岗位培训麻醉试题.docx
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岗位培训麻醉试题
岗位培训麻醉试题
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麻醉试题
一单选题:
(每题1分)
1.成人硬脊膜终止于
A腰1
B腰2
C 骶1
D骶2
E 骶裂孔
2.成人脊髓终止于
A胸12椎下缘
B腰1椎下缘
C 腰2椎下缘
D腰3椎下缘
E 腰4椎下缘
3.交感神经起始于脊髓T1~L3的
A灰质前柱细胞
B 灰质后柱细胞
C灰质中间侧角细胞
D白质前索
E 白质后索
4.骶副交感神经起始于脊髓S2~4的
A灰质前柱细胞
B灰质后柱细胞
C灰质侧角细胞
D白质前索
E白质后索
5.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是
A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
6.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达
A T10
BT8
C T6
D T4
E T2
7.椎管内阻滞血压下降的主要因素是
A 肌肉麻痹
B肾上腺阻滞
C 交感神经阻滞
D副交感神经阻滞
E 中枢交感神经介质释放减少
8.全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生
A 血压下降
B 心跳骤停
C 意识消失
D呼吸停止
E脉搏细弱
9.腰麻平面达T6,则其交感阻滞平面至少
AT9
BT8
CT7
D T6
E T4
10.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是
A抑制呼吸道分泌物
B预防心跳徐缓
C提高痛阈
D缓解局麻药中毒
E预防恶性呕吐
11.产妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制
A体弱平面易扩散
B硬膜外间隙是负压
C硬膜外间隙是正压
D硬膜外血管充盈间隙变小
E 通气量大
12.椎管内麻醉时出现死亡的主要原因
A 循环抑制
B 呼吸抑制
C 低血容量
D 神经反射
E 药物中毒
13.有关成人骶管腔的容积,哪项正确
A25ml
B 35ml
C45ml
D 55ml
E60ml
14.硬膜上穿刺孔的愈合时间,哪项正确
A 8小时
B 24小时
C72小时
D1~2周
E3周以上
15.麻醉平面达脐部是指哪一脊脊神经高度
AT4
B T5
CT8
D T10
E T12
16.局麻药液在硬膜外腔扩散范围最广的见于
A新生儿
B 小儿
C 年轻男性
D年轻女性
E 动脉硬化的老年人
17.侧路穿刺进入蛛网膜下腔所遇到的惟一韧带是
A棘上韧带
B 棘间韧带
C黄韧带
D 后纵韧带
E前纵韧带
18.硬膜外腔充满以下什么组织
A血管
B脂肪组织
C 淋巴管
D 网状组织
E 以上全部
19.新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位
A腰1
B胸12
C 椎管的全长度
D腰3
E 腰5
20.脊麻后最常见的并发症时
A 腰背痛
B头痛
C颅内感染
D 虚性脑膜炎
E马尾综合征
21脊麻后头痛最常见于脊麻后
A12小时以内发生
B 12~36小时内发生
C 36~60小时内发生
D 60~82小时内发生
E 82小时后发生
22.硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限
A3天
B1周
C 2周
D3个月
E半年
23.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
A高K+血症
B 尿K+排出增加
C尿K+排出减少
D 血浆肾素水平升高
E 血浆醛固酮水平下降
24.嗜铬细胞瘤的代谢特点是
A 低血压,低血糖,低代谢
B高血压,低血糖,低代谢
C 高血压,低血糖,高代谢
D高血压,高血糖,高代谢
E 低血压,高血糖,高代谢
25.在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机制是
A 大量出汗导致钾丢失
B 醛固酮分泌过多
C 肾小管重吸收钾障碍
D 结肠分泌钾加强
E 细胞外钾向细胞内转移
26.能促进机体产热的最重要的激素是
A 肾上腺素
B肾上腺皮质激素
C 甲状腺激素
D生长素
E胰岛素
27.机体保钾的主要激素是
A 抗利尿激素
B 生长素
C氢化可的松
D 雌激素
E 醛固酮
28.调节胰岛素分泌的最重要因素是
A血液中游离脂肪酸
B血糖浓度
C副交感神经
D为肠道刺激
E 肾上腺素
29.肾素—血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确
A醛固酮释放减少
B 静脉回心血量减少
C 肾脏排钠量减少
D 体循环平均充盈压减低
E 交感神经末梢释放递质减少
30.嗜铬细胞瘤患者发生心动过速时,首选哪项
A洋地黄
B 奎尼丁
C普奈洛尔(艾司洛尔)
D 苯妥英钠
E苄胺唑啉
31.嗜铬细胞瘤手术切除时,下列哪项最常见
A 血压急剧升高
B室上性心律失常
C低血容量休克
D左心衰竭
E 右心衰竭
32.甲状腺功能亢进病人手术前应控制基础代谢率,下列哪项正确
A +60%
B+40%
C+20%
D+10%
E -10%
33分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备,哪项正确
A普奈洛尔
B苯苄明
C普奈洛尔(艾司洛尔)与苯苄明
D巴比妥类药与普奈洛尔
E巴比妥类药与苯苄明
34.对于无症状的糖尿病,其糖尿病的诊断标准是
A 空腹血糖≧6.7mmol/L
B 空腹血糖2次≧6.7mmol/L
C 空腹血糖≧7.8mmol/L
D空腹血糖2次≧7.8mmol/L
E空腹血糖≧6.7mmol/L和餐后2小时血糖≧11.1mmol/L
35.下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是
A乙醚
B氟烷
C 甲氧氟烷
D恩氟烷
E 氧化亚氮
36.甲亢危象发生在
A甲状腺手术麻醉诱导时
B 甲状腺手术探查时
C甲状腺手术后10小时内
D甲状腺手术后12~36小时
E甲状腺手术术后48小时以后
37.从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是
A动脉硬化
B 心动过速
C对热不耐受
D 肌肉无力
E心功能代偿不全
38.甲状腺危象的特点是
A皮肤血管收缩、发热、无汗
B发热、心动过速、皮肤血管扩张
C心动过速、无汗
D 行动过缓、神志不清、多汗
E 兴奋、低温、心动过缓
39.某青年26岁,80kg。
慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/min,拟行阑尾切除术。
1)麻醉方式宜首选
A局麻
B腰骶丛神经阻滞
C 气管不插管全麻
D气管插管全麻
E椎管内麻醉
2)如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的是
AL1~2
BL2~3
CT12~L1
D T11~T12
ET10~T11
3)如在硬膜外注射试验剂量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌最可能的诊断是
A局麻药中毒反应
B 局麻药过敏反应
C 局麻药高毒反应
D 肾上腺素反应
E空气栓塞反应
40.有关骶管的说法哪项不对
A骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形
B 骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快
C 国人约有20%骶管变异,约10%骶裂孔畸形或闭锁
D 骶管腔与硬膜外腔不相通
E 骶管容积成人约25ml
41.硬膜外麻醉中突然出现心率减慢,与哪项相对无关
A牵拉反应
B麻醉平面过高
C低血压、缺氧
D全脊髓麻醉
E误吸
42.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过
A 第5腰椎棘最高点连线
B 髂后上棘连线的平面
C 第1对骶后孔水平
D 第4对骶后孔水平
E 髂棘最高点连线
43.对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理,哪项错误
A大量输液
B使用腹带
C硬膜外自家血充填
D 静注高张葡萄糖液
E 蛛网膜下腔注射生理盐水
44.脊麻后严重头痛的治疗哪项不是
A 输入低分子右旋糖酐
B硬膜外自体血输入
C快速滴入500mg咖啡因
D硬膜外注入生理盐水或右旋糖酐10~15ml
E理疗
45.影响硬膜外平面的因素哪项相对不重要
A 病人体位
B穿刺间隙
C导管方向
D药物容积
E注药速度
二,是非题(每题1分。
正确的在括号内打“√”,错误的在括号内打“X”)
1按照国际病情术前分类,术前应分五类,急诊应加E (√)
2.硬膜外直入法穿刺时,自外至内依次经过三条韧带为棘间韧带,棘上韧带,黄韧带 (× )
3.蛛网膜下腔麻醉时,血压下降的主要原因为麻醉平面过高 (√)
4.观察胸部起伏是判断人工呼吸是否有效的可靠指标 (√)
5.气管插管是维持呼吸道通畅的最快最佳方法 (√)
6.由于硫贲妥钠对中枢有抑制作用,为了保持呼吸道通畅,在进行硫贲妥钠麻醉时,最好放入口咽通气道,防止舌根后坠引起的缺氧 (×)
7,氯胺酮适用于烧伤换药和各种浅表手术,特别是小儿青光眼病人,不合作时
眼内压测定时的麻醉 (×)
8、糖尿病人手术时,为了防止术中血糖过高,术前应常规改用长效胰岛素 (×)
9、糖尿病人发生酮症酸中毒时,应积极使用碳酸氢钠,以免加重病情 (×)
10、甲亢病人手术选择颈丛阻滞麻醉时,为了减少局麻药的毒性反应,局麻药中应常规使用1:
20万的肾上腺素 (×)
11、嗜铬细胞瘤病人全麻时,为了减少肌松剂的残余作用,常选用去极化类肌松剂琥珀胆碱 (×)
12、嗜铬细胞瘤病人围术期发生陈发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1min即可诊断为高血压危象 (√)