D.P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落
51．下列哪项不是反映心肌梗死的指标?
A．血清肌凝蛋白轻链降低 B．血清肌凝蛋白重链增高
C．肌钙蛋白I增高 D．肌红蛋白增高
E．肌酸激酶增高
【类似题目2005-52】52．下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?
A、乳酸脱氢酶增高 B．肌钙蛋白T增高C．血清肌红蛋白增高 D．磷酸肌酸激酶增高
E．心电图出现ST段水平下移
【类似题目】急性心肌梗死时下列哪项检查诊断的特异性最高
A.血白细胞及血沉B.CPK-MBC.血清谷草转氨酶D.放射性核素心肌显影
【类似题目】急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A.ASTB.CPK-MBC.LDHD.肌红蛋白
52．属于心电图负荷试验禁忌证的是
A．心电图ST段水平下降>0.15 mV B．稳定型心绞痛行PTCA术后三天
C．无并发症的急性心肌梗死后一周 D．频发室性期前收缩
E．心房颤动患者
53．二尖瓣口面积为2．0平方厘米时，下列提法哪项正确?
A．为二尖瓣中度狭窄 B．可无临床症状
C．可无心尖部舒张期隆隆样杂音 D．可无跨瓣压差存在
E．一般不引起左心房扩大
【类似题目】女性，35岁。
二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是
A.咯血B.腹痛C.劳力性呼吸困难D.心绞痛
54．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?
A．大叶肺炎 D．特发性肺间质纤维化 C．慢性阻塞性肺疾病
D．ARDS E．浸润型肺结核
【类似题目2003-59】下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因？
A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、胸廓畸形E、严重感染
【类似题目2007-58】血气分析结果显示：
Pa02下降，PaCO2升高,pH下降或正常，HCO3-升高。
符合的疾病是
A．脊柱后侧突B吸人异物C．支气管哮喘急性发作D.脑干出血
55．下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是
A．心力衰竭 B．低蛋白血症 C．肝硬化
D．肾病综合征 E．系统性红斑狼疮
【类似题目2004-56】下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?
A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮
D.气胸E.药物过敏
56．COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是
A．应用利尿剂 B．应用呼吸兴奋剂 C．控制肺部感染
D．应用血管扩张剂 E．应用强心剂
【类似题目2008-170】患者，男，65岁。
慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。
吸烟40年，1包/天。
查体：
两肺可闻及干、湿啰音，心律整。
动脉血气分析示：
pH7.28，PaO252mmHg，PaCO276mmHg。
可采用的治疗方法有
A．无创机械通气治疗B．5％碳酸氢钠40ml静注
C．低浓度吸氧，一般不超过33％D．使用洛贝林或尼可刹米
【类似题目】男性70岁，反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色粘稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻及干湿性啰音，心率118次/L，血气分析：
pH7.27，PaO250mmHg,PaCO280mmHg，HCO3-32mmol/L。
对该患者的治疗，哪项最关键
A.呼吸兴奋剂的使用B.控制感染C.氧疗D.解痉程度E.利尿
57．慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起
A．低钾低氯性碱中毒 B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E．稀释性低钠血症
【类似题目2006-64】慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起，
A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
58．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A．金黄色葡萄球菌 B．厌氧菌 C．克雷白杆菌
D．大肠杆菌 E．肺炎链球菌
【类似题目2003-58】血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A、大肠杆菌B、产气杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌
【类似题目2006-66】男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38．2~C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。
既往病史：
3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。
偶有进食呛咳。
体检：
双下肺可闻及细小水泡音。
胸片提示：
右下肺背段片状影。
血WBC10．8X109/L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。
该患者可能合并哪类病原体感染?
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B．军团菌C．肺炎链球菌D．真菌E．厌氧菌
【类似题目2006-63】吸人性肺脓肿最常见的部位是
A左上叶后段和舌叶B．左下叶基底段C．右上叶后段和下叶背段
D．右下叶基底段E右中叶
59．对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示
A．病情好转 B．出现呼吸性碱中毒 C．病情恶化
D．出现心力衰竭 E．无临床意义
60．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是
A．皮疹 B．药物热 C．胃肠道刺激
D．肾功能损害 E．球后视神经炎
【类似题目1994-61】常起到杀菌作用，并能透过血脑屏障，以及在胸水、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药物是
A.乙胺丁醇B.对氨基水杨酸C.利福平D.异烟肼
【类似题目2003-119、120】A、对氨基水杨酸钠B、乙胺丁醇
C、二者均是D、二者均非
119、能杀灭结核菌的药物是
120、对结核菌有抑菌作用的药物是
【类似题目】关于抗结核药物副作用，下列说法错误的是
A.异烟肼：
肝功能损害B.利福平：
肝功能损害C.吡嗪酰胺：
末梢神经炎
D.链霉素：
耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：
视神经炎
61．下列H2RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是
A．西米替丁 B．雷尼替丁 C．法莫替丁
D．尼扎替丁 E．罗沙替丁
【类似题目2006-72】男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。
下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是
A法莫替丁B．奥美拉唑C．氢氧化铝D西沙必利E．米索前列醇
62．关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是
A．NH4、有毒性，能透过血脑屏障 B．肠内pH>6时，NH3不易被吸收
C．低钾碱中毒时增加氨毒性 D．腹泻时增加氨毒性
E．高血糖时增加氨毒性
【类似题目】血氨升高对脑功能的影响机制不包括
A.干扰脑细胞三羧酸循环，是大脑细胞的能量供应不足
B.增加了脑对中性氨基酸的摄取
C.血氨增加，导致星形角质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿
D.氨可以直接干扰神经的电活动
E.血浆中色氨酸增加
63．结核性腹膜炎病人的发热特点是
A．一半有弛张热 B．少数可呈稽留热
C. 高热伴明显毒血症者见于渗出型 D．高热伴明显毒血症者见于干酪型
E．高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者
【类似题目2005-69】 下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是
A．主要症状是发热和盗汗 B．热型以低热和中等热最多C．约1／3患者呈弛张热
D．少数可呈稽留热E．毒血症状明显者见于粘连型
【类似题目20007-64】结核性腹膜炎腹痛的特点是
A．早期腹痛明显B．呈持续性绞痛
C．疼痛多位于脐周、下腹D．呈转移性疼痛
64．对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是
A．部位不定 B．以下腹和右下腹多见
C．极少睡眠中痛醒 D．多于排便或排气后缓解
E．无明显体征
【类似题目2003-63】下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是
A、一般每日大便3～5次左右B、大便多呈稀糊状C、大便多带有黏液D、排便常干扰睡眠E、大便绝对无脓血
【类似题目2005-71】下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
A、每天排便多于3次 B．每周排便少于3次
C．块状／硬粪便 D．稀水样便
E．粪便排出顺利，无不尽感
65．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B．常在餐后半小时出现
C．腹压增高时可加重 D．弯腰时可加重
E．卧位可加重
【类似题目2009-171】胃食管反流患者中，由反流物引起的临床表现有：
A、癔球症B、咽喉炎、声嘶C、非季节性哮喘D、反复发生肺炎
【类似题目2011-66】下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是
A．反流物刺激食管痉挛所致B．疼痛可复发在胸骨后
C．疼痛不向他处放射D．疼痛可为剧烈刺痛
66．下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是
A．尿素 B．尿酸 C．溶菌酶
D．胍类 E．胺类
【类似题目】下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质
A.尿酸B.甲状旁腺激素C.尿素D.生长激素
67．链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
A．链球菌感染史 B．病程长短 C．起病缓急
D．尿检异常 E．肾脏组织病变
【类似题目】急进性肾炎和急性肾炎的最主要鉴别点是
A.有无补体下降B.有无高血压并发症C.水肿的严重程度
D.肾活检有无大量新月体形成
68．淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是
A．皮肤T细胞性 B．周围性T细胞性
C．血管免疫母细胞性T细胞性 D．小肠T细胞性
E．成人T细胞性
【类似题目2006-78】完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是
A．成人T细胞淋巴瘤E．周围T细胞淋巴瘤
C．蕈样肉芽肿／赛塞里综合征D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E．间变性大细胞淋巴瘤
【类似题目2005-79】应用染色体易位检测技术辅助NHL分型，下列选项中，错误的是
A．检出t（14；18）提示是滤泡性淋巴瘤
B．检出t（8；14）提示是Burkitt淋巴瘤
C．检出t（11；14）提示是套细胞淋巴瘤
D．检出t（2；5）提示是间变大细胞淋巴瘤-
E．检出t（11；4）提示是弥漫性大B细胞淋巴瘤
69．NHL累及胃肠道的最常见部位是
A．食管 D．胃 C．十二指肠
D．回肠 E．结肠
70．骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于
A．RA型 B．PAS型 C．RAEB型
D．RAEB-T型 E．CMML型
【类似题目2011-102、103、104】（102-104题共用题干）
患者，男，52岁，3个月来乏力，面色苍白。
化验血Hb62g/l，WBC3.2×109/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×104/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。
102．按照FAB分型，该例MDS最可能的类型是
A．RAB．RASC．RAEBD．CMML
103．按照WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是
A．RAB．RASC．RCMDD．RAEB
104．下列治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是
A．司坦唑醇B．联合化疗C．全反式维甲酸D．红细胞生成素
71．不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是
A．哌唑嗪 B．阿替洛尔 B. 酚妥拉明
D．硝普钠 E．酚苄明
72．下列能使TBG升高的是
A．雄激素 B．泼尼松 C．严重肝病
D．病毒性肝炎 E．肾病综合征
【类似题目2001-74】下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高
C.体重不随妊娠月数而增加D.四肢近段肌肉消瘦
【类似题目2011-143、144】
A．TSHB．rT3C．TT3D．FT3
143．对诊断亚临床甲状腺功能异常，最有意义的激素测定是：
144．对诊断低T1综合征，最有意义的激素测定是：
73．下列与类风湿关节炎活动无关的是
A．晨僵 B．关节畸形 C．类风湿结节
D．血沉增块 E．C反应蛋白增高
【类似题目2004-74】在常规临床工作中测得的RF类型是
A.IgCB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE
74．对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是
A．抗核抗体 B．抗dsDNA抗体 C．抗Sm抗体
D．抗RNP抗体 E．抗Ro抗体
【类似题目2003-74】下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是
A、血清C3、C4下降B、白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少C、抗dsDNA抗体升高D、抗Sm抗体升高E、血沉加快
【B型题】（103-110题）
A．高压氧疗 B．持续低流量给氧 C．无控制性给氧
D．鼻导管持续高浓度给氧 E．呼气末正压给氧
103．对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用
104．对肺炎病人所致缺氧的治疗采用
【类似题目】COPD患者活动后气短，大量黄痰，意识清楚。
BP100/80mmHg，P100次/分，双肺可闻及干湿罗音，PO255mmHg，PCO253mmHg，目前最佳治疗是
A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创性机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗
A．短效巴比妥类 B．苯巴比妥 C．水杨酸类
D．甲醇 E．锂
105．血液灌流可清除
106．透析疗法不能很好清除
【类似题目2003-103、104】A、1:
5000高锰酸钾B、2％碳酸氢钠C、0.3％H2O2
D、0.3％氧化镁E、5％硫酸钠
103、有机磷（对硫磷）农药中毒的洗胃液是
104、镇静药物中毒的洗胃液是
A．血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C．血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D．血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E．血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
107．符合MDS的是
108．符合再生障碍性贫血的是
【类似题目2006-77】下列选项中，可引起间接胆红素升高的是．
A缺铁性贫血B．铁粒幼细胞贫血C慢性病性贫血D．再生障碍性贫血
E骨髓增生异常综合征
A．肾上腺皮质腺瘤 B．肾上腺皮质腺癌 C．Carney综合征
D．Meador综合征 E．异位ACTH综合征
109．血浆ACTH测定增高，见于
110．大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于
【类似题目2006-123、124】A垂体ACTH微腺瘤B．小细胞性肺癌
C．肾上腺皮质腺瘤D．肾上腺皮质腺癌
E．肾上腺皮质结节状增生
123．引起异位性ACTH综合征的原因是
124．引起Cushing病的原因是。
【类似题目2007-72】不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是
A．垂体微腺瘤B．肾上腺皮质癌C．小细胞肺癌D．胸腺癌
【类似题目2009-143、144】
A血皮质醇升高，ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节
B血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生
C血皮质醇升高，ACTH降低，血钾正常
D血皮质醇升高，ACTH降低，伴明显低钾碱中毒
143、Cushing病的特点是：
144、肾上腺皮质腺癌的特点是：
【C型题】（127-134题）
A．淋巴道播散 B．血路播散 C. 二者均有 D．二者均无
127．原发性肺结核的常见播散方式是
128．继发性肺结核的常见播散方式是
【类似题目2005-59】下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是
A．肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
B．治疗后病变吸收较快，短期内可有变化
C．继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
D．5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
E．多隐匿起病，不会出现急性发病和高热
A．扩张小静脉 B．扩张小动脉 C．二者均有 D．二者均无
129．硝酸异山梨醇酯的作用是
130．硫氮蕈酮的作用是
【类似题目】硝酸异山梨醇酯的主要作用是
A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗
D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
A．鳞状上皮被柱状上皮取代 B．发生消化道溃疡C．二者均是 D．二者均非
131．Barrett食管是指
132．Barrett溃疡是指
A．尿中IgA排泄增多 B．尿中核糖核酸酶排泄增多C．二者均有 D．二者均无
133．分泌性蛋白尿表现为
134．肾小管性蛋白尿表现为
【类似题目2004-144】溢出性蛋白尿中的蛋白是指
A.球蛋白B.本周蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白
【类似题目2007-73】肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是
A．轻链蛋白B．白蛋白C.β2微球蛋白D．Tamm一Horsfall蛋白
【类似题目2009-172】下列选项中，属于生理性蛋白尿的有：
A、直立性蛋白尿B、发热引起的蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、组织性蛋白尿
【X型题】（151-156题）
151．病理性冲动传导异常包括
A．房室分离 B．十扰脱节C．左束支分支阻滞 D．窦房阻滞
152．支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病?
A．嗜酸粒细胞 B．T淋巴细胞
C．B淋巴细胞 D．肥大细胞
【类似题目1994-65】支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关
A.cAMPB.cGMPC.ADAD.SKS-AE.PGI2
153．通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是
A．胆囊收缩素 B．胰升糖素C．血管活性肠肽 D．地西泮
【类似题目】下列关于LES的说法错误的是
A.LES是指食管末端3~4cm长的环形肌束B.腹压增加时LES压下降
C.妊娠可使LES压下降D.多食巧克力对预防胃食管反流有效
154．急性肾功能衰竭少尿期的表现是
A．高钾血症 B．高钠血症 C．高钙血症 D．高磷血症
【类似题目2003-144】急性肾衰少尿期进行透析治疗的指征是
A、血肌酐每日升高>176.8μmol/L
B、血尿素氮每日升高>8.9mmol/L
C、血钾每日升高>0.8mmol/L
D、酸中毒，二氧化碳结合力<13mmol/L，pH<7.25
【类似题目2007-146】肾前性急性肾衰竭的特点有
A．尿比重＞1.018B．血尿素氮/肌醉＞20C.肾衰指数＞1D.滤过钠分数＞1
【类似题目2008-70】下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是
A．尿渗透压>500mmol／LB．尿钠浓度>20mmol／LC．尿比重>1.018
D．血尿素氮／血肌酐>20
155．MDS病人实验室检查可见的异常是
A．骨髓活检可见ALIP B．骨髓网硬蛋白纤维增多
C．常见异常染色体-6 D．常见异常染色体5q-
【类似题目】MDS的病态造血的骨髓改变可为
A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂
D.呈裂孔现象
156．糖尿病治疗的目标是
A．使血糖达到或接近正常水平 B．消除糖尿病症状
C．防止或延缓并发症 D．彻底治愈
【类似题目1993-147】糖尿病治疗过程中，哪些注意事项是正确的
A.遇感染、手术等情况胰岛素用量要减少B.合并妊娠者最好选择达美康治疗
C.合并肾功能不全者，胰岛素用量要减少D.合并Sheehan病时需大大减少胰岛素用量
希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条：
1、有志者自有千计万计，无志者只感千难万难。
2、实现自己既定的目标，必须能耐得住寂寞单干。
3、世界会向那些有目标和远见的人让路。
升级会员 