调强适形和立体定向放射治疗试题.docx
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调强适形和立体定向放射治疗试题
调强适形和立体定向放射治疗
[单项选择题]
1、放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的（）
A.靶区组织的剂量
B.治疗增益比
C.肿瘤组织的氧效应比
D.靶区外正常组织的耐受剂量
E.治疗区形状与靶区的适形度
参考答案：
B
参考解析：
一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。
放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。
[单项选择题]
2、关于适形放射治疗技术的描述错误的是（）
A.其高剂量区的剂量分布形状在三维方向上与病变的形状一致
B.要求其靶区内所有各点的剂量处处相等
C.也称之为"三维适形放射治疗"
D.是一种较为有效的提高治疗增益的方法
E.治疗区的形状与靶区的形状一致
参考答案：
B
参考解析：
适形放射治疗技术要求在照射方向上，照射野的形状必须与病变（靶区）一致，又称为经典或狭义适形放射治疗。
调强适形放射治疗要求在上述基础上，必须满足其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等。
[单项选择题]
3、关于调强适形放射治疗的描述错误的是（）
A.要求在照射方向上，照射野的形状与病变一致
B.其靶区内及其表面的剂量处处相等
C.是21世纪初主流放疗技术
D.每个射野内诸点的剂量输出率按要求的方式进行调整
E.对器官移动度较大部位的靶区优势明显
参考答案：
E
[单项选择题]
4、靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况，定义为（）
A.处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比
B.照射体积与计划靶区的体积之比
C.治疗靶区与计划靶区的体积之比
D.靶区的形状与剂量的分布形状一致
E.照射的形状与剂量的分布形状一致
参考答案：
A
参考解析：
靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况，定义为处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比。
[单项选择题]
5、适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的时间的方法有（）
A.一维物理楔形板
B.组织补偿器
C.剂量补偿器
D.独立准直器动态扫描
E.以上所有均可
参考答案：
D
参考解析：
适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的时间的方法有独立准直器动态扫描、多叶准直器动态和静态扫描调强、笔形束电磁扫描调强等，ABC选项均不对。
[单项选择题]
6、适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的剂量率的方法有（）
A.组织补偿器
B.多叶准直器动态扫描调强
C.多叶准直器静态扫描调强
D.笔形束电磁扫描调强
E.独立准直器动态扫描
参考答案：
A
参考解析：
适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的剂量率的方法有：
一维物理楔形板、组织补偿器、剂量补偿器等。
[单项选择题]
7、适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间，一般由治疗计划系统的哪项来实现（）
A.逆向优化算法
B.笔形束算法
C.点剂量计算方法
D.人工优化方法
E.以上均可
参考答案：
A
参考解析：
适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间一般由治疗计划系统的逆向优化算法来实现，适形调强放射治疗的计划非常复杂，目前必须由专用治疗计划系统来完成，人工优化方法和点剂量算法无法满足要求。
[单项选择题]
8、有关适形放射治疗的临床价值不正确的是（）
A.高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较常规治疗大有提高
B.进一步减少了周围正常组织和器官照射体积
C.靶区处方剂量与常规治疗相比要低
D.靶区总体控制率提高
E.适合于位于复杂结构的肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
靶区剂量分布的改善和周围正常组织照射体积的减少，使得适形治疗可进一步提高靶区处方剂量。
[单项选择题]
9、人工优化过程不包括（）
A.正确诊断、确定分期
B.选择射线能量
C.确定射野剂量权重
D.确定外加射野挡块
E.选择射线种类
参考答案：
A
参考解析：
人工优化过程包括选择射线能量、确定射野剂量权重、确定外加射野挡块、选择射线种类、计算剂量分布、评估计划和确定方案。
[单项选择题]
10、目前关于射野入射方向的研究认为，对未经调强的均匀射野，如果射野数为多少，射野人射方向对剂量分布影响很大（）
A.n＜3
B.n≤3
C.n≥2
D.n＝4
E.n＞3
参考答案：
B
参考解析：
射野入射方向的选择仍然是放疗计划设计至今尚未解决的一个重要问题。
目前关于射野入射方向的研究成果认为，对未经调强的均匀射野，如果射野数较少n≤3，射野入射方向对剂量分布影响很大，故调强计划设计时尽可能采取多野方案。
[单项选择题]
11、当调强束照射且射野数很多时，射野可以（），这样可以较好地控制靶区的剂量分布
A.直接穿过重要器官
B.避开重要器官
C.减少
D.增加
E.不变
参考答案：
A
参考解析：
当调强束照射且射野数很多时，射野可以直接穿过重要器官，只要控制重要器官的剂量受量，就可以较好地控制靶区的剂量分布。
当非调强束照射时，射野不能直接穿过重要器官。
[单项选择题]
12、目前调强实现的方式有（）
A.2D物理补偿器
B.MLC静态调强
C.旋转调强
D.断层治疗
E.以上均是
参考答案：
E
参考解析：
目前调强实现的方式有六类10种方法包括：
2D物理补偿器、MLC静态调强、旋转调强、断层治疗、条形挡块移动技术等。
[单项选择题]
13、目前物理调强技术中最为可靠的技术是（）
A.断层治疗
B.MLC动态调强
C.物理2D补偿器
D.旋转调强
E.电磁扫描调强
参考答案：
C
参考解析：
目前物理调强技术中最为可靠的技术是物理2D补偿器，目前其他调强方法均依赖于电子电器设备--加速器来完成，相对于物理2D补偿器来说，可靠性较差，故本题C选项正确。
[单项选择题]
14、Stopandshot是下列哪项的特征（）
A.Tomotheraoy
B.电磁扫描调强
C.MLC动态调强
D.MLC静态调强
E.旋转调强
参考答案：
D
参考解析：
MLC静态调强的特征是stopandshot，治疗过程中机架旋转停止时，机器出束照射，照射结束后，再转机架到下一个角度，以此类推。
[单项选择题]
15、关于MLC静态调强的描述不正确的是（）
A.多叶准直器的运动和照射同时进行
B.将射野要求的剂量强度进行分级
C.利用MLC形成多个子野
D.将多个子野分步照射
E.将所有子野的流强相加，形成所要求的强度分布
参考答案：
A
[单项选择题]
16、实施调强治疗时，加速器控制界面上的MUs表示（）
A.标准剂量
B.吸收剂量
C.照射量
D.剂量仪的跳数
E.处方剂量
参考答案：
D
参考解析：
实施调强治疗时，加速器控制界面上的MUs表示剂量仪的跳数，它不直接代表吸收剂量或照射量的值，它通过剂量测量时的校正系数校正以后，才转换为吸收剂量或照射剂量，实际工作中剂量师在测量时，通过调整机器参数使得该系数为1，此时MUs才在数值上等于吸收剂量。
[单项选择题]
17、与旋转调强无关的是（）
A.在治疗过程机架做多次旋转
B.机架每次旋转，MLC同时改变大小
C.机架每次旋转，MLC同时改变形状
D.综合了MLC静态调强、MLC动态调强和断层治疗技术的优点
E.利用铅挡块形成射野
参考答案：
E
参考解析：
旋转调强综合了MLC静态调强、MLC动态调强和断层治疗技术的优点。
在治疗过程机架做多次旋转，机架每次旋转，MLC同时改变大小和形状。
[单项选择题]
18、一般加速器治疗床步进距离误差为（）
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.0.5mm
E.0.1～0.2mm
参考答案：
A
[单项选择题]
19、当加速器治疗床步进距离的误差为2mm时，剂量不均匀性可达（）
A.51%
B.41%
C.31%
D.20%
E.60%
参考答案：
B
[单项选择题]
20、NOMOS设计了一个特别的控制床步进装置CRANE，附于加速器床上，使床的步进精度可达（）
A.1～2mm
B.0.1～0.2mm
C.2～3mm
D.0.2～0.3mm
E.0.5mm
参考答案：
B
参考解析：
NOMOS设计了一个特别的控制床步进装置CRANE，附于加速器床上，使床的步进精度可达0.1～0.2mm。
[单项选择题]
21、与独立准直器、MLC运动调强相比，以下不是电磁偏转扫描技术的优点的是（）
A.光子利用率高
B.漏射线和半影小
C.治疗时间短
D.实现质子、电子束的调强
E.电子、X线治疗转换容易
参考答案：
B
参考解析：
与独立准直器、MLC运动调强相比，电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X线治疗转换容易等。
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[单项选择题]
22、VolumeBox是指（）
A.独立准直器
B.非独立准直器
C.孔雀系统准直器
D.棋盘式准直器
E.多叶准直器
参考答案：
D
[单项选择题]
23、Moving-BarTechnique是指（）
A.独立准直器技术
B.非独立准直器技术
C.孔雀系统准直器技术
D.棋盘式准直器技术
E.条形挡块移动技术
参考答案：
E
[单项选择题]
24、适形调强放射治疗治疗计划系统的主要功能不包括（）
A.获取影像图像
B.接受影像图像
C.建立患者治疗坐标系
D.制订优化的治疗方案
E.输出治疗方案的细节
参考答案：
A
[单项选择题]
25、三维适形放射治疗的治疗验证不包括（）
A.治疗前条件的模拟
B.治疗中治疗条件验证和记录
C.照射中射野及体位的监测
D.患者体内剂量的监测
E.治疗结束后的随访及其记录
参考答案：
E
[单项选择题]
26、三维适形放射治疗的EPID技术目前主要用于（）
A.射野形状和输出剂量的验证
B.射野形状和位置的验证
C.射野位置和输出剂量的验证
D.射野形状和大小的验证
E.射野大小和输出剂量的验证
参考答案：
B
参考解析：
三维适形放射治疗的EPID技术目前主要用于射野形状和位置的验证。
[单项选择题]
27、瑞典Elektaγ-刀装置使用多少个60钴源（）
A.206
B.306
C.202
D.36
E.201
参考答案：
E
[单项选择题]
28、瑞典Elektaγ-刀装置源刀焦点的距离为（）
A.100cm
B.80cm
C.49.5cm
D.39.5cm
E.5cm
参考答案：
D
[单项选择题]
29、我国奥发公司创造了中国模式，它制造的γ-刀装置的60钴源有（）
A.201个
B.39个
C.30个
D.206个
E.360个
参考答案：
C
[单项选择题]
30、立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点不正确的是（）
A.小叶集束照射，剂量分布集中
B.靶区周边正常组织剂量很小
C.靶区周边剂量梯度变化大
D.剂量的大小比靶位置和靶体积重要
E.靶区内及靶区附近剂量分布不均
参考答案：
D
参考解析：
立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点是：
小叶集束照射，剂量分布集中，靶区周边剂量梯度变化大，靶区周边正常组织剂量很小，靶区内及靶区附近剂量分布不均，立体定向放射治疗治疗靶位置和靶体积的确定比剂量的大小的确定重要得多，故D选项不正确，其余均正确。
[单项选择题]
31、瑞典Elektaγ-刀装置上最大射野直径为（）
A.4mm
B.24mm
C.50mm
D.12mm
E.18mm
参考答案：
E
[单项选择题]
32、直线加速器为基础的X线SRT使用的射野大小为（）
A.直径≤50mm
B.直径＝50mm
C.直径≥50mm
D.直径≤18mm
E.直径≥18mm
参考答案：
A
参考解析：
直线加速器为基础的X线SRT使用的射野大小为直径≤50mm。
[单项选择题]
33、决定立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度不包含（）
A.CTM／RIDE线性
B.立体定向定位框架
C.三维坐标重建的精度
D.立体定向摆位框架
E.小野剂量分布的测量
参考答案：
E
参考解析：
立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度取决于CTM／RIDE线性、立体定向定位框架、三维坐标重建的精度、立体定向摆位框架的总效果，不含E选项。
[单项选择题]
34、在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-O原理在下列哪项内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度（）
A.矢状面
B.冠状面
C.中心
D.水平面
E.横截面
参考答案：
B
参考解析：
在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-O原理在冠状面内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。
[单项选择题]
35、在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-O原理在下列哪项面内减少照射弧的范围，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度（）
A.矢状面
B.冠状面
C.中心
D.水平面
E.横截面
参考答案：
A
参考解析：
在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区周围有重要器官需要保护，利用Jell-O原理在矢状面内减少照射弧的范围，改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。
[单项选择题]
36、在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是个圆柱形可用下列哪项，再安排准直器的大小（）
A.一个等中心
B.两个等中心
C.三个等中心
D.四个等中心
E.五个等中心
参考答案：
B
[单项选择题]
37、在X线立体定向放射治疗计划设计时，如果靶区在横截面内是个三角形可用下列哪项，再安排准直器的大小（）
A.一个等中心
B.两个等中心
C.三个等中心
D.四个等中心
E.五个等中心
参考答案：
C
[单项选择题]
38、X线立体定向放射治疗与γ线立体定向放射治疗相比，不具有优越性的方面是（）
A.机械精度
B.病变的适应面
C.分次治疗
D.经济方面
E.灵活度
参考答案：
A
参考解析：
X线立体定向放射治疗与γ线立体定向放射治疗相比，在病变的适应面、分次治疗、经济方面、灵活度上具有优越性，而机械精度较差。
[单项选择题]
39、γ线立体定向放射治疗与X线立体定向放射治疗相比，在哪一方面具有优越性（）
A.机械精度
B.病变的适应面
C.分次治疗
D.经济方面
E.灵活度
参考答案：
A
参考解析：
γ线立体定向放射治疗与X线立体定向放射治疗相比，只在机械精度方面具有优越性，X线立体定向放射治疗在病变的适应范围、分次治疗、经济方面、灵活度上具有优越性，而机械精度较差，但由于影像扫描定位设备的不确定性等方面的因素，使得两者在总的治疗精度上差别不大。
[单项选择题]
40、制订一个优化分割病变和重要器官及组织的治疗方案是下列哪项的功能（）
A.准直器系统
B.立体定向系统
C.治疗计划系统
D.治疗实施系统
E.治疗验证系统
参考答案：
C
[单项选择题]
41、下列哪项的基本任务是实施立体定向照射（）
A.治疗计划系统
B.治疗实施系统
C.准直器系统
D.立体定向系统
E.治疗验证系统
参考答案：
B
[单项选择题]
42、利用一个长条吸收体横跨平野，以不同的速度运动，形成1D的强度分布的是（）
A.断层治疗
B.MLC动态调强
C.电磁扫描调强
D.独立准直器静态调强
E.条形挡块移动技术
参考答案：
E
参考解析：
条形挡块移动技术是利用一个长条吸收体横跨平野，以不同的速度运动，形成1D的强度分布，长条吸收体位于铅挡块的托架上，其运动由驱动电机控制。
[单项选择题]
43、利用加速器机架旋转照射和治疗床的步进相结合来完成的调强治疗称之为（）
A.断层治疗
B.MLC动态调强
C.电磁扫描调强
D.独立准直器静态调强
E.条形挡块移动技术
参考答案：
A
参考解析：
类似于CT断层扫描形式，利用加速器机架旋转照射和治疗床的步进相结合来完成的逐层治疗的调强治疗称之为断层治疗。
[单项选择题]
44、哪项是先设计一个治疗方案，然后再观察方案设计的结果是否满足要求（）
A.计划评估
B.正向计划设计
C.逆向计划设计
D.解析算法
E.目标函数
参考答案：
B
参考解析：
调强治疗采用的是逆向计划设计，依据病变集周围重要器官和组织的三维解剖结构，预定靶区的剂量分布和危及器官的剂量限量，利用优化设计算法，借助计算机计划系统算出射野方向上的应需要的强度分布。
[单项选择题]
45、X线立体定向放射治疗SRT装置的射野大小为不大于（）
A.0.3mm
B.5mm
C.18mm
D.1mm
E.50mm
参考答案：
E
[单项选择题]
46、γ刀装置的机械精度为正负（）
A.0.3mm
B.5mm
C.18mm
D.1mm
E.50mm
参考答案：
A
[单项选择题]
47、用于常规放射治疗的直线加速器的等中心精度±为（）
A.0.3mm
B.5mm
C.18mm
D.1mm
E.50mm
参考答案：
D
[单项选择题]
48、MIMIC多叶准直器由两组共（）个叶片组成，每组相对排列，在加速器等中心处投影为10mm
A.201
B.30
C.100
D.39.5
E.40
参考答案：
E
参考解析：
MIMIC多叶准直器所形成的射野是窄长条状矩形射野，由两组共40个叶片组成，每组相对排列，在加速器等中心处投影为10mm，叶片间有"凸凹槽"以减少漏射线。
[单项选择题]
49、我国奥发公司创造了中国模式，它制造的γ-刀装置的60钴源有（）个
A.201
B.30
C.100
D.39.5
E.40
参考答案：
B
[单项选择题]
50、瑞典Elektaγ-刀装置源刀焦点的距离为（）cm
A.201
B.30
C.100
D.39.5
E.40
参考答案：
D
[单项选择题]
51、Mackie方式（）采用螺旋CT扫描方式，机架旋转时治疗床缓慢前移，机架可作360°旋转，实现扇形束的调强切片治疗，在治疗床的下方安装有影像系统
A.IC静态调强
B.电磁偏转扫描技术
C.MLC静态调强
D.旋转调强
E.断层调强治疗
参考答案：
E
参考解析：
Mackie方式断层调强治疗采用螺旋CT扫描方式，机架旋转时治疗床缓慢前移，机架可作360°旋转，实现扇形束的调强切片治疗，在治疗床的下方安装有影像系统。
[单项选择题]
52、与MLC动态调强相比，优点有：
光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X线治疗转换容易等的是（）
A.IC静态调强
B.电磁偏转扫描技术
C.MLC静态调强
D.旋转调强
E.断层调强治疗
参考答案：
B
参考解析：
与MLC动态调强相比，电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高，治疗时间短，实现质子、电子束的调强，电子、X线治疗转换容易等
[单项选择题]
53、具备以下优点：
比MLC经济，比物理补偿器节省人力，对小体积不规则病变具有优势，漏射线半影小，比MLC运动可靠故障少的是（）
A.IC静态调强
B.电磁偏转扫描技术
C.MLC静态调强
D.旋转调强
E.断层调强治疗
参考答案：
A
参考解析：
IC静态调强具备以下优点：
比MLC经济，比物理补偿器节省人力，对小体积不规则病变具有优势，漏射线半影小，比MLC运动可靠故障少
[单项选择题]
54、哪项是所有精确放射治疗的基本特征，也是开展适形放射治疗的首要条件之一（）
A.MLC技术
B.泡沫枕固定技术
C.面罩固定技术
D.立体定位摆位框架
E.真空袋固定技术
参考答案：
D
参考解析：
立体定位摆位框架不是立体定向放射治疗所特有，只有使用了立体定位摆位框架，才能保证放射治疗的精度，所以立体定位摆位框架是所有精确放射治疗定位和摆位的基本特征，也是开展适形放射治疗的首要条件之一。
[单项选择题]
55、没有哪项，就不能保证精确放射治疗过程中患者坐标系的一致性，适形治疗将变得无临床意义（）
A.MLC技术
B.泡沫枕固定技术
C.面罩固定技术
D.立体定位摆位框架
E.真空袋固定技术
参考答案：
D
参考解析：
立体定位摆位框架不是立体定向放射治疗所特有，只有使用了立体定位摆位框架，才能保证放射治疗的精度，所以立体定位摆位框架是所有精确放射治疗定位和摆位的基本特征，也是开展适形放射治疗的首要条件之一。
[单项选择题]
56、哪项要求在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，且靶区内及其表面的剂量处处相等的放射治疗（）
A.经典适形放射治疗
B.调强适形放射治疗
C.立体定向放射治疗
D.常规体外照射
E.γ-刀治疗
参考答案：
B
参考解析：
调强适形放射治疗有两个必备的条件：
①在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致；
②靶区内及其表面的剂量处处相等的放射治疗。
[单项选择题]
57、在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，高剂量区的分布在三维方向上与病变的形状也一致的放射治疗我们称之为（）
A.经典适形放射治疗
B.调强适形放射治疗
C.立体定向放射治疗
D.常规体外照射
E.γ-刀治疗
参考答案：
A
参考解析：
满足在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，高剂量区的分布在三维方向上与病变的形状也一致的放射治疗我们称之为经典适形放射治疗
[单项选择题]
58、目前哪项的整个过程中靶点位置的总精度（颅内、头颈部）为1.3mm±0.64mm～2.0mm±0.6mm（）
A.经典适形放射治疗
B.调强适形放射治疗
C.立体定向放射治疗
D.常规体外照射
E.γ-刀治疗
参考答案：
C
参考解析：
目前立体定向放射治疗的整个过程中靶点位置的总精度（颅内、头颈部）可达1.3mm+0.64mm～2．0mm±0．6mm和（胸腹部）2.19mm±0.45mm。
[单项选择题]
59、虽然γ刀装置的哪项高于X刀装置，但由于CT定位的不确定度占重要位置，使得两者的总体精度接近（）
A.治疗精确度
B.机械精确度
C.摆位精确度
D.定位精确度
E.扫描精确度
参考答案：
B
[单项选择题]
60、X线立体定向放射治疗的实施是采用旋转机架和哪些相结合来完成照射的（）
A.微型源旋转原理
B.等中心旋转治疗
C.旋转调强
D.旋转集束
E.旋转治疗床面
参考答案：
E
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