教学大纲格式 健康评估 高职汇编.docx
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教学大纲格式健康评估高职汇编
云南新兴职业学院编写课程教学大纲的规范格式
《健康评估》课程教学大纲
【课程名称】《健康评估》
【课程类别】专业基础课
【教学学时】72学时
【讲课学时】72学时
【实践学时】0学时
【开课专业】护理
【开课学期】第二学期
【选用教材】刘成玉主编的《健康评估》（人民卫生出版社，2013年第3版）为主要教材。
【参考教材】《健康评估》第3版，主编：
吕探云、孙玉梅，人民卫生出版社于2012年。
【课程性质、目的】《健康评估》是护理学中研究诊断个体、家庭或社区对现存或潜在的健康问题以及生命过程反应的理论与临床密切相结合的一门课程。
该课程既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，及其如何运用科学的临床思维去识别健康问题和人们对它的反应，做出正确的护理诊断，为制定相应的护理措施提供依据。
【课程教学基本要求】重点内容：
健康史收集及身体评估，通过理论与实践结合的教学，使学生能掌握这部分基础理论及基本技能操作，学会护理病历的书写；次重点内容：
（1）心电图检查，要求学生理解原理、掌握基本知识并能初步应用；
（2）实验室检查，要求学生熟知标本采集方法及检查的目的意义；一般了解内容：
影像学检查。
【各章节内容及学时分配】
教 学 内 容
课堂讲授
实践
小计
绪论
1
0
1
第一章健康资料
2
0
2
第二章健康史评估
4
0
4
第三章常见症状评估
10
0
10
第四章身体评估
12
8
20
第五章心理评估
2
0
2
第六章社会评估
2
0
2
第七章实验室检查
8
2
10
第八章心电图检查
8
2
10
第九章影像学检查
2
2
4
第十章护理诊断的思维方法
4
1
5
第十一章健康评估记录
1
1
2
合计
56
16
72
第一章绪论
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
健康评估的定义、目的与任务。
熟悉：
健康评估的内容，学习方法与要求。
了解：
健康评估的发展史。
教学内容：
健康评估的地定义、目的与义务.
重点:
健康评估的地定义、目的与义务.
第一章健康资料
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
健康资料的类型与来源。
熟悉：
健康资料的内容。
教学内容：
第一节健康资料的类型与来源
1.健康资料的类型
2.健康资料的来源
第二节健康资料的内容
1.健康史
2.身体评估结果
3.诊断性检查结果
重点与难点：
重点：
健康资料的类型与来源。
难点：
健康资料的内容。
第二章健康史评估
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
健康史的内容、问诊的方法与技巧。
熟悉：
能正确运用问诊的方法与技巧，与病人进行有效的沟通和交流，并采集到准确的健康史。
了解：
具有尊重病人的意识，具有良好的敬业精神和伦理道德行为，具有与病人及家属进行有效沟通的能力。
教学内容：
第一节健康史的内容
1．一般资料
2．主诉
3．现病史
4．既往史
5．用药史
6．成长发展史
7．家族健康史
8．系统回顾
第二节健康史评估的方法
1．问诊的重要性
2．问诊的方法与技巧
3．问诊注意事项
重点与难点：
重点：
健康史的内容
难点：
问诊的方法与技巧
第三章常见症状评估
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点.
熟悉:
常见症状的评估方法.
了解:
常见症状的发生机制.
教学内容：
第一节发热
第二节疼痛
1.胸痛
2.腹痛
3.头痛
4.要背痛
第三节呼吸困难
第四节咳嗽与咳痰
第五节咯血
第六节心悸
第七节发绀
第八节水肿
第九节皮肤黏膜出血
第一十节黄疸
第一十一节恶心与呕吐
第一十二节呕血与黑便
第一十三节便血
第一十四节腹泻与便秘
1.腹泻
2.便秘
第一十五节排尿异常
1.少尿和无尿
2.多尿
3.血尿
4.尿频、尿急和尿痛
5.尿失禁和尿潴留
第一十六节抽搐与惊厥
第一十七节意识障碍
第一十八节情感障碍
重点与难点：
重点:
常见症状的病因与临床表现,常见的护理评估要点.
难点:
常见症状的评估方法.
第四章身体评估
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
身体评估的基本方法;系统身体评估的原则、基本项目和常见问题;一般状态、头颈部等评估的内容及意义;胸部的评估,尤其是心脏、肺脏评估的内容与方法;腹部评估,尤其是腹部触诊的内容与方法.
熟悉:
生殖器、肛门与直肠,脊柱于四肢评估的内容与方法.
教学内容：
第一节身体评估的基本方法
1.视诊
2.触诊
3.叩诊
4.听诊
5.嗅诊
第二节一般状态的评估
1.性别
2.年龄
3.生命征
4.发育与体型
5.营业状态
6.意识状态
7.面容与表情
8.体位
9.步态
第三节皮肤和淋巴结评估
1.皮肤
2.淋巴结
第四节头部和颈部的评估
1.头部
2.颈部
第五节胸壁和胸廓评估
1.胸部的体表标志
2.胸壁,胸廓
3.乳房
第六节肺脏的评估
1.视诊
2.触诊
3.叩诊
4.听诊
第七节心脏和血管评估
1.视诊
2.触诊
3.叩诊
4.听诊
5.血管杂音及周围血管征
第八节腹部评估
1.腹部的体表标志与区分
2.视诊
3.触诊
4.叩诊
5.听诊
第九节肛门、直肠和生殖器评估
1.肛门、直肠
2.男性生殖器
3.女性生殖器
第一十节脊柱与四肢评估
1.脊柱
2.四肢
第十一节神经系统评估
1.脑神经
2.运动神经
3.感觉功能
4.神经反射
5.自主神经
第十二节系统身体评估的原则与注意事项
1.系统身体评估原则
2.系统身体评估的基本项目
3.系统身体评估中常见的问题、
重点与难点：
重点:
心脏评估,肺脏评估及胸部评估和腹部评估.
难点:
心脏评估及肺部的评估.
第五章心理评估
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
心理评估的方法与内容、注意事项,自我概念评估、认知评估、情绪和情感评估、个性评估和应激评估的评估方法与内容、相关护理诊断/问题.
熟悉:
能正确选择和评估心理评估的方法.
教学内容：
第一节心理评估的目的、方法与注意事项
第二节心理评估的内容
1.自我概念评估
2.认知评估
3.情绪和情感评估
4.个性评估
5.应激评估
重点与难点：
重点:
心理评估的方法与注意事项.
难点:
心理评估的认知及个性评估.
第六章社会评估
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
社会评估的方法与内容、注意事项,角色和角色适应评估、家庭评估和环境评估的评估方法与内容.
熟悉:
社会评估,家庭评估的相关护理诊断问题.
教学内容：
第一节社会评估的目的、方法与注意事项
第二节社会评估的内容
1.角色与角色适应评估
2.文化评估
3.家庭评估
4.环境评估
重点与难点：
重点:
角色和角色适应评估,社会的评估的方法与内容,家庭评估和环境评估的评估与内容.
难点：
角色和角色适应的评估。
第七章实验室检查
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
常用实验室检查标本采集的方法与处理。
熟悉：
常用实验室检查的内容与临床意义。
教学内容：
第一节血液一般检查
1．血液标本采集
2．红细胞参数的检查
3．白细胞参数检查
4．血小板参数检查
第二节止血与血栓常用的筛选检查
1．出血时间
2．凝血时间
3．活化部分凝血活酶时间
4．凝血酶原时间
5．凝血酶时间
6．纤维蛋白原
7．D-二聚体
8．止血与血栓常用的筛选检查的临床应用
第三节骨髓细胞形态学检查
1．临床应用和骨髓标本采集
2．血细胞发育过程中形态变化的一般规律
3．骨髓细胞形态学检查的步骤及正常骨髓象
第四节尿液检查
1．尿液标本采集与保存
2．尿液里学检查
3．尿液化学检查
4．尿液显微镜检查
5．尿液检查项目的临床意义
第五节粪便的检查
1．粪便标本采集
2．粪便理学检查
3．粪便隐血试验
4．粪便显微镜检查
5．粪便检查项目的临床应用
第六节肾功能检查
1．肾小球功能
2．肾小管功能
3．肾功能检查项目的临床应用
第七节肝功能检查
1．蛋白质代谢功能
2．胆红素代谢功能
3．血清酶学
4．肝功能检查项目的临床应用
第八节脑脊液检查
1．脑脊液标本采集
2．脑脊液理学检查
3．脑脊液化学检查
4．脑脊液纤维镜检查
5．脑脊液检查的临床意义
第九节浆膜腔积液检查
1．浆膜腔积液的标本采集
2．浆膜腔积液理学检查
3．浆膜腔积液化学检查
4．浆膜腔积液显微镜检查
5．浆膜腔积液检查的临床应用
第一十节常用内分泌与代谢功能及心肌损伤标志
1．血糖
2．口服葡萄糖耐量试验
3．血清电解质
4．血清心肌酶和心肌蛋白
5．血清脂质
6．血清脂蛋白
7．甲状腺激素与促甲状腺激素
8．其他血清酶学
第十一节常用免疫学检查
1.血清免疫球蛋白
2.肿瘤标志物
3.病毒性肝炎标志物
第十二节生殖系统分泌物检查
1.阴道分泌物检查
2.精液检查
3.前列腺炎的检查
重点与难点：
重点:
血液标本的采集与保存,尿液标本的化学检查,肝功能的检查及常用内分泌与代谢功能.
难点:
肾功能的检查,肝功能的检查及免疫系统的检查.
第八章心电图检查
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
心电图各波段的组成与命名、特点,异常心电图（心肌梗死、心律失常等）的特点,心电图的分析步骤.
熟悉:
心电图常用的导联体系、心电图测量的方法.
教学内容：
第一节心电图基本知识
1.心电图产生原理
2.心电图各波段的组成和命名
3.心电图导联体系
4.心电图测量
5.正常心电图的波形特点及正常值
第二节异常心电图
1.心房肥大心室肥厚
2.心肌缺血
3.心肌梗死
4.心律失常
5.药物与电解质絮乱对心电图的影响
第三节心电图的描记分析和临床应用
1.心电图的描记
2.心电图的分析方法和步骤
3.心电图的临床应用
重点与难点：
重点:
心电图各波段的组成与命名,特点.心肌梗死,心律失常的特点,心电图的分析步骤.
难点:
心电图常用的导联体系,心肌梗死及心律失常的特点,心电图的分析步骤.
第九章影像学检查
【教学内容要点】
教学目的：
掌握:
影像学检查前的准备与处理.
熟悉：
常用影像学检查的内容与临床意义。
教学内容：
第一节X线检查
1.基本知识
2.X线检查方法
3.X线检查的准备与处理
4.X线检查的临床应用
第二节计算机体层成像检查
1.基本知识
2.计算机体层成像检查的基本方法
3.计算机体层成像检查的准备与处理
4.计算机体层成像检查的临床应用
第三节磁共振成像检查
1.基本知识
2.磁共振成像检查的准备与处理
3.磁共振成像检查的临床应用
第四节核医学检查
1.基本知识
2.核医学检查的准备与处理
3.核医学检查的临床应用
第五节超声检查
1．基本知识
2．.超声检查的准备与处理
3．超声检查的临床应用
重点与难点：
重点：
X线的基本检查及方法及准备与处理。
难点：
X线的临床运用。
第十章护理诊断的思维方法
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
护理诊断的组成和陈述方式；合作性问题与护理诊断的区别及陈述方式。
熟悉：
护理诊断与医疗诊断的区别；护理诊断的步骤与思维方式。
了解：
护理诊断的分类系统和常见的护理诊断。
教学内容：
第一节护理诊断
1.护理诊断与医疗诊断的区别
2.护理诊断分类法
3.护理诊断的构成
4.护理诊断的陈述方式
5.合作性问题
第二节护理诊断的步骤与思维方法
1.采集资料
2.整理分析资料和形成假设
3.验证和修订诊断
4.护理诊断的排序
第三节常用的护理诊断
1.活动无耐力
2.体像絮乱
3.低效性呼吸型态
4.气体交换障碍
5.皮肤完整性受损
6.组织完整性受损
7.营养失调低于机体需要量
8.体液不足
9.身体活动障碍
10.有失用综合症的危险
11.焦虑
12.照顾着角色紧张
重点与难点：
重点：
护理诊断的组成和陈述方式。
难点：
护理诊断的步骤与思维方式。
第十一章健康评估记录
【教学内容要点】
教学目的：
掌握：
健康评估记录书写的意义与基本要求。
熟悉：
健康评估记录的格式与内容。
教学内容：
第一节健康评估记录书写的意义与要求
1．健康评估书写的意义
2．健康评估书写的基本要求
第二节健康评估记录的格式与内容
1.健康评估记录首页
2.护理计划单
3.护理记录
4.健康教育计划
重点与难点：
重点：
健康评估记录的书写的意义与基本要求。
难点：
健康评估记录的格式与内容
【教学方法建议】健康评估教学环节包括课堂讲授、讨论、自学、考核等。
其中，课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合多媒体课件及启发式、案例式等教学法的应用，达到学生能掌握基本知识和基础理论的目的。
通过课堂具体病例的讨论，让学生早期接触临床，将学到的理论运用到实践中，帮助学生学会理论联系实际，培养学生独立思考、独立分析和解决实际问题的能力，以达到培养高层次应用型护理人才的目的。
通过某些章节的自学及根据临床病例进行食谱编制考核，培养和提高学生对所学知识进行整理、概括、消化吸收的能力，以及围绕课堂教学内容，阅读参考书籍和资料，自我扩充知识领域的能力。
【考核方式】闭卷
【成绩计算】1、成绩评定总则：
以百分制计算总成绩，其中平时成绩占总成绩的30%--40%，期末考试成绩占70%--60%。
总成绩满分100分，60分即获得该课程学分。
2、成绩记载：
平时成绩包括教学过程中学生的测验、作业、读书报告、实验报告、课程实训总结、调查报告、课堂讨论等成绩及考勤登记。
各项成绩所占比例由任课教师在开课前向学生公布，成绩的记载一般可按期末考核占总评成绩的70%或60%、平时考核占30%或40%的范围确定期末成绩和平时成绩的比例。
原则上实践性较强的理论课程平时成绩所占比例可为40%（其中实践考核成绩占20%，学习纪律占5%，作业、测验等占15%）。
【执笔人】王华
【教研室】
【系主任审核签名】
注：
大家用小四，宋体，大标题加粗即可
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