中医内科主治医师考前冲刺系列专业实践能力.docx

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中医内科主治医师考前冲刺系列专业实践能力

中医内科学专业中级资格考试模拟试卷

专业实践能力

一、每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现．其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患者，男，27岁。

恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身痠楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。

治疗应首选

A．三拗汤

B．藿香正气散

C．小青龙汤

D．荆防败毒散

E．新加香薷饮

2．患者，女，20岁。

每遇生气后即咳逆阵作口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。

其证候是

A．痰热郁肺

B．肝肺气逆

C．肝火犯肺

D．阴虚火旺

E．肺热津伤

3．患者，女，55岁。

干咳少痰，咳声嘶哑，口干咽燥，神疲，消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选

A．止嗽散

B．桑菊饮

C．桑杏汤

D．二陈汤

E．沙参麦冬汤

4．患者，女，25岁。

平素食少纳呆，体倦乏力，经常感冒。

近日汗出恶风，劳累尤甚，面色少华，舌苔薄白，脉弱。

其诊断是A．哮证，肺虚

B．喘证，脾虚

C．自汗，肺卫不固

D．盗汗，阴虚火旺

E．胸痹，气阴两虚5．肺痈患者，壮热面赤，咳嗽气急，咯痰腥臭，痰色黄绿，口渴。

其治法是

A．清肺化痰活血

B．排脓解毒

C．养阴清肺解毒

D．清肺化瘀消痈

E．清热解毒化痰6．患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉弦滑。

其治法是A．清热泻肺，豁痰开窍B．宣肺化痰，止咳平喘C．清热宣肺，化痰定喘D．宣肺解表，止咳化痰E．泻肺通腑，宣肺清热

7．患者肺胀病史20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。

治疗应首选A．金匮肾气丸

B．平喘固本汤

C．真武汤

D．大补元煎

E．七味都气丸

8患者呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，胸闷心悸，形寒汗出，舌质暗，脉沉细数无力。

其治法是A．补肺健脾，化痰活血B．温肾健脾，化痰利水C．温肺化饮，化痰平喘D．补肺纳气，降气平喘E．温肺健脾，化痰利水

9．王某，女，47岁。

前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。

应诊断为何证A．外邪犯胃型呕吐

B．饮食停滞型呕吐

C．痰饮内停型呕吐

D．脾胃虚寒型呕吐

E．肝气犯胃型呕吐

10．患者，男，37岁。

有饮酒史。

脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。

诊为吐血，

其证候是

A．胃热壅盛

B．肝火犯胃

C．气虚血溢

D．络瘀血溢

E．以上均非

11．患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。

其治法是

A．疏肝和胃

B．理气活血

C．活血化瘀

D．化瘀宁血

E．散寒通络

12．患者，女，45岁。

腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为

A．寒湿困脾

B．脾虚湿困

C．气滞湿阻

D．脾胃虚弱

E．脾肾阳虚

13．患者，男，32岁。

泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脘痞闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用A．藿香正气散

B．平胃散

C．五苓散

D．胃苓汤

E．理中汤

14．患者李某，女，34岁，时时眩晕，懒于行动，面白少神，饮食减少，便溏下坠，脉虚无力。

治疗的首选方为

A．归脾汤

B．养血归脾汤

C．八珍散

D．补中益气汤

E．五味异功散

15．患者，女，15岁。

发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。

其诊断是A．湿热痢

B．疫毒痢

C．休息痢

D．寒湿痢

E．以上均非

16．患者，女，20岁。

呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。

其治法是A．清胃化痰止呃

B．清热化湿降逆

C．清热化瘀止呃D．清胃平肝降逆E．清降泻热止呃17．患者，女，35岁。

一侧胁腹痛，喜温，大便不通，苔白厚，脉沉弦，宣选用以下何方B

A．大建中汤

B．大黄附子汤

C．小建中汤

D．附子理中汤

E．吴茱萸汤18．患者，男，24岁。

胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。

其证候是

A．肝胃不和

B．肝络瘀阻

C．肝气郁结

D．肝郁化热

E．肝脾不调19．患者，女，41岁。

精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。

其治法是

A．益气养血

B．养心安神

C．补肾宁心

D．解郁化痰

E．疏肝解郁

20．患者，女性，30岁。

因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄．脉滑数。

其治法是A．温运脾阳，以利水湿B．健脾化湿，通阳利水C．宣肺解毒，利湿消肿D．散风清热，宣肺利水E．温肾助阳，化气行水

21．患者，男，29岁。

小便涓滴不通，烦

渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。

其治法是

A．行瘀散结，通利水道

B．疏调气机，通利小便

C．清泄肺热，通利水道

D．清热利湿，通利小便

E．升清降浊，化气利水22．患者男，52岁。

症见胁痛，口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或目黄，身黄，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数，此患者的最佳治疗方剂是

A．龙胆泻肝汤加减

B．失笑散加减

C．四逆散加减

D．柴胡疏肝散加减

E．少腹逐瘀汤加减23．患者男，29岁。

平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短小黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

最佳治疗的方剂是

A．茵陈蒿汤

B．茵陈五苓散

C．茵陈术附汤

D．甘露消毒丹

E．以上都不是24．患者女，26岁。

大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。

治疗应首选

A．四磨汤

B．四逆散

C．六磨汤

D．四七汤

E．柴胡疏肝散

25．患者男，28岁。

身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。

治疗应首选A．大柴胡汤

B．小柴胡汤

C．麻黄连翘赤小豆汤

D．茵陈蒿汤

E．甘露消毒丹

26．患者男，33岁。

小便短赤灼热，尿血

鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。

其证候是

A．肾气不固

B．下焦热盛

C．脾不统血

D．肾虚火旺

E．以上都不是

27．女性，55岁。

尿色淡红，尿痛涩滞不明显，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡红，脉细数．治疗应首选方剂

A．归脾汤

B．导赤散

C．小蓟饮子

D．知柏地黄丸

E．无比山药丸

28．某男，72岁。

全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。

其治法是

A．宣肺利水

B．通阳利水

C．温脾行水

D．解毒消肿

E．温肾行水

29．患者水肿10年，反复发作，日轻夜重，下肢浮肿为甚，按之凹陷不起，腰膝酸软，畏寒肢冷，怯寒神疲，面色胱白，呼吸急促，张口抬肩，舌质淡胖，苔白，脉沉细。

最佳治法除利水外，还应

A．温肾健脾

B．滋阴固肾

C．温肾散寒

D．温阳化瘀

E．温肾纳气

30．患者，女，34岁。

呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。

其证候是

A．饮食停滞

B．痰饮内阻

C．气滞痰阻

D．食积痰阻

E．气滞食积

31．某男，63岁。

尿量频多，小便浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉细无力。

治疗应首选方剂

A．右归丸B．左归丸C．消渴方D．金匮肾气丸E．六味地黄丸32．患者，女，38岁，已婚。

小便短赤，淋沥刺痛，灼热黄赤，少腹拘急胀痛，口苦呕恶，腰痛拒按，舌红苔黄腻，脉濡数。

其治法是

A．清热利湿，通淋排石B．清热利湿通淋C．利气疏导D．补中益气

E．清热利湿，分清泄浊33．女性，39岁。

皮肤常见青紫点或者斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或者月经过多，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选方剂A．地榆散

B．玉女煎C．归脾汤D．茜根散E．清胃散34．陈某，女，42岁，月经不调，崩漏多年，眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

此证的中医治法是

A．补肾助阳

B．平肝潜阳，滋养肝肾

C．补肾滋阴D．补养气血，健运脾胃E．燥湿祛痰，健脾与胃35．男性，41岁。

肢体软弱无力，逐渐加重，食少，纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，气短，舌体胖大，苔薄白，脉细。

治疗应首选方

A．清燥救肺汤B．加味二妙散C．参苓白术散D．香砂六君子汤E．虎潜丸36．患者，女，36岁。

失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，

脉弦细。

其治疗宜选用

A．酸枣仁汤

B．琥珀多寐丸

C．养心汤

D．朱砂安神丸

E．安神定志丸37．某男，43岁。

头痛而晕，心悸不宁，动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。

治疗应首选方剂A．天麻钩藤饮

B．大定风珠

C．温胆汤

D．归脾汤

E．左归丸

38．某女，39岁。

腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，面黯体瘦，女子经闭不行，舌青紫且有瘀斑、瘀点，脉细涩。

其证候是A．气滞血阻

B．气结血瘀

C．寒湿气结

D．湿热蕴结

E．气机阻滞

39．患者女，40岁。

心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐；口渴不欲饮，心悸、气短、头昏目眩、食少纳呆，大便溏薄，形体逐渐消瘦，舌暗苔白腻滑，脉弦细而数。

此患者中医诊断为

A．痰饮

B．悬饮

C．溢饮

D．伏饮

E．支饮

40．某女，28岁，心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。

近日出现水肿，小便短少。

诊见：

四肢微凉，舌淡胖，脉沉滑。

辨证为A．心虚胆怯

B．瘀阻心脉

C．水饮凌心

D．心脾两虚

E．寒凝心脉

41．女性，60岁，喘而胸满闷窒1月，咳嗽痰多黏腻色白，咯吐不利，口黏不渴，苔厚腻色白，脉滑。

该患者的选方是

A．麻黄汤

B．二陈汤合三子养亲汤

C．葶苈大枣泻肺汤

D．桑白皮汤

E．二陈汤

42．患者，女，20岁。

呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。

其治法是A．清胃化痰止呃

B．清热化湿降逆

C．清热化瘀止呃

D．清胃平肝降逆

E．清降泻热止呃43．虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。

其证候是

A．肺阴虚

B．脾胃阴虚

C．肝阴虚

D．肾阴虚

E．心阴虚

44．李某，男性，34岁。

因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪一项为主A．心肾亏虚

B．气滞血瘀

C．肝风内动

D．肝郁气滞

E．肾虚血瘀45．中风后遗症，右半身软瘫无力，气短乏力，言语謇涩，手足胀肿，面色萎黄，舌淡暗苔白滑，脉涩无力。

其证候是

A．肝阳上亢

B．气虚血滞

C．风痰阻络

D．痰邪阻窍

E．肾虚精亏46．患者男，61岁。

病久饮郁化热，证见喘满胸闷，脘腹痞坚，面色黧黑，烦渴，苔腻而黄。

宜用

A．己椒苈黄丸

B．葶苈大枣泻肺汤

C．苓桂术甘汤

D．木防己汤

E．五苓散

47．女性，26岁。

因生气后突发上气而喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，胸闷气憋，舌苔薄白，脉弦。

其证候是

A．风寒束肺

B．风热袭肺

C．肝火犯肺

D．肺气郁痹

E．痰浊壅肺

48．某男，15岁。

急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，目赤，口苦而干，便秘，溲黄。

发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，比如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

其治疗方法是

A．涤痰熄风，开窍定痫

B．豁痰开窍，清心定痫

C．清肝泻火，化痰开窍

D．理气解郁，化痰开窍

E．化痰熄风，安神定志

49．某女，56岁。

表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，出言无序，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉缓而滑。

其证候是

A．肝气横逆

B．痰火扰心

C．痰迷心窍

D．胆郁痰扰

E．心血瘀阻

50．女性，34岁，肢体痿软，身体困重，麻木微肿，足胫热气上腾，或者发热，胸脘痞闷，溲短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。

其证候是

A．湿热浸淫

B．肝肾亏损

C．脾胃虚弱

D．肺热津伤

E．阴损及阳

51．男性，21岁。

头痛起病较急，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤甚，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

治疗应首选方剂

A．芎芷石膏汤

B．川芎茶调散

C．天麻钩藤饮

n．大补元煎

E．羌活胜湿汤52．久痢不愈，痢下赤白稀薄，无腥味，带有白冻，滑脱不禁，肛门坠胀，腹痛隐隐，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉细弱。

治疗应首选方剂

A．桃花汤合真人养脏汤

B．芍药汤合四君子汤

C．良附丸合温脾汤

D．理中丸合参苓白术散

E．驻车丸合温脾汤53．患者李某，女性，56岁，平素嗜食肥甘厚腻，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多稠厚成块，晨起为多，胸闷食少体倦，苔白腻。

此属下列何种病证

A．风寒咳嗽

B．风热咳嗽

C．痰湿咳嗽

D．痰热咳嗽

E．内伤咳嗽

54．男性，48岁。

头痛而晕，两目干涩，心悸不宁，遇劳加重，自汗气短，面色无华，舌质淡，脉细。

其治法是

A．养血益气和中

B．养血疏风止痛

C．补血养心柔肝

D．滋阴养血安神

E．益气补血柔肝55．患者女，30岁。

心烦不寐，胸闷痰多，吞酸，恶心欲吐，嗳气，口苦，头重目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选方剂

A．黄连阿胶汤

B．安神定志丸

C．丹栀逍遥散

D．归脾汤

E．温胆汤

56．患者男，45岁。

眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。

治疗应首选

A．苓桂术甘汤

B．半夏白术天麻汤

C．黄连温胆汤

D．半夏厚朴汤

E．半夏秫米汤

57．患者女，58岁。

大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色晄白，舌淡嫩苔薄，脉虚。

其治法是A．补脾和胃

B．温阳通便

C．益气补肺

D．温中健脾

E.益气润肠

58．患者男，60岁。

腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。

治疗应首选A．温胆汤

B．菖蒲郁金汤

C．白金丸

D．苏合香丸

E．涤痰汤

59．某女，35岁，于中午12时在劳动中突然晕倒，不省人事，面色苍白，汗出肢冷，20分钟后苏醒。

自觉全身乏力，心悸，脉细数无力，应首先考虑何病证

A。

癫病

B．郁证

C．气厥实证

D．气厥虚证

E．血厥虚证

60．患者男，47岁。

下痢反复4年余，三天前因食海鲜后，出现腹痛腹泻，大便每日3～4次，大便为黏液血便，纳食减少，倦怠怯冷，舌质淡苔白腻，脉虚数。

若此病人遇寒即发，证见下痢自冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。

治疗宜用

A．连理汤

B．温脾汤

C．理中汤

D．胃苓汤

E．以上都不是二、试题开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2～3道考题。

每道考题各自独立。

下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（61～62题共用题干）

某女，35岁，有“风心病史”十年。

劳累后心悸气喘，未发生过水肿，近日因过劳再发，症见：

心悸，胸闷，气短；动则加重，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。

61．此病例辨证为

A．心虚胆怯

B．心血不足

C．寒凝心脉

D．心阳不振

E．水饮凌心

62．治疗代表方为

A．归脾汤

B．安神定志丸

C．苓桂术甘汤

D．真武汤

E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

（63～64题共用题干）

女，46岁，神经性呕吐患者，恶心呕吐，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，纳谷不香，口渴无味，痰多，苔薄白腻质淡红，脉弦滑。

63．本例患者辨证为

A．饮食停滞

B．痰饮内停

C．肝郁痰阻

D．脾胃虚弱

E．肝胃郁热

64．治疗用药可选用

A。

香砂六君子汤

B．小半夏汤合苓桂术甘汤

C．丹栀逍遥散

D．保和丸

E．四逆散、半夏厚朴汤合二陈汤

（65～66题共用题干）

某男，20岁，嗜睡多卧，伴倦怠乏力、饭后尤甚，影响学习，不能正常上课，诊见形瘦，纳呆，苔白，脉虚无力。

66．该病例的治法为

A．益气养心

B．活血化瘀

C．健脾益气

D．益气温阳

E．燥湿健脾，醒神开窍

66．治疗宜用何方

A．平胃散加减B．参苓白术散加减C．香砂六君子汤加减D．通窍活血汤加减E．附子理中丸合人参益气汤加减

（67～70题共用题干）朱某，男，25岁。

2006年9月28日初诊。

主诉：

食欲不振、困倦乏力1个月，身目发黄5天。

患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力，食欲不振，时有腹泻，服中药后病情减轻，因农活较忙，未再继续服药。

5天前家人发觉其目睛发黄，渐至皮肤亦黄，病情逐渐加重，故来诊治。

现食欲不振，时有恶心，口淡不渴，肢体困倦，神疲畏寒，脘腹胀满，大便稀溏，小便量少，右胁下疼痛不适。

检查：

目睛及皮肤均明显发黄，黄色晦暗，右胁下有压痛，舌淡白，苔白腻，脉沉迟。

67．该病人中医诊断是

A．感冒B．泄泻C．黄疸D．胁痛E．腹痛68．该病证候分型是A．阳黄，热重于湿B．阳黄，湿重于热C．阴黄，寒湿阻遏D．阴黄，脾虚血亏E．以上都不是69．该病的治法是A．温中化湿，淡渗分利B．除湿化浊，泄热退黄C．清热利湿，健脾和胃D．健脾温中，补养气血E．以上都不是70．治疗宜用何方A．小建中汤B．茵陈术附汤C．千金犀角散D．大柴胡汤E．茵陈蒿汤

（71～74题共用题干）

男性，30岁。

患者因“全身浮肿，眼睑部尤甚1周”入院。

刻下：

眼睑浮肿明显，延及全身，小便不利，身发疮痍，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

71．该病人的中医诊断是

A．淋证

B．癃闭

C．水肿

D．臌胀

E．消渴

72．该病的辨证分型是

A．风水泛滥

B．湿毒浸淫

C．水湿浸渍

D．脾阳虚衰

E．肾阳衰微

73．该病的中医治法是

A．分利湿热

B．温运脾阳，以利水湿

C．温肾助阳，化气行水

D．宣肺解毒，利水消肿

E．健脾化湿，通阳利水

74．该病的首选方药是

A．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

B．疏凿饮子

C．实脾饮

D．真武汤

E．五皮饮

（75～77题共用题干）

男，43岁，右胁部刺痛6个月，且痛有定处而拒按，面色晦暗，舌质紫暗，舌边有瘀斑，脉细涩。

75．本例最可能的中医诊断是

A．胸痛

B．胁痛

C．腹痛

D．胃痛

E．以上均不是

76．本例的中医辨证为

A．肝胆气郁型

B．肝胆湿热型

C．胆腑郁热型

D．阴虚郁滞型

E．气滞血瘀型77．治疗本例的代表方剂是

A．柴胡疏肝散。

B．四逆散合失笑散

C．清胆汤

D．茵陈蒿汤

E．一贯煎

（78～80题共用题干）某男，68岁，近年来记忆力、计算力明显减退，继之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细。

78．其辨病辨证为A．心脾不足健忘证B．肾精亏耗健忘证C．髓海不足痴呆证D．脾肾两虚痴呆证E．痰浊蒙窍痴呆证79．其治法为

A．补肾益髓，填精养神B．补肾健脾，益气生精C．豁痰开窍，健脾化浊D．补益心脾，养血安神E．滋阴降火，交通心肾80．应首选何方治疗A．还少丹加减B．七福饮加减C．涤痰汤加减D．归脾汤加减E．六味地黄和交泰丸加减

（81～83题共用题干）

某女，16岁，“癫痫”病史半年。

发作时昏仆，抽搐，吐涎。

病情较轻时10天左右发作一次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干，大便偏干，小便黄赤。

舌红，苔黄腻，脉滑。

81．该病治疗首选方是

A．知柏地黄丸

B．六味地黄丸

C．左归丸

D．龙胆泻肝汤合涤痰汤

E．天麻钩藤饮

82．（假设信息）若病人兼心中烦热应

A．改用朱砂安神丸

B．改用酸枣仁汤

C．改用左归饮D．加用焦山栀、莲子心等

E．以上皆非

83．（假设信息）若病人大便干燥难出宜加

A．麻子仁丸

B．黄芪汤

C．济川煎

D．大黄、芒硝等E．玄参、当归、火麻仁等

（84～88题共用题干）

某女，32岁，因过度悲伤，哭啼过程中突然昏倒。

不知人事，四肢厥冷，口噤握拳，呼吸气粗，苔薄白，脉沉弦。

84．该病例应辨病为

A．厥证

B．中风

C．痫病

D．郁证

E．痉证85．该病例应辨证为A．气厥实证B．气厥虚证C．血厥实证D．血厥虚证E．痰气郁结痫病86．本病例治法为A．开窍，顺气，解郁B．补气，回阳醒神C．平肝潜阳，理气通瘀D．补养气血E．行气化痰87．该病宜选方药是A．生脉注射液B．通关散和五磨饮子加减C．羚角钩藤汤加减D．导痰汤加减E．以上均不适宜88．（假设信息）若病人反复发作，平时应用何类方子调理

A．补气类方药

B．平肝潜阳类方药

C．补气养血方药

D．疏肝理气解郁方药

E．行气豁痰类方药

（89～93题共用题干）

女性，42岁。

平素倦怠少食，胃脘冷痛，近半年吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，伴见神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

89．本例的中医辨证为

A．脾胃虚寒，气不摄血

B．脾气虚弱，气不摄血

C．瘀血久留，血不归经

D．肝火犯胃，热灼血络

E．胃热壅实，热迫血行

90．治疗本例的代表方剂是

A．归脾汤

B．泻心汤合十灰散

C．龙胆泻肝汤

D．黄土汤

E．清胃散合泻心汤

91．（假设信息）若平素肢冷畏寒，胃脘冷痛，大便稀溏，方剂可选用

A．归脾汤加三七粉

B．香砂六君子汤加三七粉

C．柏叶汤合理中丸

D．胶艾汤加白及粉

E．吴茱萸汤加白及粉

92．（假设信息）若患者呕血量突然增多，气随血脱，症见面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微者，应急服

A．参附龙牡汤含黑锡丹

B．独参汤

C．回阳救逆汤

D．回阳解毒汤

E．通脉四逆汤

93．（假设信息）若患者呕血治愈，生活调理中下列哪一项不是禁忌

A．暴饮暴食

B．饮酒

C．情绪过激D．房事

E．辛辣刺激性食品

（93～95题共用题干）女性，62岁。

既往有哮喘病史多年。

平素呼吸浅短难续，声怯低微，咳嗽痰白如沫，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡紫，脉沉细。

93．该病人辨证属

A．肺