科学技术成果应用证明书.doc

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附件3

科学技术成果应用证明书

成果名称：

完成单位：

应用单位：

（盖章）

应用时间：

中国石油天然气股份有限公司

二000年制

编写说明

1、“科学技术成果应用证明书”作为验收材料“科技项目（课、专题）技术报告”附件予以填写，证明科技成果应用情况。

2、能独立构成的“科学技术成果”都可以填写“应用证明书”，作为成果备案。

3、成果应用效果要尽可能量化。

成果简介（包括：

技术原理、性能指标、创新点、应用前景）

成果主要技术性能指标测试说明

应用效果及分析

成果应用单位意见

联系人：

电话：

主管领导签字：

（盖章）

年月日

成果应用单位科技主管部门（技术发展处）意见

联系人：

电话：

主管领导签字：

（盖章）

年月日

成果完成单位主要研制人员名单

姓名

性别

出生年月

技术职称

文化程度

工作单位

对成果的贡献

成果应用单位主要应用人员名单

姓名

性别

出生年月

技术职称

文化程度

工作单位

对成果应用的贡献