最新SCL90症状自评量表操作手册.docx

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最新SCL90症状自评量表操作手册

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SCL-90症状自评量表操作手册

《ＳＣＬ—9０症状自评量表》细则与解释

简介

《SCL—90症状自评量表》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。

本测验适用对象为１6岁以上的用户。

测验目的

本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何.它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。

适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何.不适合于躁狂症和精神分裂症。

测验功能

SCL—9０对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。

适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。

可用于临床上检查是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题.本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能）进行核查,假如发现得分较高，则表明急需治疗。

测验构成

本测验共90个自我评定项目。

测验的九个因子分别为：

躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性.

测试结果评定

《SCＬ-90症状自评量表操作手册》

心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。

该量表包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性．

一、特点和用途：

1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。

它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。

2、它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下:

没有：

自觉并无该项问题（症状）；

很轻：

自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重;

中等：

自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度;

偏重:

自觉常有该项症状,其程度为中到严重；

严重：

自觉该症状的频度和强度都十分严重。

作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会,不必做硬性规定。

3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。

可以用于他评，也可以用于自评。

二、适合对象：

16岁以上成人

三、得分解释:

（一）总分

1。

总分是90个项目所得分之和.

２.总症状指数,也称总均分，是将总分除以９0（=总分÷90）。

3。

阳性项目数是指评为1-4分的项目数，阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数（=总分÷阳性项目数）.

4。

阳性症状均分是指总分减去阴性项目（评为0的项目）总分,再除以阳性项目数。

（二）因子分

SCL－90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。

因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数

评分标准:

1、总分超过１60的（1—5的5级评分），提示阳性症状。

１28

2、阳性项目数超过43的（43项2分以上），提示有问题。

３、因子分≥2的。

2—2。

9为轻度3-3。

8为中度3.9及以上为重度。

正常成人ＳCL-９0因子分布（常模表）

项目

X＋SD

项目

X＋SD

躯体化

１.３7＋０．48

敌意

1.４６+0.５5

强迫

1。

62+0.58

恐怖

1。

2３+0.４1

人际敏感

１.65＋0。

61

妄想

1．４3+0.57

抑郁

１。

5+０。

59

精神病性

1.2９＋0.42

焦虑

１。

３９+０。

4３

阳性项目数

24。

92＋１8.41

SCL-90症状自评量表有90个项目，由9个内容量表构成，即９个因子,　分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。

9个因子含义及所包含项目为:

1．躯体化：

包括1,4,12,２7，4０，4２，４8,4９，52,５3,56,5８共１2项。

该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。

2．强迫症状：

包括了３，９,10，28，38,45，46，５1,５5,６5共10项。

主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映.

3．人际关系敏感:

包括6,21,34,36,37，41,６１，69,73共9项。

主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。

在人际交往中的自卑感,心神不安，明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。

4．抑郁:

包括5，1４,15，2０，22，26,29，３0,３１，32，54,７１，79共１3项。

苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征．还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念.

5．焦虑:

包括２,1７,２3，33,39，57，7２,78,８０,８6共1０项。

一般指那些烦躁,坐立不安，神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等．测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一项解体感受的项目。

6．敌对:

包括11，24，6３,67,74,81共6项．主要从三方面来反映敌对的表现:

思想、感情及行为．其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。

７.恐怖：

包括13,25，4７,5０，70,7５,82共7项。

恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地，人群或公共场所和交通工具。

此外,还有反映社交恐怖的一些项目。

８．偏执:

包括8,1８,4３，68,76,８3共６项。

本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订的,主要指投射性思维，敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。

9．精神病性:

包括７，1６,35,６2,77，84,85，87，88，9０共10项。

反映各式各样的急性症状和行为,严重的精神病性过程的指征。

此外，也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性限定不生活方式的指征。

1０.此外还有1９,44,５９,６０，64,6６,89共7个项目未归入任何因子，反映睡眠及饮食情况，分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第1０个因子来处理，以便使各因子分之和等于总分.

分析：

1、只有一项≥2的,如轻度抑郁、中度强迫等.

２、有2项或多项≥2，如果其中有一项是躯体化的，要先分析是躯体不适引起心理问题,还是心理问题引起躯体不适。

可以先到医院检查，排除气质性症状后,再做心理咨询。

如果是躯体化问题应以临床治疗为主，心理咨询为辅。

如果躯体化没有问题,其他有2项及以上≥2的,要按因子分的高低列出，如果有抑郁、焦虑和精神病性的要分别做ＳDS、SＡS和MＭＰI测量，以便确诊．

得分说明：

1、总症状指数：

是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平.总症状指数的分数在０～0。

５之间，表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在0。

５~1.5之间，表明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁;在1.5~2.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;在２.5～3.５之间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重;在3.5~4之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重．

2、阳性项目数：

是指被评为1—４分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状"。

３、阴性项目数：

是指被评为0分的项目数,它表示被试“无症状"的项目有多少。

4、阳性症状均分:

是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。

其意义与总症状指数的相同。

５、因子分:

SCＬ—90包括9个因子，每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。

当个体在某一因子的得分大于2时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。

说明：

1。

SCＬ-90是进行个体心理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表，广泛地应用于心理咨询中．

２。

看因子分（Fn）是否超过3分,若超过3分，即表明该项症状已达中等以上严重程度。

3.将计算出的结果与常模表比较,从而判断自己的心理健康状态水平．

４。

这个自测仅仅是根据最近一周的感觉,其结果也只是表明短期内的心理健康状态,很容易进行调整,不必产生心理负担.

附件

症状自评量表（SＣＬ－90）

编号_______＿  姓名____＿___  性别＿___  年龄＿＿＿＿  测验日期＿＿_＿____＿

指导语：

以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在每个问题后标明该题的程度得分．其中,“没有”选1,“很轻”选2，“中等”选3，“偏重”选４，“严重"选5。

序号

问题

没有

很轻

中度

偏重

严重

１

头痛

1

2

３

4

5

2

神经过敏，心中不踏实

1

2

3

4

５

３

头脑中有不必要的想法或字句盘旋

1

2

3

４

5

4

头晕或昏倒

１

2

3

4

５

5

对异性的兴趣减退

1

２

3

4

5

６

对旁人责备求全

1

2

3

4

5

7

感到别人能控制你的思想

1

２

3

4

５

８

责怪别人制造麻烦

1

2

3

4

5

9

忘记性大

1

2

3

４

５

10

担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄

1

2

3

4

5

１1

容易烦恼和激动

1

2

3

4

5

12

胸痛

１

２

3

4

5

13

害怕空旷的场所或街道

1

2

3

4

5

14

感到自己精力下降,活动减慢

1

2

3

４

5

１5

想结束自己的生命

1

2

３

4

５

1６

听到旁人听不到声音

1

２

3

4

５

17

发抖

1

2

3

4

５

18

感到大多数人都不可信任

１

2

3

４

５

19

胃口不好

1

2

3

４

5

20

容易哭泣

１

２

3

４

５

2１

同异性相处时感到害羞不自在

１

2

３

4

５

22

感到受骗,中了圈套或有人想抓你

1

2

3

4

5

23

无缘无故的感觉到害怕

１

2

3

4

５

24

自己不能控制的大发脾气

1

2

３

4

5

25

怕单独出门

1

2

3

４

５

２6

经常责怪自己

１

2

３

4

5

27

腰痛

1

2

3

４

5

28

感到难以完成任务

１

2

3

4

5

29

感到孤独

1

2

3

４

5

3０

感到苦闷

１

2

3

4

5

31

过分担忧

1

2

３

4

5

32

对事物不感兴趣

1

2

３

４

5

３3

感到害怕

1

2

3

４

5

34

你的感情容易受到伤害

1

2

3

4

5

３5

旁人能知道你的私下想法

1

2

3

4

5

36

感到别人不理解你不同情你

1

2

3

4

5

3７

感到人们对你不友好，不喜欢你

1

2

3

4

５

３８

做事情必须做得很慢以保证做正确

1

2

3

4

5

3９

心跳得厉害

1

2

3

4

5

４0

恶心或胃不舒服

１

2

3

4

5

4１

感到比不上别人

1

2

3

４

5

４2

肌肉酸痛

１

2

3

4

5

43

感到有人在监视你谈论你

１

２

３

４

5

4４

难以入睡

１

2

3

4

5

45

做事必须反复检查

１

2

3

4

5

４６

难以做出决定

1

2

3

4

5

47

怕乘电车公共汽车地铁或火车

1

2

3

４

5

4８

呼吸困难

1

2

３

4

5

49

一阵阵发冷或发热

1

2

３

４

５

50

因为感到害怕而避开某些东西场合或活动

1

2

3

4

5

5１

脑子变空了

1

2

3

4

５

52

身体发麻或刺痛

1

2

３

4

5

5３

喉咙有梗塞感

1

2

3

4

5

54

感到前途没有希望

1

２

３

４

5

55

不能集中注意力

１

2

3

4

5

56

感到身体的某一部分软弱无力

１

2

3

4

5

5７

感到紧张或容易紧张

1

2

3

４

5

58

感到手或脚发重

1

2

３

４

５

5９

感到死亡的事

１

２

3

4

5

60

吃得太多

1

２

3

４

５

61

当别人看着你或谈论你时感到不自在

1

2

3

4

5

62

有一些属于你自己的看法

1

２

３

4

５

63

有想打人或伤害他人的冲动

1

2

3

4

5

64

醒得太早

1

２

3

4

５

65

必须反复洗手点数目或触摸某些东西

１

２

3

４

５

66

睡得不稳不深

1

2

3

4

５

67

有想摔坏或破坏东西的冲动

1

2

３

4

５

68

有一些别人没有的想法或念头

１

２

3

4

5

69

感到对别人神经过敏

1

2

3

4

5

70

在商场或电影院等人多的地方感到不自在

1

２

３

4

5

7１

感到任何事情都很困难

1

2

3

4

5

72

一阵阵恐惧或惊恐

1

2

3

4

5

7３

感到在公共场合吃东西很不舒服

1

2

3

4

５

74

经常与人争论

1

２

3

4

5

75

单独一个人时神经很紧张

1

2

3

４

5

７６

别人对你的成绩没有做出恰当的评论

1

2

3

４

5

77

即使和别人在一起也感到孤独

1

2

3

４

5

78

感到坐立不安心神不定

1

２

3

4

５

79

感到自己没有什么价值

1

２

3

４

5

80

感到熟悉的东西变陌生或不象真的

１

2

3

4

5

８1

大叫或摔东西

1

2

3

4

5

８2

害怕会在公共场合昏倒

1

2

3

4

5

８3

感到别人想占你便宜

１

２

3

4

5

84

为一些有关“性”的想法而苦恼

1

2

3

4

5

8５

你认为应该因为自己的过错而受惩罚

1

２

３

4

5

8６

感到要赶快把事情做完

１

２

３

4

5

８7

感到自己的身体有严重问题

1

2

3

４

5

8８

从未感到和其他人亲近

1

2

3

4

5

89

感到自己有罪

1

2

3

4

5

90

感到自己的脑子有毛病

1

2

３

4

5

ＳCＬ-9０测评纸

统计表

F1（1２）

Ｆ2（１0）

F3（9）

F4（13）

F5（１0）

项目

评分

项目

评分

项目

评分

项目

评分

项目

评分

1

4

12

27

4０

４2

４8

49

５2

５3

56

5８

3

9

１0

28

38

4５

4６

51

55

6５

6

２1

34

36

37

４１

61

69

73

5

14

１5

２0

22

２６

２9

30

31

32

54

71

７9

２

17

２3

33

3９

57

72

7８

８０

8６

总分

总分

总分

总分

总分

F6（6）

F７（7）

F8（6）

F９（１0）

Ｆ１0（7）

项目

评分

项目

评分

项目

评分

项目

评分

项目

评分

11

2４

６3

6７

７４

81

13

25

47

50

７０

75

82

8

18

43

68

７６

83

7

16

35

62

77

84

85

8７

８８

9０

1９

44

59

60

６4

66

8９

总分

总分

总分

总分

总分

结果处理

因素

F1

F2

F３

F４

Ｆ5

F６

Ｆ7

Ｆ8

F9

Ｆ10

分÷项

T分

阳性项:

（  ）_______（  ）_______（  ）_______　（  ）＿_＿＿___（  ）__＿____

（  ）_____＿_（  ）____＿__（  ）_＿_____（  ）_______（  ）＿______

阳性项目总数：

诊断结果分析:

签名：

SCL－9０主要提供以下分析指标:

１。

总分和总均分

总分是90个项目各单项得分相加，最低分为９０分,最高分为45０分．

总均分=总分÷9０，表示总的来看，被试的自我感觉介于1－5的哪一个范围。

2。

阴性项目数：

表示被试“无症状＂的项目有多少。

３。

阳性项目数:

表示被试在多少项目中呈现“有症状”。

4. 阳性项目均分表示“有症状”项目的平均得分.可以看出被试自我感觉不佳的程度究竟在哪个范围.

5．因子分：

SＣL-90有1０个因子，每个因子反映被试某方面的情况，可通过因子分了解被试的症状分布特点以及问题的具体演变过程．

下面是10个因子的定义:

（1）躯体化（Ｆ1）

主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。

该分量表的得分在0-4８分之间。

得分在2４分以上，表明个体在身体上有较明显的不适感，并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状．得分在12分以下，躯体症状表现不明显.总的说来，得分越高,躯体的不适感越强；得分越低，症状体验越不明显。

（２）强迫症状（F２）

主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映.

该分量表的得分在0－40分之间．得分在２0分以上,强迫症状较明显。

得分在１０分以下,强迫症状不明显。

总的说来,得分越高，表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。

得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显，没有出现强迫行为．

（3）人际关系敏感（F3）

主要是指某些人际的不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出.在人际交往中的自卑感，心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示，消极的期待等是这方面症状的典型原因.

该分量表的得分在0—36分之间。

得分在1８分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状（如坐立不安，退缩等）。

得分在9分以下,表明个体在人际关系上较为正常。

总的说来，得分越高，个体在人际交往中表现的问题就越多，自卑,自我中心越突出，并且已表现出消极的期待。

得分越低,个体在人际关系上越能应付自如，人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。

（4）抑郁（Ｆ4）

苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。

还表现出失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。

该分量表的得分在0-52分之间。

得分在２6分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣，缺乏运动活力，极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。

得分在13分以下，表明个体抑郁程度较弱，生活态度乐观积极,充满活力，心境愉快。

总的说来，得分越高，抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。

（5）焦虑（F5）

一般指那些烦躁,坐立不安，神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。

该分量表的得分在０-40分之间。

得分在２0分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏，极端时可能导致惊恐发作。

得分在10分以下,表明个体不易焦虑，易表现出安定的状态。

总的说来,得分越高，焦虑表现越明显。

得分越低,越不会导致焦虑。

（6）敌对（F6）

主要从三方面来反映敌对的表现：

思想、感情及行为.其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面.

该分量表的得分在0-２4分之间。

得分在1２分以上，表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。

得分在6分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。

总的说来,得分越高，个体越容易敌对，好争论,脾气难以控制。

得分越低，个体的脾气越温和,待人友好，不喜欢争论、无破坏行为。

（7）恐怖（Ｆ7）

恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。

此外，还有社交恐怖。

该分量表的得分在0—28分之间。

得分在14分以上，表明个体恐怖症状较为明显，常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在7分以下,表明个体的恐怖症状不明显。

总的说来,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧，并伴有明显的躯体症状。

得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。

（8）偏执（F８）

主要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸大等.

该分量表的得分在0—２4分之间.得分在1２分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对，得分在6分以下,表明个体的偏执症状不明显。

总的说来，得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想，得分越低,个体思维越不易走极端。

（9）精神病性（F9）

反映各式各样的急性症状和行为，即限定不严的精神病性过程的症状表现。

该分量表的得分在0—４０分之间.得分在20分以上,表明个体的精神病性症状较为明显，得分在1０分以下,表明个体的精神病性症状不明显。

总的说来,得分越高,越多的表现出精神病性症状和行为。

得分越低，就越少表现出这些症状和行为。

（10）其它项目（F１0）

作为附加项目或其他,作为第1０个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。

常见的误解:

１、分数高=不正常。

由于自评量表是测量个体在一段时间内感觉到的症状的严重与否，所以在量表分数的解释上应该慎重，并不是得分高就一定说明个体出现了很严重的心理问题，某些分量表上的得分较高有可能只是由于个体当时遇到了一些难题如失恋、面临考试、生病等,因此还应该对学生得分高的原因作进一步的了解。

2、分数越低越好通过分数高低对测验结果进行简单解释,应该说是相当粗糙的。

要进一步了解测验结果的意义就必须将测验分数与常模相对照，发现被试