临床麻醉学作业习题.docx

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临床麻醉学作业习题

麻醉设备学考试试卷答案

（一）

一、选择题：

（每题3分，共30分）

1、关于牙垫形态要求，下列哪项不正确（C）

A、管腔可通过吸痰管，以便进行口腔内吸痰

B、外径略粗于气管导管

C、口外部长5～8cm，以便固定导管

D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大

E、应有半圆缺口与气管导管适配

2、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确（E）

A、是不可缺少的最重要的麻醉设备

B、可提供氧气

C、可提供吸入麻醉药物

D、可辅助病人呼

E、不能进行呼吸管理

3、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（C）

A、30：

70

B、40：

60

C、50：

50

D、60：

40

E、70：

30

4、下列哪种方法不属于灭菌法（B）

A、高压蒸汽法

B、甲醛蒸汽熏蒸法

C、煮沸1小时

D、火烧法

E、电离辐射法

5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置（C）

A、来回吸收密闭式装置

B、半密闭式装置

C、循环吸收密闭式装置

D、简单活瓣装置

E、开放式和无活瓣装置

6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是（ABD）

A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素

B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系

C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系

D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高

E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低

7、下列关于脑电双频谱（BIS）分析的描述正确的是（ABCE）

A、BIS是在功率谱基础上，对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标

B、指数范围为0～100

C、表达相应的镇静水平

D、指数越高，麻醉越深

E、指数越低，麻醉越深

8、钠石灰的主要成分包括（ABCE）

A、Ca（OH）2

B、NaOH或KOH

C、少量的硅酸盐

D、CaCO3

E、少量的指示剂

9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规，下列哪些正确（ABCD）

A、按照使用说明正确连接气路

B、麻醉回路病人端连接模拟肺，最好采用水箱式模拟肺

C、按常规给定新鲜气流量，快速供氧充满风箱

D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态

E、通气机无须通过自检程序

10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分（CD）

A、离心杯

B、离心机

C、血泵

D、氧合器

E、储血器及称重传感器

二、名词解释（每题4分，共20分）

1、电气事故：

是失控电能造成的意外事件。

包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。

2、人工气道：

是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖之间最后一级管道连接的统称。

3、麻醉蒸发器：

是一种有效地蒸发麻醉药，并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置

4、NIBP：

将压力传感器放在体外，血压通过组织、皮肤等媒介间接传递的一种测压方法。

5、亚超强刺激：

刺激电流小于超强刺激，且不引起神经肌肉最大反应的刺激。

常用20～30mA。

三、填空（每题2分，共10分）

1、物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。

2、进入上呼吸道，非气管内安置的人工气道称为通气道。

3、光导纤维支气管镜整机包括冷光源和纤维内镜两部分。

4、麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。

5、减压阀的作用是把贮气筒内高而变化的压力降为低而稳定的压力，供麻醉机安全使用。

四、是非题（每题2分，共10分）

1、循环紧闭式呼吸环路系统呼吸道阻力小。

（×）

2、口咽通气道适用于自主呼吸存在，咽喉反射活跃患者，可解除舌后坠造成的呼吸道梗阻。

（×）

3、光导纤维支气管镜1976年始用于麻醉临床，为麻醉临床疑难插管提供了有力的工具。

（×）

4、麻醉机要求提供的氧气及吸入麻醉药浓度精确、稳定和容易控制。

（√）

5、肢体导联主要反映横面方向的心电变化，常用于检查左右心室肥厚，左右束支传导阻滞。

（×）

五、简答题（每题10分，共20分）

1、光导纤维支气管镜的主要性能指标有哪些？

答：

1、视野角；2、视野方向；3、景深；4、光缆外径；5、有效长度；6、弯曲度7；吸引介入管道内径。

2、半紧闭式通气系统的主要优点有哪些？

答：

1、全麻药的吸入浓度和含量较稳定；2、能保持呼吸道的湿度和热量；3、残余气体可用管道通至手术室外，减少手术室的污染等。

六、论述题（10分）

通过课程《麻醉设备学》的学习，试述学习《麻醉设备学》的重要意义。

答：

1、物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础；2、现代技术的进步与发展为临床麻醉工作提供了许多新的设备和仪器；3、通气机是重症监测治疗的一种重要治疗工具；4、仪器监测是保证麻醉安全的必要手段。

5.临床麻醉或急救复苏中为发保持气道通畅，常需人工气道理器械；6、麻醉监测技术对保证患者安全具有重要作用；7、计算机应用在临床麻醉深度判定上起到了重要作用。

麻醉设备学考试试卷答案

（二）

一、选择题：

（每题3分，共30分）

1、有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态，哪项是错误的（D）

A、氧气呈压缩气状态

B、二氧化碳呈液化气状态

C、空气呈压缩气状态

D、环丙烷呈压缩气状态

E、氧化亚氮呈液化气状态

2、下列哪一项不是贮气囊的功能（C）

A、呼出气的贮存

B、吸气时供气

C、监测呼出气二氧化碳浓度

D、作手法辅助或控制呼吸

E、可供自主呼吸时的呼吸监测之

3、半开放式麻醉系统要求调节氧流量，使CO2重复吸收浓度不超过（E）

A、0.1%

B、0.2%

C、0.3%

D、0.5%

E、0.6%

4、钠石灰中无下列哪种成分（C）

A、Ca（OH）2

B、NaOH和KOH

C、Ba（OH）2

D、甲基橙

E、硅酸盐

5、麻醉机N2O、O2的流量在多少以上为“高流量”麻醉机（C）

A、0.3L/min

B、0.4L/min

C、0.5L/min

D、0.6L/min

E、0.7L/min

6、麻醉机的基本部分包括（ABCDE）

A、通气环路

B、呼吸器

C、供氧源

D、压力表及减压装置

E、蒸发器

7、使用Bain回路的优点有（ABC）

A、没有阻力

B、没有二氧化碳滞留

C、设备简单

D、用低流量氧气

E、需要导向活瓣

8、关于C02吸收剂的叙述，正确的是（ABCDE）

A、以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca（OH）2

B、碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应

C、碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度

D、现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次

E、碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估

9、关于麻醉机流量计的叙述，正确的是（ABCDE）

A、转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值

B、现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计

C、不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同

D、N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位，为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险

E、进气口可变型流量计，气流量值易受出气口气流阻力的影响

10、压缩气筒应达到的要求有（ABCDE）

A、很好的抗压性

B、筒壁厚0.94cm

C、有一定的膨胀性

D、筒壁有规定的油漆颜色

E、气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确

二、名词解释（每题4分，共20分）

1、低氧防护装置：

防止麻醉中或苏醒期中用N2O代替O2。

是一安全、故障防护装置。

标准规定O2-N2O混合装置：

O2浓度不能低于25％。

2、参考电极：

RL电极接地或接至右腿驱动电路，提供公共的电参考点，有助于消除干扰信号，改进心电显示质量，故称为参考电极。

3、通气频率：

为通气机每分钟通气周期数以次/分（bpm）为单位，一般成人CMV模式下选择12~20bpm

4、交流电路：

电路和电流大小方向随时间作规律变化的电能称交流电。

5、心电图：

心脏激动过程中产生微弱电流，自心脏流向身体的各部分，由此在体表产生电位差，电位差随时间变化，这种随时间变化的信号称为心电图（ECG/EKG）。

三、填空（每题2分，共10分）

1、通气机的组成为动力系统、通气源、控制系统、输出气路、安全控制系统。

2、、微量泵输液的主要优点为平稳给药，血药浓度稳定。

3、血氧饱和度反映了血红蛋白与氧的结合程度。

4、测定ECG时，电极安放置及导线与放大器的连接方式，称为心电图导联。

5、单次颤搐刺激的优点是简单、病人疼痛不适感轻、可反复测试。

四、是非题（每题2分，共10分）

1、呼气末正压主要用于肺通气性低氧血症的治疗，常用范围为0～15cmH2O。

（×）

2、人工心肺机是将人体动脉血引至体外进行人工氧合成静脉血再送回人体的动力输注设备。

（×）

3、彩色多普勒超声心动图又称脉冲波式多普勒超声血流计。

（×）

4、超强刺激是引起神经肌肉最大诱发反应的刺激电流，从10～20mA开始，按10～15mA递增。

（×）

5、TOF是连续给予四个波宽为0.2～0.3ms，频率为4Hz的成串电刺激波，每组刺激持续时间为4s，刺激间隔为21s，记录肌颤搐强度，电流强度为40～60mA。

（×）

五、简答题（每题10分，共20分）

1、医用通气机重要特点是什么？

答：

1、间歇周期通气；2、通气对象为弹性负载；3、双向管理通气气流；

2、简述微量泵的工作原理。

答：

输入指令→CPU→发出控制脉冲→步进电机旋转→带动滚丝杆→旋转运动变为直线运动→推动注射器→输注完成。

六、论述题（10分）

在临床麻醉和通气管理现场为什么必须具备吸引设备？

简述完整的吸引设备的组成和基本性能要求。

答：

口鼻腔及气管内的分泌物、胃内容物和某些病变组织是常见的呼吸道堵塞物，利用负压吸引设备移除气道内的堵塞物，是维持呼吸道通畅的基本方法，有时甚至是唯一手段。

因此，在临床麻醉和通气管理现场必须具备吸引设备。

完整的吸引设备的组成包括：

①吸引器；②吸引瓶；③吸引管道

吸引设备基本性能要求有：

①吸引器产生的负压不小于-0.03MPa；②排气量不小于15L/min；③吸引瓶容积不小于1000ml；④吸引管道必须是厚壁软管，内径大于6mm，在-0.1MPa负压下不发生吸瘪现象。

麻醉设备学考试试卷答案（三）

一、选择题：

（每题3分，共30分）

1、关于鼻咽通气道的叙述，下列哪项不正确（A）

A、经口腔安置的通气道

B、刺激小，恶心反应轻

C、容易固定

D、病人端可有侧口

E、气路端加粗，可防止滑入鼻腔

2、关于导气管，下列哪项不正确（E）

A、是气管导管的主体

B、由医用橡胶或无毒塑料制成

C、口腔气管导管斜口较钝

D、气管导管口径的规格编号有三种

E、口腔气管导管弧的半径为20cm

3下列哪项不是气道管理的辅助器械（C）

A、牙垫

B、吸痰管

C、气管导管

D、插管钳

E、舌钳子和开口器

4、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确（E）

A、是不可缺少的最重要的麻醉设备

B、可提供氧气

C、可提供吸入麻醉药物

D、可辅助病人呼

E、不能进行呼吸管理

5、下列关于吸呼比常用范围的数据，哪项正确（A）

A、1：

1.5～2.5

B、1：

1.5～3

C、1：

2～2.5

D、1：

2.5～3.5

E、1：

1～2.5

6、下列关于低氧防护装置的叙述，哪些正确（ABCE）

A、防止麻醉中用N2O代替O2