二氢叶酸还原酶抑制剂
B、胸苷酸合成酶抑制剂
C、嘌呤核苷酸互变抑制剂
D、核苷酸还原酶抑制剂
E、DNA多聚酶抑制剂
21、甲氨蝶呤的抗癌作用机制是:
22、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是:
23、6-巯基嘌呤的抗癌作用机制是:
24、羟基脲的抗癌作用机制是:
25、阿糖胞苷的抗癌作用机制是:
标准答案:
21A22B23C24D25E
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗恶性肿瘤药物按其作用机制可分为以下几类:
A、干扰核酸生物合成的药物
B、破坏DNA结构和功能从而阻止其复制的药物
C、嵌入DNA中干扰转录过程阻止RNA合成的药物
D、影响蛋白质合成的药物
E、影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物
标准答案:
ABCDE
2、干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物,根据其干扰核酸合成的环节不同,可分为:
A、抗嘌呤药物
B、抗嘧啶药物
C、抗叶酸药物
D、核苷酸还原酶抑制剂
E、DNA多聚酶抑制剂
标准答案:
ABCDE
3、以下抗恶性肿瘤药物作用机制为抗嘌呤药物的是:
A、6-巯基嘌呤
B、硫鸟嘌呤
C、羟基脲
D、喷司他丁
E、紫杉醇
标准答案:
ABD
4、以下抗恶性肿瘤药物作用机制为嵌入DNA中干扰转录过程阻止RNA合成的药物是:
A、紫杉醇
B、放线菌素D
C、羟基脲
D、柔红霉素
E、多柔米星
标准答案:
BDE
5、以下抗恶性肿瘤药物中,直接破坏DNA的药物有:
A、紫杉醇
B、丝裂霉素
C、顺铂
D、博来霉素
E、阿糖胞苷
标准答案:
BCD
6、肿瘤细胞增殖周期可分为以下几期:
A、静止期(G0期)
B、DNA合成期(S期)
C、合成前期(G1期)
D、有丝分裂前期(G2期)
E、分裂期(M期)
标准答案:
BCDE
7、以下药物中,属于周期特异性抗恶性肿瘤药物的是:
A、甲氨蝶呤
B、5-氟尿嘧啶
C、长春新碱
D、秋水仙碱
E、鬼臼毒素
标准答案:
ABCDE
8、以下药物中,属于周期非特异性抗肿瘤药物的是:
A、环磷酰胺
B、甲酰溶肉瘤素
C、更生霉素
D、柔红霉素
E、强地松
标准答案:
ABCDE
9、下列药物中,其作用机制为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的抗恶性肿瘤药物是:
A、羟基喜树碱
B、多柔米星
C、喷司他丁
D、拓扑特肯
E、依托伯苷
标准答案:
AD
10、关于干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物,以下说法正确的是:
A、本类药物的化学结构大多与细胞生长繁殖所必需的代谢物质相似
B、本类药物能够竞争性的与酶结合,干扰正常的核酸嘌呤、嘧啶的反应
C、本类药物可以与核酸结合,取代相应正常核苷酸
D、本类药物大多数属于周期非特异性药物
E、本类药物包括抗嘌呤药、抗嘧啶药、抗叶酸药、核苷酸还原酶抑制剂、DNA多聚酶抑制剂
标准答案:
ABCE
11、烷化剂作为常见的抗恶性肿瘤药物,其主要特征为:
A、本类药物化学活性高,可产生带正电的碳离子中间体,与细胞中的期和作用物质形成共价键
B、本类药物能够使细胞中的核酸、蛋白质等烷基化,改变其结构和功能,并引起细胞分裂增殖的抑制,造成细胞死亡
C、本类药物对分裂增殖快的骨髓细胞、肠道上皮细胞也会产生抑制,从而表现为毒性反应
D、本类药物大多数属于周期非特异性药物
E、本类药物对肿瘤细胞和正常细胞的选择性低
标准答案:
ABCDE
12、环磷酰胺为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是:
A、本品抗瘤谱较广,抑瘤作用明显
B、与DNA发生交叉连接,抑制DNA合成,干扰DNA和RNA功能
C、对癌细胞选择性较高
D、对恶性淋巴瘤疗效较好
E、主要不良反应为骨髓抑制,过量可致化学性膀胱炎
标准答案:
ABCDE
13、塞替派为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是:
A、本品为烷化剂,抑瘤作用明显
B、抗瘤谱较广
C、与DNA发生交叉连接,抑制DNA合成,从而产生细胞毒作用
D、对乳腺癌、卵巢癌疗效较好
E、主要毒性为骨髓抑制,有时可致再生障碍性贫血
标准答案:
ABCDE
14、甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是:
A、化学结构与叶酸类似,抑制二氢叶酸还原酶
B、使四氢叶酸不能变成二氢叶酸,从而干扰DNA和RNA合成
C、临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病
D、主要不良反应时消化道反应,骨髓抑制和脱发等
E、妊娠早期应用可致畸胎
标准答案:
ACDE
15、抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应包括:
A、消化道粘膜损害
B、骨髓抑制
C、抑制免疫功能
D、脱发
E、肝、肾功能损害
标准答案:
ABCDE
四、思考题
1阿霉素的抗癌机制是什么?
2长春碱类药物的抗癌机制是什么?